張艷，薛沾枚，劉雪松，張備，張國華，馮萬宇，徐馨，王巖，王麗坤，尹珺伊，呂明哲

（黑龍江省農(nóng)業(yè)科學(xué)院畜牧獸醫(yī)分院，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

組織滴蟲病又叫感染性盲腸肝炎或黑頭病，是由組織滴蟲屬的火雞組織滴蟲寄生在鳥類盲腸和肝內(nèi)所導(dǎo)致的寄生性原蟲傳染病?；痣u、雞、鵪鶉等都能感染此病，但除了引起雞只死亡等的直接損失之外，還可繼發(fā)其它多種疾病。2021年6月，我省某養(yǎng)雞場40日齡蛋雞先后零散出現(xiàn)精神萎靡、頭部發(fā)紫和淡黃綠色糞便等癥狀的病雞。經(jīng)剖檢觀察、病理組織學(xué)觀察，發(fā)現(xiàn)感染雞盲腸和肝臟均出現(xiàn)組織滴蟲感染的典型病理變化；懸滴標(biāo)本鏡檢可見呈鐘擺運(yùn)動(dòng)的橢圓形蟲體。綜合判定，病雞感染組織滴蟲感染?，F(xiàn)對診斷經(jīng)過作一綜述，以期對此病的臨床診斷提供參考。

1 臨床癥狀

病雞頭部呈紫黑色，精神萎靡，食欲不振，羽毛雜亂，兩翅下垂，體溫36.5~40 ℃，嗜睡或蜷縮不動(dòng)，頭頸下垂或蜷縮于翅下；排出黃白色、淡綠色至褐色稀便，有的糞便中帶血，少數(shù)則是黃白色干酪樣的糞便，且肛門附近的羽毛也被淡黃色稀糞便污染。另有少數(shù)病雞出現(xiàn)如轉(zhuǎn)圈、后退、頭頸斜向一側(cè)或彎向背部等神經(jīng)癥狀。

2 實(shí)驗(yàn)室診斷

2.1 細(xì)菌培養(yǎng)

無菌取病雞肝臟新鮮切面進(jìn)行涂片，革蘭氏染色鏡檢觀察是否存在細(xì)菌；并取肝臟新鮮切面涂營養(yǎng)瓊脂平板和鮮血平板，分別倒置于37 ℃恒溫培養(yǎng)箱進(jìn)行有氧和無氧培養(yǎng)18~24 h，觀察并記錄結(jié)果。

2.2 病理剖檢變化及組織學(xué)觀察

觀察并記錄各組織器官病理變化特征；剖檢后取肝臟和盲腸，經(jīng)福爾馬林固定、HE染色，然后鏡檢。

2.3 病原檢查

取新鮮的盲腸內(nèi)容物，以40 ℃生理鹽水稀釋制備懸滴標(biāo)本，顯微鏡觀察。

3 結(jié)果

3.1 細(xì)菌培養(yǎng)

平板上未見細(xì)菌生長，可以初步排除細(xì)菌感染。

3.2 組織滴蟲感染雞病理剖檢變化

3.2.1 盲腸病理剖檢變化 盲腸漿膜表面有黃綠色至灰黃色粘稠滲出物，腸壁肥厚，高度充血、出血（圖1A）。腸腔內(nèi)為干酪樣硬固的內(nèi)容物填充，剝離見其表面較滑潤，腸壁變薄。橫切腸芯栓子，切面呈同心輪層狀，中央部為深褐色，外層面為乳白色至淡黃色的滲出物以及壞死因子。

3.2.2 肝臟病理剖檢變化 肝臟明顯腫大、淤血，體表可見橢圓形或不規(guī)則形的黃綠色、黃白色的壞死灶，小者如針尖，大者如米粒，重者壞死灶彌漫整個(gè)肝臟或連成一片（圖1B）。多數(shù)肝臟表面都有數(shù)量不等的出血點(diǎn)，膽囊明顯腫大。

3.2.3 其它器官剖檢變化 病雞肌肉均呈現(xiàn)不同程度的貧血，有的皮下充血及出血點(diǎn)。多數(shù)病例見腹膜與臟器發(fā)生粘連。臟器表面有黃白色隆起的壞死灶，多見于心基部。腸管充血，或積有氣體。個(gè)別病例脾臟稍腫，腎臟質(zhì)地較脆。多數(shù)病例肺臟未見異常，或僅有充血和出血病變。

3.3 病理組織學(xué)變化

3.3.1 病雞盲腸組織學(xué)變化 盲腸黏膜充血、淤血，上皮細(xì)胞變性、壞死、可剝落，纖維素滲出，固有層出現(xiàn)紅色圓形至橢圓形的蟲體，并見淋巴細(xì)胞、異嗜性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤。病變嚴(yán)重部位，可在肌層內(nèi)發(fā)現(xiàn)含蟲體的病灶，盲腸腺上皮細(xì)胞和粘膜肌層內(nèi)均見有組織滴蟲，見圖2。

圖2 病雞盲腸組織學(xué)變化（詳見附錄彩圖）

3.3.2 病雞肝臟組織學(xué)變化 可見壞死灶中心部的肝細(xì)胞壞死、中央?yún)^(qū)的肝組織發(fā)生壞死、崩解，并形成均質(zhì)穩(wěn)定小團(tuán)；而外周區(qū)的肝組織排列混亂，可見大量蟲體；巨噬細(xì)胞伴淋巴細(xì)胞浸潤，巨噬細(xì)胞的胞漿內(nèi)有蟲體。組織滴蟲的包囊多沿門管區(qū)散布，且染色比周邊的肝組織淡。組織滴蟲呈均質(zhì)紅染的圓形體，單在或群集，存在于肝壞死灶的肝細(xì)胞或竇狀隙內(nèi)，見圖3。

圖3 病雞肝臟組織學(xué)變化（詳見附錄彩圖）

3.3.3 病雞胰腺組織學(xué)變化 胰腺壞死灶結(jié)構(gòu)破壞嚴(yán)重（圖4），殘留的胰腺細(xì)胞與各種炎性細(xì)胞及組織滴蟲混在一起。壞死灶周圍胰腺上皮細(xì)胞和導(dǎo)管上皮細(xì)胞都出現(xiàn)了變性、壞死，呈現(xiàn)空泡狀態(tài)或胞漿凝固。細(xì)胞核淡染或消失。

圖4 病雞胰腺組織學(xué)變化（詳見附錄彩圖）

3.4 病原鏡檢

鏡檢均發(fā)現(xiàn)呈鐘擺運(yùn)動(dòng)的橢圓形、大小不等蟲體。

4 小結(jié)與分析

由于病例呈零星散發(fā)，初步排除病毒感染引發(fā)；經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng)后又排除了細(xì)菌感染；試驗(yàn)的病理學(xué)結(jié)果與組織滴蟲感染的典型癥狀相吻合，結(jié)合病原鏡檢結(jié)果最終確診為組織滴蟲感染。日常的各種期刊文獻(xiàn)報(bào)道以火雞感染雞組織滴蟲的病例較多，并且病變比較典型。試驗(yàn)中，在肝臟和盲腸部位的病變與以往的報(bào)道結(jié)果大體相同，但此次試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)病雞胰腺處組織壞死嚴(yán)重，腺結(jié)構(gòu)破壞，可以見到組織滴蟲，這在以往的報(bào)道中少見。