趙 喬，陳 冰，王亞惠，李 嫻

（1.無錫衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學校 江蘇 無錫 214000；2.新疆維吾爾自治區(qū)伊寧衛(wèi)生學校 新疆 伊犁 835099；3.伊犁絲路職業(yè)學院（籌備）衛(wèi)生健康學院 新疆 伊犁 835099）

我國地域遼闊，在地理環(huán)境等多因素導致的區(qū)域發(fā)展不平衡下，新疆在各方面落后于東南部地區(qū)，教育方面尤為突出。1997年中央出臺對口援疆政策，2005年開始推行全方位援疆，2017年《援藏援疆萬名教師支教計劃實施方案》轉(zhuǎn)變“零星”選派為“組團式”教育援疆，其成為新時代教育精準扶貧的創(chuàng)新范式[1]。職業(yè)教育作為從人才培養(yǎng)到產(chǎn)業(yè)發(fā)展“最后一公里”的連接體，在新疆8年脫貧攻堅戰(zhàn)中，發(fā)揮著基礎(chǔ)性、先導性、全局性作用，在步入全面鄉(xiāng)村振興的新階段，其“造血式”扶貧已成為必然選擇。

2006年國家教育部首次明確“高職專業(yè)群”概念，通過高水平專業(yè)群建設(shè)促進專業(yè)聚焦，適應產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級與產(chǎn)業(yè)集群式發(fā)展趨勢，從而達到提升職教人才培養(yǎng)和社會服務能力的目的[2]。伴隨“雙高計劃”的提出，高職專業(yè)建設(shè)進入結(jié)構(gòu)化、內(nèi)涵式發(fā)展快車道，“十三五”期間，中職現(xiàn)代化專業(yè)群建設(shè)標準出臺，中職專業(yè)群建設(shè)也逐漸步入正軌[3]。

大健康背景下，多元化健康服務需要與護理、保健人員不足的矛盾推動了中高職院校護理專業(yè)的擴招，其因兼具健康管理與保健等多學科知識技能，建設(shè)以其為核心、多學科團隊合作服務的專業(yè)群，培養(yǎng)老年護理、母嬰護理等復合型健康服務的護理技能人才顯得尤為重要。由于新疆地處偏遠、技術(shù)上有限制，其醫(yī)療衛(wèi)生及職業(yè)教育發(fā)展緩慢，專業(yè)群建設(shè)仍落后內(nèi)地較多，而中職院校護理畢業(yè)生作為該地區(qū)重要的臨床血液，對其綜合能力的培養(yǎng)顯得尤為重要。

2015年“互聯(lián)網(wǎng)+”計劃啟動，“互聯(lián)網(wǎng)+課程”為職業(yè)教育改革帶來了新的機遇和挑戰(zhàn)，課程建設(shè)從此進入互聯(lián)網(wǎng)時代。通過構(gòu)建在線開放課程平臺、聯(lián)合辦學教學資源共享，破除了課程資源間的壁壘，極大推進了護理專業(yè)群課程的建設(shè)[4]。

鑒于此，以“組團式”教育援疆為契機，協(xié)助受援中職院校構(gòu)建護理專業(yè)群，并結(jié)合云課程平臺，開創(chuàng)開放式教學與合作學習的新模式，利用信息化手段進一步增強授課方式的互動性和先進性，為培養(yǎng)復合型護理技術(shù)技能人才提供助力，為疆內(nèi)其他中職院校護理專業(yè)群在線開放課程建設(shè)提供先導經(jīng)驗，促進民族地區(qū)中職護理教育的發(fā)展。

1 國外護理專業(yè)群及在線開放課程研究現(xiàn)狀

1.1 護理專業(yè)群建設(shè)研究

國外專業(yè)群建設(shè)發(fā)展較早，多以類似于“教育集群”“培訓職業(yè)”“培訓包”等名詞進行描述。在職業(yè)院校專業(yè)集群建設(shè)中，以德國、美國、澳大利亞較為完善，如德國的“培訓職業(yè)”以職業(yè)分析為導向，同類型崗位為一個職業(yè)群，對應一個專業(yè)；澳大利亞TAFE學院由行業(yè)制訂“培訓包”，并提出相應的能力標準、組成各種相近的專業(yè)群；美國以職業(yè)群內(nèi)共性知識技能為基礎(chǔ)編制課程，開展系統(tǒng)教學，促進學生就業(yè)目標的早期確立。隨著教育群建設(shè)的推廣，多項研究證實了“群”效應的高效性：學校集群將具有地緣關(guān)系的學校組織在一起，可實現(xiàn)教育資源共享；學科集群建設(shè)可提高職業(yè)院校的整體教學質(zhì)量，增強學生學習興趣與學識水平，推動學生的職業(yè)發(fā)展[3]。

