初秀秀,曲紅

(大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,遼寧省大連市 116021)

公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體[1]。在為患者提供醫(yī)療服務(wù)、滿足患者就醫(yī)需求、保障人民身體健康等方面發(fā)揮重要作用。二十大報告中指出,加快構(gòu)建新發(fā)展格局,著力推動高質(zhì)量發(fā)展[2]。公立醫(yī)院需要堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)[3]。發(fā)展要以人民為中心,十八屆五中全會提出的“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”的發(fā)展理念為新時期黨的各項事業(yè)發(fā)展勾勒了清晰脈絡(luò)。推進(jìn)健康中國建設(shè)是全新發(fā)展理念的具體體現(xiàn),是新時代公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新要求,是推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的重要方式。近年來,國內(nèi)學(xué)者的研究主要集中在公立醫(yī)院黨建的重要性上,聚焦于黨建與業(yè)務(wù)互融互促的實踐上。筆者從新發(fā)展理念的五大部分著手,深入挖掘公立醫(yī)院在“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”中存在的問題和不足,探討如何在新發(fā)展理念下構(gòu)建針對性強、操作性強的黨建發(fā)展新路徑,為新時期公立醫(yī)院黨建工作帶來思考與啟示。

1 黨建引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展成效

公立醫(yī)院是黨聯(lián)系人民、服務(wù)群眾的重要窗口[3]。近年來,公立醫(yī)院堅持和加強黨對醫(yī)院各項事務(wù)的領(lǐng)導(dǎo),黨建工作質(zhì)量得到提升。高質(zhì)量黨建是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政治保障和強大動力,將公立醫(yī)院黨建融入醫(yī)院治理的各個方面,能夠為醫(yī)院發(fā)展把握新時代醫(yī)療戰(zhàn)略發(fā)展方向、深化公立醫(yī)院改革、保障人民醫(yī)療需求等方面提供組織保障,為建設(shè)健康中國提供有力支撐[4]。

1.1 準(zhǔn)確把握醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展趨勢

公立醫(yī)院把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,是黨全心全意為人民服務(wù)宗旨在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的生動實踐。公立醫(yī)院引領(lǐng)黨員群眾深入學(xué)習(xí)國家醫(yī)療衛(wèi)生方針政策,把握新時代辦院治院方向,為推進(jìn)健康中國建設(shè)、完善人民健康促進(jìn)政策提供方向,為深化公立醫(yī)院改革、創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式提供政治保障,為促進(jìn)工作重心下移、醫(yī)療資源下沉、構(gòu)建就醫(yī)診療新格局打下良好基礎(chǔ)。

1.2 對醫(yī)院發(fā)展進(jìn)行規(guī)劃

公立醫(yī)院堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,集中力量把好方向、定好政策、抓好大事。從政治、思想、組織上加強對醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的頂層設(shè)計,做好整體謀劃,將黨建工作與醫(yī)療服務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、運營管理等工作相結(jié)合[5]。在構(gòu)建醫(yī)院管理制度中,針對醫(yī)院運行機制、醫(yī)保支付制度、藥品保障制度、薪酬分配制度、人才激勵機制和醫(yī)患關(guān)系等方面做出調(diào)整和變革,形成權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的公立醫(yī)院制度體系[6]。

1.3 發(fā)展成果公平惠及人民

公立醫(yī)院為人民群眾提供公平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),堅持醫(yī)學(xué)研究惠及人民群眾[7],始終堅持“人民至上、生命至上”。在社會層面,公立醫(yī)院注重患者感受,在滿足人民群眾日益增長的就醫(yī)需求的同時,不斷改善就醫(yī)體驗,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、營造良好社會氛圍。醫(yī)院的職工是為人民服務(wù)的醫(yī)務(wù)工作者,同時也是人民的一部分[8]。在醫(yī)院內(nèi)部,公立醫(yī)院以職工為核心,營造以人為本的工作環(huán)境和人人成才的發(fā)展環(huán)境,提升職工的職業(yè)幸福感和成就感,在醫(yī)療創(chuàng)新能力、技術(shù)能力、服務(wù)水平等方面激發(fā)職工內(nèi)生動力,全力推進(jìn)有利于醫(yī)院發(fā)展的各項改革措施,建設(shè)職工滿意的公立醫(yī)院。

