張慧 王澤宇 徐慧

摘 要：通過高職藥學專業(yè)心理營養(yǎng)教育創(chuàng)新模式，能促進高職藥學專業(yè)學生心理健康，為社會培養(yǎng)更多高素質人才。采用有助于改善高職藥學大學生心理問題的心理營養(yǎng)教育創(chuàng)新模式，對學院藥學專業(yè)學生實習前開展心理營養(yǎng)教育，進行心理健康測試，通過心理營養(yǎng)教育創(chuàng)新模式，使高職藥學專業(yè)學生獲得健康的心態(tài)，有利于學生心理健康發(fā)展，保障高職藥學專業(yè)學生職業(yè)生涯的可持續(xù)發(fā)展。

關鍵詞：高職藥學專業(yè)；實習前；心理營養(yǎng)；教育模式

中圖分類號：G７１ ? ? ? ? ?文獻標識碼：A ? ? ? ? ?文章編號：1673-9132（2023）15-0045-04

DOI：10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2023.15.015

臨床實習是藥學職業(yè)教育的重要組成部分，通過臨床實習可幫助學生將學校學習的理論知識轉化為實際工作所需的工作能力，實現(xiàn)理論與實踐的有機結合［1］。在即將實習階段，如果沒有健康的心態(tài)，在之后實習階段面臨社會與生活環(huán)境、學習與作息方式的改變，因角色變化帶來的復雜社會人際關系以及人際沖突等多方面的問題，將會產生不同程度的壓力，如果不能很好地處理這些矛盾導致的負面情緒，學生就不能很好地適應藥學專業(yè)的相關工作，甚至可能出現(xiàn)嚴重的心理問題，動搖從事藥學專業(yè)的決心［2］。同時，由于藥學專業(yè)的特殊性，個人心理健康不僅影響的個人利益，同時還對醫(yī)療、藥學服務乃至病人的安危有重大影響，因此對高職藥學專業(yè)在校學生的心理健康培養(yǎng)極其重要。本研究通過對即將實習高職藥學專業(yè)學生心理健康進行評估，通過心理營養(yǎng)教育創(chuàng)新模式，系統(tǒng)性地提升高職藥學專業(yè)大學生心理健康水平，保障高職藥學生職業(yè)生涯的可持續(xù)發(fā)展。

一、目標設定

目標對象為2020級藥學專業(yè)的學生，共計50名，入選標準：1.即將進入實習階段的學院藥學專業(yè)學生；2.具備獨立自主完成調查問卷能力。排除標準：正處于精神類疾病治療過程中的學生。

二、流程制訂

準備階段開設心理健康講座，隨后以自編調查問卷形式梳理當前的心理問題，以學生為中心，按照學生的心理變化規(guī)律設計方案，針對當前藥學專業(yè)學生的心理問題制訂心理營養(yǎng)教育方案。本次研究共設4個彼此關聯(lián)的心理營養(yǎng)教育專題活動，每周集中3小時，共計時長2個月（流程見圖1）。

（一）準備階段

1.研究對象。學院即將進入實習的藥學專業(yè)大專學生，準備階段開展心理營養(yǎng)專題講座，加強大學生對心理健康的認知。隨后在開展心理營養(yǎng)教育前、后發(fā)放自編調查問卷《藥學專業(yè)高職大學生實習前心理健康測量表》，該調查問卷共包括人際關系、心理承受力、情緒調控、適應性、焦慮性五個維度，共40個條目，采用Likert 5級評分法，按照“無”到“總是”分別計1～5分，測量表總分為40～200，分值越高，表明學生的心理問題越嚴重。

2.研究方法。在統(tǒng)一指導語下向學生說明本次調查目的、活動意義、活動方法、所需時間以及相關注意事項，隨后在他們知情同意的情況下，現(xiàn)場發(fā)放調查問卷，由學生獨立填寫調查問卷，過程中對被調查者有疑義的條目由調查者進行解釋，當場收回所有調查問卷。

