沈?qū)W武

目前，心理現(xiàn)象，尤其病理心理現(xiàn)象的研究大都集中于邏輯實證方法論的自然科學(xué)研究方法。然而，心理現(xiàn)象是腦對客觀世界的主觀反映，既然是這樣一個定義，心理學(xué)研究對象就一定是物(客觀世界)與心(主觀反映)的結(jié)合。科學(xué)心理學(xué)被認(rèn)為從馮特的實驗心理學(xué)開始，但是馮特自己都承認(rèn),依照思辨來建立一門意識經(jīng)驗科學(xué)的信念固然是錯誤的，那種認(rèn)為對大腦的化學(xué)和物理研究必定是邁向科學(xué)心理學(xué)第一步的思想，同樣也導(dǎo)致方法上的錯誤，因為在他看來，只有那些直接受到物理過程影響的心理現(xiàn)象才能成為實驗的對象，而不能對心靈本身進(jìn)行實驗。他提到，科學(xué)史顯示出早在人們認(rèn)識到心理功能與大腦的聯(lián)系之前就已經(jīng)被人們知曉了，盡管他發(fā)展了實驗心理學(xué)來研究心理學(xué)，但只不過是讓心理現(xiàn)象獲得了“真正的解釋”[1]。科學(xué)心理學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在，取得了很多關(guān)于神經(jīng)心理的客觀認(rèn)識，但不可否認(rèn)的是關(guān)于心理現(xiàn)象主觀描述的成分更多，即便是精神科的診斷系統(tǒng)目前也是現(xiàn)象學(xué)(癥狀學(xué))的診斷。致力于推動現(xiàn)象學(xué)在美國傳播與發(fā)展的美國哲學(xué)家斯皮格爾伯格[2]在其著作《心理學(xué)和精神病學(xué)中的現(xiàn)象學(xué)》一書中指出,現(xiàn)象學(xué)哲學(xué)不僅從外部影響到了心理學(xué)和精神病學(xué)，而且侵入了心理學(xué)和精神病學(xué)，并且堅實地植根于它們內(nèi)部。心理學(xué)理論是自然科學(xué)和精神科學(xué)的結(jié)合，那么在此基礎(chǔ)上的心理治療實踐行為更是如此，也必須如此?？茖W(xué)哲學(xué)家?guī)於鱗3]在其《科學(xué)革命的結(jié)構(gòu)》一書中提出科學(xué)范式(paradigms)的概念，認(rèn)為科學(xué)研究的范式通常是指那些公認(rèn)的科研成就，在一段時間里為實踐共同體提供典型的問題和解答。科學(xué)范式的概念在科學(xué)界引起了巨大反響，這種反響同樣體現(xiàn)在同是實踐活動的心理治療領(lǐng)域。我國心理學(xué)者汪新建[4]將此概念引入到心理治療領(lǐng)域，對西方心理治療理論進(jìn)行了研究，提出心理治療范式的概念，認(rèn)為心理治療范式是指，由一系列相關(guān)概念和推論所構(gòu)成的對心理疾病之獨特的理論解釋以及在這些理論解釋指導(dǎo)下的治療方法和技術(shù)。這里反復(fù)強(qiáng)調(diào)的解釋，正是當(dāng)前心理治療領(lǐng)域的共識，心理治療的基礎(chǔ)和本質(zhì)的特征是理解和解釋，在陸林[5]主編的第6版精神病學(xué)教科書《沈漁邨精神病學(xué)》中，引用了精神病理學(xué)家雅思貝爾斯在《普通精神病理學(xué)》中提到的理解心理學(xué)與解釋心理學(xué)概念，并將心理治療行為定義為理解、解釋、共情行為。如此說來，這就需要考察理解和解釋這一同樣的心理現(xiàn)象究竟是一種什么樣的狀況。而在當(dāng)前人文社會科學(xué)、哲學(xué)等精神科學(xué)的研究體系中，以理解和解釋為主要研究對象和內(nèi)容的“詮釋學(xué)”，無疑是精神科學(xué)最有影響力的方法論，應(yīng)當(dāng)引起心理治療實踐者的重視。盡管關(guān)于詮釋學(xué)究竟是一種方法論還是詮釋哲學(xué)，學(xué)術(shù)界仍爭論不一，但這并不影響進(jìn)一步考察和研究這一和心理現(xiàn)象與心理治療行為關(guān)系甚為密切的學(xué)科理論。

