康廷星

摘? ?要：目前，醫(yī)院科研水平已成為考核醫(yī)院綜合實(shí)力的重要指標(biāo)之一，但很多基層醫(yī)院科研工作才剛剛起步，科研人才缺乏，衛(wèi)生技術(shù)人員科研積極性不高，申報(bào)成功的科研項(xiàng)目少。同時(shí)，科研經(jīng)費(fèi)的開支使用缺乏科學(xué)有效、合法合規(guī)的管理，成為醫(yī)院相關(guān)部門監(jiān)督管理的薄弱環(huán)節(jié)，基層醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)的管理急需加強(qiáng)?；鶎俞t(yī)院要重視科研工作，積極思考加強(qiáng)科研經(jīng)費(fèi)管理制度建設(shè)，及時(shí)解決基層醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理工作的難點(diǎn)問題，激發(fā)衛(wèi)生技術(shù)人員的科研積極性。

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院；科研經(jīng)費(fèi)管理；激勵(lì)機(jī)制

中圖分類號(hào)：R197? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? 文章編號(hào)：1673-291X（2023）05-0112-03

“科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力?！被鶎俞t(yī)院在為廣大人民群眾提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，也應(yīng)充分調(diào)動(dòng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的科研積極性，積極開展科研工作，引進(jìn)新的醫(yī)療技術(shù)提升基層醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，依靠科技進(jìn)步促進(jìn)醫(yī)院事業(yè)的更好發(fā)展。目前，醫(yī)院科研水平已成為考核醫(yī)院綜合實(shí)力的重要指標(biāo)之一，但很多基層醫(yī)院科研工作才剛剛起步，科研人才缺乏，衛(wèi)生技術(shù)人員科研積極性不高，申報(bào)成功的科研項(xiàng)目少。同時(shí)，隨著國家醫(yī)療體制改革的不斷深入，公立醫(yī)院的各項(xiàng)管理機(jī)制都必須進(jìn)行調(diào)整[1]。隨著國家不斷加大對(duì)基層醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)的投入，基層醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)規(guī)模也迅速增長，科研經(jīng)費(fèi)的開支使用缺乏科學(xué)有效、合法合規(guī)的管理，成為醫(yī)院相關(guān)部門監(jiān)督管理的薄弱環(huán)節(jié)，基層醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)的管理急需加強(qiáng)?；鶎俞t(yī)院要重視科研工作，積極思考加強(qiáng)科研經(jīng)費(fèi)管理制度建設(shè)，及時(shí)解決基層醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理工作的難點(diǎn)問題，以實(shí)際行動(dòng)支持科研工作在基層醫(yī)院的開展，激發(fā)衛(wèi)生技術(shù)人員的科研積極性。

一、基層醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理存在的問題

（一）各部門職責(zé)與權(quán)限劃分不清

科研項(xiàng)目包含項(xiàng)目申報(bào)與立項(xiàng)、項(xiàng)目開展、項(xiàng)目驗(yàn)收等環(huán)節(jié)，一些項(xiàng)目實(shí)施周期長，科研經(jīng)費(fèi)支出跨幾個(gè)會(huì)計(jì)年度，科研經(jīng)費(fèi)管理起來難度特別大。同時(shí)，科研經(jīng)費(fèi)在各個(gè)年度支出差異也很大，項(xiàng)目前期科研經(jīng)費(fèi)支出資金需求大但資金又不能及時(shí)到位，影響科研工作進(jìn)度不能按時(shí)順利完成。如果沒有醫(yī)院的統(tǒng)一指揮、各個(gè)部門統(tǒng)一協(xié)調(diào)、相互配合加強(qiáng)科研經(jīng)費(fèi)的管理，科研驗(yàn)收時(shí)會(huì)出現(xiàn)科研經(jīng)費(fèi)使用不規(guī)范、賬目核算不清晰、不經(jīng)審核審批擅自調(diào)整科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算等種種情況，最后會(huì)直接影響科研項(xiàng)目及時(shí)結(jié)題。所以，科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)支出涉及部門較多，需要醫(yī)院多個(gè)部門協(xié)作完成。但由于基層醫(yī)院科研項(xiàng)目較少，管理經(jīng)驗(yàn)缺乏，對(duì)科研項(xiàng)目的重視不夠，科研經(jīng)費(fèi)使用管理過程中往往會(huì)出現(xiàn)因各部門職責(zé)與權(quán)限劃分不清，影響科研經(jīng)費(fèi)的正確使用，導(dǎo)致不能及時(shí)報(bào)銷的情況。

