Abstract Objective：To systematically evaluate the willingness of Chinese residents to participate in the time bank pension model.Methods：Cross-sectional studies about the willingness to participate in the time bank pension model among Chinese residents were searched in databases including CNKI，WanFang Database，CBM，VIP，PubMed，Web of Science and Wiley in January 31，2022.Two investigators independently screened the literature according to the inclusion and exclusion criteria，extracted data，and evaluated the included literature bias according to the cross-sectional study quality evaluation criteria recommended by the Agency for Healthcare Research and Quality′s（AHRQ）.R 4.1.2 software was used for Meta-analysis.Results：A total of 31 cross-sectional studies were included，with 16 500 valid subjects and 9 442 residents willing to participate in the time bank pension model.AHRQ was used to evaluate the quality of the literature，and 28 articles were of medium quality or above.The willingness rate to participate in the time bank pension model for residents in my country was 64.65%［95%CI （59.01%，69.90%）］.Subgroup analysis showed that at the individual level，women （50.2%） were more willing to participate than men （46.3%）.The willingness to participate rate in the age group of 55-lt;60 was 80.9%，which was higher than that in the age group of 60-lt;70 （73.8%），70-lt;80（76.6%），and ≥80 （37.5%） （Plt;0.001）.The willingness to participate rate of Chinese Communist Party （CCP）members （82.9%） is higher than that of non-CCP members （69.1%） （Plt;0.001）.With college degree or above educational level，the participants had the highest willingness to participate （62.0%），but the willingness to participate was not completely linearly related to the educational level （P=0.004）.The residents who were economically well-off （42.0%） or poor （44.0%） had a higher participation rate than the average economic level （18.7%） （Plt;0.001）.Healthy people （79.2%） were more willing to participate than average （68.4%） or poor （42.5%） （Plt;0.001）.At the family level，those with spouse （48.7%） were more willing to participate than those without spouse （38.0%） （Plt;0.001）.Those with one or two children were more willing to participate （79.4%） than those with more （71.3%） （Plt;0.001）.Those who only live with their spouse were more willing to participate （51.1%），higher than those who live with their spouse and children （47.1%），those who live alone （45.8%） and those who only live with their children （45.1%） （Plt;0.001）.At the social level，residents in the northeast （69.3%） and central （61.0%） had higher willingness to participate than those in the east （53.5%） and west （49.9%） （Plt;0.001）.Those who knew about the time bank program （62.1%） were more willing to participate than those who did not （35.1%） （Plt;0.001）.Conclusion：Current evidence shows that the willingness of Chinese residents to participate in the time bank pension model is at a moderately high level.Female，young elderly （55-lt;60 years old），CCP members，college education level or above，financially affluent or poor，relatively healthy，have spouse，have fewer children，only live with a spouse，live in northeast or central region，and residents who understand time bank are more willing to participate in the time bank pension model.The above conclusions need to be verified by more high-quality studies in the future.

Keywords time bank;pension model;willingness;cross-sectional study;Meta-analysis;evidence-based nursing