3.統(tǒng)計學方法。采用SPSS 21.0 統(tǒng)計軟件將已審核無誤的有效調查問卷數(shù)據(jù)錄入并進行統(tǒng)計分析。

（二）梳理分析造成學生心理問題的因素

1.生活環(huán)境變化。新時代大學生大多為獨生子女，從小一直生活在父母身邊，得到父母的寵愛，往往缺乏相關的社會經驗，猶如溫室里的花朵，抗挫折能力較差。當他們需要獨立自主面對新的環(huán)境變化和挑戰(zhàn)時，因沒有足夠的心理準備，往往會產生一定的精神壓力。同樣，在即將實習階段，面臨陌生的實習環(huán)境，他們必然會產生緊張感與恐懼感。而且由于實習環(huán)境中全是陌生的面孔，以往的人際關系已經不再適用，需要建立新的人際交往關系，部分學生由于缺乏相應的人際交往能力，可能出現(xiàn)人際交往障礙，無法很好地適應實習環(huán)境，從而出現(xiàn)自卑、孤獨、失落等心理問題。

2.學習壓力變化。藥學專業(yè)是一門操作性要求相對較強的專業(yè)，我國現(xiàn)有的藥廠、藥店、藥房等對口工作單位均需扎實的理論知識與熟練的操作能力兼具的復合型人才［3］。剛入學的大一期間，藥學專業(yè)更多的是學習理論知識，夯實藥學專業(yè)基礎理論知識。進入大二之后，隨著學習的不斷深入，除了需要學習理論知識，還需進行技能操作，學習實踐性知識。部分學生無法很好地適應從純理論學習到實際操作學習的轉變，同時又要面對期末考試、四六級、實習面試等，很多學生無法很好地處理來自各方面的壓力，學習成績不再理想，由此產生的落差感可能導致他們出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的情況。

3.家庭環(huán)境因素。原生家庭中存在的各種各樣因素，譬如家庭氛圍差、家人互動少、父母關愛少、父母離異等，這些因素都可能直接影響大的心理健康［4］，進而令他們出現(xiàn)人際關系障礙、焦慮、缺乏安全感等心理問題，部分學生甚至還會出現(xiàn)過激行為，傷害自己或傷害其他人。

（三）制訂并實施心理營養(yǎng)教育方案

心理營養(yǎng)［5］是相對于身體營養(yǎng)提出的一種概念，是指讓個體心理保持健康成長所需的營養(yǎng)。正如個體在生長發(fā)育過程中需要氧氣、食物、水等多種營養(yǎng)成分，心理健康成長同樣需要等同的心理營養(yǎng)成分［6］。本研究通過心理營養(yǎng)教育，讓學會做自己，實現(xiàn)心理營養(yǎng)的自給自足，建立健全健康的心理，有能力處理來自當前學習、生活以及在臨近的實習或未來從業(yè)階段由多方面問題產生的各種壓力，學會控制情緒，改善焦慮、自卑、失落等各種心理問題，竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生！

通過梳理當下已存在或者亟須解決的心理問題，以心理營養(yǎng)作用機制為理論基礎，可設置以下四個環(huán)環(huán)相扣的心理營養(yǎng)教育專題活動（見表1 《心理營養(yǎng)教育方案》），通過情境再現(xiàn)、角色扮演、組內交流分享等多種方式，將心理營養(yǎng)元素化繁為簡，讓學生能主動探究，提高參與積極性，潤物細無聲地學會心理營養(yǎng)自給自足，實現(xiàn)做自己的重要他人，建立健康的心理。

三、成效與評估

通過對前期的心理健康測量表進行分析，設計并實施四個環(huán)環(huán)相扣的心理營養(yǎng)專題活動，引導藥學高職學生掌握一定的溝通技巧，學會情緒管理，改善人際關系，減輕焦慮，提高心理承受力，重構安全感；重視自己，敢于敞開自己，直面現(xiàn)實，從自卑走向強大；做好自己，讓學生學會做自己的重要他人，實現(xiàn)心理營養(yǎng)的自給自足，系統(tǒng)性提升心理健康水平，保障高職藥學大學生職業(yè)生涯的可持續(xù)發(fā)展。

