曉林

教室恐懼癥大多是家庭環(huán)境不良、人際關(guān)系惡化、學(xué)習(xí)方法不佳等原因?qū)е聦W(xué)業(yè)成績(jī)下降，繼而引發(fā)的心理問(wèn)題，但小裴的情況似乎不符合這些病因。

我不知道自己是怎么得罪同學(xué)們的，他們?yōu)槭裁匆铝⑽?？難道這就是傳說(shuō)中的“校園霸凌”？

高三女生小裴被老師們稱(chēng)為“資深學(xué)霸”，因?yàn)樗龔男W(xué)到高中一直都是尖子生，尤其是高一和高二兩年，重要考試沒(méi)有出過(guò)年級(jí)前20名?？墒撬齽倓偵敫呷统隽藸顩r，而且是十分蹊蹺的狀況：害怕進(jìn)教室。

高三開(kāi)學(xué)，各班重新排座位，小裴因?yàn)榻?，要求坐在前排。這個(gè)要求不算過(guò)分，但班里近視的同學(xué)太多，都要求坐前排，班主任彭老師無(wú)奈，只好采取輪換制，讓近視的同學(xué)輪流坐前排，結(jié)果，小裴被分在了第5排。

小裴非常不滿(mǎn)，她認(rèn)為自己是尖子生，應(yīng)該有挑選座位的權(quán)利，于是不服從安排，賴(lài)在第一排中間位置不肯起身。場(chǎng)面十分尷尬。同學(xué)們認(rèn)為這是學(xué)霸耍大牌，紛紛起哄。小裴猛地站起身，回身大喊：“都給我閉嘴！”然后哭著沖出教室，徑自回宿舍。

第二天早晨，經(jīng)彭老師耐心開(kāi)導(dǎo)，小裴回到教室上課。同學(xué)們感覺(jué)她余怒未消，都不敢和她說(shuō)話。

第一節(jié)正好是彭老師的英語(yǔ)課。剛上到一半，小裴就和旁邊的一名男生吵了起來(lái)。她向彭老師投訴，說(shuō)男生故意抖腿，影響她聽(tīng)課。男生大喊冤枉，說(shuō)小裴沒(méi)事找事。周?chē)耐瑢W(xué)都支持男生。

一名女生小聲揶揄：“學(xué)霸有什么了不起，有本事別來(lái)上學(xué)，回家上一對(duì)一輔導(dǎo)去！”

小裴怒不可遏，反唇相譏：“每次考試成績(jī)倒數(shù)，還有臉挖苦人？”

教室大亂，大多數(shù)同學(xué)指責(zé)小裴態(tài)度不好。彭老師強(qiáng)勢(shì)介入，各打五十大板，才控制住了局面。

下午，小裴再次與同學(xué)發(fā)生沖突。一名女生從小裴的座位旁走過(guò)，碰掉了小裴的文具袋，馬上彎腰撿起來(lái)，口中還連聲道歉。但小裴不依不饒，冷笑道：“我知道你是故意的。不過(guò)，你裝得挺像的，建議報(bào)考電影學(xué)院，肯定能被錄取。”當(dāng)場(chǎng)把那名嘴笨的女生氣哭。

就這樣，小裴連續(xù)一周和同學(xué)發(fā)生沖突，都是由微不足道的小事引發(fā)，而且都發(fā)生在教室里。有同學(xué)發(fā)現(xiàn)小裴越來(lái)越不正常：動(dòng)不動(dòng)就滿(mǎn)頭大汗、頻繁上廁所、拿筆的手不停地抖……彭老師感覺(jué)不對(duì)勁兒，請(qǐng)家長(zhǎng)帶小裴去醫(yī)院檢查。醫(yī)生對(duì)小裴做了全面檢查，結(jié)果顯示一切正常。

小裴回到教室，馬上心慌意亂、痛苦不堪，而且身體癥狀越來(lái)越明顯，出現(xiàn)了嚴(yán)重的頭痛、腹痛。彭老師不敢怠慢，在得到家長(zhǎng)同意后，緊急聯(lián)系我介入。