摘要 目的：系統(tǒng)評價我國居民對時間銀行養(yǎng)老模式參與意愿。方法：2022年1月31日，計算機檢索中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫、PubMed、Web of Science、Wiley數(shù)據(jù)庫中有關(guān)我國居民對時間銀行養(yǎng)老模式參與意愿的橫斷面研究。由2名研究者根據(jù)納入和排除標準獨立篩選文獻、提取數(shù)據(jù)，并根據(jù)美國衛(wèi)生保健質(zhì)量和研究機構(gòu)（AHRQ）推薦的橫斷面研究質(zhì)量評價標準評價納入文獻偏倚后，采用R軟件4.1.2軟件進行Meta分析。結(jié)果：共納入31項橫斷面研究，涉及16 500名有效研究對象，愿意參與時間銀行養(yǎng)老模式的居民9 442人。采用AHRQ進行文獻質(zhì)量評價，28項研究質(zhì)量為中等以上。我國居民時間銀行養(yǎng)老模式的參與意愿率為64.65%［95%CI（59.01%，69.90%）］。亞組分析顯示，個體層面中，女性（50.2%）參與意愿高于男性（46.3%），55～lt;60歲的居民愿意參與率80.9%，高于60～lt;70歲（73.8%）、70～lt;80歲（76.6%）、≥80歲（37.5%）年齡段居民（Plt;0.001）；中共黨員愿意參與率（82.9%）高于非中共黨員（69.1%）（Plt;0.001）；專科及以上學歷水平者參與意愿最高（62.0%），但參與意愿與學歷水平未呈現(xiàn)完全線性相關(guān)（P=0.004）；經(jīng)濟寬裕（42.0%）或者貧困（44.0%）的居民參與率高于經(jīng)濟水平一般者（18.7%）（Plt;0.001）；身體健康者參與意愿（79.2%）高于一般（68.4%）或較差（42.5%）者（Plt;0.001）。家庭層面中，有配偶者參與意愿（48.7%）高于無配偶者（38.0%）（Plt;0.001）；子女數(shù)量為1個或2個者參與意愿（79.4%）高于多個者（71.3%）（Plt;0.001）；只與配偶同住者參與意愿較高（51.1%），高于與配偶子女同住者（47.1%）、獨居者（45.8%）和只與子女同住者（45.1%）（Plt;0.001）。社會層面中，東北部（69.3%）和中部（61.0%）居住居民參與意愿高于東部（53.5%）及西部（49.9%）居民（Plt;0.001）;了解時間銀行項目者（62.1%）相較不了解者（35.1%）更愿意參與（Plt;0.001）。結(jié)論：現(xiàn)有證據(jù)表明，我國居民對時間銀行養(yǎng)老模式參與意愿處于中等稍高水平。女性、55～gt;60歲、中共黨員、學歷層次專科及以上、經(jīng)濟寬裕/貧困、健康水平較高、有配偶、子女數(shù)量較少（1個或2個）、只與配偶同住、東北部/中部地區(qū)、了解時間銀行的居民參與時間銀行養(yǎng)老模式的意愿相對更強。以上結(jié)論需要未來更多高質(zhì)量的研究進行驗證。

關(guān)鍵詞 時間銀行；養(yǎng)老模式；意愿；橫斷面研究；Meta分析；循證護理

doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2023.08.004

基金項目 天津市教委科研計劃項目，編號：2020SK174

作者簡介 王思遠，講師，碩士研究生，E-mail：wangsiyuan8951@126.com

引用信息 王思遠，楊睿博，許婧睿，等.居民對時間銀行養(yǎng)老模式參與意愿的Meta分析［J］.循證護理，2023，9（8）：1350-1358.

我國人口老齡化已進入急速發(fā)展階段，推動多元社會性養(yǎng)老健康發(fā)展是積極應對人口老齡化的重要舉措［1］。時間銀行是近年發(fā)展起來的一種公益互助養(yǎng)老服務模式，按照“低齡存時間，高齡換服務”的思路，以一定的規(guī)則記錄儲存服務時間，鼓勵具備相應資質(zhì)的志愿者為老年人提供靈活、有效的精準服務［2］，以滿足老年人情感慰藉、健康科普、出行陪伴、法律援助等多元服務需求，是我國現(xiàn)有養(yǎng)老服務體系的有效補充［3-4］。近年來，部分研究關(guān)注我國居民對時間銀行養(yǎng)老模式的參與意愿，但因研究設計、調(diào)查對象、區(qū)域等因素的影響，結(jié)果存在較大差異。因此，本研究采用Meta分析對我國居民參與時間銀行養(yǎng)老模式意愿進行系統(tǒng)評價，旨在得出基于較大樣本的參與意愿率的參考值，同時分析其在個體、家庭、社會層面因素之間的差別，為進一步推行時間銀行養(yǎng)老模式提供科學依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 文獻檢索策略

檢索中國知網(wǎng)（CNKI）、萬方數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫（CBM）、維普數(shù)據(jù)庫（VIP）、PubMed、Web of Science、Wiley數(shù)據(jù)庫，以自由詞及主題詞結(jié)合的方法搜集中國居民對時間銀行養(yǎng)老模式參與意愿率的相關(guān)文獻。檢索時限均為建庫到2022年1月31日，并追溯參考文獻以獲補充。中文檢索詞包括時間銀行、時間儲蓄、愛心儲蓄、時間養(yǎng)老儲蓄模式、互助、老年、養(yǎng)老模式、意愿，英文檢索詞包括time bank、timebank nursing、community exchange、elderly people、willingness、intention。