2 公立醫(yī)院黨建工作存在的問題

2.1 學(xué)習(xí)教育特色不夠鮮明

公立醫(yī)院基層黨組織學(xué)習(xí)教育活動缺乏主動性和針對性。公立醫(yī)院基層黨組織學(xué)習(xí)內(nèi)容大多為黨的文件、政策、精神,采取的學(xué)習(xí)形式多為會議集中學(xué)習(xí),偶爾借助多媒體手段進(jìn)行內(nèi)容展示,鮮少有實地現(xiàn)場參觀、實地講學(xué)等寓教于樂的方式。學(xué)習(xí)教育內(nèi)容的針對性不強,與公立醫(yī)院實際結(jié)合不夠緊密,缺乏醫(yī)學(xué)特色和趣味性。

2.2 與業(yè)務(wù)工作結(jié)合不夠緊密

注重醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展,輕視醫(yī)院黨組織建設(shè),未能將黨建與業(yè)務(wù)充分融合的問題依然存在。有人認(rèn)為業(yè)務(wù)是“實”的,黨建是“虛”的,往往把黨建工作與業(yè)務(wù)工作區(qū)別對待。有的公立醫(yī)院政治理論學(xué)用脫節(jié),沒有充分發(fā)揮黨的組織優(yōu)勢和組織力量,黨建工作未能融入醫(yī)療新技術(shù)的攻堅克難、醫(yī)療護(hù)理水平的提升和診療規(guī)范化合理化等業(yè)務(wù)工作。黨建工作跟不上,久而久之就會導(dǎo)致醫(yī)療工作失去目標(biāo)和方向,推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的強大合力匯聚受阻。

2.3 全面從嚴(yán)治黨工作機制不夠健全

公立醫(yī)院部分醫(yī)務(wù)人員廉潔自律意識不夠,醫(yī)療領(lǐng)域亂象頻發(fā),藥品“回扣”和“紅包”問題屢禁不絕。公立醫(yī)院基建工程、修繕項目較多,醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材購置量大量多,大規(guī)模的資金流動頻繁,難以形成有效監(jiān)督。

2.4 黨建制度與考核機制不完善

公立醫(yī)院部分黨支部“三會一課”制度落實不到位,支部工作往往停留在“黨務(wù)”工作上,而真正地“黨建”不足。有的支部書記身兼科室或部門主任工作,將精力主要用于日常醫(yī)療、學(xué)生教學(xué)和科研管理等方面。在黨組織建設(shè)上花費精力較少,導(dǎo)致黨內(nèi)政治生活不足,嚴(yán)肅程度不高。部分支部委員的作用不明顯,常處于“助理”的角色。公立醫(yī)院黨建工作缺乏有效的評價指標(biāo)和考核依據(jù),黨員群眾的意見和建議得不到反饋,沒有建立黨建工作督查制度。

2.5 黨員輻射帶動作用較弱

黨員先鋒模范作用不強。政治素質(zhì)過硬、專業(yè)技術(shù)水平好的高級醫(yī)療人才及專家黨員引領(lǐng)作用不夠明顯。在黨員發(fā)展和培養(yǎng)上,黨支部積極性和主動性不強。馬克思主義政黨的力量和作用,取決于黨員數(shù)量,更取決于黨員質(zhì)量[9]。高層次人才黨員所占比例并未凸顯出優(yōu)勢,加入黨組織人數(shù)較少。

3 公立醫(yī)院黨建高質(zhì)量發(fā)展策略探析

“五大發(fā)展理念”是發(fā)展思路、發(fā)展方向的集中反映[10],將新發(fā)展理念運用于公立醫(yī)院黨的建設(shè),將新發(fā)展理念的優(yōu)勢與醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合,是新時代公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新要求。

3.1 以創(chuàng)新為出發(fā)點,激發(fā)組織活力

公立醫(yī)院要在黨建學(xué)習(xí)內(nèi)容、開展形式、方法途徑上進(jìn)行創(chuàng)新,增強黨組織的生命力和凝聚力,不斷推進(jìn)黨的建設(shè)和發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展充滿生機與活力。