在心理咨詢(xún)室，小裴的身體癥狀全部消失。她告訴我，她現(xiàn)在一走進(jìn)教室就感到無(wú)比痛苦，根本沒(méi)有辦法集中注意力學(xué)習(xí)：“我不知道自己是怎么得罪同學(xué)們的，他們?yōu)槭裁匆铝⑽?？難道這就是傳說(shuō)中的‘校園霸凌’？”

小裴進(jìn)門(mén)之前，彭老師就在電話里向我詳細(xì)介紹了情況，斷然否認(rèn)班里有霸凌現(xiàn)象，囑咐我不可相信小裴的胡亂猜測(cè)。

我問(wèn)小裴：“你在學(xué)校別的地方也感到痛苦嗎？比如食堂、宿舍、圖書(shū)館?！?/p>

小裴搖頭：“沒(méi)有，只在教室感覺(jué)難受。說(shuō)來(lái)也奇怪啊，宿舍的室友也是班里的同學(xué)，我怎么沒(méi)覺(jué)得她們對(duì)我有敵意呢？”

我轉(zhuǎn)換話題：“你對(duì)參加高考有信心嗎？”

小裴馬上坐直身體，緊張地說(shuō)：“以我現(xiàn)在這樣的狀態(tài)，一點(diǎn)信心都沒(méi)有?！?/p>

小裴的心理自測(cè)表明，她的焦慮水平較高，但社交恐懼水平基本正常。這樣的結(jié)果印證了我的診斷：她與同學(xué)頻繁發(fā)生沖突，不是社交恐懼導(dǎo)致的，而是學(xué)習(xí)壓力造成的。具體來(lái)說(shuō)，她患有嚴(yán)重的“教室恐懼癥”。

不能因?yàn)樽约撼煽?jī)好就看不起同學(xué)，也不能因?yàn)樽约撼煽?jī)下滑就看不起自己

教室恐懼癥，通常被定義為因入學(xué)而引起的一種情緒障礙，主要表現(xiàn)為恐懼和焦慮，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)身體癥狀，頭痛、頭暈、腹痛、哮喘發(fā)作，以及自主神經(jīng)功能紊亂，如出汗、手抖、尿急等。

目前，教室恐懼癥的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確。我接觸過(guò)的案例中，教室恐懼癥大多是家庭環(huán)境不良、人際關(guān)系惡化、學(xué)習(xí)方法不佳等原因?qū)е聦W(xué)業(yè)成績(jī)下降，繼而引發(fā)的心理問(wèn)題，但小裴的情況似乎不符合這些病因。

我在與小裴父母的交流中了解到，小裴的家庭狀況良好，父母對(duì)她的教養(yǎng)方式屬于民主支持型，父母之間關(guān)系融洽，家庭經(jīng)濟(jì)狀況穩(wěn)定。老師對(duì)她也比較關(guān)心。所以，她有比較好的社會(huì)支持系統(tǒng)。

結(jié)合小裴性格敏感和焦慮水平較高等情況，我診斷她的病因是學(xué)習(xí)壓力過(guò)大，主要是擔(dān)心成績(jī)下降，高考失敗。

小裴告訴我，高二第二學(xué)期她就出現(xiàn)了害怕進(jìn)教室的情況。當(dāng)時(shí)，她的成績(jī)出現(xiàn)了幅度不大的波動(dòng)，彭老師找她談話，讓她排除雜念，頂住壓力，不能輸在終點(diǎn)線上。所謂“排除雜念”，是暗示小裴不要早戀。

“彭老師純粹是瞎懷疑！”小裴委屈得要哭了，“我和一名男生在食堂吃飯，坐得很近，就八卦我們?cè)谝黄鹆?，其?shí)我們是在商量運(yùn)動(dòng)會(huì)入場(chǎng)式的事。一定是哪個(gè)無(wú)聊的同學(xué)告了我的黑狀！”

小裴對(duì)同學(xué)的不滿(mǎn)，就是從這件事開(kāi)始的，因?yàn)檎也坏秸厥抡?，她就恨上了全班同學(xué)。排座位時(shí)她那么矯情，其實(shí)是在報(bào)復(fù)使壞的同學(xué)和輕信謠言的老師。只是她不知道，她的報(bào)復(fù)行為是被潛意識(shí)所驅(qū)使。