本文討論了在大的學(xué)科分類中，自然科學(xué)和精神科學(xué)之間需要溝通的橋梁，而這個橋梁最可能的是詮釋學(xué)，隨后以詮釋學(xué)作為方法論對心理現(xiàn)象與心理治療的精神科學(xué)視角進(jìn)行理論回顧，探討西方心理治療理論構(gòu)建的詮釋學(xué)路徑特征，以便更全面和立體地了解心理和心理治療行為，對心理治療從業(yè)人員提供幫助，同時對詮釋學(xué)在中國本土化的發(fā)展與研究的理論進(jìn)行研討，提出心理治療本土化的詮釋學(xué)路徑展望。

1 心理學(xué)領(lǐng)域自然科學(xué)和精神科學(xué)的方法論爭

從亞里斯多德將全部的科學(xué)劃分為理論科學(xué)(如哲學(xué)、數(shù)學(xué)、物理)、應(yīng)用科學(xué)(如倫理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)和政治學(xué))、創(chuàng)制科學(xué)(如音樂、藝術(shù)類)開始，關(guān)于科學(xué)分類的問題，一直隨著社會和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展在爭論中存在著，到現(xiàn)在，大多數(shù)科學(xué)哲學(xué)家基本同意劃分為兩個大類：自然科學(xué)和人文社會科學(xué)(狄爾泰將其稱為精神科學(xué))。自然科學(xué)和精神科學(xué)的方法論，一直存在著邏輯實證主義、實用主義、心理主義等爭論。這些爭論也影響著當(dāng)前心理科學(xué)的研究，但很顯然，邏輯實證主義在過去的很長一段時間處在一個支配的地位，實證研究、循證研究一直是科技論文發(fā)表的必要條件，而在實踐領(lǐng)域，重在意義表達(dá)的精神科學(xué)并不被認(rèn)為是真正的科學(xué)范式。

事實上，在心理科學(xué)和醫(yī)學(xué)的理論與實踐，特別是有關(guān)心理健康的理論與實踐中有大量的精神科學(xué)課題。從醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镄睦砩鐣Ｊ介_始，以精神病學(xué)來說，生物精神病學(xué)即自然科學(xué)的課題，中間包含大部分的心身醫(yī)學(xué)、社會精神病學(xué)、跨文化精神病學(xué)課題。從疾病的病因效應(yīng)、癥狀效應(yīng)、發(fā)展效應(yīng)、診斷和治療效應(yīng)等都毋庸置疑地充滿著人文精神的色彩，而在人文社會效應(yīng)占據(jù)決定性作用的心理健康領(lǐng)域，更是如此。從《美國精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊(第5版)》(DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders,5th version，DSM-5)的文化闡述及其訪談到《國際疾病診斷分類(第10版)》(InternationalClassificationofDiseases,10th Revision，ICD-10)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，從各種治療方案、治療指南，都有大量的精神科學(xué)課題，所以，有人提出人文醫(yī)學(xué)和人文精神病學(xué)的概念。

自然科學(xué)和精神科學(xué)之間需要一個橋梁，也需要一個統(tǒng)一的終點——對人類和人類社會的意義。一般而言，學(xué)術(shù)界關(guān)于科學(xué)切入研究對象的方式有這樣幾種類型：說明、解釋、理解和詮釋。而自然科學(xué)更重要的是說明，從亞里斯多德到孔德、穆勒、奈格爾等都認(rèn)為，自然科學(xué)的研究就在于對想象的因果性做出說明[6]。自然科學(xué)的說明對人類社會來說，需要賦予其倫理和意義，這顯然又需要人文科學(xué)。很明顯，心理科學(xué)需要自然科學(xué)的說明，但同時更需要人文社會科學(xué)的理解，這正是狄爾泰[7]的著名論斷：自然需要說明，精神需要理解。他指出，各種關(guān)于人、社會和歷史的科學(xué)，都以兩種方式把自然科學(xué)作為它們的基礎(chǔ)。首先，人們只有借助于生物學(xué)才能研究各種生命的生理心理單元。其次，自然界是這些單元在進(jìn)行其具有意圖的活動，而這種活動的目的主要是對自然界進(jìn)行支配?？梢哉f，從狄爾泰開始，到海德格爾用詮釋學(xué)方法對笛卡爾的批判，再到伽達(dá)默爾、利科等詮釋學(xué)家、科學(xué)哲學(xué)家們一直在努力尋找架設(shè)于自然科學(xué)和精神科學(xué)之間橋梁的科學(xué)的方法論，盡管一直還在論爭中，但在當(dāng)代，哲學(xué)詮釋學(xué)的方法或者說詮釋學(xué)方法無疑是在自然科學(xué)和人文社會科學(xué)中間溝通和融合的更為合適的方法。

