吳愛萍

福建省三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，三明，365000)

兒科收治的患兒一般年齡較低，護理依從性較差，護理人員直接對患兒開展常規(guī)護理工作無法取得理想效果[1]。相比之下，患兒對家長更加依賴，因此本研究從家長角度入手對護理工作進行優(yōu)化，希望家長參與護理模式能夠提高患兒的護理效果。本研究選取2021年2月至2022年3月我院收治的兒科患兒86例作為研究對象，觀察家長參與護理模式對兒科患兒睡眠質(zhì)量的影響，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2021年2月至2022年3月福建省三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院收治的兒科患兒86例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，每組43例。對照組中男23例，女20例，平均年齡(3.10±0.26)歲；觀察組中男22例，女21例，平均年齡(3.12±0.23)歲。一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經(jīng)過我院倫理委員會批準并經(jīng)患者及其家屬知情同意。

1.2 干預(yù)方法

1.2.1 對照組患兒給予常規(guī)護理模式干預(yù) 對照組患兒給予常規(guī)護理，包括生活照顧以及用藥等。

1.2.2 觀察組患兒給予家長參與護理模式干預(yù) 家長參與護理模式即通過家長開展飲食干預(yù)、藥物干預(yù)、環(huán)境干預(yù)等常規(guī)護理工作，護理人員先對家長開展各項護理工作教學(xué)，然后讓家長向患兒傳達護理方案后與護理人員共同對患兒開展護理工作；最后讓家長重點對患兒開展心理疏導(dǎo)，減少患者負性心理情緒，提高患兒護理依從性。

1.3 觀察指標 1)采用紐卡斯?fàn)栕o理滿意度量表(Newcastle Satisfaction with Nursing Scale，NSNS)比較2組患兒護理滿意度和護理依從性[2]。2)采用癥狀自評量表(90項癥狀清單Symptom Checklist 90，SCL-90)比較2組患兒家屬抑郁、焦慮、恐懼評分的差異[3]。抑郁、焦慮、恐懼評分均為1～5分，5分表示兒科患兒抑郁、焦慮、恐懼情緒最嚴重，分別通過臨床記錄統(tǒng)計入院護理前后2個階段的數(shù)據(jù).3)采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)比較2組患者干預(yù)前后睡眠質(zhì)量的變化[3]，PSQI滿分為21分，評分越高表示兒科患兒睡眠質(zhì)量越差，分別通過臨床記錄統(tǒng)計入院護理前后2個階段的數(shù)據(jù)。4)采用Kolcaba量表評價2組患兒舒適度[4]，包括生理、心理、精神、社會文化和環(huán)境28項滿分共100分，評分越高表示兒科患兒護理舒適度越高。5)采用健康調(diào)查簡表(The MOS Item Short From Health Survey，SF-36)比較2組患兒生命質(zhì)量改善情況，評分越高表示兒科患兒生命質(zhì)量越高，分別通過臨床記錄和院后回訪統(tǒng)計入院護理前和護理后出院2個階段的數(shù)據(jù)[5-7]。6)比較2組患兒的護理有效率及并發(fā)癥情況[8]。

2 結(jié)果

2.1 2組患兒護理有效率評分比較 護理干預(yù)后，觀察組患兒護理有效率顯著高于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患兒護理有效率比較[例(%)]

2.2 2組患兒家屬NSNS量表評分比較 護理干預(yù)后，觀察組患兒家屬護理滿意度、護理依從性顯著高于對照組，2組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P<0.05)。見表2。

表2 2組患兒家屬護理滿意度、護理依從性比較分)

2.3 2組患兒家屬SCL-90評分比較 護理干預(yù)后，觀察組患兒家屬焦慮、抑郁、恐懼心理情緒評分顯著低于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(均P<0.05)。見表3。

表3 2組患兒家屬SCL-90評分比較分)

2.4 2組患兒PSQI評分比較 干預(yù)后，觀察組PSQI評分顯著低于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表4。

表4 2組患兒PSQI評分比較分)

2.5 2組患兒Kolcaba量表評分比較 護理干預(yù)后，觀察組患兒Kolcaba量表評分顯著高于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表5。

表5 2組患兒Kolcaba量表評分比較分)

2.6 2組患兒SF-36評分比較 護理干預(yù)后，觀察組SF-36評分顯著高于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表6。

表6 2組患兒SF-36評分比較分)

2.7 2組患兒并發(fā)癥發(fā)生率比較 護理干預(yù)后，觀察組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表7。

表7 2組患兒并發(fā)癥發(fā)生率比較[例(%)]

3 討論

本研究結(jié)果顯示，護理干預(yù)后，觀察組護理有效率顯著高于對照組，觀察組NSNS評分顯著高于對照組，觀察組SCL-90評分、PSQI評分顯著低于對照組，觀察組Kolcaba量表評分、SF-36評分顯著高于對照組，觀察組心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病并發(fā)癥總發(fā)生率顯著低于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(均P<0.05)。因此，家長參與護理模式下進行的患兒護理能夠有效改善提高患兒的護理依從性及滿意度，提高患兒的睡眠質(zhì)量及舒適度，降低家屬抑郁、焦慮、恐懼的心理，顯著提高護理效果，值得臨床提高使用。

綜上所述，家長參與護理模式對兒科患兒睡眠質(zhì)量的提高具有積極影響，家長參與護理模式下兒科患兒護理有效率顯著提高，護理滿意度顯著提高，護理依從性顯著提高，心理情緒顯著好轉(zhuǎn)，舒適度顯著提高，生命質(zhì)量顯著提高，并發(fā)癥情況顯著減少，因此家長參與護理模式在兒科患兒中更具推廣價值。