（二）科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算編制重視不夠

基層醫(yī)院對(duì)科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算工作的重要性認(rèn)識(shí)不夠，科研項(xiàng)目在申報(bào)時(shí)就要求落實(shí)科研經(jīng)費(fèi)來源，編制經(jīng)費(fèi)預(yù)算表，確定直接費(fèi)用和間接費(fèi)用的各項(xiàng)明細(xì)支出預(yù)算金額?？蒲兄С鲱A(yù)算數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整，才能保障科研項(xiàng)目按時(shí)推進(jìn)和順利完成。但由于科研項(xiàng)目申報(bào)時(shí)間非常緊，科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人要編寫申報(bào)書和經(jīng)費(fèi)預(yù)算，經(jīng)常把主要時(shí)間放在科研項(xiàng)目申報(bào)書的主要研究內(nèi)容創(chuàng)新性等方面的編寫上，未留出足夠的時(shí)間與財(cái)務(wù)人員溝通科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算的內(nèi)容，對(duì)科研經(jīng)費(fèi)屬于直接費(fèi)用還是間接費(fèi)用的哪個(gè)具體費(fèi)用類別也不熟悉，在科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算編制時(shí)則隨意性較大，對(duì)科研項(xiàng)目立項(xiàng)后工作的開展造成了一些影響?？梢哉f，基層醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)的管理方式還未從粗放式模式向精細(xì)化管理模式轉(zhuǎn)變。

（三）與科研經(jīng)費(fèi)管理有關(guān)的內(nèi)部控制建設(shè)力度還需加大

1.由于基層醫(yī)院只有少數(shù)醫(yī)務(wù)人員有能力開展科研工作，科研工作經(jīng)驗(yàn)少，科研影響力還未凸顯。醫(yī)院還沒有建立嚴(yán)密科學(xué)的科研經(jīng)費(fèi)核算監(jiān)督機(jī)制，與科研經(jīng)費(fèi)管理有關(guān)的管理制度不完善，經(jīng)費(fèi)支出審批權(quán)限和審批流程不清晰，未對(duì)資金管理中薄弱環(huán)節(jié)和問題易發(fā)點(diǎn)進(jìn)行梳理。有些基層醫(yī)院雖然制定了科研經(jīng)費(fèi)管理制度，但由于對(duì)科研工作開展了解不透徹，科研管理制度的內(nèi)容不夠完整存在缺陷，對(duì)科研經(jīng)費(fèi)支出是否符合研究需要、是否符合財(cái)務(wù)管理要求等并未細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)，間接費(fèi)用中的績效支出也沒有制定相應(yīng)的具體管理辦法，導(dǎo)致出現(xiàn)無放標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)就在間接費(fèi)用中列支績效的情況。

2.科研資產(chǎn)管理有漏洞?？蒲泄ぷ鞯拈_展涉及勞務(wù)用工、土地租賃、物資購買等各方面的經(jīng)費(fèi)支出，科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人作為項(xiàng)目的第一負(fù)責(zé)人承擔(dān)著重要的管理作用，必須切實(shí)履職把好關(guān)。但部分科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人管理責(zé)任缺失[2]，重視程度不夠。往往出現(xiàn)科研用試劑和耗材沒有統(tǒng)一歸口、采購、分類管理，為開展科研項(xiàng)目購買的設(shè)備、材料、試劑、耗材未辦理入庫出庫驗(yàn)收程序，項(xiàng)目研究過程中購置的專用儀器設(shè)備重購買輕管理的情況。