在護理專業(yè)群建設(shè)方面，德國聯(lián)邦職業(yè)教育和培訓研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護理崗位員工的數(shù)字化操作技能與專業(yè)基礎(chǔ)技能同樣重要；法國的教育系統(tǒng)改革欲將護士教育貼近高等教育環(huán)境，轉(zhuǎn)換職業(yè)教育為學術(shù)教育項目；巴西一項研究從護士教學的技術(shù)課程和初級保健護士教學的角度，分析了護理技師健康促進教育和實踐，推動了全社會健康和生活質(zhì)量主動性的變革。

1.2 在線開放課程研究

國外在線開放課程最早出現(xiàn)于2008年。2012年隨著“Coursera、Udacity和edX”三大在線開放平臺的相繼成立，國外在線開放課程發(fā)展進入快車道。直至今日，國外在線開放課程平臺已為世界范圍內(nèi)數(shù)以百萬計的學習者提供了數(shù)百門課程[5]。

2008-2012 年，國外在線開放課程研究內(nèi)容主要集中于核心概念、面臨的挑戰(zhàn)及發(fā)展趨勢。2013-2016年，研究重心逐漸轉(zhuǎn)移至受眾的學習行為、動機、表現(xiàn)及互動等方面的教學設(shè)計。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，受眾在線學習動機主要包括對新知識或拓展知識面的渴求、對在線學習的好奇以及對結(jié)業(yè)證書的需求，提高在線開放課程教學質(zhì)量、評價學生學習有效性成了亟須解決的問題。2017-2019年，隨著在線教學的多樣化發(fā)展，受眾的持續(xù)性參與成了核心問題。有研究發(fā)現(xiàn)，學業(yè)自我效能感、教師參與情況、受眾自我感知有用性、平臺易用性均為長期參與的影響因素。在護理教學方面，有學者在護生教學中開展了數(shù)字化學習材料的試驗研究，為未來護理專業(yè)數(shù)學模型訓練設(shè)計提供了新思路；此外，對教育者高保真模擬訓練的培訓，也強化了師資團隊的虛擬仿真使用技能[5]。

2 國內(nèi)護理專業(yè)群及在線開放課程研究現(xiàn)狀

2.1 護理專業(yè)群建設(shè)研究

國內(nèi)專業(yè)群建設(shè)大規(guī)模出現(xiàn)于2006年后。2006年，教育部、財政部將“以重點建設(shè)專業(yè)為龍頭、相關(guān)專業(yè)為支撐的重點建設(shè)專業(yè)群”首次以政策提出。2019年，又一政策將“建設(shè)具有中國和世界水平的高職學校和專業(yè)群”推至職業(yè)院校發(fā)展建設(shè)的首位[6]，專業(yè)群建設(shè)突破了區(qū)域職業(yè)教育發(fā)展困境。健康中國戰(zhàn)略實施后，民眾對護理服務需求的增長推進了護理專業(yè)群的發(fā)展，老齡化社會的到來同時開辟了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”健康養(yǎng)老護理服務的新道路。形成“以護理專業(yè)為核心，培養(yǎng)老年護理、母嬰護理、健康管理等復合型技術(shù)技能人才，為人民提供全方位、全生命周期的健康服務”已成為護理專業(yè)群的建設(shè)要點。彼時各職業(yè)院校開始紛紛探索護理專業(yè)群建設(shè)策略，如夏立平等通過優(yōu)化專業(yè)組成，圍繞人才培養(yǎng)、專業(yè)群課程建設(shè)、“產(chǎn)教研創(chuàng)訓”一體化平臺構(gòu)建等實施了改革[3]。

目前我國護理專業(yè)群建設(shè)重心已逐步向教學模式、師資隊伍、課程體系、適配崗位需求轉(zhuǎn)移，如薛梅等基于高職護理專業(yè)集群式發(fā)展內(nèi)涵和族群邏輯，搭建了“產(chǎn)教融合”平臺、開創(chuàng)人才培養(yǎng)新模式、改革課程體系設(shè)計、提升教師團隊資質(zhì)、融通了“1+X”技能等級證書[7]。

