李建珍

“課程思政”是21 世紀教育的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)物，重點強調(diào)專業(yè)的課程融入思政的方法，把育人的職責(zé)發(fā)揮好，達到理論學(xué)習(xí)和臨床實踐都能時時刻刻有思政﹑分分秒秒育人為先[1]。人體醫(yī)學(xué)是自然和人文相結(jié)合的一門科學(xué)，實踐性非常強，在大學(xué)期間學(xué)習(xí)的理論知識，最后要在臨床實踐中體現(xiàn)和充分發(fā)揮，否則僅有理論知識是不行的，與此同時，教師還必須非常重視學(xué)生的職業(yè)道德﹑人文理念﹑科學(xué)創(chuàng)新等的學(xué)習(xí)[2]。護理學(xué)在醫(yī)學(xué)中占有重要的位置，手術(shù)室護理學(xué)作為護理學(xué)的必修課，包括了外科知識﹑醫(yī)院感染知識﹑手術(shù)室專業(yè)知識﹑手術(shù)室獨有的臨床技能實踐等。在四周的臨床實習(xí)中，手術(shù)室臨床帶教老師采用“以問題為導(dǎo)向﹑實習(xí)任務(wù)為驅(qū)動﹑探索創(chuàng)新為目的”把對人的手術(shù)室教學(xué)思政教育融入教學(xué)實踐中，最大程度地提高護理實習(xí)護生的道德修養(yǎng)和政治覺悟，從而達到育人和教學(xué)的雙目的。

1 課程建設(shè)計劃

1.1 課程專業(yè)目標(biāo)

課程采用線上+線下﹑理論和實踐相結(jié)合的實習(xí)帶教方法，讓護生充分掌握手術(shù)室的無菌操作技術(shù)﹑臺上護士職責(zé)﹑臺下護士職責(zé)﹑常用手術(shù)器械的清潔與保養(yǎng)﹑接送手術(shù)患者制度等理論知識；掌握七步洗手法﹑穿脫手術(shù)衣﹑戴手套﹑甲狀腺手術(shù)的配合等操作技能。同時，要求護生展示良好的護患人際交往技能，對手術(shù)配合做到輕﹑穩(wěn)﹑準。對手術(shù)室?guī)Ы探虒W(xué)進行設(shè)計和實踐，分析實踐效果，為開發(fā)手術(shù)室課程思政的帶教方法提供基礎(chǔ)。努力提高護理實習(xí)生對手術(shù)室課程思政課的興趣﹑提高臨床護理的思維方法和創(chuàng)新能力，充分培養(yǎng)就業(yè)的職業(yè)素養(yǎng)和爺爺能力，為其成為優(yōu)質(zhì)的護理人才打下堅實的基礎(chǔ)，從而驅(qū)動護生今后的職業(yè)發(fā)展，使其成為21世紀高素質(zhì)護理人才。

1.2 課程思政目標(biāo)

通過課程思政教育，充分挖掘手術(shù)室護理學(xué)的思政內(nèi)涵，使學(xué)生樹立辯證唯物主義的生命觀和世界觀，努力提高護理實習(xí)生對本課程的興趣，提高學(xué)生的理論知識和臨床實踐能力，提高個人綜合素質(zhì)水平，為社會主義新時代培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)臨床護理學(xué)人才。樹立21 世紀護理的文化自信﹑文化創(chuàng)新﹑正確的人生價值觀和護理道德觀﹑法治教育﹑發(fā)揚護理人的責(zé)任感和榮譽感[3-4]。同時，手術(shù)室?guī)Ы汤蠋煈?yīng)當(dāng)具有職業(yè)道德操守和職業(yè)行為準則，將課程思政育人理念和方法融入手術(shù)室護理理論和實踐操作中，積極培養(yǎng)臨床護理崗位的優(yōu)質(zhì)護理人才，真正實現(xiàn)“知識傳授”與“價值引領(lǐng)”同行并重。

