【摘要】健康教育屬于教育中最重要的組成部分之一，通過實(shí)施健康教育能夠進(jìn)一步減少或是消除對身體產(chǎn)生影響的危險(xiǎn)因素，具有預(yù)防疾病的作用，能夠進(jìn)一步提升健康以及生活質(zhì)量水平。而健康教育也屬于婦幼保健工作中最重要的一項(xiàng)，因此，需要對婦幼保健機(jī)構(gòu)健康教育特點(diǎn)進(jìn)行明確，詳細(xì)闡述目前婦幼保健機(jī)構(gòu)健康教育的不足以及推動發(fā)展的措施，確保婦幼保健機(jī)構(gòu)的健康教育工作能夠順利開展。

【關(guān)鍵詞】婦幼保健機(jī)構(gòu)；健康教育

The Role of Maternal and Child Health Care Institutions in Health Education

ZOU Yun， MA Jing， LI Fengjuan， YU Miao， ZHANG Wenjie

Urumqi Maternal and Child Health Hospital， Urumqi， Xinjiang 830000， China

【Abstract】Health education is one of the most important components of education.Through the implementation of health education，it can further reduce or eliminate the risk factors that affect the body，prevent disease，and further improve the level of health and quality of life.Health education is also the most important part of maternal and child health care.Therefore，it is necessary to clarify the characteristics of health education in child health care institutions，elaborate on the shortcomings of current health education in childcare institutions，and measures to promote development，to ensure that the health education work in maternal and child health care institutions can be carried out smoothly.

【Key Words】Maternal and child health institutions； Health education

健康教育在教育中屬于最重要的一部分，健康教育的主要目的是促使人們形成健康的意識，對不健康的生活行為習(xí)慣進(jìn)行糾正，形成良好的習(xí)慣以及生活方式，進(jìn)一步減少或消除對健康產(chǎn)生影響的危險(xiǎn)因素[1]。婦幼保健服務(wù)體系肩負(fù)著提升勞動者素質(zhì)和保障女性勞動者權(quán)益的雙重任務(wù)，是國家健康工作的一個主要內(nèi)容。衛(wèi)生工作也是在婦幼衛(wèi)生工作中進(jìn)行的，其目標(biāo)是提高我國女性和兒童衛(wèi)生狀況，提高國民優(yōu)質(zhì)勞動能力。在母嬰衛(wèi)生工作中開展衛(wèi)生宣傳，可以進(jìn)一步提高工作質(zhì)量和成效，從而保證我國的母嬰衛(wèi)生狀況得到不斷改善，從而進(jìn)一步推動我國婦女和孩子的衛(wèi)生狀況，提高我國勞動者的整體素質(zhì)[2]。婦幼保健機(jī)構(gòu)作為各個區(qū)域的臨床婦幼保健、培訓(xùn)科研以及健康促進(jìn)技術(shù)指導(dǎo)中心，該機(jī)構(gòu)的改革以及發(fā)展與區(qū)域發(fā)展有密切聯(lián)系。在目前衛(wèi)生綜合改革的新形勢下，婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合創(chuàng)新理念，對自身運(yùn)行機(jī)制服務(wù)模式與科技進(jìn)行融合，確保婦幼保健機(jī)構(gòu)能夠健康可持續(xù)發(fā)展。

1 婦幼保健機(jī)構(gòu)在健康教育政策上的特點(diǎn)以及變化

在2000年我國對于婦幼保健的管理政策大多數(shù)參照了WHO的“2000年人人享有衛(wèi)生保健”衛(wèi)生戰(zhàn)略以及我國的《中華人民共和國母嬰保健法》。對于婦幼保健機(jī)構(gòu)的健康教育多在院內(nèi)進(jìn)行開展，并且健康教育也結(jié)合了醫(yī)院的業(yè)務(wù)，而在院外，大多數(shù)是通過婦女節(jié)、兒童節(jié)等節(jié)日對外進(jìn)行健康知識的宣傳和普及，在健康教育內(nèi)容上比較簡單，涉及面較小。在新形勢下應(yīng)當(dāng)依照2018年最新發(fā)布的《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》等規(guī)章制度，對孕婦的保健以及兒童保健服務(wù)進(jìn)行進(jìn)一步規(guī)范，我國各區(qū)域的婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在工作的方式、內(nèi)容以及組織形式上作出改變[3]。