“師生間的一點(diǎn)小誤會(huì)，傷害性不大，侮辱性也不大，就讓它過(guò)去了。”我說(shuō)，“你對(duì)教室有恐懼心理，還要從自己身上找原因?！?/p>

我開(kāi)始用認(rèn)知行為療法對(duì)小裴進(jìn)行心理輔導(dǎo)。心理學(xué)認(rèn)為，認(rèn)知是情緒和行為的根源，異常的認(rèn)知必然產(chǎn)生異常的情緒和行為。因此，認(rèn)知的轉(zhuǎn)變是心理輔導(dǎo)的核心，要幫助小裴找到影響其情緒和行為的異常認(rèn)知，并用積極合理的認(rèn)知取代它。

小裴在成長(zhǎng)過(guò)程中，在家長(zhǎng)、老師和同學(xué)的影響下，逐漸形成了高考就是比排名、學(xué)霸高人一等的不合理認(rèn)知。每次考試成績(jī)公布時(shí)，小裴都格外看重自己在班里和年級(jí)的排名，因?yàn)槌煽?jī)好而且穩(wěn)定，她總能獲得心理上的自我認(rèn)同，家長(zhǎng)、老師的欣賞和同學(xué)的恭維使她固化了這種不合理認(rèn)知。高二時(shí)，偶然的成績(jī)波動(dòng)讓小裴如臨大敵，她自信的心理堡壘有了崩潰的跡象，讓她焦慮不安。

我告訴小裴，學(xué)校組織的階段性考試，目的在于監(jiān)測(cè)，是對(duì)學(xué)生在某一階段、對(duì)某一內(nèi)容的學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)。學(xué)生考得好，說(shuō)明學(xué)習(xí)收到了成效；考得不好，說(shuō)明有需要改進(jìn)的地方。

“所以，過(guò)于在意平時(shí)的考試成績(jī)是錯(cuò)誤的。”我說(shuō)，“監(jiān)測(cè)性考試，失分的地方更應(yīng)該被關(guān)注，否則考試就失去了意義，畢竟，你平時(shí)考試成績(jī)?cè)俸靡膊荒苌媳贝蟆！?/p>

小裴若有所思地點(diǎn)頭，喃喃自語(yǔ)：“對(duì)，應(yīng)該關(guān)注失分的地方。”

我繼續(xù)開(kāi)導(dǎo)她：“成績(jī)排名可以激勵(lì)自己努力，讓繁重的高中生活有持續(xù)不斷的動(dòng)力，但不能作為監(jiān)測(cè)性考試的標(biāo)準(zhǔn)，更不能以此衡量自己在班里的地位?！?/p>

小裴不好意思地說(shuō)：“我上小學(xué)和初中的時(shí)候，老師都給尖子生優(yōu)先挑座位的權(quán)利，我養(yǎng)成了習(xí)慣。高中沒(méi)有這樣的待遇，我不大適應(yīng)?！?/p>

我說(shuō)：“小學(xué)和初中老師那樣做，也是在激勵(lì)學(xué)生努力學(xué)習(xí)，初心是好的，但做法欠妥。現(xiàn)在，你應(yīng)該在意識(shí)上建立公平原則，不能因?yàn)樽约撼煽?jī)好就看不起同學(xué)，也不能因?yàn)樽约撼煽?jī)下滑就看不起自己?！?/p>

小裴是個(gè)聰明女孩，不偏執(zhí)，發(fā)現(xiàn)自己的認(rèn)知不合理，馬上予以糾正，所以心理輔導(dǎo)很快就進(jìn)行到系統(tǒng)脫敏的環(huán)節(jié)。

她真正明白了監(jiān)測(cè)性考試的目的，也就不再過(guò)度焦慮了

系統(tǒng)脫敏療法的基本原理是：讓一個(gè)可引起微弱焦慮的刺激，在患者面前重復(fù)出現(xiàn)，同時(shí)讓患者以全身放松的策略予以對(duì)抗，從而使這一刺激逐漸失去引起焦慮的作用。

