周逆舟

【摘要】目的：探討護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓人群選擇健康體檢項(xiàng)目的影響。方法：以2021年3月—2021年12月間我院收入的100例高血壓人群體檢者作為研究對(duì)象，采用回顧性研究的方法，以接受護(hù)理干預(yù)的患者為研究組，以接受常規(guī)護(hù)理的患者為參照組，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、體檢配合度等資料為研究數(shù)據(jù)，分析護(hù)理干預(yù)的影響。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理，研究組對(duì)健康體檢項(xiàng)目的內(nèi)容、注意事項(xiàng)與意義的了解度明顯高于參照組，且研究組體檢配合度、對(duì)健康體檢項(xiàng)目滿意度也均優(yōu)于參照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)高血壓人群體檢者采取護(hù)理干預(yù)，可有效提高高血壓人群體檢者對(duì)健康體檢項(xiàng)目的了解度，讓體檢者在選擇健康體檢項(xiàng)目時(shí)更有目的性，提高了體檢費(fèi)用的合理使用度，具有明顯護(hù)理效果，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；高血壓人群；體檢項(xiàng)目

Analysis of the influence of nursing intervention on the selection of health examination items in hypertensive population

ZHOU Nizhou

Guangdong Second Provincial General Hospital， Guangzhou， Guangdong 510317， China

【Abstract】Objective： To explore the influence of nursing intervention on the selection of healthy physical examination items in hypertensive population. Methods： In March 2021 to December 2021 our hospital income of 100 cases of hypertension population physical examination as the research object， using the method of retrospective study， patients receiving nursing intervention as the study group， patients receiving routine care as the reference group， through the questionnaire survey， physical examination cooperation and other data as research data， analyze the impact of nursing intervention.Results： After nursing， the understanding degree of the content， precautions and significance of the physical examination items of the research group was significantly higher than that of the reference group， and the cooperation degree of physical examination and satisfaction degree of the physical examination items of the research group were also better than that of the reference group， the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion： Nursing intervention for hypertension patients can effectively improve their understanding of health examination items， make them more purposeful when choosing health examination items， improve the reasonable use of health examination expenses， has obvious nursing effect， and is worth further popularization and application.

【Key Words】Nursing intervention； Hypertensive population； Physical examination items

近些年人們生活方式、飲食習(xí)慣的改變導(dǎo)致臨床上高血壓發(fā)病率逐漸提高，該疾病作為常見(jiàn)慢性心血管疾病，具有較大的危險(xiǎn)性，病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)對(duì)患者的身心健康、生活質(zhì)量造成無(wú)法想象的影響。高血壓多見(jiàn)于中老年人群中，若患者發(fā)病期未及時(shí)接受有效治療和預(yù)防，會(huì)誘發(fā)一系列疾病，甚至可能會(huì)對(duì)患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅[1-2]。在臨床上，治療該疾病的原則未控制患者血壓水平、避免疾病進(jìn)一步發(fā)展為心腦血管疾病[3]。隨著醫(yī)學(xué)水平進(jìn)步、人們健康意識(shí)提升，健康體檢可幫助人們發(fā)現(xiàn)潛在疾病、了解自身身體的健康情況，但健康體檢過(guò)程中普遍存在體檢者對(duì)體檢項(xiàng)目了解度低、體檢配合度低，以高血壓人群體檢者為例，體檢者在選擇健康體檢項(xiàng)目時(shí)存在較多疑惑，包括常規(guī)體檢項(xiàng)目的內(nèi)容與流程、除常規(guī)體檢項(xiàng)目還需進(jìn)行哪些體檢項(xiàng)目等[4-5]。為提高高血壓人群體檢者正確選取合適健康體檢項(xiàng)目、提升高血壓人群體檢者體檢質(zhì)量，我院本次通過(guò)回顧性隊(duì)列研究護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓人群選擇健康體檢項(xiàng)目的影響，為檢測(cè)高血壓、預(yù)防高血壓提供一定的參考價(jià)值。

1.1 一般資料

選取我院于2021年3月—2021年12月間收入的100例高血壓人群體檢者作為研究對(duì)象，采用回顧性隊(duì)列研究，以接受護(hù)理干預(yù)的患者為研究組，以接受常規(guī)護(hù)理的患者為參照組。研究組，男性22例，女性28例，年齡43～67歲，平均年齡（55.53±1.78）歲，初中學(xué)歷19例，高中或大專學(xué)歷22例，大學(xué)或大學(xué)以上學(xué)歷9例；參照組，男性23例，女性27例，年齡41～67歲，平均年齡為（55.98±1.96）歲，初中學(xué)歷18例，高中或大專學(xué)歷24例，大學(xué)或大學(xué)以上學(xué)歷8例。兩組體檢者在年齡、性別、文化程度等一般資料上的差異對(duì)本次研究無(wú)影響（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①體檢者經(jīng)診斷為高血壓；②體檢者無(wú)嚴(yán)重意識(shí)障礙，具備正常溝通、認(rèn)知功能，可以正常溝通；③體檢者對(duì)本次研究配合度較高。排除標(biāo)準(zhǔn)：①體檢者存在認(rèn)知和溝通障礙；②體檢者存在嚴(yán)重心、肝、肺疾病。