3.1.1 在學(xué)習(xí)內(nèi)容上,注重差異性和生動性。公立醫(yī)院黨委提供豐富的學(xué)習(xí)內(nèi)容,將學(xué)習(xí)材料進(jìn)行匯編,由黨支部自主選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容。結(jié)合醫(yī)院工作特點,根據(jù)黨員干部的實際情況,組織黨員開展專題學(xué)習(xí),通過分享案例、現(xiàn)場互動、時事分析等方式進(jìn)行系統(tǒng)化的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。以鮮活生動事例、接地氣的白話開展理論宣講活動,解答黨員關(guān)心關(guān)注的焦點、熱點、難點,讓黨員坐得下來、聽得進(jìn)去、記在心里。

3.1.2 在學(xué)習(xí)形式上,構(gòu)建組織工作網(wǎng)。創(chuàng)建“微信支部”“網(wǎng)絡(luò)支部”等平臺,將支部建在網(wǎng)上、黨員連在線上[11],不斷加強黨員的交流共享,從而有效地提升學(xué)習(xí)成效。充分運用學(xué)習(xí)公社、學(xué)習(xí)強國、微黨課等黨建共享平臺學(xué)習(xí),開展互聯(lián)網(wǎng)答題、微視頻等學(xué)習(xí)培訓(xùn),使站在時代前列和互聯(lián)網(wǎng)前沿的黨員更加緊密地團結(jié)在黨組織下,積極加入到黨建學(xué)習(xí)中來,為基層黨建工作貢獻(xiàn)力量。

3.1.3 在學(xué)習(xí)方法上,注重黨工共建互動。一方面,充分發(fā)揮黨建帶工建的主導(dǎo)作用,通過工會組織各種講座、比賽、觀影等健康向上、喜聞樂見的文體活動,為黨員干部創(chuàng)造寓教于樂的學(xué)習(xí)環(huán)境,形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。另一方面,積極發(fā)揮工建促黨建的能動作用,工會組織主動擔(dān)當(dāng)、積極作為,圍繞中心、服務(wù)大局,不斷加強對全體黨員干部的思想政治建設(shè),通過黨群組織的強引力增進(jìn)凝聚力,促進(jìn)公立醫(yī)院黨建工作順利開展。

3.2 以協(xié)調(diào)為切入點,促進(jìn)黨政融合

公立醫(yī)院黨建與中心工作協(xié)調(diào)發(fā)展,能夠促進(jìn)全院一盤棋、黨政一體化。強化黨建工作責(zé)任落實,確保黨建與醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃精準(zhǔn)對接、一體推進(jìn),與醫(yī)院運轉(zhuǎn)的各個環(huán)節(jié)目標(biāo)相同、行動相隨。

3.2.1 隊伍建設(shè)與科室工作互依托。公立醫(yī)院黨支部是黨在醫(yī)院中最基層組織,也是黨聯(lián)系醫(yī)務(wù)人員的橋梁和紐帶[12]。對公立醫(yī)院基層黨組織進(jìn)行有針對性的設(shè)置和調(diào)整,按照業(yè)務(wù)相關(guān)、規(guī)模適當(dāng)、利于管理的原則,以科室、亞?？频葮I(yè)務(wù)單元為基礎(chǔ),建立黨支部;以學(xué)科群或職能相近部門為原則,建立黨總支部,確保為基層黨建與業(yè)務(wù)工作實現(xiàn)融合發(fā)展提供堅強組織保障[13]。調(diào)整后的黨組織學(xué)科相宜、業(yè)務(wù)相近,可以在組織的領(lǐng)導(dǎo)下,增強科室或部門之間的團結(jié)協(xié)作,便于開展疑難病例探討,進(jìn)行科研交流,開展學(xué)術(shù)討論,提高醫(yī)療水平,獲得更多學(xué)科交叉信息。在黨支部、黨總支班子建設(shè)上,按照黨組織中黨員數(shù)量來匹配相應(yīng)的委員,進(jìn)一步明確書記和委員職責(zé)權(quán)利,科學(xué)配置專職和兼職黨務(wù)干部,增強黨建與業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展的戰(zhàn)斗力。

