李元凱 楊婷婷 李秀芹

(濟南市濟陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 山東 濟南 251400)

引言：精細化藥品管理是一種新型理念，在醫(yī)院藥品管理中廣泛應用，可以進一步提高整體管理水平，為人們提供優(yōu)質的健康服務。藥品管理是一個系統(tǒng)性、復雜性過程，隨著藥品數(shù)量、種類增多其管理難度逐漸增大，傳統(tǒng)管理模式逐漸難以滿足實際需求，進而影響管理效率，精細化藥品管理理念改變了傳統(tǒng)管理思想，從多個層次開展管理，將管理與制度相結合，考慮各項影響因素，推動藥品高效使用，有助于提高醫(yī)院合理用藥水平。

1 精細化藥品管理

精細化藥品管理是一種優(yōu)質的管理模式，相比于傳統(tǒng)管理模式更具有優(yōu)勢，加快管理制度創(chuàng)新，將管理與醫(yī)院實際情況相結合，為合理用藥奠定良好的基礎。藥品管理是現(xiàn)階段醫(yī)院藥事管理的重點，直接關系著整體醫(yī)療水平，因而大量的學者對藥品管理開展研究，形成較多的理念，如杜鳳蓮,謝蓮花,吳曉娟在精細化管理模式在病房藥品管理中應用中提出精細化藥品管理價值與優(yōu)勢，總結出運精細化管理需要推進制度創(chuàng)新，以此來提升管理水平。張旭鋒,史香芬在基于門診處方前置審核系統(tǒng)的麻醉藥品和精神藥品用藥規(guī)則精細化設置與實施研究過程中重點探討精細化管理實質，強化各個環(huán)節(jié)對接，以提升管理質量。盛永琴,張瑩在門診藥房自動化發(fā)藥系統(tǒng)的建設與管理中提出精細化管理與自動化發(fā)藥系統(tǒng)之間關聯(lián)性，有助于促使信息化與自動化發(fā)展，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展奠定基礎。

2 精細化藥品管理對提升醫(yī)院合理用藥水平優(yōu)勢

精細化管理對于醫(yī)院合理用藥水平具有積極的促進作用，靈活運用自身的理念開展優(yōu)化，營造全新的管理環(huán)境，如李美娟,李佳睿,楊凱婷在新型智能藥品管理系統(tǒng)對手術室藥房管理中提出藥品存儲與定位控制，通過精細化管理保證其得到有效存儲，實現(xiàn)智能分類，如避光類藥物需要避光貯存，進而避免出現(xiàn)藥液變質情況，有助于提高管理水平。問天嬌,于佩佩,陳聞萍在靜脈用藥調(diào)配中心智能存取系統(tǒng)應用與效果分析過程中提出人才職業(yè)素養(yǎng)對藥品管理影響，通過精細化管理理念有助于人才發(fā)展，提高自身專業(yè)素養(yǎng)，高質量開展各項管理工作。宣建芬,謝建芬在智能藥柜在手術室藥房藥品管理中研究中提出精細化管理優(yōu)勢在于促使管理逐漸向信息化、自動化方向發(fā)展，強化整體管理水平。趙德玲,何心,王娜,費群在醫(yī)院急(搶)救藥品的精細化管理模式分析中提出優(yōu)勢在于定位，通過合理定位有助于工作人員藥物使用，縮短藥物取用時間，以保證患者生命安全。李國輝,陳偉,戴媛媛在腫瘤專科醫(yī)院藥品精細化管理與藥學服務模式分析中提出精細化管理由于存儲位置優(yōu)化，強化整體管理制度，降低藥物拿錯事件發(fā)生率，具有較高的應用價值。

3 精細化藥品管理對提升醫(yī)院合理用藥水平方法

3.1 精細化管理配置藥物

精細化藥品管理理念逐漸成熟，促使現(xiàn)階段醫(yī)院藥品管理逐漸創(chuàng)新，轉變傳統(tǒng)管理模式，將精細化管理理念落實到各個環(huán)節(jié)，如配置藥物管理，藥物配置是患者治療的重要流程，直接影響治療效果。通過精細化管理配置藥物有助于提高配置水平，如配置中心需要進行統(tǒng)一的配置，由藥師進行操作，以精細化管理為主可進一步優(yōu)化配置流程，強化無菌操作技術，以降低藥物配置錯誤率。王毅,袁春華在精細化管理在門診藥房拆零藥品管理中應用優(yōu)勢較為明顯，可以顯著改善整體管理水平，做好管理流程優(yōu)化，降低各種外界因素影響，以促使患者癥狀得到改善，得到高質量治療。束余聲,朱華,陸康生在基于信息化精細化的藥品控費管理分析過程中，提出精細化管理的優(yōu)勢與價值，強化其整體管理性，及時改進傳統(tǒng)管理模式，降低該因素產(chǎn)生的影響，以優(yōu)化管理水平，實現(xiàn)管理信息化，發(fā)揮出該理念價值。池小妹在精細化管理在社區(qū)醫(yī)院門診藥房管理中提出現(xiàn)運用精細化管理可有效改善傳統(tǒng)管理中存在的不足，從各個流程開展優(yōu)化，如藥品配置、存儲、定位等，仔細進行核對，以避免出現(xiàn)信息錯誤情況，降低藥品風險事件，為患者提供優(yōu)質的藥物，保證治療效果。王茂茹,姚思麗,岳東平在?？漆t(yī)院精細化住院藥房管理分析中提出精細化管理理念優(yōu)勢，營造全新的管理環(huán)境，降低外界因素對管理產(chǎn)生的干擾，強化整體管理效果，做好信息處理，提升信息處理效率，達到最終管理目的。郭聰聰,郭紅玉在靜脈用藥調(diào)配中心實施精細化管理對輸液質量安全分析過程中提出精細化管理可以進一步提升輸液質量安全，分析影響輸液質量的風險因素，針對性開展管理與控制，消除風險，以保證整體安全性實現(xiàn)可控，并減少醫(yī)療糾紛。