（四）科研經(jīng)費(fèi)激勵(lì)約束機(jī)制還不完善

為了提高資金的使用效率，要對(duì)科研項(xiàng)目項(xiàng)目資金的支付進(jìn)度、預(yù)算執(zhí)行率、資金支付是否規(guī)范等方面開展績效評(píng)價(jià)，制定相應(yīng)的考核指標(biāo)對(duì)科研人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，提高衛(wèi)生技術(shù)人員開展科研的工作積極性，但目前很多基層醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)激勵(lì)約束機(jī)制還不完善，科研經(jīng)費(fèi)不足，獎(jiǎng)勵(lì)方式單一，激勵(lì)的力度不夠?？蒲许?xiàng)目從項(xiàng)目申報(bào)與立項(xiàng)到項(xiàng)目驗(yàn)收周期性較長，科研人員投入了大量時(shí)間和勞動(dòng)付出，只能靠科研論文發(fā)表、科研結(jié)題出了成果得到一定獎(jiǎng)勵(lì)，是一部分科研人員積極性不高的重要原因。一是科研周期較長獎(jiǎng)勵(lì)滯后，不能激發(fā)衛(wèi)生技術(shù)人員科研的積極性，不利于新的科研項(xiàng)目立項(xiàng)工作的開展。二是科研項(xiàng)目是由科研項(xiàng)目組共同完成，科研獎(jiǎng)勵(lì)分?jǐn)偟饺祟^獎(jiǎng)勵(lì)金額較小，與科研人員的付出不成正比，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人與其他科研人員的差別也不大。長此以往，衛(wèi)生技術(shù)人員申報(bào)科研項(xiàng)目的熱情會(huì)下降。

（五）基層醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)支出結(jié)構(gòu)不合理，中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方面的科研經(jīng)費(fèi)支出少

中醫(yī)藥學(xué)來自勞動(dòng)人民的實(shí)踐與創(chuàng)造，基層中醫(yī)醫(yī)院集中了民間不少有醫(yī)技專長的中醫(yī)藥潛在人才，但往往注重臨床實(shí)效，科研創(chuàng)新主動(dòng)性不夠，申報(bào)成功的科研項(xiàng)目不多，科研經(jīng)費(fèi)少。要發(fā)揚(yáng)光大中醫(yī)藥固有的優(yōu)勢和特點(diǎn)，加大對(duì)中醫(yī)藥使用的研究，基層醫(yī)院要優(yōu)先保證中醫(yī)藥科研經(jīng)費(fèi)的需求。使更多基層中醫(yī)藥人員敢于開展科研，積極開展科研，提高基層中醫(yī)醫(yī)院科研立項(xiàng)成功率，提升基層中醫(yī)藥人員開展中醫(yī)藥研究的信心，提高基層中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)藥的科研水平。

二、加強(qiáng)基層醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理，促進(jìn)基層醫(yī)院科研工作開展

（一）提前開展人員培訓(xùn)，增強(qiáng)重視科研經(jīng)費(fèi)管理的思想意識(shí)

科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理的好與不好，關(guān)系到科研項(xiàng)目工作能否順利實(shí)施和推進(jìn)，科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人作為科研經(jīng)費(fèi)使用和管理的第一負(fù)責(zé)人，對(duì)科研經(jīng)費(fèi)的統(tǒng)籌管理作用是不可替代的，在科研項(xiàng)目工作開展之前就要加強(qiáng)對(duì)科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和財(cái)務(wù)人員的科研經(jīng)費(fèi)管理內(nèi)容培訓(xùn)，使他們深刻理解使用好有限科研經(jīng)費(fèi)的重要性。通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)，科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人有嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算的積極性和自覺性，及時(shí)了解預(yù)算整體及各項(xiàng)目支出的執(zhí)行進(jìn)度，不出現(xiàn)超預(yù)算和無預(yù)算支出的情況。財(cái)務(wù)人員要加強(qiáng)對(duì)科研項(xiàng)目資金的審核，和科研人員及時(shí)溝通規(guī)范資金使用，對(duì)科研項(xiàng)目資金安全和合理有效使用加強(qiáng)監(jiān)管。遵循“專款專用、單獨(dú)核算”的原則，對(duì)科研項(xiàng)目資金單獨(dú)設(shè)立專賬，按年度、項(xiàng)目、資金類別等進(jìn)行總分類核算和明細(xì)分類核算。特別注意，在單位會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)中，對(duì)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和自籌經(jīng)費(fèi)要分別進(jìn)行獨(dú)立核算。

（二）醫(yī)院應(yīng)制定科研管理的相關(guān)制度，明確相關(guān)科室和人員的具體管理職責(zé)