1.2 方法

予以參照組常規(guī)護(hù)理，其中包括體檢過(guò)程指導(dǎo)、健康教育等。

予以研究組護(hù)理干預(yù)，護(hù)理具體內(nèi)容如下：①建立護(hù)理小組：在采取護(hù)理措施前，對(duì)體檢中心醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行能力培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容以參與體檢者為中心，以提高醫(yī)護(hù)人員理論知識(shí)、操作技能、服務(wù)質(zhì)量為主要內(nèi)容，確保醫(yī)護(hù)人員了解自己在體檢者體檢過(guò)程中自身義務(wù)與法律責(zé)任，隨后選取能力較強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員建立護(hù)理小組，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，分配組員任務(wù)；②知識(shí)普及：在體檢者體檢前，需根據(jù)體檢者的文化水平采取個(gè)性化健康教育方式，對(duì)體檢者開(kāi)展知識(shí)普及、健康教育等講座或向體檢者面對(duì)面講解健康體檢項(xiàng)目相關(guān)知識(shí)，其中包括健康體檢項(xiàng)目?jī)?nèi)容、體檢流程、體檢注意事項(xiàng)、體檢過(guò)程中可能遇到的突發(fā)情況與應(yīng)對(duì)措施，強(qiáng)化護(hù)患溝通；③構(gòu)建舒適體檢環(huán)境：根據(jù)以往體檢中心經(jīng)驗(yàn)，體檢高峰期參與體檢者排隊(duì)時(shí)間較長(zhǎng)，而其他時(shí)間段參與體檢者較為稀疏，因此可對(duì)參與體檢者進(jìn)行適當(dāng)分流，鼓勵(lì)體檢者線上提前預(yù)約，提高體檢工作效率的同時(shí)緩解參與體檢者等待體檢過(guò)程的焦慮；④專職人員引導(dǎo)體檢：專職引導(dǎo)體檢者的工作人員負(fù)責(zé)向體檢者發(fā)放體檢健康宣教手冊(cè)、解答體檢者疑惑，體檢者可通過(guò)手冊(cè)內(nèi)容有序完成各項(xiàng)體檢項(xiàng)目，也可尋求專職人員幫助，在專職人員的引導(dǎo)下完成體檢項(xiàng)目。⑤體檢后護(hù)理：待體檢者完成體檢后，醫(yī)護(hù)人員需確認(rèn)體檢者了解出具、領(lǐng)取體檢結(jié)果的時(shí)間。待體檢結(jié)果出來(lái)后，需將體檢結(jié)果內(nèi)容填入檔案內(nèi)，做好保密工作；待體檢者領(lǐng)取體檢報(bào)告后，對(duì)體檢者從飲食、行為、心理、運(yùn)動(dòng)、藥物等方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察、記錄兩組體檢者對(duì)健康體檢項(xiàng)目的了解程度、體檢過(guò)程中的配合程度與體檢滿意度。采用調(diào)查問(wèn)卷方式，根據(jù)自制調(diào)查問(wèn)卷，由護(hù)理人員發(fā)放、收回問(wèn)卷，分析兩組體檢者對(duì)健康體檢項(xiàng)目?jī)?nèi)容、注意事項(xiàng)與意義的了解程度，其中包括十分了解、一般了解、不了解三個(gè)級(jí)別，80分及以上為十分了解，60分及以上、80分以下為一般了解，60分以下為不了解。觀察兩組體檢者體檢過(guò)程中的配合程度，其中包括十分配合、一般配合、不配合三個(gè)級(jí)別，十分配合指體檢者聽(tīng)從工作人員指揮，明確自己需要進(jìn)行的體檢項(xiàng)目并順次完成體檢，一般配合指體檢者未完全聽(tīng)從工作人員指揮，不配合指體檢者不聽(tīng)從工作人員指揮，甚至在體檢過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。采用調(diào)查問(wèn)卷方式，根據(jù)自制調(diào)查問(wèn)卷，由護(hù)理人員發(fā)放、收回問(wèn)卷，分析兩組體檢者對(duì)體檢項(xiàng)目的滿意度，其中包括十分滿意（80～100分）、一般滿意（60～80分）、不滿意（60分及以下）三個(gè)級(jí)別，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明體檢者滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 兩組體檢者對(duì)健康體檢項(xiàng)目的了解程度