2 詮釋學(xué)的起源、發(fā)展及與心理學(xué)的結(jié)合

詮釋學(xué)(hermeneutics，中文另譯名解釋學(xué)、闡釋學(xué)、釋義學(xué))走過了從古典詮釋學(xué)(詮釋技藝學(xué))到哲學(xué)詮釋學(xué)的過程。在其誕生之日起就和心理學(xué)聯(lián)系在一起。根據(jù)潘德榮[8]的研究，詮釋學(xué)大致經(jīng)歷了三個過程：從始初意義上的研究如何解釋與回答問題的技術(shù)詮釋學(xué)，到探索語言、符號與象征的理解和解釋的可能性和基礎(chǔ)的哲學(xué)詮釋學(xué)，再到不存在事實只有解釋的生命世界的現(xiàn)象學(xué)的詮釋哲學(xué)。他指出，詮釋學(xué)具有強(qiáng)烈的實踐意義，不僅旨在闡明理解與解釋的基礎(chǔ)與方法，而且直接影響著人的行為規(guī)范，展示并展開著人類的本質(zhì)。

一般認(rèn)為，德國哲學(xué)家、注釋家施萊爾馬赫的研究是普遍詮釋學(xué)的開始，他提出，理解就是要創(chuàng)造性地重建創(chuàng)造者的活動，詮釋學(xué)主要包括語法詮釋和心理學(xué)詮釋兩個部分，并將解釋者的換位思考——移情，作為詮釋的方法，自此心理學(xué)和詮釋學(xué)的聯(lián)系開始密切和凸現(xiàn)。此后倡導(dǎo)生命哲學(xué)的狄爾泰將詮釋學(xué)的理解和解釋引入到心理學(xué)和其他精神科學(xué)。

隨著現(xiàn)象學(xué)、結(jié)構(gòu)主義、日常語言哲學(xué)的發(fā)展，尤其是直接和古典詮釋學(xué)技藝有關(guān)的日常語言哲學(xué)的發(fā)展，詮釋學(xué)作為一種人文取向的、趨向于關(guān)注人的價值和意義的非理性主義的哲學(xué)，和精神分析理論融合在一起，使之與現(xiàn)象學(xué)一起構(gòu)成了與實證主義并行的方法論。在這一點上，胡塞爾、海德格爾、伽達(dá)默爾、利科和哈貝馬斯的貢獻(xiàn)無疑是最重要的，尤其是現(xiàn)代詮釋學(xué)的代表人物利科等對于精神分析的研究。

胡塞爾[9]指出，實證主義將科學(xué)的理論還原為純粹事實的科學(xué)，而科學(xué)的危機(jī)卻主要表現(xiàn)科學(xué)喪失其對生活的意義。海德格爾[10]在用詮釋學(xué)的方法對于歐洲科學(xué)時代的笛卡爾進(jìn)行批判時指出，笛卡爾在存在者身上可以憑借數(shù)學(xué)通達(dá)的東西構(gòu)成了這種存在者的存在是狹隘的，是就其源始而言未被揭示的。伽達(dá)默爾提到，由于精神科學(xué)具有較大的公開性，因此很難對于其研究方式找到正當(dāng)?shù)睦斫猓窨茖W(xué)知識的成果更接近于藝術(shù)家的直覺本能而不是自然科學(xué)的方法精神，提到了在精神科學(xué)領(lǐng)域，權(quán)威性的作用是普遍存在的和必要的。更有趣的是，伽達(dá)默爾[11]關(guān)于詮釋學(xué)和醫(yī)學(xué)的關(guān)系有過一段精彩的論述認(rèn)為，真正的知識，除了那種是知識的東西以及最終把一切可知或整體的本質(zhì)所包括在內(nèi)的東西外，還要認(rèn)識kaivos(德語：良機(jī))，也就是說，要知道必須在何時講話以及如何講話，亦即，如果醫(yī)生只掌握醫(yī)學(xué)的知識和治療規(guī)則，但不知道在何時何地應(yīng)用它們，那么他就不能算是醫(yī)生。就像他提出的前見、前理解、前把握、視域融合、效果歷史等新的詮釋學(xué)概念。