有關(guān)法律明確指出，國家的母嬰衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是國家主辦的，是具有公共衛(wèi)生屬性的非營利性組織，其主要工作是為我國的婦女和孩子們提供最基礎(chǔ)的衛(wèi)生服務(wù)。并且該機(jī)構(gòu)還需要加強(qiáng)健康教育，積極進(jìn)行該項(xiàng)工作的開展，新形勢下工作的新特點(diǎn)主要包含了以下三點(diǎn)：①健康教育的主體發(fā)生了改變。婦幼保健機(jī)構(gòu)實(shí)施健康教育工作的主要任務(wù)需要由該機(jī)構(gòu)的護(hù)士人員以及醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)，對該機(jī)構(gòu)的管理方式進(jìn)行不斷優(yōu)化升級[4]。多年來，婦幼保健機(jī)構(gòu)多實(shí)施院內(nèi)外健康教育，并且以上健康教育工作多由護(hù)士人員承擔(dān)，同時也是護(hù)士人員工作的重要內(nèi)容。此外，由于護(hù)士工作負(fù)荷大，人手也比較緊張，所以在醫(yī)療衛(wèi)生方面進(jìn)行的時間也比較短。近年來，國家陸續(xù)頒布了一些有關(guān)的法律法規(guī)，把健康宣傳作為一種公共衛(wèi)生工作，并進(jìn)一步強(qiáng)化了其在公眾中的作用，并要求醫(yī)院和醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士共同參與到健康教學(xué)中來。②健康教育的系統(tǒng)化以及信息化。隨著醫(yī)改的不斷深入和發(fā)展，對婦幼保健機(jī)構(gòu)的健康教育也提出了相應(yīng)的要求，為了順應(yīng)時代的發(fā)展，滿足健康教育工作的需求，提出建立公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，對我國的醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)行完善，進(jìn)一步增強(qiáng)公共衛(wèi)生的服務(wù)功能[5]。③健康教育的結(jié)果受到了我國社會的重點(diǎn)關(guān)注。由于我國市場經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，目前人們都存在急功近利的思想，導(dǎo)致對健康教育產(chǎn)生忽視，我們應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對健康教育的重視，明白健康教育的重要性。

2 目前婦幼保健機(jī)構(gòu)的健康教育存在的不足

健康教育以及婦幼保健工作都屬于公共衛(wèi)生服務(wù)的主要內(nèi)容之一，婦幼保健機(jī)構(gòu)開展健康教育活動，符合“人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)，對于實(shí)現(xiàn)該項(xiàng)目標(biāo)具有十分重要的意義。