2 教學(xué)內(nèi)容選擇與安排

手術(shù)室護理帶教的教學(xué)過程，以“問題為導(dǎo)向﹑實習(xí)任務(wù)為驅(qū)動﹑探索創(chuàng)新為目的”采用手術(shù)室獨有的教學(xué)方法，以護生為主體﹑臨床帶教老師為主導(dǎo)，進行線上﹑線下全過程教育。

3 “課程思政”重點措施、推進步驟

3.1 以多種教學(xué)方式增添課程思政的活力

在護理臨床帶教中正確引導(dǎo)，采用情景教學(xué)法﹑課堂小組討論法﹑實踐技能一對一法﹑實習(xí)任務(wù)驅(qū)動法，各司其職展開頭腦風(fēng)暴等教學(xué)方法，借助多媒體教學(xué)手段，帶教老師在臨床帶教的時時刻刻把思政教育充分地融入護理臨床帶教的教學(xué)任務(wù)中[5-6]。

3.2 以改進教學(xué)模式促進課程思政深入

以“問題為導(dǎo)向﹑實習(xí)任務(wù)為驅(qū)動﹑探索創(chuàng)新為目的”，堅持以學(xué)生為主體﹑教師為主導(dǎo)，以問題為導(dǎo)向，指導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，進行線上﹑線下全過程教育。始終堅持“以學(xué)生為中心”的教學(xué)方法，充分結(jié)合21 世紀手術(shù)室護理學(xué)的新動向，應(yīng)用現(xiàn)有的教材，提高護生的愛國精神﹑學(xué)習(xí)前輩護理優(yōu)秀人才的職業(yè)奉獻精神[7]。在手術(shù)室臨床教學(xué)實踐中融入課程思政教學(xué)，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加強分析和解決問題的能力，增強職業(yè)認同感和社會責(zé)任感。

3.3 深入挖掘帶教老師所蘊含的思政元素

手術(shù)室?guī)Ы瘫仨氈匾晭Ы汤蠋煹穆殬I(yè)言行規(guī)范，充分提高教師自身的文化水平以及積極提升思想政治教育水準，勇于探索和實踐，端正每位教師的教學(xué)態(tài)度，努力找準手術(shù)室護理教學(xué)與課程思政的結(jié)合點。教師將護理專業(yè)課程和思政教育理念結(jié)合起來，培養(yǎng)教師的自我激勵機制[8]。臨床教師充分挖掘課堂的思政內(nèi)容，進一步完善教改工作，進而提高護生的學(xué)習(xí)成績，使之學(xué)有所成，培養(yǎng)新一代護理科研﹑臨床技術(shù)精準的優(yōu)秀護理人才，進一步服務(wù)患者。

3.4 “課程思政”理念下手術(shù)室護理學(xué)教學(xué)改革與實踐的創(chuàng)新點

3.4.1 護理教學(xué)方法的改變

手術(shù)室?guī)Ы痰娜^程，以“問題為導(dǎo)向﹑實習(xí)任務(wù)為驅(qū)動﹑探索創(chuàng)新為目的”，采用適宜年輕護生的教學(xué)方法，以護生為主體﹑帶教老師為主導(dǎo)，以問題為導(dǎo)向，指導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，進行線上﹑線下全過程教育。將思政元素貫穿到每個知識和每項操作中，實現(xiàn)全方位﹑多角度﹑全過程培養(yǎng)優(yōu)秀的臨床護理人員。

3.4.2 思政理念融入教學(xué)的每一個環(huán)節(jié)中

帶教老師將知識傳授和育人結(jié)合，提升護生實踐能力。手術(shù)配合實踐課程內(nèi)容具體化，讓護生真正貼近臨床實踐中，及時有效溝通交流，提高護生對手術(shù)室專業(yè)知識學(xué)習(xí)的興趣，鍛煉專業(yè)的手術(shù)室護理實踐，一對一帶教，讓學(xué)生獲得有效和實用的收獲，增強教學(xué)的滿意度。

3.4.3 帶教老師的思政榜樣

臨床帶教老師急患者所急，想患者所想，讓護生學(xué)會換位思考，從有效溝通，充分體驗手術(shù)患者躺在手術(shù)間的心理變化，感受手術(shù)患者此時的各種情感，正確有效地培養(yǎng)護生的共情能力。將專業(yè)教育與人文教育有機結(jié)合，有效提升護生的職業(yè)感和榮譽感[9]。

