文/本刊記者 陳易 葉海霞
人工智能(AI)的發(fā)展速度超乎想象。四五年前,“Siri”“小愛(ài)同學(xué)”還在有一搭沒(méi)一搭地雞同鴨講,鬧出不少笑話。突然間,ChatGPT橫空出世,不但能準(zhǔn)確理解人們的意思,還能給出一段像模像樣的回答。
基于這點(diǎn),很多人開(kāi)始想象能否使用人工智能來(lái)完成日常工作。記者嘗試要求AI寫一篇題為“高血壓飲食”的科普稿件。等了一會(huì)兒,它便開(kāi)始輸出“我可以給您一些關(guān)于高血壓飲食的科普信息……”。首先,AI簡(jiǎn)單分析了高血壓的定義和危害,隨即根據(jù)記者的要求給出了“降低鈉攝入量”“增加水果和蔬菜攝入”“選擇低脂肪、低膽固醇食物”“限制酒精和咖啡因攝入”等建議。
文末,AI還提示:“如果您需要更多關(guān)于高血壓飲食的科普信息,以下是一些可參考的鏈接”,并給出了“美國(guó)心臟協(xié)會(huì)”“美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心”和“中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心內(nèi)科”的網(wǎng)頁(yè)鏈接。短短一分鐘內(nèi),一篇行文流暢、觀點(diǎn)鮮明,論據(jù)充足的健康科普稿件便“誕生”了。
這篇AI寫的健康科普乍一看沒(méi)什么問(wèn)題,基本符合對(duì)高血壓患者的飲食要求。低鈉飲食向來(lái)列在給高血壓患者健康建議的首位;低脂、水果蔬菜確實(shí)對(duì)健康有幫助。但深究每一段的詳細(xì)解讀,AI的回答并不確切。
上海第九人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主管營(yíng)養(yǎng)師趙安達(dá)表示,AI提出的“建議降低鈉的攝入量,每天最好不超過(guò)2300 毫克”,這一建議過(guò)時(shí)了。2.5 克鹽中含有1克鈉,依此換算,2300毫克鈉的攝入相當(dāng)于每天吃5.75 克鹽,而最新的《中國(guó)居民膳食指南(2022)》推薦成年人每天攝入食鹽不超過(guò) 5克。
AI還說(shuō),水果和蔬菜含有豐富的營(yíng)養(yǎng)素和纖維,可以幫助控制高血壓,但具體理由卻語(yǔ)焉不詳。趙安達(dá)說(shuō),香蕉等水果中含有較多鉀,有利于血壓的穩(wěn)定和鈉的排出,換言之應(yīng)該是部分水果更適合高血壓患者食用。
至于AI建議的“最好選擇色彩鮮艷的水果和蔬菜,如菠菜、胡蘿卜、草莓、藍(lán)莓等”,這一建議查無(wú)出處。2023 年國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《成人高血壓食養(yǎng)指南》推薦的是“富鉀蔬菜,例如菠菜、芥蘭、萵筍葉、空心菜、莧菜、口蘑等”。
人工智能給出的3個(gè)參考鏈接均無(wú)法打開(kāi),阜外醫(yī)院的網(wǎng)址更是完全錯(cuò)誤。
前不久,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院公眾號(hào)推送了一則健康科普文章,比較了專業(yè)人士和Chat GPT 對(duì)加濕器使用的回答。在對(duì)“加濕器水箱中的水長(zhǎng)期不換,會(huì)否引起感染”和“能否在加濕器中加入消毒水”的兩個(gè)回答中,Chat GPT的回答都存在偏差。
對(duì)于“加濕器長(zhǎng)期不換水”,ChatGPT一開(kāi)始回答不會(huì)導(dǎo)致肺部感染,隨即又說(shuō)可以滋生細(xì)菌,對(duì)人體健康不利;就“能否加入消毒水”,ChatGPT回答,在加濕器中加入消毒水有助于減少致病微生物,但添加必須適量。而感染醫(yī)學(xué)專家表示,這樣操作長(zhǎng)期使用會(huì)造成化學(xué)性肺損傷。
對(duì)于Chat GPT 給出的信息,復(fù)旦大學(xué)新聞學(xué)院孫少晶教授表示,Chat GPT的學(xué)習(xí)主要基于語(yǔ)言資料,對(duì)語(yǔ)言文字更為敏感,因此能生成語(yǔ)義通順、自圓其說(shuō)的文字,但還缺乏對(duì)專業(yè)知識(shí)的真?zhèn)舞b別能力。如果閱讀者也沒(méi)有相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)知識(shí),就很容易被它“糊弄”過(guò)去。
《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》對(duì)Chat GPT的研究簡(jiǎn)報(bào)認(rèn)為,人工智能的作品過(guò)于“學(xué)術(shù)”,不適合做患者教育;同時(shí),由于數(shù)據(jù)信息更新不及時(shí),回答可能存在偏差,形成對(duì)用戶的誤導(dǎo)?!蹲匀弧冯s志在社論中說(shuō),對(duì)于AI生成的科普作品,人工核驗(yàn)步驟必不可少。
公眾苦偽醫(yī)學(xué)科普久矣,Chat GPT 的介入可以讓形勢(shì)更加混亂。隨著醫(yī)學(xué)研究的深入,非但公眾無(wú)法判別醫(yī)學(xué)知識(shí)的真?zhèn)?,就連其他專業(yè)學(xué)科的醫(yī)生也很難作出確切判斷。更有不少網(wǎng)紅打著專業(yè)旗號(hào),公然做著偽健康科普,誤導(dǎo)公眾認(rèn)知,引發(fā)、放大公眾焦慮。Chat GPT 等人工智能在一定程度上降低了醫(yī)學(xué)科普的寫作門檻,使得偽科普更容易產(chǎn)出,也更易造成誤解。
孫少晶教授認(rèn)為,從權(quán)威平臺(tái)或渠道獲取健康科普知識(shí)更為重要。醫(yī)學(xué)健康科普有一定的門檻,且與公眾健康密切相關(guān),因此少不了醫(yī)學(xué)專業(yè)人士的參與,專業(yè)領(lǐng)域的健康科普應(yīng)由相應(yīng)專業(yè)醫(yī)生署名審核,這樣才更可信。目前各醫(yī)院、科室及專業(yè)雜志都在開(kāi)展健康科普,這些平臺(tái)刊載的知識(shí)內(nèi)容更具有準(zhǔn)確性。
此外,相對(duì)開(kāi)放的討論空間也有利于信息準(zhǔn)確性的提升?!罢胬碓睫q越明”,公開(kāi)的討論、補(bǔ)充、駁斥可以完善健康知識(shí),避免公眾陷入偏聽(tīng)偏信的誤區(qū)。
人工智能可以在一定程度上為健康科普提供幫助,但想要獨(dú)立開(kāi)展與健康密切相關(guān)的事項(xiàng),可能還言之尚早。