3.2.2 監(jiān)督考核與評價應(yīng)用相適應(yīng)。加強對基層黨組織工作監(jiān)督指導(dǎo),開展黨組織定期自查,黨總支對黨支部開展不定期工作檢查,年底醫(yī)院黨委開展黨組織書記抓黨建述職考核,將自查、抽查和述職相結(jié)合,促進(jìn)監(jiān)督考核有制可依,更加嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范。建立黨建工作評價指標(biāo)體系,從班子領(lǐng)導(dǎo)、組織建設(shè)、黨員發(fā)展和管理、理論學(xué)習(xí)、黨風(fēng)廉政等方面構(gòu)建評價指標(biāo),使黨建工作考核有據(jù)可循。同時注重考用結(jié)合,做到將考核結(jié)果作為部門綜合評價、績效分配、評優(yōu)表彰等工作的重要指標(biāo)。

3.2.3 黨建主責(zé)和醫(yī)院主業(yè)共融合。公立醫(yī)院要全面厚植黨建工作的“業(yè)務(wù)內(nèi)涵”[14],強化抓業(yè)務(wù)就要抓黨建的思想[15]。聚焦公立醫(yī)院主責(zé)主業(yè),加強基層黨建資源整合,統(tǒng)一謀劃、協(xié)調(diào)發(fā)展,共融共促。把黨員志愿服務(wù)與提升服務(wù)能力結(jié)合起來,把黨員學(xué)習(xí)教育與人才培養(yǎng)、拓寬職業(yè)發(fā)展空間結(jié)合起來,把打造特色醫(yī)療?？啤崿F(xiàn)亞?？圃簝?nèi)協(xié)同、院外競爭的疾病中心診療模式與改善醫(yī)療質(zhì)量結(jié)合起來,把基本建設(shè)管理、經(jīng)濟運行管理、內(nèi)部薪酬分配改革的精細(xì)化運營管理與醫(yī)院發(fā)展提質(zhì)增效結(jié)合起來。

3.3 以綠色為著力點,打造廉潔黨建

自然生態(tài)要山清水秀,政治生態(tài)也要健康潔凈。以綠色發(fā)展為關(guān)鍵點,加強黨風(fēng)廉政建設(shè),嚴(yán)守政治紀(jì)律和政治規(guī)矩,為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展構(gòu)建風(fēng)清氣正政治環(huán)境,提供海晏河清的政治生態(tài)。

3.3.1 加強領(lǐng)導(dǎo)班子民主集中制。將黨的領(lǐng)導(dǎo)融入公立決策全過程,構(gòu)建權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,貫徹落實黨委會會議議事規(guī)則、“三重一大”決策制度。醫(yī)院黨委會在重大事項決策、重要干部任免、重要項目安排、大額資金使用上行使決定權(quán)。樹立黨委在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)中的核心地位,保證醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體決策的科學(xué)有效。

3.3.2 建立黨風(fēng)廉政考評長效化機制。引導(dǎo)全體黨員干部嚴(yán)格遵守“中央八項規(guī)定”、法律法規(guī)和行業(yè)準(zhǔn)則,杜絕“吃拿卡要”等行為,堅決查處“紅包”“回扣”等行為。建立行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、師德師風(fēng)考核與晉職晉升、崗位聘用、評先評優(yōu)等結(jié)果共享的激勵和約束機制,提高醫(yī)院從業(yè)人員職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)水平。

3.3.3 嚴(yán)肅政治生活,強化黨內(nèi)監(jiān)督。利用院報、院刊和培訓(xùn)等方式開展黨員干部廉潔行醫(yī)教育。開展院內(nèi)黨風(fēng)廉政建設(shè)檢查,加強對重點科室、重點崗位、重點人員和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督工作。出臺中層干部管理辦法和重點崗位輪轉(zhuǎn)交流制度,加強對物資采購、人員招聘、招生考試等工作的全過程監(jiān)督,增強黨員干部廉潔自律意識和拒腐防變能力,營造風(fēng)清氣正的醫(yī)院文化良好氛圍。

3.4 以開放為結(jié)合點,加強黨建互聯(lián)互動

開放就是打造“兼容并包”的黨建思想,以“請進(jìn)來、走出去”開展黨建共建活動,搭建交流平臺,在政治理論上充電蓄能,在學(xué)深悟透上持續(xù)發(fā)力,在黨性修養(yǎng)上補鈣鑄魂。