特別是科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和科教科、財(cái)務(wù)部門對(duì)科研經(jīng)費(fèi)使用負(fù)有直接管理責(zé)任，更要明確規(guī)定細(xì)化職責(zé)內(nèi)容：科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人主要負(fù)責(zé)經(jīng)費(fèi)預(yù)算的申請(qǐng)、科研經(jīng)費(fèi)的具體使用和管理，科研經(jīng)費(fèi)的使用嚴(yán)格遵照批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行，科研項(xiàng)目結(jié)束后，牽頭組織人員及時(shí)編制經(jīng)費(fèi)決算。醫(yī)院科教科對(duì)科研項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)預(yù)算及決算要認(rèn)真評(píng)估和審核，牽頭接受上級(jí)有關(guān)部門對(duì)科研項(xiàng)目的監(jiān)督、檢查，保管好科研項(xiàng)目相關(guān)資料。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門平時(shí)要做好科研經(jīng)費(fèi)的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作，財(cái)務(wù)人員協(xié)助項(xiàng)目負(fù)責(zé)人編制項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算、決算，加強(qiáng)對(duì)科研經(jīng)費(fèi)政策相關(guān)性、目標(biāo)相關(guān)性和經(jīng)濟(jì)合理性的審核，參與涉及科研項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)合同的調(diào)研、論證、審核。保存相關(guān)財(cái)務(wù)資料，接受上級(jí)有關(guān)部門對(duì)科研經(jīng)費(fèi)的監(jiān)督、檢查。

（三）合理編制科研經(jīng)費(fèi)的支出預(yù)算，強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行約束

科研經(jīng)費(fèi)的開支范圍包括直接費(fèi)用和間接費(fèi)用，科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人在科研項(xiàng)目申報(bào)編制科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算時(shí)，應(yīng)該高度重視科研項(xiàng)目支出預(yù)算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可執(zhí)行性?？蒲许?xiàng)目組要和財(cái)務(wù)人員工作密切配合，認(rèn)真分析科研費(fèi)用可能開支的直接費(fèi)用和間接費(fèi)用的最末級(jí)明細(xì)金額，最大可能減少預(yù)算執(zhí)行中的預(yù)算調(diào)整項(xiàng)。對(duì)按照政策規(guī)定，預(yù)算數(shù)據(jù)一旦確定就不能調(diào)整的項(xiàng)目，要本著謹(jǐn)慎原則盡量作準(zhǔn)確的預(yù)算，預(yù)算執(zhí)行時(shí)堅(jiān)決不突破預(yù)算。各項(xiàng)費(fèi)用按照精簡高效、厲行節(jié)約的原則，執(zhí)行國家規(guī)定的開支范圍和標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)規(guī)范化與精細(xì)化管理。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人要定期查詢課題經(jīng)費(fèi)各預(yù)算科目的支出情況，嚴(yán)肅認(rèn)真地執(zhí)行預(yù)算，提高科研經(jīng)費(fèi)的使用效率。財(cái)務(wù)人員要嚴(yán)格審核各項(xiàng)開支，差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)的支出要嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)規(guī)定，不得超標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。會(huì)議費(fèi)報(bào)銷需要提供會(huì)議通知、預(yù)算單、會(huì)議簽到表、會(huì)議紀(jì)要和會(huì)議結(jié)算清單等資料。勞務(wù)費(fèi)支出要注意發(fā)放對(duì)象和標(biāo)準(zhǔn)，不得給本單位在職人員發(fā)放。專家咨詢費(fèi)不得支付給參與科研項(xiàng)目研究及其管理的相關(guān)工作人員，發(fā)放憑證應(yīng)當(dāng)附人員姓名、工作單位、職稱、身份證號(hào)、工作內(nèi)容、工作時(shí)間、領(lǐng)取人簽字等信息，并采取轉(zhuǎn)賬支付的方式。