婦幼保健機(jī)構(gòu)實(shí)施健康教育服務(wù)，同時也是公共衛(wèi)生服務(wù)中的重要內(nèi)容之一，目前，該項(xiàng)工作的開展，還存在一定的不足。除此之外，婦幼保健機(jī)構(gòu)還存在專業(yè)人才的缺失，以上因素均導(dǎo)致了婦幼保健機(jī)構(gòu)出現(xiàn)發(fā)展不平衡的狀況。通過對近年來婦幼衛(wèi)生工作成果和實(shí)施過程的調(diào)查，可以看出，目前，衛(wèi)生工作本身也有一些問題，具體體現(xiàn)為我國地域遼闊、地域差異等，地區(qū)差異也造成了經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不均衡，導(dǎo)致各個地區(qū)的婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康教育服務(wù)不均衡，因而，衛(wèi)生教育的質(zhì)量也是不均衡的。通過分析發(fā)現(xiàn)，各地區(qū)的健康教育水平與該區(qū)域的經(jīng)濟(jì)繁榮水平存在一定的聯(lián)系，同時也受到該區(qū)域健康知識掌握程度的影響。城市掌握程度普遍高于農(nóng)村，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)區(qū)域掌握程度普遍高于落后區(qū)域。漢族區(qū)域掌握程度普遍高于少數(shù)民族區(qū)域。對于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)，當(dāng)?shù)氐恼赡軙訌?qiáng)對婦幼保健機(jī)構(gòu)健康教育服務(wù)的投入，所以該區(qū)域的人們健康知識掌握水平較高，對于各項(xiàng)健康知識的需求也較大，健康教育的水平也會得到提升。大多數(shù)學(xué)歷較高、具有一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的人群，有更多的時間和金錢進(jìn)行健康學(xué)習(xí)，同時也更加重視健康教育。通過對目前婦幼保健機(jī)構(gòu)健康教育服務(wù)的深入研究發(fā)現(xiàn)，各機(jī)構(gòu)還存在缺乏專業(yè)人才的現(xiàn)象，目前，我國從事專業(yè)化的健康教育指導(dǎo)人員較少，因此，沒有辦法對健康教育服務(wù)提供專業(yè)支持，也無法有效推進(jìn)該項(xiàng)工作的深入發(fā)展。

3 推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)健康教育服務(wù)發(fā)展的措施

婦幼保健機(jī)構(gòu)健康教育屬于投入較少，但是產(chǎn)出較大的服務(wù)工作，為了進(jìn)一步提升我國婦女兒童的健康水平，為之后的發(fā)展提供高素質(zhì)的人才，就需要將婦幼健康教育作為國家持續(xù)提升的重要策略。

3.1 促進(jìn)各部門之間的合作，加強(qiáng)健康教育 為進(jìn)一步提升健康教育工作，需要加強(qiáng)社會各部門之間的合作能力，確保各部門能夠參與到健康教育服務(wù)工作中來，形成多種方式、多種形式的健康教育，合力促進(jìn)健康知識深入到人民的日常生活中，確保健康教育服務(wù)得到有效落實(shí)。越來越多的部門參與到健康教育服務(wù)中，能夠進(jìn)一步推進(jìn)該項(xiàng)工作的開展，同時也有利于各部門之間加強(qiáng)交流與合作。與此同時，在工作期間也可以將化妝品業(yè)、旅游業(yè)以及旅店業(yè)檔案逐漸引入到健康教育團(tuán)隊(duì)，使健康教育團(tuán)隊(duì)逐漸壯大，并積極參與到我國的公共事業(yè)中來。針對婚前、孕前、孕期、兒童階段的特征，積極指導(dǎo)、培育新的健康生活，建立完善的預(yù)防和治療制度。對出生缺陷等發(fā)生率進(jìn)行控制，健全幼兒護(hù)理與殘障兒童的康復(fù)治療體系。推動生育保健，推動農(nóng)村女性子宮頸癌及乳癌篩查。

3.2 提高國際之間的合作，促進(jìn)健康教育的工作 在2000年我國的衛(wèi)生部以及國務(wù)院婦女兒童工作委員會以及財(cái)務(wù)部在我國中西部地區(qū)實(shí)行的“降低孕產(chǎn)婦死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目，由我國世界衛(wèi)生組織以及聯(lián)合國兒童基金會共同辦理的愛嬰醫(yī)院。以上項(xiàng)目的有效開展能夠進(jìn)一步提升我國居民婦女保健，確保我國婦女兒童能夠樹立正確的健康觀、生育觀，加強(qiáng)我國自我保健知識水平的提升，運(yùn)用該項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)能力促進(jìn)健康教育工作的順利實(shí)施，與此同時還能夠營造一種健康、良好的健康知識學(xué)習(xí)氛圍。