詮釋學(xué)隨后的發(fā)展，特別是利科對于精神分析的研究，讓其和心理學(xué)的關(guān)系越來越密切。詮釋學(xué)的對象也從文字文本，擴(kuò)展為象征意義，因為語言常常被歪曲，它所意味的東西不同于它所講述的東西，語言的雙重意指或多重意指，成為解釋學(xué)的對象，而意指則都是源自意向性的生命，并指向了人的存在意義，這樣，問題的關(guān)鍵就出來了，不同的人對于生存的意義、對于同一種象征、同一段文本(對話文本)存在多種解釋方法和途徑，符合心理現(xiàn)象一因多果、一果多因的特征，以及心理治療實踐的復(fù)雜性。

而目前，國內(nèi)學(xué)者對心理學(xué)和詮釋學(xué)關(guān)系的研究很少，大都集中于將精神分析作為方法論論述詮釋學(xué)，或者是根據(jù)狄爾泰的理論對理解心理學(xué)進(jìn)一步闡釋，或者對利科和哈貝馬斯等的一些思想研究[12-15]。

3 心理現(xiàn)象和心理病理現(xiàn)象的詮釋學(xué)特征

3.1 意識和無意識及其他心理現(xiàn)象

心理學(xué)的意識、自我意識、無意識、集體無意識，僅從弗洛伊德那里就可以說明。盡管受當(dāng)時流行的實證主義和物理主義的影響，弗洛伊德一直堅稱自己的理論是自然科學(xué)的范疇，因此借用了很多物理學(xué)的概念，如能量及能量的儲存、釋放、濃縮、遷移等，但后繼的研究者利科[16]認(rèn)為，意識不是起源，而是工作，他指出，意識發(fā)現(xiàn)，自身的直接確定性僅僅是推論，精神分析是一門注釋性的藝術(shù)，它所關(guān)心的是通過解釋表面現(xiàn)象而發(fā)現(xiàn)隱藏在它背后的東西，由此在分析者和被分析者之間創(chuàng)造一種被分享的理解，他認(rèn)為三位懷疑大師馬克思、尼采、弗洛伊德通過意義的解釋來戰(zhàn)勝對意識的懷疑；從他們?nèi)碎_始，理解就是一種解釋學(xué)，尋找意義不再是拼讀出意義的意識，而是辨讀出意義的表達(dá)。顯然，意識和無意識具備有很多明顯詮釋學(xué)的特征。的確是，弗洛伊德本人也將其對夢的研究定名《夢的解析》(TheInterpretationofDreams)。

其他心理現(xiàn)象，如認(rèn)知、情感、行為、記憶、注意等，除卻受其生物學(xué)的影響外，無不將主體自己的主觀體驗注入其中，不僅受到其產(chǎn)生的背景，同時還與其表現(xiàn)、表達(dá)方法、對事物主體的理解和釋義等有關(guān)。而且，不僅要注意其表達(dá)的內(nèi)容，更要注意到其表達(dá)的意圖。

3.2 心理病理現(xiàn)象

心理病理現(xiàn)象到目前為止，都只是描述性的識別、定義和分析。幻覺、妄想被認(rèn)為是精神病理現(xiàn)象中最典型的精神癥狀，因為沒有辦法被正常人理解，所以對于它的解釋似乎是生物學(xué)的解釋最能說明問題，但對于妄想產(chǎn)生之后的診斷學(xué)價值和對病患行為意義的表征，仍然只能依靠解釋才能說明，這可以理解為自然科學(xué)的詮釋學(xué)特征。

這里所說的心理病理現(xiàn)象，更多的當(dāng)然是指可以和需要心理治療的心理病理現(xiàn)象，是其他能被理解的心理病理現(xiàn)象，如焦慮、抑郁、恐懼、強(qiáng)迫、疑病等。盡管神經(jīng)生物學(xué)、藥理學(xué)等自然科學(xué)的方法關(guān)于5-羥色胺、多巴胺等的研究證實了其發(fā)生的機(jī)制，但在心理學(xué)應(yīng)用領(lǐng)域中，這些神經(jīng)生理學(xué)的方法和發(fā)現(xiàn)只有在心理學(xué)本身達(dá)到了系統(tǒng)的理論水平和解釋水平時，才具有心理學(xué)的意義，這一點被許又新認(rèn)為，對于尋找各種精神病理現(xiàn)象之生物學(xué)基礎(chǔ)的企圖無異于當(dāng)頭一棒。許又新[17]是中國少有的精神病理和心理治療理論研究的權(quán)威，在他所著的《精神病理學(xué)》一書中，借用現(xiàn)象學(xué)的理論方法對精神病理學(xué)有著精彩的論述，而且有一段關(guān)于理解和解釋的專門論述。