3.2 精細化發(fā)送藥物

精細化理念在發(fā)送藥物環(huán)節(jié)應用價值顯著，通過管理理念優(yōu)化其發(fā)送流程，改變傳統(tǒng)管理中存在的不足，針對性開展管理，以提升整體管理水平，達到最終管理目的。陳道遠在基于商業(yè)智能的抗菌藥物管理系統(tǒng)的建設研究中提出藥物發(fā)送過程中需要建立智能化管理系統(tǒng)，對配送進行監(jiān)控，強化整體管理模式，運用智能化理論優(yōu)化管理體系，降低發(fā)送過程中存在的風險，按照規(guī)定完成藥物發(fā)送。李瑩莉在精細化管理在醫(yī)院門診藥房管理中的應用與實踐分析過程中提出傳統(tǒng)管理與精細化管理之間存在的差異性，結合實際情況運用精細化管理模式對門診藥房管理，整體管理水平顯著提升，改變了傳統(tǒng)管理中存在的不足，針對醫(yī)院實際情況進行創(chuàng)新，實現(xiàn)藥物的高效管理與應用，為患者提供優(yōu)質的藥物服務。黎晶晶,黎奕煉,高翔在精細化藥品管理對提升醫(yī)院合理用藥水平的研究過程中，提出通過精細化藥品管理有助于改善各項管理制度，強化傳統(tǒng)藥物管理中存在的不足，以實際情況為基礎，針對性開展各項管理，解決傳統(tǒng)管理中的問題，如發(fā)送藥物中要求運用整理箱進行運送，嚴格按照具體標識與批次進行區(qū)分，并鎖定藥物整理箱，達到病區(qū)后進行藥劑配送，根據(jù)信息發(fā)放藥物，以保證藥劑得到精準高效的應用。李云娣,邱婷婷,孔憲偉在醫(yī)療失效模式與效應分析在口服拆零藥品中分析時提出全新的理念模式，通過精細化思想強化整體性，進一步優(yōu)化現(xiàn)階段的體系與策略，注重藥物管理，控制管理中影響質量的風險與因素，強化整體性，達到藥品管理質量目標，為患者提供優(yōu)質的藥學服務。夏繼偉,賀銀梅在新醫(yī)改下運用藥品預算手段優(yōu)化藥品管理方法分析中提出運用精細化理念對藥品管理方法開展創(chuàng)新，做好整體的管理控制，從不同角度提出管理措施，保證管理質量。

3.3 精細化管理創(chuàng)新

精細化管理現(xiàn)階段被廣泛應用在藥品管理中，強化整體用藥水平，在實踐過程中應進一步開展創(chuàng)新，如潘正國探索醫(yī)院病區(qū)用麻醉藥品剩余情況分析及精細化管理中提出需要在病區(qū)藥物存放管理層次開展創(chuàng)新，應用精細化管理理念，強化藥品管理，如備用藥品，需要嚴格按照流程進行處理，做好相關的記錄，以降低不良事件發(fā)生風險。徐月歡,俞利娟,石燕在精細化管理在結核內(nèi)科病區(qū)藥品管理分析中提出通過精細化管理可以進一步強化管理人員專業(yè)能力，注重精細化管理強化整體管理水平，如開展藥理知識精細化管理，注重各個方面控制，強化藥物使用，優(yōu)化整體服務，保證藥物得到合理應用。邢魯民,徐民,李瀟在智能化藥品閉環(huán)管理在藥品管理流程優(yōu)化的應用中提出精細化管理促使現(xiàn)階段的整體管理模式得到優(yōu)化，利用智能化理念開展全過程管理，并做好定期檢查與評價，及時反饋管理中存在的不足，針對性開展創(chuàng)新，營造良好的管理環(huán)境，為患者提供優(yōu)質的藥學服務，滿足實際需求。葉菲菲,梁曉美,管靜靜在PDCA在病區(qū)備用藥品精細化管理中提出精細化管理可以改變傳統(tǒng)管理中存在的不足，針對性創(chuàng)新管理模式，根據(jù)醫(yī)院實際情況進行各項管理，如優(yōu)化整個用藥流程，消除傳統(tǒng)管理中存在的安全隱患，降低不良事件發(fā)生率，減少醫(yī)療糾紛，為醫(yī)院用藥水平提升奠定良好的基礎。葉正強,徐苒在基于信息化架構的門診藥品精細化管理中提出精細化管理相比傳統(tǒng)管理模式更具有優(yōu)勢，實現(xiàn)信息化，保證數(shù)據(jù)信息可以支撐各項工作開展，優(yōu)化整個管理流程，強化管理質量。

結論：綜上所述，在當前的背景下，醫(yī)療事業(yè)全面發(fā)展，對藥品管理提出全新的要求，需要改變傳統(tǒng)管理模式，提升用藥正確性，促使患者獲得優(yōu)質的藥學服務，及早恢復健康。精細化管理理念是一種全新的管理思想，注重各個環(huán)節(jié)控制，提升管理人員藥學知識水平，及時降低藥物用藥錯誤率與不良事件發(fā)生率，改進傳統(tǒng)中存在的管理不足，落實用藥流程，強化整體用藥水平，為后續(xù)工作開展奠定良好的基礎，推動醫(yī)院藥品管理向自動化、信息化方向發(fā)展，滿足時代發(fā)展需求，促使我國醫(yī)療事業(yè)繁榮。