3.4.4 設(shè)計臨床教學(xué)問卷

每周評價，理論知識提問﹑實踐操作考核﹑與患者溝通效果評價﹑臺上手術(shù)配合等多種考核方式，充分調(diào)動護生的參與感，時刻培養(yǎng)護生的臨床護理奉獻精神。

4.5 第一課堂與第二課堂結(jié)合

表1 手術(shù)室護理學(xué)課程思政教學(xué)內(nèi)容

以小組為單位設(shè)計某疾病預(yù)防方法﹑飲食護理等相關(guān)知識，應(yīng)用于社區(qū)志愿者活動中，將護理實踐教育與護理理論教育充分結(jié)合，提高當(dāng)代護理實習(xí)護士的思想覺悟和培養(yǎng)奉獻于臨床護理工作的榮譽感。實現(xiàn)手術(shù)室護理思政課內(nèi)外教學(xué)的方法，保證“課程思政”在臨床實踐中隨時體現(xiàn)。讓護生體會到自己所學(xué)的知識，從而對自己所學(xué)專業(yè)產(chǎn)生自豪感，獲得成就感，提升認可度。

4 課程思政實施的效果與反思

經(jīng)過四周的手術(shù)室?guī)Ы蹋浞痔岣咦o生臨床實踐的學(xué)習(xí)樂趣，提高臨床實踐發(fā)現(xiàn)問題﹑分析問題﹑處理問題，最后解決問題的能力，增強職業(yè)認同感和社會責(zé)任感[10-11]。教師將護理專業(yè)課程和思政教育理念結(jié)合起來，充分挖掘課堂的思政內(nèi)容，進一步完善教改工作，進而提高護生的學(xué)習(xí)成績，使之學(xué)有所成，培養(yǎng)新一代護理科研﹑臨床技術(shù)精準的優(yōu)秀護理人才。

經(jīng)過“課程思政”理念下手術(shù)室護理學(xué)的教學(xué)改革與實踐，提升護生的學(xué)習(xí)興趣，加強分析和解決問題的能力，增強職業(yè)認同感和社會責(zé)任感，學(xué)有所成，服務(wù)社會。手術(shù)室?guī)Ы汤蠋熞?guī)范自身的言行，提高自身文化和思想政治理論水平；端正教學(xué)態(tài)度，勇于探索﹑實踐，找準結(jié)合點[12-14]。教師發(fā)揮其獨特優(yōu)勢，落實立德樹人任務(wù)，塑造護理人的榮譽感，為醫(yī)院培養(yǎng)高素質(zhì)﹑高技術(shù)水平的新時代醫(yī)務(wù)護理人才[15]。

5 討論

通過本課程的學(xué)習(xí)，將手術(shù)室專業(yè)知識與思政元素有機結(jié)合，使德育教學(xué)貫穿在手術(shù)室的臨床教學(xué)實踐中，堅持以學(xué)生為主體﹑教師為主導(dǎo)，以問題為導(dǎo)向，指導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，進行線上﹑線下全過程教育，從而提升護生的學(xué)習(xí)興趣，加強分析和解決問題的能力，增強職業(yè)認同感和社會責(zé)任感，學(xué)有所成，服務(wù)社會。手術(shù)室?guī)Ы汤蠋熞?guī)范自身的言行，提高自身文化和思想政治理論水平；找準結(jié)合點，將護理課程與思政教育結(jié)合在一起。緊跟時代潮流，借助各式各樣的教學(xué)方法，在四周的臨床護理實踐中，將護理思政教育的每一種思想融入理論和實踐的手術(shù)室護理實習(xí)實踐中[16]。教師發(fā)揮其獨特優(yōu)勢，落實立德樹人任務(wù)，培養(yǎng)德育結(jié)合，具有創(chuàng)新精神﹑理論扎實﹑實踐精準的新時代護理人員，為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)護理接班人。