■文／湯曉莉

社會(huì)保障是治國(guó)安邦的大問(wèn)題。黨的十八大以來(lái)，習(xí)近平總書(shū)記從黨和國(guó)家事業(yè)發(fā)展全局的高度，就加強(qiáng)社會(huì)保障工作、維護(hù)社?；鸢踩?，作出了一系列重要指示，強(qiáng)調(diào)“要依法健全社會(huì)保障基金監(jiān)管體系”“要以零容忍態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保、套?；蚺灿秘澱几黝惿鐣?huì)保障資金的違法行為”。

為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記重要指示精神，2021 年人力資源社會(huì)保障部組織開(kāi)展了社?；鸸芾韱?wèn)題專項(xiàng)整治行動(dòng)，劍指社保領(lǐng)域騙保套保問(wèn)題。截至2021 年底，各級(jí)人社部門(mén)發(fā)現(xiàn)貪占挪用、欺詐騙取社?；鸢讣?055件，移送紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)476 人，移送司法機(jī)關(guān)635 人，專項(xiàng)整治取得階段性成效。2022 年中共人力資源和社會(huì)保障部黨組決定再緊一扣，在全國(guó)人社系統(tǒng)開(kāi)展“社?；鸸芾硖嵘晷袆?dòng)”，繼續(xù)保持“治”的力度，著力提升“防”的水平，聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，保持零容忍的警醒、零容忍的力度，堅(jiān)決遏制增量、清除存量，彰顯了“嚴(yán)”字當(dāng)頭、全面從嚴(yán)、一嚴(yán)到底的決心。

此次“社?；鸸芾硖嵘晷袆?dòng)”，人力資源社會(huì)保障部將進(jìn)一步開(kāi)展全險(xiǎn)種社?；饘ｍ?xiàng)檢查，強(qiáng)化人防、制防、技防、群防“四防”協(xié)同，著重提升以下工作。

提升“數(shù)據(jù)核查”

依托大數(shù)據(jù)技術(shù)，精準(zhǔn)篩查疑點(diǎn)數(shù)據(jù)、開(kāi)展疑點(diǎn)數(shù)據(jù)核查，是查找、發(fā)現(xiàn)社保基金管理問(wèn)題的有效手段，是技防與人防的有機(jī)結(jié)合。“社?；鸸芾硖嵘晷袆?dòng)”的疑點(diǎn)數(shù)據(jù)篩查范圍，從城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)拓展到企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)，各險(xiǎn)種存量問(wèn)題將得到深入清理。

目前，人力資源社會(huì)保障部已經(jīng)印發(fā)核查通知，對(duì)疑點(diǎn)數(shù)據(jù)核查工作作出部署，并將分省、分批次下發(fā)疑點(diǎn)數(shù)據(jù)。疑點(diǎn)數(shù)據(jù)核查工作量大、涉及面廣、細(xì)致繁瑣，各地要按照通知要求，組織基金監(jiān)督、社保經(jīng)辦、信息化管理等專業(yè)力量開(kāi)展核查。要在“認(rèn)真”二字上下功夫，靜下心、俯下身、沉下力，逐條查明情況，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)核查結(jié)果。要加強(qiáng)核查工作管理，疑點(diǎn)數(shù)據(jù)涉及的原業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員不得參與相關(guān)問(wèn)題核查，核查結(jié)果要經(jīng)過(guò)其他人員復(fù)核、審核。同時(shí)，各地要自主開(kāi)展本地區(qū)疑點(diǎn)數(shù)據(jù)篩查工作，保持對(duì)違規(guī)違法行為的高壓打擊態(tài)勢(shì)。要加強(qiáng)與公安、民政、衛(wèi)健、醫(yī)保等相關(guān)部門(mén)的數(shù)據(jù)共享，做好跨層級(jí)、跨部門(mén)、跨險(xiǎn)種數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)核驗(yàn)和共享比對(duì)，推動(dòng)“重復(fù)領(lǐng)待、死亡冒領(lǐng)、‘假人’騙領(lǐng)、服刑人員違規(guī)領(lǐng)取養(yǎng)老金”等易發(fā)、多發(fā)問(wèn)題得到根治。

