近日，美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)（TES）發(fā)布了首個(gè)針對(duì)成人惡性腫瘤高鈣血癥的臨床實(shí)踐指南，為臨床醫(yī)生提供指導(dǎo)建議。

指南推薦使用靜脈注射雙膦酸鹽或地舒單抗治療惡性腫瘤高鈣血癥成人患者；對(duì)于嚴(yán)重腫瘤高鈣血癥成人患者（血清鈣[SCa]>14 mg/dL[3.5 mmol/L]），建議聯(lián)合使用降鈣素和雙膦酸鹽或地舒單抗作為初始治療。指南推薦使用地舒單抗治療接受雙膦酸鹽治療后出現(xiàn)難治性/復(fù)發(fā)性惡性腫瘤高鈣血癥的成人患者。

對(duì)于骨化三醇水平升高介導(dǎo)的惡性腫瘤高鈣血癥成人患者（例如淋巴瘤），如果已經(jīng)接受糖皮質(zhì)激素治療但仍存在嚴(yán)重或有癥狀的高鈣血癥，建議聯(lián)合雙膦酸鹽或地舒單抗。

指南推薦使用擬鈣劑或雙膦酸鹽或地舒單抗治療甲狀旁腺癌引起的高鈣血癥成人患者；推薦加用靜脈注射雙膦酸鹽或地舒單抗治療擬鈣劑不能充分控制的甲狀旁腺癌引起的高鈣血癥成人患者；推薦加用擬鈣劑治療雙膦酸鹽或地舒單抗不能充分控制甲狀旁腺癌引起的高鈣血癥成人患者。