經(jīng)過(guò)對(duì)比，研究組體檢者對(duì)健康體檢項(xiàng)目的了解程度明顯優(yōu)于參照組，對(duì)比有顯著性差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組體檢者體檢過(guò)程的配合度

經(jīng)過(guò)對(duì)比，研究組體檢過(guò)程中配合度明顯優(yōu)于參照組，對(duì)比有顯著性差異（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 兩組體檢者對(duì)健康體檢項(xiàng)目的滿意度

經(jīng)過(guò)對(duì)比，研究組體檢者對(duì)健康體檢項(xiàng)目的滿意度明顯優(yōu)于參照組，對(duì)比有顯著性差異（P<0.05），見(jiàn)表3。

高血壓作為臨床上常見(jiàn)慢性疾病，由于發(fā)病率逐年增高、發(fā)病緩慢、病程長(zhǎng)、危害大等因素一直是醫(yī)學(xué)熱點(diǎn)研究疾病[6-7]。高血壓是指患者體內(nèi)流動(dòng)血壓對(duì)血管壁壓力值持續(xù)高于正常值，目前該疾病病因尚未明確，危險(xiǎn)因素較多，包括遺傳因素、不良生活方式、年齡因素等，其中不良生活方式包含內(nèi)容較多，如高鈉飲食、過(guò)量飲酒、長(zhǎng)期精神狀態(tài)不佳、缺乏體力活動(dòng)、超重等。

在本次研究中，實(shí)施護(hù)理干預(yù)方案時(shí)首先建立了護(hù)理干預(yù)小組，保證小組成員的高能力、高素質(zhì)、高責(zé)任感，并選取小組組長(zhǎng)分配工作，確保不同工作落實(shí)到位。首先為體檢者創(chuàng)建良好的體檢環(huán)境，根據(jù)體檢中心經(jīng)驗(yàn)改善體檢環(huán)境，其次在體檢者體檢前建立體檢者個(gè)人檔案，檔案信息包括體檢者的姓名、性別、年齡等基本資料，并對(duì)體檢者行知識(shí)普及，根據(jù)體檢者的文化程度與理解能力，采取不同的知識(shí)宣教方式，包括發(fā)放知識(shí)手冊(cè)、面對(duì)面講解等方式，增加體檢者對(duì)健康體檢項(xiàng)目知識(shí)、高血壓疾病知識(shí)的了解程度。隨后由專職人員負(fù)責(zé)引導(dǎo)體檢者順利完成各項(xiàng)體檢內(nèi)容，待體檢者領(lǐng)取體檢報(bào)告后，醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)體檢者建立健康的生活習(xí)慣，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入。

在我院本次研究中，以行常規(guī)護(hù)理的患者為參照組，以行護(hù)理干預(yù)的患者為研究組，回顧性研究護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓人群選擇健康體檢項(xiàng)目的影響。經(jīng)對(duì)比，研究組體檢者對(duì)健康體檢項(xiàng)目的內(nèi)容、注意事項(xiàng)與意義的了解度明顯高于參照組，且研究組體檢配合度、對(duì)健康體檢項(xiàng)目滿意度也均優(yōu)于參照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表明護(hù)理干預(yù)效果確切，可有效提高體檢者對(duì)健康體檢項(xiàng)目的了解度，有利于提高體檢者在選擇體檢項(xiàng)目時(shí)的目的性，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊通念，余婷.健康生活方式宣教在高血壓高危人群體檢護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].飲食保健，2019，6（45）： 166-167.

[2] 黃文華.健康生活方式宣教對(duì)高血壓高危人群體檢護(hù)理的影響分析[J].心血管病防治知識(shí)，2022，12（4）： 25-27.

[3] 付琪.健康生活方式宣教在高血壓高危人群體檢護(hù)理中的應(yīng)用探究[J].中華養(yǎng)生保健，2021，39（16）：53-54.

[4] 王慧，李巧燕，葉雅玲.健康生活方式宣教在高血壓高危人群體檢護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].心血管病防治知識(shí)，2021，11（1）：85-87.

[5] 馮興艷.健康生活方式宣教在高血壓高危人群體檢護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（45）：189.

[6] 趙桂枝.健康生活方式宣教在高血壓高危人群體檢護(hù)理中的價(jià)值分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2021，32（18）：3021-3022.

[7] 許玉涼，陳春燕.健康生活方式宣教對(duì)高血壓高危人群體檢護(hù)理的效果探討[J].心血管病防治知識(shí)， 2020，10（15）：77-79.