1.2 文獻納入及排除標準

納入標準：①研究類型為橫斷面研究；②研究對象為中國居民；③結(jié)局指標為時間銀行養(yǎng)老模式參與意愿率；④重復發(fā)表的同一數(shù)據(jù)來源，選擇報告最全面的文獻。排除標準：①未明確時間銀行的互助養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老或志愿服務項目；②未明確養(yǎng)老服務的時間銀行項目；③研究數(shù)據(jù)有誤或無法提取、轉(zhuǎn)換；④綜述、會議或評論；⑤非中英文文獻。

1.3 文獻篩選與數(shù)據(jù)提取

2名研究者根據(jù)檢索策略獨立檢索文獻，將文獻文題、摘要導入EndNote文獻管理器進行文獻初篩，剔除重復文獻。嚴格依據(jù)納入與排除標準確定納入文獻，通讀全文，進行數(shù)據(jù)提取及交叉核對，如遇分歧集中征求課題組意見并達成一致。提取資料包括：①納入文獻的基本信息，即第一作者、發(fā)文時間、調(diào)查地域、抽樣方式、樣本量；②研究對象的基本信息，涉及個人、家庭、社會3個層次，內(nèi)容包括性別、年齡、受教育程度、政治面貌、經(jīng)濟和健康水平、婚姻及居住情況、子女數(shù)量、時間銀行養(yǎng)老服務項目了解及參與意愿；③參與意愿率若無直接數(shù)據(jù)，使用公式計算：參與意愿率=有參與意愿的樣本數(shù)/總樣本數(shù)×100%。

1.4 文獻質(zhì)量評價

根據(jù)美國衛(wèi)生保健質(zhì)量和研究機構(gòu)（Agency for Healthcare Research and Quality，AHRQ）推薦的橫斷面研究質(zhì)量評價標準［5］。該量表共11個條目［條目1：是否明確了資料的來源；條目2：是否列出了暴露組和非暴露組（病例和對照）的納入及排除標準，或參考以往的出版物；條目3：是否給出了鑒別病人的時間階段；條目4：若非人群來源，研究對象納入研究是否連續(xù)；條目5：評價者的主觀因素是否掩蓋了研究對象其他方面情況；條目6：描述了為確保質(zhì)量而進行的任何評估（如對主要結(jié)局指標的檢測/再檢測）；條目7：對從研究中剔除任意病人的情形進行了解釋；條目8：對混雜因素的評價和控制措施進行了描述；條目9：如果可能，分析部分對如何處理丟失數(shù)據(jù)進行了解釋；條目10：總結(jié)了病人的應答率及數(shù)據(jù)收集的完整性；條目11：如果有隨訪，澄清了預期隨訪與不完整數(shù)據(jù)或隨訪結(jié)果病人所占的百分比］，分別用“是”“否”“不清楚”進行評價。其中，“是”計1分，“否”及“不清楚”計0分。文獻質(zhì)量評價總分為11個條目計分總和，0～3分為低質(zhì)量，4～7分為中等質(zhì)量，8～11分為高質(zhì)量。2名研究者獨立對納入文獻進行質(zhì)量評價，存在爭議時集中征求課題組意見并達成一致。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用EndNote X9進行文獻管理，R軟件4.1.2進行Meta分析。以我國居民時間銀行養(yǎng)老模式參與意愿率為效應量，進行率的轉(zhuǎn)換和正態(tài)檢驗［6］，并計算其95%置信區(qū)間（CI）。納入研究異質(zhì)性采用χ2檢驗，并結(jié)合I2定量判斷異質(zhì)性大小。若I2≤50%且Pgt;0.05，采用固定效應模型進行Meta分析；若I2gt;50% 且P≤0.05，則認為研究結(jié)果間異質(zhì)較大，采用隨機效應模型進行Meta分析。根據(jù)性別、年齡、政治面貌、受教育程度、經(jīng)濟水平、健康水平、婚姻狀況、子女數(shù)量、同住情況、地域以及對時間銀行是否了解進行亞組分析以尋找異質(zhì)性來源。采用敏感性分析來評價分析結(jié)果的穩(wěn)定性和可靠性。采用漏斗圖和Egger′s檢驗進行發(fā)表偏倚評價，對存在偏倚采用剪補法進行矯正［7］。以Plt;0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 文獻篩選流程及結(jié)果