提升“制度規(guī)范”

社保事業(yè)發(fā)展過(guò)程中，一些地方突破甚至違反國(guó)家規(guī)定出臺(tái)“土政策”，嚴(yán)重影響了社保制度的統(tǒng)一性和公平性。各級(jí)人社部門(mén)要提高政治站位，增強(qiáng)政治意識(shí)，自覺(jué)維護(hù)中央規(guī)定的權(quán)威性，切實(shí)扎牢社?；鸸芾淼闹贫然\子。

要嚴(yán)格規(guī)范社?；鹬С?。嚴(yán)禁出臺(tái)違反國(guó)家法律法規(guī)的社保政策，不得超越權(quán)限違規(guī)增設(shè)基金支出項(xiàng)目、改變支出標(biāo)準(zhǔn)。不符合政策規(guī)定的支出，一律不得納入基金支付范圍。對(duì)已經(jīng)自行出臺(tái)的待遇項(xiàng)目，今年要按照國(guó)家規(guī)定進(jìn)行清理，堅(jiān)決杜絕做選擇、搞變通、打折扣，防止“硬約束”變成“軟皮筋”，“長(zhǎng)效”變成“無(wú)效”。

要加強(qiáng)社保審核審批認(rèn)定鑒定管理。近年來(lái)，涉及養(yǎng)老保險(xiǎn)提前退休、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定的違法違規(guī)問(wèn)題屢禁不止，造成社?；饟p失。各地要認(rèn)真汲取教訓(xùn)，全面梳理審核、審批、認(rèn)定、鑒定流程，加強(qiáng)前端審核與后端經(jīng)辦的信息比對(duì)和聯(lián)網(wǎng)核驗(yàn)，必要時(shí)可抽取部分業(yè)務(wù)檔案進(jìn)行核查，防范弄虛作假、偽造結(jié)論等問(wèn)題發(fā)生，防止社?；鸨环欠ㄌ兹?。

提升“內(nèi)控管理”

社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管理社保基金，處于防范化解基金管理風(fēng)險(xiǎn)的第一線、最前沿。只有通過(guò)內(nèi)控管理讓非分之想者卻步、違紀(jì)逾規(guī)者落網(wǎng)，才能真正起到防范內(nèi)鬼作案的作用。為此，今年要進(jìn)一步把經(jīng)辦內(nèi)控制度建設(shè)好、落實(shí)好。

一是對(duì)照發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、堵塞漏洞。2021 年社保基金管理問(wèn)題專項(xiàng)整治風(fēng)險(xiǎn)排查、部級(jí)調(diào)研檢查等發(fā)現(xiàn)了不少管理性問(wèn)題，很大一部分體現(xiàn)在內(nèi)控管理方面。各地要明確整改時(shí)限，切實(shí)把漏洞堵實(shí)堵嚴(yán)，防止老問(wèn)題一犯再犯。

二是嚴(yán)格經(jīng)辦崗位權(quán)限管理。要不打折扣地執(zhí)行不相容崗位分離制度，不得一人辦理同項(xiàng)業(yè)務(wù)全過(guò)程，不得以人手緊張、人員有限為由推脫排斥。嚴(yán)格落實(shí)高風(fēng)險(xiǎn)崗位定期輪崗制度，加強(qiáng)對(duì)非工作時(shí)間段操作批量補(bǔ)繳、大額補(bǔ)發(fā)、敏感信息修改等高風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的監(jiān)控，按要求將有關(guān)重要業(yè)務(wù)辦理權(quán)限上收管理。

