文/蔡曉輝 上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

兒童腳扭傷是一種常見卻往往被輕視的傷害，然而我們不應低估腳扭傷嚴重性和潛在的長期影響。本文針對兒童腳扭傷的相關信息進行介紹，期望引起大家的重視。

兒童腳扭傷要及時治療

很多人認為，兒童腳扭傷后只要稍事休息，過幾天就能自愈，無需特意去醫(yī)院就診。事實上，兒童的骨骼和關節(jié)發(fā)育尚未完全成熟，相比成人，他們更容易受到腳扭傷的影響。即使扭傷的程度看似輕微，卻也可能造成韌帶、肌肉或骨骼的損傷。如果不及時采取適當?shù)闹委煷胧?，這些損傷可能會進一步惡化，導致慢性疼痛、關節(jié)不穩(wěn)定，甚至功能受限。

去醫(yī)院進行專業(yè)的檢查和診斷對于確定傷勢的嚴重程度至關重要。醫(yī)生能夠通過專業(yè)的檢查手段，如X 線檢查或磁共振成像檢查等，詳細了解受傷部位的情況，并針對性地制訂合理的治療方案。這樣可以避免因誤判傷勢輕微而錯過了及時干預的最佳時機。

此外，合理的治療能夠加速康復過程，減輕疼痛和不適感，同時也有助于恢復腳踝的穩(wěn)定性和功能，對于兒童健康至關重要。

為什么兒童腳扭傷后建議去醫(yī)院？

確定傷勢的嚴重程度：盡管腳扭傷可能看起來不太嚴重，但可能存在更深層的損傷，如韌帶撕裂、骨折或關節(jié)脫位等。

排除其他潛在損傷：有時候，腳扭傷很可能會伴隨著其他傷害，如骨裂、軟組織損傷或神經損傷等。通過專業(yè)醫(yī)生的檢查，可以第一時間排除這些潛在的并發(fā)癥，以確保傷勢得到全面評估和妥善處理。

提供專業(yè)治療建議：醫(yī)生具有相關知識和經驗，能夠為孩子提供適當?shù)闹委熃ㄗh。這其中包括止痛藥、冷敷、繃帶固定、物理治療或康復計劃等。通過醫(yī)生的指導，可以確保傷勢得到正確處理，促進康復。

預防長期后遺癥：在兒童生長發(fā)育的階段，及時、有效的治療對于預防長期后遺癥至關重要。通過醫(yī)生的干預和治療，可以最大程度地減少這些潛在的后遺癥風險。

兒童腳扭傷有哪些嚴重后果？

慢性疼痛：如果未及時治療和適當保護扭傷的腳踝，可能導致慢性疼痛的問題。扭傷后的韌帶和其他軟組織可能無法完全康復，導致關節(jié)不穩(wěn)定，增加再次扭傷的風險。

反復扭傷：未治療或治療不當?shù)呐赡軙е履_踝習慣性扭傷。反復扭傷會加重韌帶的損傷，導致韌帶斷裂、松弛或變形，進一步增加關節(jié)不穩(wěn)定性和疼痛。

韌帶撕裂或斷裂：嚴重的腳扭傷可能導致韌帶的撕裂或斷裂。這種情況需要專業(yè)的醫(yī)療干預，如手術修復。

長期功能障礙：忽視腳扭傷可能導致長期的功能障礙，如行走困難、運動受限、平衡問題和步態(tài)異常等。這些問題可能會影響兒童日常生活和參與體育活動的能力。

兒童腳扭傷后應做什么檢查？

對于兒童腳扭傷后的不同癥狀，以下是一些常見的檢查方法：

X 線檢查：X 線檢查可以用來排除骨折和明顯的脫位，如果出現(xiàn)明顯的腫脹、畸形或活動受限等癥狀，X 線是常規(guī)的初步篩查方法。

磁共振成像檢查：磁共振成像檢查可以提供關于軟組織損傷的詳細信息，如韌帶、肌腱和軟骨的損傷。當存在關節(jié)囊、韌帶或軟骨的損傷疑慮時，磁共振成像是一種常用的檢查方法。

CT 檢查：CT 檢查可以提供關于骨折或復雜的骨損傷的詳細圖像，在懷疑復雜骨折或需要更清晰的骨骼結構信息時，可以選擇CT 檢查。

超聲檢查：超聲檢查主要用于評估軟組織損傷，如韌帶、肌腱和肌肉的損傷，可以幫助醫(yī)生確定有無韌帶斷裂、肌腱損傷或其他軟組織損傷。

兒童腳扭傷應該如何康復？

兒童腳扭傷的康復方法會根據(jù)不同的損傷情況而有所不同，以下是常見的康復方法：

1.輕微韌帶拉傷或扭傷

休息和保護：避免重復扭傷，減輕對腳踝的負荷。

冷敷：在最初的72 小時內，應用冰袋或冷敷物減輕腫脹和疼痛。

壓迫：使用彈性繃帶或壓力包扎來控制腫脹。

抬高：將患部抬高以幫助減輕腫脹。

溫和的活動：在疼痛減輕后，進行適度的活動和康復運動，以恢復關節(jié)的力量和穩(wěn)定性。

2.韌帶拉傷或部分斷裂

休息和保護：減少對腳踝的負荷，避免承受重量。

冷敷、壓迫和抬高：同樣適用于減輕腫脹和疼痛。

使用支具：根據(jù)醫(yī)生的建議，可能需要佩戴石膏、脛骨帶或腳踝支具來提供額外的穩(wěn)定性和支持。

物理治療：包括熱敷、理療、按摩和康復運動，以幫助恢復韌帶功能和關節(jié)穩(wěn)定性。

3.韌帶斷裂或嚴重損傷

休息和保護：使用支具或拐杖來減輕腳踝的負荷，避免承受重量。

冷敷、壓迫和抬高：同樣適用于減輕腫脹和疼痛。

可能需要手術修復：嚴重的韌帶損傷可能需要手術修復，以恢復韌帶的穩(wěn)定性。

物理治療：包括熱敷、理療、按摩和康復運動，以幫助恢復韌帶功能和關節(jié)穩(wěn)定性。

4.伴有骨折的腳扭傷

初期處理和康復準備：確保骨折得到正確的初期處理，如復位、固定。

保護和減少負重：在骨折修復初期，避免給受傷的腳踝施加重量，使用支具、拐杖或輪椅來保護和減少負重。

物理治療和運動：進行物理治療如熱敷、理療、按摩和康復運動，以促進骨折修復和預防關節(jié)僵硬。逐漸引導腳踝進行運動，包括主動和被動的關節(jié)活動，以防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮，影響關節(jié)功能恢復。

逐漸負重和強度訓練：在醫(yī)生的指導下，逐漸開始恢復負重，可以使用支具或拐杖來提供額外的支持。隨著康復的進展，逐漸增加康復運動的強度和頻率，包括平衡訓練、肌肉強化和增加關節(jié)穩(wěn)定性的練習。