檢索數(shù)據(jù)庫共獲得相關(guān)文獻共5 333篇文獻（中文文獻4 969篇，英文文獻364篇），根據(jù)納入與排除標準經(jīng)逐層篩選后，最終納入31篇文獻。文獻篩選流程及結(jié)果詳見圖1。

2.2 納入研究的基本特征及質(zhì)量評價結(jié)果

納入研究發(fā)文時間為2016年—2021年，包括16 500名研究對象，主要涉及低齡老年人、社區(qū)居民、在校大學生。其中，9 442名愿意參與時間銀行養(yǎng)老模式。以國家統(tǒng)計局發(fā)布的四大經(jīng)濟區(qū)域劃分調(diào)查地域，將我國分為東部、中部、西部、東北部四地區(qū)［8］。納入研究基本特征詳見表1。文獻經(jīng)質(zhì)量評價為低質(zhì)量3篇，中高質(zhì)量28篇，低質(zhì)量的文獻大多僅描述數(shù)據(jù)來源及失訪情況，未明確納入和排除標準、是否存在主觀偏倚、未對質(zhì)量控制等進行說明，納入研究質(zhì)量評價結(jié)果詳見表2。

2.3 Meta分析結(jié)果

2.3.1 居民對時間銀行養(yǎng)老模式的參與意愿

納入文獻異質(zhì)性檢驗結(jié)果顯示I2=98.3%（Plt;0.01），故選用隨機效應模型進行Meta分析，顯示我國居民對時間銀行養(yǎng)老模式的參與意愿率為64.65%［95%CI（59.01%，69.90%）］，詳見圖2。

2.3.2 亞組分析

以研究對象個體（性別、年齡、政治面貌、受教育程度、經(jīng)濟水平、健康水平）、家庭（婚姻狀況、子女數(shù)量、同住情況）、社會（地域、對時間銀行是否了解）3個層面分組進行亞組分析。除55～lt;60歲年齡亞組研究同質(zhì)性較好（I2 =0，P=0.478 1），使用固定效應模型，其余各亞組均存在較高的異質(zhì)性，故采用隨機效應模型合并效應量。結(jié)果顯示，女性、55～lt;60歲、中共黨員、學歷層次為?？萍耙陨?、經(jīng)濟自評寬?；蜇毨?、健康水平較高、有配偶、子女數(shù)量較少（1/2個）、只與配偶同住、東北部/中部地區(qū)、了解時間銀行的研究對象參與時間銀行養(yǎng)老模式的意愿相對更強（Plt;0.01），詳見表3。

2.3.3 敏感性分析

采用逐一剔除單個研究的方法對參與意愿進行敏感性分析。結(jié)果顯示，剔除一項研究后，其余研究合并參與意愿率為64%～66%，無明顯改變，提示Meta分析穩(wěn)定性較好。

2.3.4 發(fā)表偏倚

對參與意愿率繪制漏斗圖，呈現(xiàn)不對稱性，Egger′s檢驗（t=4.21，P=0.000 2），見圖3。使用剪補法進行檢驗，添補13個研究后再次進行檢驗，參與意愿率為50.41%［95%CI（42.47%，58.34%）］，未出現(xiàn)翻轉(zhuǎn)現(xiàn)象，提示繼續(xù)納入類似研究進行Meta分析仍會得到類似結(jié)果，新漏斗圖較對稱，見圖4。

3 討論

本研究對來自全國22個城市的31項研究進行Meta分析，共納入研究對象16 500人，愿意參與時間銀行養(yǎng)老模式的居民9 442人，對時間銀行養(yǎng)老模式的參與意愿率為64.65%［95%CI（59.01%，69.90%）］。采用AHRQ進行文獻質(zhì)量評價，90%以上質(zhì)量中等以上。以個體、家庭、社會3個層面進行時間銀行養(yǎng)老模式參與意愿的亞組分析。采用逐一剔除法進行敏感性分析顯示該Meta分析穩(wěn)定性較好，剪補法檢驗發(fā)表偏倚顯示結(jié)果較為穩(wěn)健。

