李 莉

(山東省濱州市陽信縣中醫(yī)醫(yī)院 山東 濱州 251800)

引言：一部分慢性鼻竇炎鼻息肉患者在接受鼻內(nèi)鏡手術(shù)工作之后，可能會由于患者不正當(dāng)操作或者是醫(yī)護(hù)工作人員方面的失誤操作，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)比較復(fù)雜的術(shù)后感染問題，或者是患有其他并發(fā)癥，也有可能會導(dǎo)致慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻腔內(nèi)部的各種鼻息肉或者是其他病灶并未被完全切除，導(dǎo)致慢性鼻竇炎鼻息肉疾病復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響患者正常呼吸與進(jìn)食，甚至嚴(yán)重影響患者正常生活。在此前提之下，醫(yī)護(hù)工作人員發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)護(hù)理模式可以應(yīng)用于慢性鼻竇炎鼻息肉患者日常護(hù)理工作之中，正在研究更加人性化的慢性鼻竇炎鼻息肉疾病系統(tǒng)信用護(hù)理方法。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

本次臨床醫(yī)學(xué)研究工作主要選取2020年6月-2022年六月進(jìn)入到本醫(yī)院接受專業(yè)化慢性鼻竇炎鼻息肉治療工作以及系統(tǒng)護(hù)理工作的部分患者(患者總?cè)藬?shù)為100人)，隨后采取統(tǒng)計學(xué)隨機(jī)抽簽的形式，將這100名患者平均分配為兩組，在后續(xù)臨床醫(yī)學(xué)研究環(huán)節(jié)以及慢性鼻竇炎鼻息肉護(hù)理環(huán)節(jié)之中統(tǒng)一命名為對照組與觀察組，組別以及組內(nèi)整體結(jié)構(gòu)均不發(fā)生任何變化。

1.2方法

在對照組中，醫(yī)護(hù)工作人員主要采取常態(tài)化慢性鼻竇炎鼻息肉護(hù)理工作，并不融入系統(tǒng)護(hù)理模式。

在觀察組之中，具體護(hù)理方法如下：(1)用藥護(hù)理：在本醫(yī)院內(nèi)部所推行的新疾病系統(tǒng)護(hù)理工作之中醫(yī)護(hù)工作人員需要使用一系列抗生素，合理減少慢性細(xì)菌感染的毒性，避免患者體內(nèi)有益細(xì)菌遭受嚴(yán)重?fù)p害。醫(yī)護(hù)工作人員可以選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，幫助患者抵御外界細(xì)菌與病毒的侵襲，避免患者出現(xiàn)繼發(fā)性感染問題及其他類型的醫(yī)院感染問題。同時，醫(yī)護(hù)工作人員可以使用血管收縮劑，幫助患者適當(dāng)收縮腫脹的鼻腔內(nèi)部黏膜，避免患者鼻腔內(nèi)部堵塞，導(dǎo)致患者感受到強(qiáng)烈的身體不適，或者是感受到呼吸困難。除了運(yùn)用血管收縮劑之外，醫(yī)護(hù)工作人員也可以使用粘液促排劑，使用標(biāo)準(zhǔn)的治療方法，在患者用藥期間配合使用粘液促排劑，可以達(dá)到更好的治療效果，也可以減少患者的疾病治療時間，避免患者感受到強(qiáng)烈身體不適。此外，醫(yī)護(hù)工作人員也可以使用抗組胺藥，在慢性鼻竇炎治療環(huán)節(jié)中并不建議使用抗組胺藥物，但是在國外一部分研究數(shù)據(jù)表明，在治療慢性鼻竇炎的過程中，抗祖安藥物經(jīng)常被投入使用，可以有效減輕患者流涕、鼻塞等癥狀，但對鼻息肉的治療并無明顯效果。(2)術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理：針對于慢性鼻竇炎鼻息肉患者的術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理，主要立足于術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防、治療與護(hù)理三方面。在術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防過程中，醫(yī)護(hù)工作也需要每日多次進(jìn)入患者病房內(nèi)部，及時檢查患者術(shù)后恢復(fù)情況，如果醫(yī)護(hù)工作人員發(fā)現(xiàn)慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻腔內(nèi)部創(chuàng)口已經(jīng)出現(xiàn)感染問題，或者是已經(jīng)出現(xiàn)紅腫、熱痛、化膿、發(fā)炎等較為明顯的感染癥狀，則需要及時聯(lián)系組織醫(yī)生，將患者送到相關(guān)診室開展專業(yè)治療工作，避免耽誤患者病情，避免患者感染癥狀進(jìn)一步擴(kuò)散蔓延，嚴(yán)重威脅患者生命安全。一旦患者出現(xiàn)術(shù)后感染問題，則求醫(yī)護(hù)工作人員快速使用抗感染藥物，及時采取無菌操作形式，結(jié)合患者感染位置的實(shí)際情況，適當(dāng)采取藥物治療形式或者是手術(shù)治療形式。在術(shù)后護(hù)理環(huán)節(jié)之中，醫(yī)護(hù)工作人員也需要定期引導(dǎo)慢性鼻竇炎鼻息肉患者正確用藥、科學(xué)用藥、按時用藥。(3)心理健康護(hù)理：一部分慢性鼻竇炎鼻息肉患者在進(jìn)入病房內(nèi)部可能會由于病房內(nèi)部的壓抑氛圍，從而出現(xiàn)焦慮、暴躁、抑郁等負(fù)面情緒，為了幫助患者積極接受系統(tǒng)護(hù)理工作，則需要醫(yī)護(hù)工作人員統(tǒng)一開展心理健康教育工作與心理問題疏導(dǎo)工作，及時與患者本人進(jìn)行密切溝通與交流，及時幫助患者放松身心，保持積極樂觀的心態(tài)。(4)出院指導(dǎo)：在患者出院之前，醫(yī)護(hù)工作人員需要指導(dǎo)患者正確使用鼻腔沖洗液，清洗鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)。同時，醫(yī)護(hù)工作人員也需要引導(dǎo)患者注意日常作息，規(guī)范患者日常飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣，避免過度勞累，保持營養(yǎng)均衡，可以適度參與有氧運(yùn)動，不斷提升身體素質(zhì)與抵抗力。