（四）落實(shí)內(nèi)控管理制度，強(qiáng)化科研經(jīng)費(fèi)管理

1.醫(yī)院要制定單位負(fù)責(zé)人、科教科和財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人等相關(guān)人員科研經(jīng)費(fèi)開支審核、簽批的流程，加強(qiáng)科研經(jīng)費(fèi)的支出審批管理，掌控預(yù)算整體及各科目執(zhí)行進(jìn)度，嚴(yán)防超預(yù)算和無預(yù)算支出情況的發(fā)生。在報(bào)銷科研經(jīng)費(fèi)時(shí)，科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人要填寫科研經(jīng)費(fèi)報(bào)銷附表，詳細(xì)填寫所報(bào)銷科研經(jīng)費(fèi)支出是財(cái)政撥款科研經(jīng)費(fèi)還是醫(yī)院配套自籌經(jīng)費(fèi)，以及科研經(jīng)費(fèi)屬于直接費(fèi)用還是間接費(fèi)用的具體類別。通過對(duì)每一筆科研經(jīng)費(fèi)支出的報(bào)銷前審核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)糾正各會(huì)計(jì)科目實(shí)際支出與預(yù)算支出額度的差異，保證科研經(jīng)費(fèi)支出嚴(yán)格按預(yù)算執(zhí)行，杜絕超預(yù)算和無預(yù)算支出情況的發(fā)生。對(duì)科研項(xiàng)目資金分項(xiàng)目單獨(dú)設(shè)立專賬，在科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人有兩個(gè)以上科研項(xiàng)目同時(shí)開展的情況下，保證科研經(jīng)費(fèi)支出按科研項(xiàng)目準(zhǔn)確歸類登記明細(xì)賬，這有利于提高科研經(jīng)費(fèi)會(huì)計(jì)核算的精準(zhǔn)性。

2.重視科研項(xiàng)目管理內(nèi)控制度建設(shè)，制訂醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理規(guī)定，并隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展及時(shí)更新，從源頭上防止在科研工作中出現(xiàn)違法違紀(jì)和腐敗行為。通過規(guī)范科研經(jīng)費(fèi)支出報(bào)銷流程，減少科研人員在科研經(jīng)費(fèi)報(bào)銷上占用的時(shí)間。落實(shí)科研配套資金，加大醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)投入，為衛(wèi)生技術(shù)人員開展科研工作提供經(jīng)費(fèi)保障，從醫(yī)院管理層面為衛(wèi)生技術(shù)人員積極開展科研創(chuàng)造有利條件。

為了科研項(xiàng)目順利通過驗(yàn)收，應(yīng)加大項(xiàng)目管理內(nèi)控制度執(zhí)行情況的督查力度。對(duì)照項(xiàng)目資金管理辦法，對(duì)是否嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度、財(cái)務(wù)處理是否及時(shí)、會(huì)計(jì)核算是否規(guī)范等方面開展認(rèn)真檢查，并主動(dòng)接受財(cái)政、審計(jì)等部門的審計(jì)與監(jiān)督。

3.加強(qiáng)科研項(xiàng)目使用的材料、藥品等的管理。對(duì)科研項(xiàng)目需要采購的藥品和材料，要嚴(yán)格執(zhí)行政府采購和集中招標(biāo)采購的政策規(guī)定，認(rèn)真開展調(diào)研論證，由藥械部門負(fù)責(zé)集中采購，辦理入庫出庫驗(yàn)收手續(xù)。對(duì)于科研項(xiàng)目工作組領(lǐng)用衛(wèi)生材料和藥品后委托公司加工的，醫(yī)院應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)委托加工合同簽訂、在加工材料驗(yàn)收入出庫等環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，加強(qiáng)在加工材料每一批次加工產(chǎn)品的成本核算，避免在加工環(huán)節(jié)出現(xiàn)內(nèi)控管理漏洞，導(dǎo)致科研經(jīng)費(fèi)的浪費(fèi)和出現(xiàn)貪污腐敗現(xiàn)象。