3.1 我國居民對時間銀行養(yǎng)老模式的參與意愿現(xiàn)狀

隨機效應模型Meta分析顯示我國居民對時間銀行養(yǎng)老模式的參與意愿率為64.65%［95%CI（59.01%，69.90%）］，處于中等稍高水平。與李菁菁［31］研究結(jié)果基本一致，高于丁志宏等［20］基于全國10個城市的研究結(jié)果（39.47%），低于王海瀛［14］在我國中東部7個地區(qū)（86.9%）及深圳市（82.44%）［29］的報道。2021年，我國65歲以上老年人口2億人，占總?cè)丝诒戎?4.2%，超過聯(lián)合國14%的老齡社會標準，標志著我國正式進入老齡社會［8］。以“時間銀行”為代表的互助養(yǎng)老模式是機構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老的重要補充形式。自1998年上海市虹口區(qū)開辦我國第一家 “勞務銀行”以來，各地區(qū)形成積極推廣效仿模式。盡管在實際摸索階段運行過程中存在知曉率低、通兌受限、計量標準不對等、專業(yè)隊伍建設不足、缺少頂層設計等問題而影響了居民參與意愿及信心。但不可否認的是，時間銀行養(yǎng)老模式在積極應對老齡化帶來的社會養(yǎng)老壓力方面仍取得了一定成效。2018年第十三屆全國人民代表大會第一次會議上李克強總理所做的《政府工作報告》中指出要大力發(fā)展互助養(yǎng)老［40］。自此，時間銀行養(yǎng)老模式開啟持續(xù)良性發(fā)展，南京、深圳、上海、青島、北京等多地陸續(xù)出臺符合區(qū)域特色的時間銀行互助養(yǎng)老模式支持政策并開設試點，就管理辦法、隊伍建設、服務形式、激勵措施、兌換方式等進行探索構(gòu)建，初步建立了“政府主導、通存通兌、權(quán)威統(tǒng)一”的時間銀行運行機制。據(jù)不完全統(tǒng)計，截至2021年底，全國共有240家時間銀行運營機構(gòu)，覆蓋31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）［41］。下一步應加大規(guī)范管理力度，持續(xù)推廣并總結(jié)經(jīng)驗，形成完善穩(wěn)定閉環(huán)的時間銀行養(yǎng)老模式，持續(xù)吸引并規(guī)范志愿者隊伍，滿足老年人多元化的養(yǎng)老需求。

3.2 不同特征居民對時間銀行養(yǎng)老模式參與意愿的影響

亞組分析結(jié)果顯示，性別、年齡、政治面貌、受教育程度、經(jīng)濟水平、健康水平、婚姻狀況、子女數(shù)量、同住情況、地域、對時間銀行是否了解對居民參與時間銀行養(yǎng)老模式意愿有影響，與相關(guān)文獻研究結(jié)果基本一致。

個體層面中，55～lt;60歲的女性參與時間銀行養(yǎng)老模式的意愿較強。通常情況下，女性比男性更善于家務勞動及社交溝通并富有同理心，而在職業(yè)生涯發(fā)展中遇到的阻礙和困境往往多于男性［42］。因此，選擇時間銀行互助養(yǎng)老模式更具有優(yōu)勢和晚年生活保障。相較于高齡老人，低齡老年人更具有參與精力和身體條件，離開工作崗位不久更容易適應并投入社區(qū)志愿服務工作［43］。而大學生群體雖然具備充沛的精力及志愿服務的經(jīng)驗，但時間銀行服務區(qū)別于常規(guī)志愿服務，若當?shù)貙W校缺少管理對接平臺及合理的兌換機制則會影響大學生參與熱情及信心［37］。相較于非黨員，黨員的時間銀行養(yǎng)老模式的意愿更強。2009年《中共中央加強改進新形勢下黨建若干重大問題的決定》提出鼓勵黨員帶頭參與志愿服務［44］，而躬身基層，根據(jù)個人專業(yè)所長為民謀福也符合每名黨員的初心使命。?？萍耙陨蠈W歷的居民具有較高的參與愿意（62.0%），其次是小學及以下（57.9%）、高中/中專（53.3%），初中（52.9%）。因此，參與意愿與學歷水平間并未呈現(xiàn)完全的線性相關(guān)。一般來說，文化水平較高的情況下，人們更愿意接受新事物并具有提供幫助的能力，但同時也限制了其參與志愿活動的時間。目前，多省時間銀行養(yǎng)老服務內(nèi)容以非專業(yè)性、非家政類且風險相對可控的服務內(nèi)容為主。因此，對志愿者學歷專業(yè)門檻要求寬松，更能吸引人們廣泛參與。而經(jīng)濟水平處于寬?；蛘哓毨Ф】邓捷^高的人參與意愿更強，毋庸置疑，健康的身體是參與志愿活動的重要保障，無論是參與何種服務項目，都需要付出不同程度的體力與腦力。經(jīng)濟水平在某些研究中并未體現(xiàn)在參與意愿中的顯著差別［20］，自評經(jīng)濟水平較差的人可能愿意通過互助養(yǎng)老的方式來獲得養(yǎng)老保障或者由于生計缺少參與服務的時間。而自評經(jīng)濟水平較高的人可能樂于參與志愿活動或直接選擇其他購買方式進行養(yǎng)老。