4 心理治療行為實踐與過程研究的詮釋學(xué)特征

4.1 心理治療行為實踐的詮釋學(xué)特征

心理現(xiàn)象、心理病理現(xiàn)象和心理診斷有詮釋學(xué)的特征，那么，心理治療行為就必然有其特征?？疾煲幌滦睦碇委煹男袨?，很容易就會發(fā)現(xiàn)這一點，無論是經(jīng)典的精神分析、認(rèn)知治療、行為治療，還是后現(xiàn)代主義的敘事治療、焦點治療、表達(dá)性藝術(shù)治療等，還是基于系統(tǒng)論的家庭治療、團(tuán)體治療等，所有的心理治療都是基于一種當(dāng)事人和治療者的互動關(guān)系，在這種互動關(guān)系中，彼此呈現(xiàn)出自己的認(rèn)知、情緒和行為等的對話過程，對話的方式和角度不同視為是不同的心理治療理論和方法。當(dāng)然，必須要說明的是，治愈不是一定要直接和治療師對話，閱讀一本好書、彈一首樂曲、畫畫、做園藝等都會有治愈的能力，表面上看沒有直接的互動，但實際上仍然可以視為當(dāng)事人與自己的另一個我和外界的互動。由此，為便于說明，借用能量學(xué)的觀點，區(qū)分心理治療的關(guān)系和過程大致不外乎三種狀況：當(dāng)事人為主、當(dāng)事人和治療師的均衡能量互動、治療師為主，而所有的心理治療理論導(dǎo)致的心理治療行為也基本可以分為這樣的三類：如強(qiáng)調(diào)心理治療師為主導(dǎo)的認(rèn)知行為療法；強(qiáng)調(diào)互動體驗主體性的存在主義和人本主義治療；強(qiáng)調(diào)當(dāng)事者主體性的精神分析。許又新[18]也曾根據(jù)病理現(xiàn)象學(xué)的觀點將當(dāng)代心理治療分為三大類：精神分析及其各種變種、行為治療及有關(guān)治療、現(xiàn)象學(xué)的心理治療，并認(rèn)為前兩種雖然理論和技術(shù)不同，但基本觀點有共同之處，就是還原主義和決定論。

目前的心理治療方法中，最受推崇的是被基于實證主義方法論的循證醫(yī)學(xué)方法證實有效的認(rèn)知行為療法(cognitive-behavior therapy，CBT)。這種方法因其清晰的結(jié)構(gòu)化而強(qiáng)調(diào)治療師的主導(dǎo)。認(rèn)為行為可以被測量，可以以數(shù)字表達(dá)出來，從實證主義的角度看，一直以來是其自豪其科學(xué)的原因，但在其治療操作中，仍然離不開心理健康教育中的理解與解釋，離不開問題正?；倪^程，尤其在開始治療初期。認(rèn)知行為理論的創(chuàng)立者貝克就曾明確指出他的心理治療的總體策略是言語性程序和行為矯正技術(shù)的混合，其后繼者梅肯鮑姆在進(jìn)行各種行為治療時，也要求病人每天進(jìn)行應(yīng)付行為的個人實驗(personal experiment)結(jié)合所謂內(nèi)部對話(internal dialogue)。

在強(qiáng)調(diào)互動體驗主體性的存在主義和人本主義治療中，其理論的來源被認(rèn)為是胡塞爾的現(xiàn)象學(xué)和他后繼者存在主義的代表海德格爾、羅杰斯等人。在人本主義看來，“我知道你的感受是什么”這個單項的互動主體是沒有意義的，而需要“我知道，你是知道我其實是了解你的感受的”這樣的互動主體才是有意義的。通過表達(dá)被聆聽和感到被理解來表達(dá)這種被關(guān)聯(lián)的經(jīng)驗，這種關(guān)聯(lián)本身就具有治愈的力量。那么在這種關(guān)聯(lián)中，治療師和當(dāng)事人一起共同探討當(dāng)事人對生活的理解和體驗，這中間的解釋和理解過程就是非常重要的，治療師如何理解基于當(dāng)事人特征的癥狀、問題，又如何根據(jù)自己的特征去詮釋，然后再以自己的理解和語言回饋給當(dāng)事人，當(dāng)事人又如何理解和詮釋，這正是是詮釋學(xué)的概念和其所強(qiáng)調(diào)的詮釋學(xué)循環(huán)。即便是羅杰斯[19]本人強(qiáng)調(diào)的個人中心治療(詢者中心療法)，雖然最強(qiáng)調(diào)的是幫助自我成為真實的自我，而成為真實的自我也是需要自我的體驗、理解和解釋，心理治療的某些最深刻部分的本質(zhì)，似乎在于經(jīng)驗的整體統(tǒng)一性，當(dāng)事人能夠自由地體驗自己的感受。