（五）完善醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)科研人員開展科研的積極性

建立完善的科研管理體系和有效的激勵(lì)措施，營造良好的學(xué)術(shù)氛圍，是提高科研水平的基本保障[3]?？蒲许?xiàng)目完成研究工作結(jié)題后，應(yīng)及時(shí)辦理經(jīng)費(fèi)結(jié)算手續(xù)。對(duì)能及時(shí)辦理手續(xù)、按時(shí)結(jié)題的科研項(xiàng)目設(shè)立單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。醫(yī)院組織相關(guān)部門對(duì)科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算的執(zhí)行率、執(zhí)行的規(guī)范性、經(jīng)費(fèi)使用效率以及科研成果轉(zhuǎn)化情況進(jìn)行績效評(píng)價(jià)，考評(píng)結(jié)果作為對(duì)科研人員獎(jiǎng)勵(lì)的重要依據(jù)，調(diào)動(dòng)科研人員開展科研積極性。要增強(qiáng)基層醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員的科研意識(shí)，除了把科研獎(jiǎng)勵(lì)與晉升晉級(jí)掛鉤外，在評(píng)先評(píng)優(yōu)中也要向科研人員傾斜?？蒲歇?jiǎng)勵(lì)不局限在科研項(xiàng)目驗(yàn)收后一次性給予科研項(xiàng)目組的獎(jiǎng)勵(lì)，由于科研周期較長，從立項(xiàng)成功開始，可分階段視工作完成情況給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，等項(xiàng)目驗(yàn)收結(jié)題后再統(tǒng)一結(jié)算，這樣有利于科研人員持續(xù)保持科研工作的積極性。在符合科研法規(guī)、項(xiàng)目立項(xiàng)合同規(guī)定的前提下，統(tǒng)籌安排間接費(fèi)用，對(duì)作出突出貢獻(xiàn)的科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人加大獎(jiǎng)勵(lì)力度。當(dāng)今社會(huì)人才是決定科研成敗的關(guān)鍵，一名優(yōu)秀能力出眾的科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人能發(fā)揮“領(lǐng)頭羊”作用，帶領(lǐng)其他人員申報(bào)開展更多的科研項(xiàng)目。

（六）加強(qiáng)對(duì)科研經(jīng)費(fèi)的統(tǒng)籌管理

在編制醫(yī)院年度預(yù)算時(shí)，科研經(jīng)費(fèi)支出向中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目傾斜，逐步改變基層醫(yī)院科研條件差，基本設(shè)備設(shè)施缺乏，沒有用于信息檢索的數(shù)字化圖書館、實(shí)驗(yàn)室等狀況。基層醫(yī)院繼承保留了部分中醫(yī)藥的傳統(tǒng)偏方、驗(yàn)方，療效很好接受面很廣，長期以來深受人民群眾的喜愛，這是基層醫(yī)院的一筆寶貴財(cái)富。只要給予一定科研經(jīng)費(fèi)傾斜，發(fā)揮基層醫(yī)院在中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方面的研究優(yōu)勢，加大對(duì)中醫(yī)藥科學(xué)研究的創(chuàng)新力度，就能更快地提高基層醫(yī)院中醫(yī)藥科研水平。

（七）加強(qiáng)與科研合作單位的經(jīng)費(fèi)劃撥管理

基層醫(yī)院和上一級(jí)醫(yī)院、高校以及科研院所合作開展科研，有利于提升科研水平，解決基層醫(yī)院科研項(xiàng)目低水平重復(fù)立項(xiàng)的問題，同時(shí)也能學(xué)習(xí)上一級(jí)醫(yī)院、高校以及科研院所在科研經(jīng)費(fèi)管理方面的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于合作單位之間科研經(jīng)費(fèi)的劃撥一定要嚴(yán)格按照科研合作協(xié)議按科研進(jìn)度支付，并取得符合規(guī)定的稅務(wù)發(fā)票或資金往來結(jié)算票據(jù)。由于科研項(xiàng)目財(cái)務(wù)驗(yàn)收時(shí)，主研單位和協(xié)研單位的資料在一起接受檢查，一定要注意檢查協(xié)研單位是否按照合作協(xié)議完成科研任務(wù)，科研經(jīng)費(fèi)是否按照合作協(xié)議規(guī)定的用途使用完。

在國家深化醫(yī)療體制改革支持科技創(chuàng)新之際，基層醫(yī)院要緊抓機(jī)遇，貫徹“科技興院”的戰(zhàn)略方針，提高科研管理工作認(rèn)識(shí)，全面完善醫(yī)院管理機(jī)制。注重科研人才的培養(yǎng)，制定優(yōu)惠政策引進(jìn)高學(xué)歷人才到基層醫(yī)院工作。加強(qiáng)科研經(jīng)費(fèi)管理，提升醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)的使用規(guī)范性、使用效益性，有利于改善基層醫(yī)院科研意識(shí)不強(qiáng)、科研能力薄弱的狀況，提高醫(yī)院的科研水平。

參考文獻(xiàn)：

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[3]? ?劉淑云.基層醫(yī)院開展科研的難點(diǎn)與對(duì)策[J].中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志，2016，（2）.

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