鄭鳳娟

(巨野縣中醫(yī)醫(yī)院 山東 菏澤 274900)

治療子宮肌瘤的傳統(tǒng)藥物主要有抗孕激素制劑米非司酮和促性腺激素釋放激動劑，這些可以在一定程度上緩解患者的臨床疼痛，有效減少子宮肌瘤的體積； 然而實際治療并沒有減少子宮肌瘤的數(shù)量，因此當患者停止服藥時，復發(fā)率會增加[1-2]。臨床治療以手術治療為主，根據(jù)患者情況采取適當?shù)氖中g治療方法，如子宮全切除手術以及子宮肌瘤內窺鏡手術等，但治療方法具有創(chuàng)傷性，因此治療工程中應配合護理[3]。對此，研究選取70例于2020年1月～2022年1月期間在我院接受子宮肌瘤的患者為研究對象，分析不同護理干預下對患者的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對象選取70例于2020年1月～2022年1月期間在我院接受子宮肌瘤的患者，基于隨機硬幣分組方式將研究對象進行劃分，組別設定為參照組與觀察組，參照組對患者施以常規(guī)護理，每組人數(shù)均為35例。參照組患者年齡區(qū)間值為25～59歲，年齡平均數(shù)值為(38.19±3.75)歲，體重為44～81kg，平均體重為(60.11±5.16)kg，肌瘤類型中多發(fā)型患者8例，單發(fā)型患者為27例；觀察組患者年齡區(qū)間值為26～57歲，年齡平均數(shù)值為(38.05±3.55)歲，體重為44～80kg，平均體重為(60.08±5.08)kg，肌瘤類型中多發(fā)型患者7例，單發(fā)型患者為28例。兩組研究對象的組間無差異，P>0.05。委員會通過研究。

入組原則：均接受子宮肌瘤手術者；認知功能正常者；自愿入組并簽署協(xié)議者。

排除原則：精神疾病者；惡性腫瘤者；嚴重器質性病癥者。

1.2方法

參照組對患者施以常規(guī)護理，具體操作為：于患者入院后根據(jù)疾病為患者進行健康宣教，告知患者手術治療的目的與預期效果，告知患者治療期間的注意事項，并根據(jù)手術安排為患者進行身體檢查，密切觀察患者身體指標的變化，如有異常及時上報。

觀察組對患者施以的護理方式人性化護理干預，具體操作為：①術前護理干預。術前與患者進行密切的溝通，了解患者情緒變化，針對患者存疑方面進行針對性的健康教育，并掌握患者情緒變化，如有焦慮、抑郁等負性情緒，則及時對患者展開情緒疏導，降低患者對手術的恐懼心理；同時，充分考慮患者個人喜好，為患者提供舒適整潔的治療環(huán)境，降低患者對陌生環(huán)境的排斥感。②術中護理。詳細介紹手術環(huán)境和過程，與患者進行個人信息的溝通，確認無誤后對患者進行健康宣教，與患者保持良好的溝通，降低患者術前緊張情緒，同時結合手術需求調整患者體位，注意對患者隱私部位的保護。③術后護理。手術護士與責任護士做好交接，對患者身體進行清理后將其護送至病房，告知患者手術情況與結構，根據(jù)患者實際情況與醫(yī)囑為患者進行輸液、用藥安排，同時調整患者體位至舒適狀態(tài)；對患者進行術后針對性健康宣教，告知患者日常生活中需要注意的事項，基于患者康復程度對患者實施針對性的術后康復運動指導，盡早提升患者的身體機能，幫助患者回歸正常的生活。

1.3觀察指標

觀察并對比兩組患者護理滿意度與心理情緒變化。護理滿意度借助醫(yī)院自制的患者滿意程度調查問卷進行評估，分數(shù)為100分，基于分數(shù)將類型劃分為非常滿意、滿意和不滿意，其中對應分數(shù)階梯為>85分，60～85分以及低于60分，護理滿意度=非常滿意率+滿意率；心理情緒變化借助SAS焦慮自量表與SDS抑郁自量表進行評估，分數(shù)以50分為臨界值，分數(shù)越高表示患者的負性情緒越嚴重。

1.4統(tǒng)計學計算

SPSS24.0中，經(jīng)(x±s)表示計量資料，檢驗值為t，經(jīng)(n/%)表示計數(shù)資料，檢驗值為X2，P<0.05，有意義。

2 結果

2.1心理情緒的比較

觀察組患者SAS評分與SDS評分均顯著低于參照組，P<0.05。詳細參見表1。

表1 癥狀積分

2.2 滿意度

觀察組患者在護理方面的滿意程度顯著優(yōu)于參照組，差異存在統(tǒng)計學意義，P<0.05。

表2 滿意度

3 討論

子宮肌瘤通常為良性腫瘤，常見于30～50 歲的女性，主要臨床癥狀包括月經(jīng)異常、下腹部增大、下腹部不適等，一些患者僅在體檢或產(chǎn)科檢查中被發(fā)現(xiàn)，通常無癥狀[4--5]。子宮肌瘤包括保守藥物治療、手術治療和更多的手術治療，但手術作為一種侵入性治療，一般會給患者帶來沉重的身心負擔，不同程度地影響患者的身心狀態(tài)，進而影響患者的手術預后[6]。護理工作是外科治療的有效輔助手段，為了減輕患者的身心負擔，需要結合護理技術，減輕患者的痛苦，優(yōu)化手術效果。隨著護理事業(yè)的不斷發(fā)展和進步，護理工作的內涵不斷深化，人文關懷和無私奉獻的理念不斷深化，這就催生了人性化護理[7]。人性化護理是以提供全面優(yōu)質護理服務、強化護理服務主動性、提高護理質量為主要目標的“人性化護理”，關注患者的身心需求；且通過實施人性化護理，充分體現(xiàn)“以人為本”的理念，站在患者的角度考慮問題，從而提高護理工作的適宜性和規(guī)范性，臨床實施價值非常高[8]。同時將人性化護理的優(yōu)勢總結如下：干凈舒適的病房可以緩解患者的部分心理壓力，幫助患者適應治療環(huán)境；有效的健康教育可以提高患者對自身疾病的認識水平，減少未知疾病的數(shù)量，有利于患者更直觀地感受到護士的關懷和關愛，主動配合各種護理和治療方法[9]；順應性的提高，使患者及其家屬的自覺性增加，護理意識和自理能力也顯著提高，進一步降低了術后并發(fā)癥的風險[10]。

綜上，子宮肌瘤手術患者以人性化護理方式進行干預，可有效改善患者的心理焦慮與抑郁情緒，有助于提升臨床護理干預的效果，有利于促進患者術后康復，值得在臨床護理工作中大力推薦。