1.3觀察指標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)

第一，本次臨床醫(yī)學(xué)研究工作的標(biāo)準(zhǔn)主要可以劃分為顯效、有效以及無效三種，需要醫(yī)護(hù)工作人員結(jié)合慢性鼻竇炎鼻息肉患者疾病恢復(fù)情況以及后續(xù)康復(fù)情況進(jìn)行綜合性分析與比對，第二，醫(yī)護(hù)工作人員需要等待全體患者出院之后，分析對照組與觀察組慢性鼻竇炎鼻息肉患者生理健康、心理健康以及社會生活三方面的實(shí)際表現(xiàn)情況(主要通過調(diào)查問卷滿意度平均分的形式展現(xiàn))。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

在本次臨床醫(yī)學(xué)研究工作之中，醫(yī)護(hù)工作人員將采用SPSS25.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄與分析，所有數(shù)據(jù)均以n(%)差表示。當(dāng)差異P<0.05時被可認(rèn)為結(jié)果可靠，具有顯著性。

2 結(jié)果

與對照組患者相比，觀察組患者疾病治療效果普遍較好，絕大多數(shù)觀察組患者在出院之后并未出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)問題。組間比較差異顯著，P<0.05。

表1 接受系統(tǒng)護(hù)理工作的鼻內(nèi)鏡手術(shù)后慢性鼻竇炎鼻息肉患者治療效果比較[n(%)]

經(jīng)過一段時間的匯率觀察之后，可以發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)觀察組患者比較認(rèn)可本次臨床學(xué)研究工作以及慢性鼻竇炎鼻息肉疾病系統(tǒng)護(hù)理工作，大多數(shù)觀察組慢性鼻竇炎鼻息肉患者在生理健康、心理健康以及社會生活三方面的實(shí)際表現(xiàn)情況明顯好于對照組。組間比較差異顯著，P<0.05。

表2 接受系統(tǒng)護(hù)理工作的鼻內(nèi)鏡手術(shù)后慢性鼻竇炎鼻息肉患者后續(xù)護(hù)理效果比較[n(%)]

3 討論

在醫(yī)護(hù)工作人員開展鼻內(nèi)鏡手術(shù)慢性鼻竇炎鼻息肉護(hù)理工作的過程中，需要立足于生理健康以及心理健康這兩個視角，快速調(diào)整每一位患者的疾病護(hù)理模式，制定個性化疾病護(hù)理方案以及治療方案，幫助每一位慢性鼻竇炎鼻息肉患者快速恢復(fù)身體健康，擺脫病痛折磨。醫(yī)護(hù)工作人員需要以提升慢性鼻竇炎鼻息肉疾病治愈率為根本工作目標(biāo)，以進(jìn)一步優(yōu)化慢性鼻竇炎鼻息肉疾病治療模式與方法為主要工作目標(biāo)，統(tǒng)一開展專業(yè)化慢性鼻竇炎鼻息肉患者系統(tǒng)護(hù)理工作，結(jié)合患者疾病變化情況，適當(dāng)調(diào)整主要的護(hù)理模式與方法，及時采取不同類型的疾病研究模式，針對于患者的病情變化情況進(jìn)行深度分析研究，以便為慢性鼻竇炎鼻息肉患者提供更加全面化的系統(tǒng)護(hù)理工作。在生理護(hù)理方面，醫(yī)護(hù)工作人員必須要加強(qiáng)術(shù)后管控與感染防控有效規(guī)避慢性鼻竇炎鼻息肉患者患上其他類型的傷口感染問題或者是皮膚黏膜感染問題，避免患者鼻腔內(nèi)部脆弱的黏膜反復(fù)多次遭受創(chuàng)傷。在心理護(hù)理方面，需要醫(yī)護(hù)工作人員適當(dāng)引導(dǎo)患者正確對待自身疾病問題，主動接受慢性鼻竇炎鼻息肉系統(tǒng)護(hù)理工作，減輕患者心理壓力以及治療負(fù)擔(dān)。

由此可見，在正式開展鼻內(nèi)鏡手術(shù)慢性鼻竇炎鼻息肉患者治療與護(hù)理工作的過程中融入系統(tǒng)護(hù)理模式尤為重要。深入研究慢性鼻竇炎鼻息肉系統(tǒng)護(hù)理工作具體方法以及新型的護(hù)理模式，具有較為典型的臨床醫(yī)學(xué)研究價值以及創(chuàng)新意義。