徐丹丹
腎臟是個(gè)很“低調(diào)”的臟器,擁有巨大的代償功能,大部分腎臟病早期表現(xiàn)隱匿,當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀時(shí),就已經(jīng)到了腎功能不全階段,甚至發(fā)展為尿毒癥,因此慢性腎臟病也被稱為“沉默的殺手”。其實(shí),腎臟病在早期也會(huì)發(fā)出一定的求救信號(hào)。
出現(xiàn)泡沫尿及早進(jìn)行檢查
22歲的小劉在入職體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腎功能不全,肌酐1000+μmol/L,然而小劉平時(shí)一點(diǎn)不適都沒有,怎么就腎功能不全了?追問病史,小劉說他小便中有泡沫好幾年了,沒有任何不適,上學(xué)期間也沒有進(jìn)行體檢,因此并沒有在意。經(jīng)進(jìn)一步檢查,小劉被診斷為尿毒癥。
其實(shí),泡沫尿是腎臟“求救”的信號(hào),表現(xiàn)為尿中泡沫綿密、細(xì)膩,持續(xù)不散,晨起時(shí)更明顯。除了泡沫尿,腎臟病早期還會(huì)出現(xiàn)以下表現(xiàn):
出現(xiàn)腫眼泡、腿變粗。腎臟病最典型的癥狀就是水腫,如晨起眼瞼水腫、勞累后出現(xiàn)身體低垂部位出現(xiàn)水腫。水腫意味著腎臟的“篩孔”出了問題,血液中大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)從尿中排出,血液中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少,就像血管中“海綿”減少,無法吸住水分,水分就會(huì)跑到松軟的組織間隙,導(dǎo)致水腫。
小便顏色改變。正常的尿液是清亮的淡黃色,喝水較多時(shí)就像白水一樣,若出現(xiàn)小便顏色變紅,則需考慮血尿,多見于腎結(jié)石、泌尿道感染及IgA腎病。不過尿液顏色改變還需排除食物因素影響,如進(jìn)食較多火龍果也會(huì)導(dǎo)致尿液變紅。若尿液變成濃茶色、醬油色,多見于橫紋肌溶解。
尿量改變、夜尿增多。正常成年人一天的尿量為1000~2000ml,一天的尿量小于400ml為少尿,小于100ml為無尿,大于2500ml為多尿。正常成年人夜間一般不排尿,如果晚上經(jīng)常起夜2-3次甚至更多,甚至晚上的小便量超過了白天,就要警惕腎臟問題。
不良生活習(xí)慣會(huì)危害腎臟健康
以下人群更易得慢性腎臟?。?/p>
有慢性腎臟病家族史。某些腎病有家族遺傳傾向,如多囊腎、IgA腎病。
有高血壓、糖尿病病史。5年以上高血壓、糖尿病病史,且血壓、血糖控制差的人群更易出現(xiàn)腎臟問題。
腎結(jié)石、高尿酸血癥患者。腎結(jié)石堵塞會(huì)引起腎后性梗阻引起腎積水,尿酸持續(xù)增高且反復(fù)發(fā)作痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎者也會(huì)引起痛風(fēng)性腎病。
長(zhǎng)期使用“止痛藥”、“民間偏方”。俗話說“是藥三分毒”,大部分藥物的主要代謝途徑是腎臟,不明成分的藥物中往往含有傷腎成分。
此外,肥胖、不良的生活習(xí)慣也是腎臟隱形的殺手。
想要早期發(fā)現(xiàn)腎臟病,除了關(guān)注以上癥狀外,還需要定期體檢,每年進(jìn)行一次尿液檢查。同時(shí),要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,重視血壓、血糖、尿酸水平的管理,不亂吃藥。