三是加快業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)一體化建設(shè)。要按規(guī)定時(shí)限完成待遇發(fā)放失敗業(yè)務(wù)信息的反饋處置、代發(fā)銀行協(xié)議補(bǔ)簽等工作。要敢于攻重點(diǎn)、破難點(diǎn)，推動(dòng)解決業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)比對(duì)難等問(wèn)題，全面抓好這項(xiàng)工作的落實(shí)。要加強(qiáng)待遇資格認(rèn)證管理，按規(guī)定時(shí)限完成與部級(jí)待遇資格認(rèn)證系統(tǒng)對(duì)接，拓展完善認(rèn)證渠道和手段，實(shí)現(xiàn)常態(tài)化認(rèn)證、多渠道認(rèn)證。

四是加強(qiáng)常態(tài)化內(nèi)控稽核檢查。要根據(jù)業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)高低程度，確定內(nèi)控稽核的抽查范圍、比例、頻率，事前、事中、事后相結(jié)合，有效發(fā)揮經(jīng)辦稽核作用，切實(shí)守好經(jīng)辦內(nèi)控防線。需要強(qiáng)調(diào)的是，經(jīng)辦內(nèi)控管理制度在單位狀況、人員情況、業(yè)務(wù)范圍、服務(wù)流程等發(fā)生變化時(shí)要及時(shí)更新完善，而不是固守不變，更不應(yīng)掛在墻上不落地。

提升“系統(tǒng)優(yōu)化”

運(yùn)用信息化手段加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控，既是適應(yīng)社保工作進(jìn)入“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)時(shí)代的客觀所需，也是實(shí)現(xiàn)對(duì)基金管理風(fēng)險(xiǎn)全過(guò)程、全方位監(jiān)控最可靠有效的方式方法。各地要抓好技防這個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，推動(dòng)信息系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)防控能力提檔升級(jí)。

一是改造優(yōu)化信息系統(tǒng)。要增強(qiáng)補(bǔ)課意識(shí)，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)，加快完善信息系統(tǒng)風(fēng)控預(yù)警和稽核內(nèi)控功能，確保按要求在今年底前完成相關(guān)系統(tǒng)功能建設(shè)。

二是實(shí)現(xiàn)“三個(gè)全面取消”。要加快失業(yè)、工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域工作進(jìn)展，在今年底前全面取消社銀人工報(bào)盤(pán)、取消手工經(jīng)辦、取消現(xiàn)金發(fā)放待遇。要查漏補(bǔ)缺，重點(diǎn)關(guān)注一次性待遇發(fā)放、關(guān)系轉(zhuǎn)移等零星、非定期業(yè)務(wù)情況，確保工作無(wú)“死角”、全覆蓋。要加強(qiáng)對(duì)工作滯后地區(qū)的督導(dǎo)，部里將對(duì)年底未完成地區(qū)進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。

三是規(guī)范社保卡發(fā)放管理和應(yīng)用。加強(qiáng)全流程監(jiān)管，確保社?？◤纳觐I(lǐng)到注銷各環(huán)節(jié)管控措施落實(shí)落細(xì)。加強(qiáng)社保卡合作銀行協(xié)議管理，組織排查違規(guī)批量激活社?？▎?wèn)題，建立未按期發(fā)放到位社?？ǖ某B(tài)化清理機(jī)制。

提升“基金監(jiān)督”

加強(qiáng)監(jiān)督是防范基金風(fēng)險(xiǎn)的最后防線，按照急用先行、突出重點(diǎn)的原則，今年要在以下方面取得突破：

一是加快推進(jìn)社保基金監(jiān)督立法。人力資源社會(huì)保障部正在組織起草社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管條例，對(duì)健全完善基金監(jiān)管體制機(jī)制作出總攬性安排，各地要結(jié)合實(shí)際推進(jìn)當(dāng)?shù)鼗鸨O(jiān)督立法工作。

二是制定出臺(tái)監(jiān)督約談辦法。明確約談對(duì)象、約談事項(xiàng)、約談程序，重點(diǎn)對(duì)發(fā)生重大案件、反復(fù)發(fā)生同類問(wèn)題、存在重大基金安全隱患的地區(qū)實(shí)施約談，督促整改，壓實(shí)責(zé)任。