通過自制的《藥學專業(yè)高職大學生實習前心理健康測量表》前測和后測數(shù)據(jù)的對比（見表2《藥學高職大學生實習前心理健康測量表前測、后測各維度分數(shù)差異對比》），分析心理營養(yǎng)教育創(chuàng)新模式效果。

通過對前測和后測分析發(fā)現(xiàn)：在人際關系交往方面、情緒調控方面、心理承受能力、焦慮方面、適應性方面，后測數(shù)據(jù)均顯著低于前測數(shù)據(jù)（P＜0.01）。這一結果進一步說明心理營養(yǎng)教育模式有利于學生心理狀態(tài)朝向積極健康的方向發(fā)展，為即將到來的實習以及未來的藥學服務工作奠定良好基礎。

通過對參與心理營養(yǎng)教育的學生及其輔導員進行訪談，學生們一致認為心理營養(yǎng)教育效果好，改變了他們以往遇到挫折就否定自己的情況，學會了找到辦法克服困難；學會了正視個人的負面情緒，以恰當方式舒緩負面情緒，化負為正，克服情緒不穩(wěn)定的問題；學會由自卑轉變?yōu)樽詮?，對即將參加的實習面試以及實習工作更加自信。通過對學生的輔導員調查，輔導員認為參加過心理營養(yǎng)教育的學生在人際交往、情緒調控、心理承受力等多方面均有顯著改善，與未參加心理營養(yǎng)教育的班級相比，參與心理營養(yǎng)教育班級的凝聚力、個人精神風貌、學風、人際關系均有明顯提升。

四、結語

以上研究在加強藥事管理、促進合理用藥培養(yǎng)優(yōu)質藥學服務人才背景下，結合國家和社會對未來要參加藥學服務的大學生心理健康教育的要求，以藥學服務人才培養(yǎng)為切入點，以心理營養(yǎng)教育模式為中心，以藥學專業(yè)即將進入藥學服務實習的學生為例，開展了職業(yè)院校藥學專業(yè)藥學服務人員心理營養(yǎng)教育實踐研究。研究表明高職藥學專業(yè)學生心理營養(yǎng)教育創(chuàng)新模式，可以激發(fā)高職藥學生在學習、生活、工作中自覺做自己重要他人，給自己做心理營養(yǎng)，強化大學生自我重視，提升心理承受力、適應性，增強安全感，改善人際關系，系統(tǒng)性地提升高校大學生心理健康水平，有利于幫助學生在實習階段提升協(xié)作能力，做好職業(yè)防護，培養(yǎng)對本職業(yè)的熱愛，做到愛崗敬業(yè)，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生，以期為向社會輸送具有高素質高抗壓高耐心的藥學服務人才提供參考。

參考文獻：

［1］劉金憲.基于頂崗實習的高職生就業(yè)競爭力培養(yǎng)途徑探析［J］.廣西教育，2013（15）：174.

［2］ 高幸玲，馮學珍，郭融融.加強高職藥學專業(yè)實習管理的若干思考［J］.科學咨詢（科技·管理），2021（10）：34.

［3］ 王琳，向敏，毛春芳，等.中高職銜接一貫制培養(yǎng)模式存在的問題與對策探討——以藥學專業(yè)為例［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2020（1）：9.

［4］ 劉赪秀.原生家庭視角下的大學生心理健康教育探究［J］.科教導刊（中旬刊），2018（17）：166.

［5］ 崔麗霞.論大學生心理營養(yǎng)［J］.前沿，1997（10）：27.

［6］ 周文，李方敏，高張清.心理營養(yǎng)教育：高校大學生心理健康教育的創(chuàng)新模式［J］.昆明理工大學學報（社會科學版），2020（2）：86.