至于當(dāng)事人為主體的精神分析和由精神分析演化而來的其他治療方法(游戲治療、沙盤治療、表達(dá)性藝術(shù)治療等)，與詮釋學(xué)的關(guān)系就更不必說，因為詮釋學(xué)的發(fā)展過程很自然地和精神分析聯(lián)系在一起。而以利科、哈馬貝斯為代表的現(xiàn)代詮釋學(xué)理論甚或就是古典詮釋學(xué)與精神分析結(jié)合發(fā)展而來。利科[20]曾明確指出，精神分析一方面是通過力量的沖突來說明心理現(xiàn)象，是一種能量學(xué)，另一方面也是通過隱藏意義來解釋顯著意義，因此是一種解釋學(xué)。哈貝馬斯把這種擾亂的心理分析處置視為一種語言分析形式，病理學(xué)的表達(dá)和行為被認(rèn)為是一種變形了的語言游戲元素，而這種變形了的語言游戲已變成私有的并脫離了公共的語言。這種系統(tǒng)被扭曲的交往被解釋為早期童年時代被壓制的心靈創(chuàng)傷的結(jié)果，它產(chǎn)生于解符號化過程。心理創(chuàng)傷經(jīng)驗被解符號化或脫離公共理解的意義領(lǐng)域，而公共語言游戲里的空隙實質(zhì)上是由癥狀行為所填補(bǔ)。心理分析的目的就是“通過追蹤童年心靈創(chuàng)傷去破解這種病態(tài)行為，辦法是編寫詞典，通過詞典，解符號化的意義都可以被翻譯成公共語言”[21]。

4.2 心理治療過程研究的詮釋學(xué)特征

在質(zhì)性心理學(xué)者看來，流行的實證主義方法是認(rèn)識論的方法之一，這種方法主張，世界(即事件、客體和其他現(xiàn)象)和我們對于世界的知覺之間的關(guān)系是直接的(即世界上的事物和我們對它們的知覺之間是一種直接的對應(yīng)關(guān)系)，并假設(shè)有關(guān)因素不會使我們的知覺偏離、損害這種對應(yīng)關(guān)系，因此假定我們采用了公正而客觀的角度，就可以獲得世界事物的準(zhǔn)確知識，人類采用這種方法只是為了去掉繁瑣而復(fù)雜的世界現(xiàn)象，采取了一個簡單統(tǒng)一的數(shù)字標(biāo)準(zhǔn)，希望探求普遍規(guī)律，省去了獨特性的關(guān)于意義生成——人們怎么感知世界和體驗特定的事件的豐富的描述和可能的解釋。但是，人們不能不警覺地注意到，這種認(rèn)識論方法的基礎(chǔ)只是在假定的基礎(chǔ)上，所以對真實世界的質(zhì)性資料研究或許是最符合實證精神的一種方法。

心理治療過程研究是借用質(zhì)性資料研究方法，也是對將所謂科學(xué)的實證主義的量化應(yīng)用于心理治療這個復(fù)雜過程不滿中發(fā)展來的。對質(zhì)性心理學(xué)的研究又可以追溯到狄爾泰的論述，人文學(xué)科應(yīng)以建立理解為目標(biāo)，而不是因果解釋。在心理學(xué)科獨立之后，心理學(xué)界也在不斷探索中發(fā)現(xiàn)，只通過抽象維度總加的統(tǒng)計分?jǐn)?shù)，不能捕捉到一個人人格的獨特性，再到后來人類學(xué)、語言學(xué)和詮釋學(xué)的發(fā)展，以及后現(xiàn)代建構(gòu)理論和批判理論的日益發(fā)展和重視，人們對長期作為心理學(xué)金標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)方法積累了越來越多的不滿，希望獲得情境化理解的質(zhì)性心理自然主義的研究方式被越來越多的學(xué)者重視。