家庭層面中，有配偶、子女數(shù)量較少、只與配偶同住的居民時間銀行養(yǎng)老模式的意愿較強。說明家庭對個人參與志愿活動的意愿有影響。當配偶知曉或投身時間銀行的服務項目時，另一半?yún)⑴c的意愿會更加強烈。而當子女數(shù)量較多或只與子女同住時，往往需要付出更多的時間、精力去照顧子女甚至是孫輩的日常起居，無法參與志愿活動［45］。相較于與他人同住，獨居者也顯示一定的參與意愿，可能是因為獨居者中存在相當部分的空巢老人，參與時間銀行互助養(yǎng)老模式可以獲得精神慰藉及未來養(yǎng)老保障，應引起重視［46］。

社會層面中，東北部及中部地區(qū)居民了解時間銀行的居民參與的意愿更為強烈。時間銀行模式在我國起源于上海，之后以養(yǎng)老志愿服務為主旨的“時間銀行”主要向南京、上海、北京等東部地區(qū)推廣，在探索推進的過程中暴露的各種問題可能影響居民的參與意愿，而各組文獻量差異較大也可能影響結(jié)果的可靠性。東部地區(qū)的相關(guān)調(diào)研文獻最多，提示應加強時間銀行模式在全國的宣傳力度及推廣范圍。而東北地區(qū)居民可能由于文化性格中凸顯的樸實坦誠、慷慨重義等特點使其參與以互助為特點的時間銀行養(yǎng)老模式的傾向性更高［47］。

3.3 研究局限性

本研究存在一定不足：納入研究均為問卷調(diào)查的橫斷面研究，存在樣本覆蓋面小、主觀性強、異質(zhì)性大、方法學質(zhì)量不高的問題，可能影響結(jié)果的準確性；亞組分析后未明顯降低異質(zhì)性水平，可能由于結(jié)果受推廣范圍、區(qū)域政策等影響，無法逐一分析。

4 小結(jié)

盡管存在以上不足，本研究仍較為客觀地評價了我國居民對時間銀行養(yǎng)老模式的參與意愿及其可能的影響因素，未來期望通過開展基于全國范圍規(guī)范的大樣本調(diào)查，為我國時間銀行養(yǎng)老模式政策制定及推廣提供參考。

參考文獻：

［1］ 郝佳.老齡化背景下的社會多元化養(yǎng)老模式研究［J］.農(nóng)村經(jīng)濟與科技，2021，32（9）：253-255.

［2］ 關(guān)子辰，榮蕾，張怡然.志愿時長兌換養(yǎng)老服務 北京“時間銀行”方案落地［N］.北京商報，2022-01-20（3）.

［3］ 陳功.“時間銀行”助力構(gòu)建老齡社會治理新格局［J］.國家治理，2021（39）：29-34.

［4］ 陳功，李娜，王黎，等.時間銀行 健康儲蓄的新方式［J］.中國衛(wèi)生，2021（11）：47-48.

［5］ 曾憲濤，劉慧，陳曦，等.Meta分析系列之四：觀察性研究的質(zhì)量評價工具［J］.中國循證心血管醫(yī)學雜志，2012，4（4）：297-299.

