文/王建東 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院乳腺外科主治醫(yī)師

李先生在初中開始就比別的男孩胖，而且胸部尤其突出，家里人覺得他就是單純的胖，沒太當(dāng)回事，加上個子高，都認(rèn)為壯一點(diǎn)很正?！，F(xiàn)在成年了，他也努力健身鍛煉，但胸部卻怎么也減不下來，當(dāng)他不好意思地解開上衣后醫(yī)生才發(fā)現(xiàn)，他的乳房已呈Acup+大小了。李先生告訴醫(yī)生因?yàn)樾夭慨惓Ｍ怀?，他夏天從不穿T恤、不敢去游泳、不好意思去公共浴室，就是怕被人笑話，這讓他很不自信。而且，最近半年乳房還時不時隱隱作痛，小李擔(dān)心是不是得了重病，趕緊來醫(yī)院就診。經(jīng)過醫(yī)生的仔細(xì)查體，結(jié)合超聲檢查，李先生被診斷為“男性乳房發(fā)育”。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，60%以上的男性可有不同程度的乳房發(fā)育，男性乳房發(fā)育又稱男性乳房肥大，是指男性的胸部因?yàn)榘l(fā)育過多的乳腺及脂肪組織，外觀看起來像是女性乳房。通常情況下，男性發(fā)育以雄激素為主導(dǎo)，缺少雌激素的作用，男性乳腺組織就會呈萎縮狀態(tài)，但如果男性體內(nèi)雌激素增加或者雄激素減少，男性的乳房就會發(fā)育，甚至比起女性也“毫不遜色”。

男性乳房發(fā)育存在以下情況時可考慮手術(shù)治療：乳房異常發(fā)育持續(xù)12～24 個月不消退者；藥物治療無效者；乳房有腫脹疼痛癥狀者；懷疑有惡變危險(xiǎn)者；影響形體美觀，產(chǎn)生心理困擾，要求手術(shù)者。醫(yī)生會根據(jù)每位患者的發(fā)育程度、脂肪腺體含量以及胸壁脂肪分布情況選擇合適的手術(shù)方法。