張玲

漲奶是很多新手媽媽在產(chǎn)后都有的痛苦經(jīng)歷。如果奶水量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于寶寶的食量，會(huì)導(dǎo)致乳房發(fā)熱、腫脹，若護(hù)理不當(dāng)，容易引起乳腺發(fā)炎、乳腺管堵塞等問題。新手媽媽做好乳房護(hù)理，才能避免漲奶導(dǎo)致的身體不適，也能不耽誤寶寶“用餐”，度過一段幸福的哺乳時(shí)光。

·漲奶的原因·

漲奶是乳房內(nèi)乳汁太多，或者乳腺管不通暢，引起乳房發(fā)脹，并伴隨疼痛的現(xiàn)象。新手媽媽生產(chǎn)后機(jī)體會(huì)分泌大量泌乳素，刺激乳汁分泌。如果寶寶食用次數(shù)、時(shí)長不夠，或泌乳量與寶寶食量差距明顯，可導(dǎo)致乳腺管及周圍組織膨脹，即漲奶。此外，飲食中含有脂肪比例過高，可能導(dǎo)致乳汁混稠，增加漲奶發(fā)生的可能性。漲奶現(xiàn)象多在生產(chǎn)后第3天出現(xiàn)，新手媽媽會(huì)感到乳房紅腫、脹痛、拒按，少數(shù)會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)燒。

·嚴(yán)重漲奶會(huì)引發(fā)不良后果·

漲奶問題不及時(shí)解決會(huì)使乳房腫脹持續(xù)加重。腫脹的乳房中一部分是奶水，另一部分是增加的組織液和血液。此時(shí)，乳腺管受到壓迫，奶水不易流出。在漲奶時(shí)，乳房皮膚緊繃，媽媽的乳頭會(huì)發(fā)生變形，寶寶吸吮時(shí)不容易含住乳頭，導(dǎo)致乳汁不易被吸出。嬰兒吸吮時(shí)間過長會(huì)使媽媽感覺到乳頭疼痛，甚至發(fā)生皸裂。若漲奶現(xiàn)象持續(xù)，可導(dǎo)致急性乳腺炎。

·正確哺乳避免漲奶·

1.哺乳姿勢要正確

寶寶吸吮姿勢不正確，媽媽的乳頭容易從寶寶嘴中滑出，可能導(dǎo)致寶寶無法順暢吸出乳汁，引發(fā)漲奶和乳頭疼痛。正確的吮吸姿勢是，媽媽用雙手支撐好寶寶的背部，抬高泌乳側(cè)的胳膊，使寶寶頭高腳低。讓寶寶將媽媽的整個(gè)乳暈、乳頭都含住，令其舒適放松地吸吮乳汁。

在喂奶前，媽媽可以用大拇指環(huán)狀按摩乳暈，注意動(dòng)作要溫柔，然后用手?jǐn)D出少量奶水。當(dāng)乳暈較有彈性且柔軟時(shí)，再讓寶寶含住乳頭，有助于寶寶輕松地吸出乳汁。寶寶的吮吸力在剛開始吸奶時(shí)比較好，可讓寶寶先吮吸乳房腫脹明顯的一側(cè)——將乳腺管吸通。然后，兩個(gè)乳房交替喂奶。

2.及時(shí)排空乳汁

多次喂奶或者用吸奶器將寶寶吃不完的奶水吸出，可以避免或緩解漲奶現(xiàn)象。否則，新手媽媽很容易發(fā)生乳腺炎等疾病，之后產(chǎn)生的奶水也會(huì)明顯減少。寶寶每天吃奶的次數(shù)應(yīng)為8～12次。發(fā)生漲奶時(shí)，可讓寶寶多吸吮，適當(dāng)增加喂奶的次數(shù)和時(shí)長。

部分新手媽媽因?yàn)闂l件限制無法及時(shí)哺乳，或者寶寶因睡眠無法吸吮、不肯吸奶時(shí)，新手媽媽可以使用吸奶器將奶水吸出。使用吸奶器吸奶，時(shí)間不要超過30分鐘，以免過度刺激，導(dǎo)致乳房紅腫。如果嚴(yán)重漲奶，無法使用吸奶器，或者吸奶器功能不佳，可以手動(dòng)擠奶。

奶量較多的新手媽媽喂奶時(shí)，可能出現(xiàn)雙側(cè)乳房同時(shí)泌乳的現(xiàn)象。寶寶在吸吮一側(cè)乳房時(shí)，可在另一側(cè)乳房下放置小器皿接盛流出的乳汁。不可將另一側(cè)乳頭堵住來防止乳汁“浪費(fèi)”。

3.搖動(dòng)乳房

用雙手將乳房的邊緣托起，搖動(dòng)乳房根部，從而帶動(dòng)整個(gè)乳房，左右搖晃10次，上下?lián)u晃10次。搖動(dòng)時(shí)動(dòng)作幅度要大，但速度要慢，確保搖動(dòng)不產(chǎn)生疼痛刺激。這樣做可以增加乳腺的血液循環(huán)，避免乳汁沉積，壓迫乳腺管。

4.促進(jìn)噴乳反射

噴乳反射（1）不僅能促進(jìn)奶水流出，同時(shí)對(duì)子宮收縮與心情放松有益。新手媽媽可在膝蓋上放一盆溫水，上身稍彎曲，將乳房浸泡在水盆中，輕輕搖晃乳房。在重力和溫水的作用下，乳頭受到溫和的刺激，奶水更容易流出。此外，在喂奶前沖熱水澡或者泡澡（生產(chǎn)后3個(gè)月再泡澡較適宜），播放舒緩優(yōu)美的音樂，以舒適的姿勢躺下喂奶，喂奶前揉搓乳頭等都可以促進(jìn)噴乳反射，減輕漲奶。如果乳房脹痛無法忍受，可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。應(yīng)用短效止痛藥物，不會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生不良影響。

·發(fā)生漲奶可以這樣護(hù)理·

1.冰敷

如果漲奶嚴(yán)重，新手媽媽感覺腫脹，可以選擇在兩次喂奶之間，用冷毛巾給乳房冷敷，有效緩解疼痛感。冰敷時(shí)注意不可觸碰乳暈附近。

2.護(hù)理乳頭

乳頭皸裂會(huì)產(chǎn)生疼痛感，令新手媽媽減少喂奶次數(shù)。若不及時(shí)處理，可令乳頭感染，加重漲奶問題。新手媽媽發(fā)現(xiàn)乳頭有水泡或發(fā)生皸裂時(shí)，喂奶后可用溫水清潔乳頭，并用柔軟的紙巾擦干，涂抹乳頭護(hù)理劑。如果乳頭嚴(yán)重破皮，可以適當(dāng)停喂一兩餐，但需要及時(shí)將乳汁擠出。

3.注意飲食

新手媽媽在“月子”期間（產(chǎn)褥期）不可食用太過油膩的食物，同時(shí)應(yīng)適量補(bǔ)充水分，以保證哺乳順利，減少漲奶的發(fā)生。在給寶寶斷奶時(shí)，也易發(fā)生漲奶。新手媽媽斷奶時(shí)要逐漸減少喂奶量，讓寶寶逐漸適應(yīng)，或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用回奶藥物。

4.病情嚴(yán)重及時(shí)就醫(yī)

乳房疼痛不能緩解或出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。