目前在心理學(xué)的質(zhì)性資料研究方法中，最常用的方法解釋現(xiàn)象學(xué)(interpretative phenomenological analysis)、扎根理論(grounded theory)、話語分析(discourse analysis)、敘事分析(narrative analysis)等都需要對質(zhì)性資料進(jìn)行解釋和編碼分析，并將其引入到心理治療的過程效果評價中。其中的每一種方法都包含著解釋主義的研究假設(shè)，都強(qiáng)調(diào)文化、語言的重要性，傾向于研究深度訪談資料，尤其是解釋現(xiàn)象學(xué)的分析方法，它的理論基石就是現(xiàn)象學(xué)和詮釋學(xué)[22-23]。

質(zhì)性心理學(xué)的研究可以通過搜集和分析非數(shù)字的資料，提供意義生成的描述和可能的解釋。尤其是各種心理治療方法的早期都強(qiáng)調(diào)質(zhì)性個案的研究方法，古典的精神分析是，現(xiàn)代的正念療法、辯證行為療法也是，可以說，心理治療理論在形成完整的體系前，都是開始于對個案心理治療過程中質(zhì)性資料的分析。而在現(xiàn)有的質(zhì)性框架下的心理學(xué)研究方法中，解釋現(xiàn)象學(xué)分析、扎根理論、話語分析和敘事分析是最常見的方法。

綜合上述對各種心理治療行為實踐和心理治療過程研究的考察，可以發(fā)現(xiàn)詮釋學(xué)的方法是心理治療理論的構(gòu)建特征。而且，在所有的心理治療行為過程，筆者發(fā)現(xiàn)有四個主要內(nèi)容的互動與循環(huán)：(1)理解：治療師和患者對癥狀或問題的理解；(2)解釋：治療師和患者對癥狀或問題的解釋；(3)詮釋：心理治療師對癥狀或者問題的心理學(xué)詮釋；(4)重構(gòu)：患者對癥狀或者問題的重新構(gòu)建。而在其中起著主導(dǎo)作用的是詮釋環(huán)節(jié)。筆者曾結(jié)合自己的臨床心理咨詢和實踐經(jīng)驗，根據(jù)人本主義心理學(xué)家馬斯洛提出的基本需要理論進(jìn)行了重新詮釋，提出將生存需要、安全需要、接納和尊重需要、愛與被愛需要、自我實現(xiàn)需要中的安全需要作為其他需要的總變量因子，對基本需要理論進(jìn)行了重新修正和詮釋，編制了不安全感心理自評量表，在臨床心理咨詢和心理治療實踐中得以良好的應(yīng)用[24]。

5 詮釋學(xué)的心理治療實踐應(yīng)用展望

隨著經(jīng)濟(jì)和文明的高度發(fā)展，中國人對心理學(xué)應(yīng)用領(lǐng)域的需求也越來越高，遺憾的是，中國心理科學(xué)研究的一個突出問題是中國自己文化背景下的哲學(xué)思考、理論研究缺少，即便是已經(jīng)很少數(shù)注重理論研究的學(xué)者，也大都借用西方成熟的理論和話語，而更大多數(shù)的學(xué)者熱衷于套用西方的心理治療理論，著重點在于根據(jù)西方當(dāng)前的研究熱點，進(jìn)行采集數(shù)據(jù)和分析經(jīng)驗總結(jié)的工作，少有注意到西方心理治療理論共同的構(gòu)建路徑，因此缺乏自己的原創(chuàng)性見解。問題是，在臨床實踐中，我國的《中國精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》(ChineseClassificationandDiagnosticCriteriaofMentalDisorders，CCMD)診斷系統(tǒng)不被重視的情況下，對目前在用的診斷標(biāo)準(zhǔn)ICD-10(或即將推出的ICD-11)認(rèn)真考察起來，也只是個商討的標(biāo)準(zhǔn)，一個西方語境下的科學(xué)共同體范式，使用這一范式在國際交流研究成果是必要的，因為需要統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，但在具體的臨床實踐中總有水土不服之感。因此，有必要重視恢復(fù)或重新構(gòu)建適合我國國情的具有良好實踐操作性的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

詮釋學(xué)作為自然科學(xué)與精神科學(xué)共享的理論方法，既是自然科學(xué)研究成果應(yīng)用于實踐的橋梁，又是根據(jù)本土文化現(xiàn)象與特點共享其他文化的研究成果進(jìn)行本土化研究的路徑與方法。而在文明積淀深厚的中國，對經(jīng)典文獻(xiàn)的解讀被看作是中國哲學(xué)的發(fā)展脈絡(luò)，訓(xùn)詁學(xué)、注經(jīng)學(xué)等就是中國詮釋學(xué)，盡管它們更像是古典詮釋學(xué)中的技藝學(xué)，盡管這些詮釋學(xué)的思想并不系統(tǒng)，而且也不是嚴(yán)格意義上的哲學(xué)方法，但仍是具有東方文化特點的、自己的詮釋學(xué)思路和方法，所以詮釋學(xué)是東西方都具有的方法。因此研究中國人如何詮釋中國人自己的心理是必要的，尤其在心理治療實踐中。