3.3 在突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件中能夠進(jìn)一步凸顯健康教育的重要性 近幾年來，自然災(zāi)害、地震、洪水、泥石流以及傳染疾病等在我國頻繁發(fā)生，以上都屬于突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。兒童疾病常見的有手足口病以及傳染性較高的流感，都對健康教育服務(wù)工作提出了更加嚴(yán)格的要求和標(biāo)準(zhǔn)。突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件，可以按照其發(fā)展過程，將其分為三個階段，主要包含了潛伏、爆發(fā)以及消退。建立本地區(qū)母嬰衛(wèi)生信息系統(tǒng)與規(guī)范，確保了其及時、完整、準(zhǔn)確；對本地區(qū)的母嬰保健工作進(jìn)行了經(jīng)常性統(tǒng)計(jì)，對強(qiáng)化本地區(qū)的婦幼保健工作和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策制定具有指導(dǎo)意義。與此同時，還能夠進(jìn)一步提升婦幼保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量，通過側(cè)重點(diǎn)轉(zhuǎn)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，設(shè)立保健醫(yī)療咨詢服務(wù)平臺，進(jìn)一步提升各區(qū)域婦女兒童的健康知識水平。婦幼保健機(jī)構(gòu)中實(shí)施健康教育，其主要目的是提升全面的健康水平，確保人們形成健康的生活方式，對重大疾病的發(fā)生率進(jìn)行控制，加強(qiáng)對重點(diǎn)人群健康狀況的改善。

3.4 進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼健康教育工作的改善 婦幼保健機(jī)構(gòu)實(shí)施健康教育服務(wù)是健康的守護(hù)神，在提升健康水平上存在著重要的意義。婦幼保健機(jī)構(gòu)可以從以下幾個方面進(jìn)行完善。①進(jìn)一步推進(jìn)各婦幼保健機(jī)構(gòu)健康教育的日常工作，對其工作內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范。婦幼保健機(jī)構(gòu)的健康教育直接關(guān)系到了我國未來人們的健康水平，為了進(jìn)一步促進(jìn)我國人民健康的持續(xù)發(fā)展，需要婦幼保健機(jī)構(gòu)持續(xù)開展衛(wèi)生工作，我國將在婦幼保健健康教育工作中與實(shí)際情況相互結(jié)合，并深入貫徹落實(shí)，摸索以及創(chuàng)造出更多新方法來適應(yīng)我國的國情。②對于不同的受眾群，還需要采取不同的健康教育模式。③開設(shè)健康教育講堂。部分醫(yī)學(xué)院校均開設(shè)了相關(guān)的健康教育課程，為了進(jìn)一步提高我國下一代人民的健康水平，為培養(yǎng)專門的健康管理人才奠定基礎(chǔ)。④對婦幼保健機(jī)構(gòu)健康教育效果的評價方式進(jìn)行改善。由原先被動參與到健康教育活動中轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c，由之前注重健康教育評價結(jié)果轉(zhuǎn)變?yōu)榧訌?qiáng)對健康教育過程的重視。將健康教育內(nèi)容納入績效的考核中，能夠有效提升健康教育的水平，促進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)整體水平的提升。婦幼保健機(jī)構(gòu)需要貫徹落實(shí)《健康中國行動（2019-2030年）》政策，通過實(shí)施健康教育實(shí)現(xiàn)2030年全民健康素養(yǎng)水平的大幅度提升，對影響人們健康水平的因素進(jìn)行控制，有效降低重大疾病的發(fā)生率，實(shí)現(xiàn)人均壽命的延長。

綜上所述，婦幼保健機(jī)構(gòu)實(shí)施健康教育服務(wù)，能夠促進(jìn)我國健康水平的提升，有效面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，促進(jìn)我國健康可持續(xù)發(fā)展。

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