中職院校專業(yè)群建設(shè)2014年后大幅增加，但因缺乏相應的參照標準及指導文件，在復刻高職院校經(jīng)驗道路中由于開設(shè)專業(yè)種類局限、實訓基地規(guī)模較小、師資水平較薄弱等問題，面臨較大困難和挑戰(zhàn)。“十三五”期間，中職現(xiàn)代化專業(yè)群建設(shè)標準出臺，其專業(yè)群建設(shè)進入有章可循的發(fā)展階段。有研究認為，中職院校專業(yè)課程改革創(chuàng)新應“專業(yè)群聯(lián)系地方產(chǎn)業(yè)群”，加快專業(yè)化發(fā)展[3]。

2.2 在線開放課程研究

國內(nèi)在線開放課程起步較晚。2003年“國家精品課程建設(shè)”項目推動，網(wǎng)絡(luò)教學資源建設(shè)開始迅猛發(fā)展。在線開放課程作為信息化環(huán)境下教育模式變革的產(chǎn)物，為后期多模式的教育教學提供了必要條件，“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的到來，加速了其建設(shè)進程。截至當前，國內(nèi)在線開放課程已具有完整知識體系，能自我檢測與交互，完善了全社會的學習生態(tài)[8]。

2020年起，傳統(tǒng)教學模式在強制性制度變遷推動下向線上教學全面過渡，促使教師采用全新教學方式、學生采用全新學習模式，主動迎接教育領(lǐng)域新生態(tài)。隨著后疫情時代的推進，在線教學已不僅是傳統(tǒng)課堂向云端的應急性搬遷，多元教學模式與不同教學對象、教學內(nèi)容、教學需求的多元融通已成為當下在線開放課程發(fā)展的必然趨勢。在護理教學方面，基于MOOC、智慧職教、超星泛雅等平臺，護理專業(yè)群模塊化課程體系設(shè)計給專業(yè)發(fā)展帶來了新的契機。

3 我國中職院校建設(shè)護理專業(yè)群在線開放課程的展望

總體來看，目前國外護理專業(yè)群研究更多以職業(yè)及崗位需求為導向進行變革，職業(yè)教育發(fā)展在普及化的基礎(chǔ)上逐步向高等教育邁進。國內(nèi)護理專業(yè)群建設(shè)方面，中職院校仍較為薄弱，在新疆等偏遠地區(qū)，中職護生作為日后臨床的重要血液，其綜合能力的培養(yǎng)提高至關(guān)重要。未來可推進中職院校護理專業(yè)群建設(shè)，以加快大健康背景下復合型護理人才的輸出。

國外在線開放課程已能充分滿足遠程教育的需求，并呈現(xiàn)逐漸細化的特點，在網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)用于教學的同時，對相應的學習理論與原則也開展了研究。我國在線開放課程存在更新滯后、靜態(tài)預設(shè)、受眾參與不足的問題，課程建設(shè)、教學模式改革、教師角色轉(zhuǎn)變、解決方案預設(shè)等是當下面臨的主要難題。未來可借鑒國外在線課程發(fā)展模式，與當前國內(nèi)教育溝壑對接，更新在線教學模式、強化課程動態(tài)交互并推廣普及。

4 結(jié)語

黨的二十大報告錨定了教育事業(yè)今后的發(fā)展目標，特別提出要深入實施科教興國戰(zhàn)略，并且把教育、科技、人才作為全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性支撐?！敖M團式”教育援疆是一個長期、持續(xù)的過程，通過職業(yè)教育幫扶，差異互補，實現(xiàn)雙方共生共贏。中職院校在新疆地區(qū)各類職業(yè)技術(shù)技能人才培養(yǎng)中占據(jù)重要角色，其每年為社會輸出大量高技能人才。立足大健康背景，輸送復合型健康服務的護理技能人才意義重大，護理專業(yè)群的組建能促進當?shù)匦l(wèi)生專業(yè)發(fā)展進入快車道，通過在線開放課程為后續(xù)幫扶雙方持續(xù)協(xié)作互助搭建平臺，放大教育援疆輻射范圍，保障“組團式”教育援疆綜合成效，落實立德樹人使命，傳承紅色基因，大力發(fā)展以就業(yè)和產(chǎn)業(yè)為導向的職業(yè)教育，為民族地區(qū)中職護理教育提供助力，為經(jīng)濟社會高質(zhì)量發(fā)展提供人才支撐。