中國的文化具有非常鮮明的特點，如中國人不主張分化對立(所謂對立辯證法)，重合不重分，主張調(diào)和(所謂和諧辯證法)，思維方式則是具象化而非抽象化等。在這個問題上，曾與伽達(dá)默爾對話的本體詮釋學(xué)華裔學(xué)者成中英、著名文化學(xué)者牟宗三等都有論述[25-26]。而且，中國的漢語言表達(dá)和拼音字母表達(dá)的西方語言不同，很多哲理蘊含在漢字中，語境、語氣不同，意義不同，借用和引申的用法多，有不確定性和不唯一性，更需要進(jìn)一步的解釋才能表達(dá)得更清晰、更準(zhǔn)確。所以中國需要創(chuàng)造自己的語言去研究中國人的心理，如此就無法避開對于中國文化的研究，無法避開中國的文化詮釋學(xué)。根據(jù)以上頗為簡略羅列的文化與文明特點，在心理治療實踐中至少可以從以下幾個方面進(jìn)行研究和探討：關(guān)注語言哲學(xué)中漢語言的內(nèi)斂而又模糊、多義的表達(dá)特點，結(jié)合當(dāng)代詮釋哲學(xué)的研究，進(jìn)一步探討語義分析對心理治療的實踐；針對一貫的合和的思維習(xí)慣，研究分解情緒和行為表達(dá)在中國文化背景下的心理咨詢治療實踐等，這都將是有很大價值的。因此，詮釋學(xué)對于未來心理治療的本土化有很強(qiáng)的理論與實踐指導(dǎo)價值。

國外的現(xiàn)象學(xué)與詮釋學(xué)的研究方興未艾，現(xiàn)象詮釋學(xué)和心理學(xué)的關(guān)系的研究成果豐富，基本肯定了這兩者之間的聯(lián)系已密不可分。但直接將其引入心理治療領(lǐng)域的研究并不甚多，或者不甚明確。仔細(xì)考察一下詮釋學(xué)和心理治療行為，二者都會考察語言(包括形體語言)的意義，都要考慮詮釋雙方的表達(dá)能力和技術(shù)能力，在詮釋學(xué)體現(xiàn)為作者和解釋者的理解與解釋者的技術(shù)能力，包括前見、前把握、視域融合等，而在心理治療行為上表現(xiàn)為來訪者和治療者的理解與解釋的技術(shù)能力，包括雙方達(dá)成相互理解的視域融合與焦點聚焦。進(jìn)一步來說，如果將來訪者的問題和心理過程當(dāng)作詮釋學(xué)意義上的文本來看，那么，就像提出創(chuàng)造詮釋學(xué)的傅偉勛教授提出的那樣，詮釋來訪者的需要和動機(jī)，要從幾個層次去考察來訪者的表現(xiàn)：實際表達(dá)了什么、要表達(dá)什么、蘊含著什么、應(yīng)當(dāng)表達(dá)什么、必須要表達(dá)什么。而這些恰恰正是心理治療行為中一直需要關(guān)注的。

總之，盡管基于各種理論不斷涌現(xiàn)出各種心理治療方法，但其和詮釋學(xué)的基本關(guān)系是明確的，或者說心理治療理論的構(gòu)建路徑是詮釋學(xué)的，心理治療離不開理解和解釋的詮釋學(xué)方法。和國外的心理學(xué)理論與應(yīng)用研究相比，本文顯然粗淺了很多，而所涉獵的文獻(xiàn)也大都是翻譯之后的中文文獻(xiàn)，翻譯當(dāng)然也是詮釋學(xué)的。本文的目的是讓更多的專業(yè)人士重視詮釋學(xué)，尤其重視心理學(xué)的本土文化現(xiàn)象與特征的詮釋，從心理詮釋學(xué)這個視角研究心理病理現(xiàn)象、心理治療的語言、設(shè)置、過程、療效評價等，在臨床心理咨詢與治療實踐中的探討更多符合中國文化特點的方法。擴(kuò)展開來說，對心理詮釋學(xué)的研究，將使得心理治療理論在各種文化背景下都將有更符合自己文化的方法與實踐。