［6］ 羅美玲，譚紅專，周權(quán)，等.在R軟件中實現(xiàn)單個率的Meta分析［J］.循證醫(yī)學，2013，13（3）：181-184.

［7］ 康德英，洪旗，劉關(guān)鍵，等.Meta分析中發(fā)表性偏倚的識別與處理［J］.中國循證醫(yī)學雜志，2003，3（1）：45-49.

［8］ 國家統(tǒng)計局.中華人民共和國2021年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報［EB/OL］.（2012-02-28）［2022-04-28］.http：//www.stats.gov.cn/tjsj/zxfb/202202/t20220227_1827960.html.

［9］ WU Y，DING Y R，HU C，et al.The influencing factors of participation in online timebank nursing for community elderly in Beijing，China［J］.Frontiers in Public Health，2021，9：650018.

［10］ 宋艷麗，劉偉.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合背景下沈陽市社區(qū)空巢老人對時間儲蓄養(yǎng)老照護需求的研究［J］.護理管理雜志，2018，18（4）：254-257.

［11］ 繆銀風，吳勝輝，王浩勝，等.時間銀行社區(qū)循環(huán)互助養(yǎng)老模式調(diào)查報告——以湖北省十堰市為例［J］.中小企業(yè)管理與科技（中旬刊），2016（11）：111-112.

［12］ 劉慧玲，郭宇莉，黎思豫，等.時間銀行互助養(yǎng)老在佛山市的可行性探討［J］.法制博覽，2018（10）：240.

［13］ 郭薇薇.時間銀行互助養(yǎng)老研究——基于廣州及廈門的經(jīng)驗研究［D］.廈門：廈門大學，2019.

［14］ 王海瀛.時間銀行互助養(yǎng)老模式調(diào)查及標準化需求分析［J］.標準科學，2021（1）：72-77.

［15］ 李重陽.石家莊市低齡老年人“時間銀行”互助養(yǎng)老參與意愿研究［D］.石家莊：河北經(jīng)貿(mào)大學，2019.

［16］ 滕秋玲，方曙光，王顯金，等.社區(qū)治理視域下時間銀行志愿服務互助居家養(yǎng)老新模式的實施現(xiàn)狀與優(yōu)化路徑［J］.清遠職業(yè)技術(shù)學院學報，2021，14（4）：32-42.

［17］ 賈坯坯.上海市退休老人參與“時間銀行”養(yǎng)老模式意愿影響因素研究［J］.經(jīng)濟研究導刊，2020（5）：167-170.

［18］ 徐志芹.萊西市城郊農(nóng)民對時間銀行養(yǎng)老模式參與意愿及影響因素研究［D］.烏魯木齊：新疆農(nóng)業(yè)大學，2021.

［19］ 劉歡，徐蘭蘭，陳雅悅，等.低齡老年參與“時間銀行”養(yǎng)老服務影響研究［J］.上海商業(yè)，2020（12）：24-26.

［20］ 丁志宏，杜書然，裴臻.城市退休健康老年人參與“時間銀行”的意愿及其影響因素［J］.人口與社會，2018，34（2）：33-44.

［21］ 于夢嬌，張丁洋，張京晶，等.“時間銀行”養(yǎng)老模式的城市居民意愿分析——以合肥市數(shù)據(jù)為例［J］.經(jīng)濟研究導刊，2021（26）：47-52.

［22］ 任倩.天津市低齡老年人“時間銀行”互助養(yǎng)老參與意愿研究分析［J］.現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2019（24）：482-483.

［23］ 王亞婷.“時間銀行”互助養(yǎng)老方式及低齡老年人參與意愿研究［D］.杭州：杭州師范大學，2017.

［24］ 白芳芳，馬芳，陳妍妍，等.“時間儲蓄”養(yǎng)老模式的可能性與可行性研究——以武漢市為例［J］.湖北經(jīng)濟學院學報（人文社會科學版），2019，16（9）：91-94.

［25］ 徐雅淇，朱敏，楊和頤，等.“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下互助養(yǎng)老的參與意愿研究——基于江蘇省時間銀行的養(yǎng)老品牌分析［J］.品牌研究，2020（4）：134-138.