3.4.1 建設(shè)開放性黨建陣地。在公立醫(yī)院內(nèi)部,通過召開黨員大會、專題會議、制發(fā)文件、編發(fā)簡報等方式加強陣地建設(shè)。在需要對外公開的事項上,依托公立醫(yī)院微信公眾號、訂閱號等新媒體平臺發(fā)布通報,不斷擴大黨務(wù)公開的覆蓋面,主動接受民主監(jiān)督,著力提升醫(yī)院公信度和群眾滿意度。

3.4.2 推進(jìn)區(qū)域化黨建互聯(lián)互助。積極探索與區(qū)域內(nèi)院校展開黨建共建,在學(xué)習(xí)教育、宣傳活動、人才培養(yǎng)等方面加強區(qū)域內(nèi)交流,優(yōu)勢互補。分享、學(xué)習(xí)、借鑒區(qū)域內(nèi)共建單位的新理念、新機制和好做法,進(jìn)一步促進(jìn)黨建資源與醫(yī)療資源共享、醫(yī)療服務(wù)共推,更好地促進(jìn)區(qū)域化黨建扎實開展。

3.4.3 黨員干部培訓(xùn)“走出去、請進(jìn)來”。醫(yī)院在定期開展黨員干部學(xué)習(xí)培訓(xùn)的同時,要引導(dǎo)黨員干部走出科室、走出醫(yī)院,參加外部培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)。同時,邀請黨校教師、專家學(xué)者來院開展政治理論、政策形勢和黨組織領(lǐng)導(dǎo)力提升等培訓(xùn)講座,研討工作思路和措施,交流黨務(wù)工作經(jīng)驗和體會、增強黨性修養(yǎng),推動黨務(wù)干部工作水平在學(xué)、悟、踐中提升,不斷為公立醫(yī)院高質(zhì)量黨建助力加油。

3.5 以共享為關(guān)鍵點,紅心凝聚人心

公立醫(yī)院緊緊依靠和發(fā)動廣大黨員和人民群眾來共同推進(jìn),用好組織優(yōu)勢,誠心誠意辦實事,盡心盡力解難題,及時傾聽民聲、反饋民情,讓人民群眾共享黨建成果。

3.5.1 落實“雙選拔、雙培養(yǎng)”機制。積極發(fā)揮科主任、黨組織書記“雙帶頭人”的引領(lǐng)示范作用。通過技術(shù)指導(dǎo)、手術(shù)示教、學(xué)術(shù)講座、教學(xué)查房等方式,對黨員中的“人才苗子”進(jìn)行“傳幫帶”,全面落實把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制,建好黨務(wù)后備人才蓄水池。

3.5.2 醫(yī)院發(fā)展與黨員群眾共謀。高度重視黨員群眾在醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展中的主體地位,嚴(yán)格按程序召開職工代表大會,廣泛征求職工意見。充分發(fā)揮工會的政治優(yōu)勢,進(jìn)行上傳下達(dá)、下情上達(dá),讓廣大黨員群眾參與醫(yī)院的管理,培養(yǎng)職工歸屬感和忠誠度,有效架起黨和職工群眾的連心橋。

3.5.3 發(fā)展成果與黨員群眾共享。以患者為本,發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,主動開拓支部黨員服務(wù)群眾的工作渠道,為患者提供精準(zhǔn)、安全、有溫度的醫(yī)療服務(wù)。以職工為本,加強關(guān)懷機制,推動制定一系列維護(hù)職工權(quán)益、落實職工福利待遇的規(guī)章制度,建立健全職工培養(yǎng)體系和激勵機制,讓職工擁有執(zhí)業(yè)的幸福感和獲得感,實現(xiàn)公立醫(yī)院改革和發(fā)展成果與群眾共享。

加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)是落實以人民為中心發(fā)展思想的必然要求。將新發(fā)展理念與公立醫(yī)院黨的建設(shè)相結(jié)合,將“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”理念充分融入醫(yī)療服務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、運營管理等中心工作,讓黨建優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為發(fā)展優(yōu)勢、黨建成果轉(zhuǎn)化為發(fā)展成果,充分激發(fā)起全體黨員干部群眾干事創(chuàng)業(yè)的熱情,是黨建促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新路徑,為公立醫(yī)院事業(yè)發(fā)展提供不竭動力。