三是嚴(yán)明要情報(bào)告紀(jì)律。推進(jìn)“金保二期”基金監(jiān)管系統(tǒng)部署應(yīng)用，依托系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)重大要情第一時(shí)間直接上報(bào)人力資源社會(huì)保障部。對(duì)發(fā)現(xiàn)瞞報(bào)、謊報(bào)重大要情的，一律通報(bào)批評(píng)，情節(jié)嚴(yán)重的按程序追究責(zé)任。

四是夯實(shí)群防工作基礎(chǔ)。人力資源社會(huì)保障部將會(huì)同財(cái)政部制定社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法，對(duì)社會(huì)公眾提供社保基金違規(guī)違法問(wèn)題有效線索的，擬給予最高10 萬(wàn)元的獎(jiǎng)勵(lì)，以強(qiáng)化對(duì)權(quán)力行使的外部監(jiān)督和制約。同時(shí)修訂監(jiān)督舉報(bào)工作管理辦法，完善舉報(bào)工作機(jī)制，營(yíng)造社會(huì)各界共同維護(hù)社保基金安全的良好氛圍。各地要結(jié)合實(shí)際制訂本地區(qū)實(shí)施細(xì)則，推動(dòng)群防機(jī)制落實(shí)到位。

提升“責(zé)任落實(shí)”

人是最活躍的因素，抓好社保基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控必須加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提升社保工作人員的法紀(jì)意識(shí)、廉潔意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。今年要繼續(xù)加強(qiáng)警示教育，強(qiáng)化震懾，筑牢防線，構(gòu)建不敢、不能、不想貪占社?；鸬娘L(fēng)險(xiǎn)防控長(zhǎng)效機(jī)制。

一是開(kāi)展警示教育。通過(guò)編印社?；鸢讣句?、拍攝警示片，加大重大案件、典型案例通報(bào)頻次和力度，讓全體社保工作人員接受思想洗禮，做到知敬畏、存戒懼、守底線。

二是加強(qiáng)督導(dǎo)評(píng)估。人力資源社會(huì)保障部將組織中期評(píng)估和總結(jié)評(píng)估，重點(diǎn)對(duì)“社?；鸸芾硖嵘晷袆?dòng)”部署落實(shí)、向黨委政府報(bào)告工作情況、各項(xiàng)提升任務(wù)完成情況、上年度發(fā)現(xiàn)問(wèn)題整改情況等進(jìn)行檢查，未按要求落實(shí)的將責(zé)令返工。各?。▍^(qū)、市）人社廳（局）也要結(jié)合實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)市、縣工作的督導(dǎo)，及時(shí)指出問(wèn)題和不足，確?！吧绫；鸸芾硖嵘晷袆?dòng)”扎實(shí)有效、實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)。

三是嚴(yán)肅追責(zé)問(wèn)責(zé)。要防止邊改邊犯，對(duì)新發(fā)生重特大案件、造成惡劣影響，或者整改不力、反復(fù)發(fā)生同類案件的地區(qū)，人力資源社會(huì)保障部將按程序向有關(guān)部門(mén)提出對(duì)責(zé)任單位和責(zé)任人員追責(zé)問(wèn)責(zé)、取消評(píng)先評(píng)優(yōu)資格等建議。各?。▍^(qū)、市）人社廳（局）也要向市、縣人力資源社會(huì)保障部門(mén)持續(xù)傳導(dǎo)社保基金從嚴(yán)監(jiān)管的信號(hào)和壓力，推動(dòng)上下同心共力，營(yíng)造風(fēng)清氣正、干事創(chuàng)業(yè)的良好生態(tài)，絕不放任局部問(wèn)題成為系統(tǒng)性問(wèn)題，絕不允許個(gè)別人、個(gè)別事影響社保事業(yè)改革發(fā)展大局。