［26］ 印荷楊，陸方，黃琦程.基于大學生視角的“時間銀行”養(yǎng)老志愿服務意愿與影響因素［J］.中國老年學雜志，2019，39（3）：716-720.

［27］ 楊寶華，韓辰.關(guān)于構(gòu)建“養(yǎng)老時間銀行”可行性的探析［J］.上海保險，2017（5）：42-48.

［28］ 朱玉龍.武漢市社區(qū)老年人“時間銀行”養(yǎng)老模式參與意愿及影響因素［D］.武漢：湖北中醫(yī)藥大學，2020.

［29］ 胡曉潔.基于時間銀行養(yǎng)老模式探討深圳市老年人養(yǎng)老需求現(xiàn)況［D］.遵義：遵義醫(yī)科大學，2020.

［30］ 唐雨.城市社區(qū)“時間儲蓄銀行”互助養(yǎng)老研究——以成都市為例［D］.成都：西南財經(jīng)大學，2017.

［31］ 李菁菁.城市老人參與“時間銀行”居家互助養(yǎng)老服務的影響因素研究——以西安市為例［D］.西安：長安大學，2020.

［32］ 焦亞輝，白雪冬，田建麗，等.承德市低齡老年人參與“時間銀行”互助養(yǎng)老模式的意愿現(xiàn)況及影響因素分析［J］.養(yǎng)生保健指南，2021（45）：283-284.

［33］ 孫鵬飛.北京市社區(qū)時間銀行互助養(yǎng)老模式實地調(diào)研與分析［J］.河北農(nóng)業(yè)科學，2020，24（3）：21-23.

［34］ 陳佳.北京市老年人“時間銀行”互助養(yǎng)老參與意愿及對策研究［D］.哈爾濱：哈爾濱師范大學，2021.

［35］ 楊慶凰.“時間銀行”：城市社區(qū)互助養(yǎng)老服務模式研究——以長沙市為例［D］.長沙：湖南師范大學，2020.

［36］ 季婷，陸萌萌，丁亞媛.南京市時間銀行發(fā)展現(xiàn)狀及影響因素分析［J］.全科護理，2020，18（3）：347-350.

［37］ 黃夢婷，鄧茹靚，王楠.大學生對 “時間銀行” 養(yǎng)老志愿服務意愿探究［J］.環(huán)球市場，2020（20）：241-242.

［38］ 汪子倩.高校大學生參與“時間銀行”養(yǎng)老志愿服務研究［J］.合作經(jīng)濟與科技，2019（14）：76-77.

［39］ 崔粵菡，王夢園，亓瀟瑞，等.沈陽市社區(qū)居家養(yǎng)老引入“時間銀行”［J］.市場調(diào)查信息（綜合版），2020（2）：42-43.

［40］ 李克強.政府工作報告［EB/OL］.（2018-03-22）［2022-04-28］.http：//www.gov.cn/premier/2018-03/22/content_5276608.htm.

［41］ 時間銀行來了，你會參與嗎？［EB/OL］.（2022-01-22）［2022-04-28］.https：//t.ynet.cn/baijia/32100108.html

［42］ 陸靈嬌.“全面二孩”政策下女性領(lǐng)導職業(yè)發(fā)展困境研究［D］.南昌：南昌大學，2018.

［43］ 黑蕊澤.石家莊市低齡老人參與社區(qū)志愿服務意愿的影響因素研究［D］.石家莊：河北經(jīng)貿(mào)大學，2020.

［44］ 中共中央加強改進新形勢下黨建若干重大問題的決定［EB/OL］.（2009-09-29）［2022-04-28］.http：//www.gov.cn/test/2009-09/29/content_1429522.htm

［45］ 王虹元.城市中低齡老年人志愿服務參與行為及影響因素研究——以成都市成華區(qū)為例［D］.成都：西南交通大學，2019.

［46］ 胡玉龍，湯道化.意義治療理論下緩解空巢老人孤獨感的策略研究［J］.佳木斯職業(yè)學院學報，2022，38（3）：46-48.

［47］ 李顯卿.東北地域文化與文化性格［J］.錦州師范學院學報（哲學社會科學版），1997，19（1）：113-117.

（收稿日期：2022-11-15;修回日期：2023-04-04）

（本文編輯 孫玉梅）