放松訓(xùn)練是系統(tǒng)脫敏的重點(diǎn)。與小裴第一次交談的最后，我指導(dǎo)她學(xué)習(xí)肌肉放松法和呼吸放松法，要求她在課間、臨考時(shí)、臨睡時(shí)練習(xí)，以此對(duì)抗焦慮。

小裴基本掌握放松方法之后，我和她共同設(shè)計(jì)了一張焦慮情境層級(jí)表。先確定一個(gè)最平靜的情境，即她進(jìn)入校園，四處悠閑漫步時(shí)焦慮等級(jí)為0；接著確定一個(gè)最焦慮的情境，即在教室學(xué)習(xí)時(shí)焦慮等級(jí)為10。以這兩個(gè)情境為參照，評(píng)估其他每一相關(guān)情境的焦慮程度值，由弱到強(qiáng)進(jìn)行排列，建立起焦慮情境層級(jí)表。這便是焦慮的“系統(tǒng)”，接下來(lái)就是一步步擺脫對(duì)這個(gè)系統(tǒng)的敏感。

我陪著小裴從等級(jí)為0的情境開(kāi)始，校門(mén)、操場(chǎng)、教學(xué)樓、教室所在樓層的走廊……步步為營(yíng)，如履薄冰，每走幾步就問(wèn)一遍小裴的感受。

在教室門(mén)前，小裴停住腳步，臉色蒼白，想轉(zhuǎn)身離去。我沒(méi)有阻攔，但第2次訓(xùn)練我讓她在教室門(mén)前徘徊1分鐘，第3次訓(xùn)練徘徊3分鐘……第7次訓(xùn)練時(shí)，她扒著教室門(mén)框朝里張望，看到自己的座位干干凈凈，臉上綻開(kāi)了微笑。

小裴進(jìn)步很快，通過(guò)兩周的脫敏訓(xùn)練，焦慮程度大幅降低，能堅(jiān)持上完一節(jié)課了。期中考試前，她的恐懼癥狀完全消失。

小裴與同學(xué)的關(guān)系也改善了。那名因碰掉文具袋與小裴發(fā)生口角的女生，座位輪換到了第一排，她主動(dòng)示好，問(wèn)小裴想不想交換座位。兩名女生捐棄前嫌，成了好朋友。

因?yàn)閹字懿荒苓M(jìn)教室上課，還要花時(shí)間接受系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練，小裴的功課落下不少。為鞏固心理輔導(dǎo)的成果，防止她因?yàn)槌煽?jī)下滑而過(guò)度焦慮，我和彭老師商定，共同對(duì)她進(jìn)行學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)。

我借助心理學(xué)上的思維導(dǎo)圖技術(shù)，和小裴一起全面分析她的各科學(xué)習(xí)狀況，很快幫她找到各學(xué)科的薄弱環(huán)節(jié)，有的放矢地進(jìn)行彌補(bǔ)，使她的學(xué)習(xí)效率大大提高。

彭老師幫小裴分析一年來(lái)的各科試卷，匯總失分問(wèn)題，重新整理錯(cuò)題本，然后引導(dǎo)小裴重點(diǎn)練習(xí)，要求她“不二過(guò)”，即犯過(guò)的錯(cuò)誤不能再犯。

小裴本來(lái)就是尖子生，再吃我和彭老師的“小灶”，自信心大大增強(qiáng)，有了如虎添翼的感覺(jué)。期中考試，她超水平發(fā)揮，取得了年級(jí)第3名的優(yōu)異成績(jī)。

我故意逗她：“成績(jī)創(chuàng)了歷史新高，想怎么慶祝？”

小裴笑得很開(kāi)心：“7張?jiān)嚲砦曳噶?2處錯(cuò)誤，雖然都是小錯(cuò)，但數(shù)量是歷史新低，我想為這個(gè)慶祝。”

看來(lái)，她真正明白了監(jiān)測(cè)性考試的目的，也就不會(huì)再過(guò)度焦慮了。祝她高考取得好成績(jī)！

【編輯：陳 彤】