陳 燕，陳 莉，劉 超，原 媛

(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，上海 200025)

創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)的實(shí)質(zhì)就是人才驅(qū)動(dòng)，大學(xué)生自主創(chuàng)新能力的培養(yǎng)不僅僅是新時(shí)代高校人才培養(yǎng)的核心內(nèi)容，同時(shí)也是建設(shè)創(chuàng)新型國家的重要環(huán)節(jié)之一。2007年，國家推廣實(shí)施了大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃，并于2012年實(shí)施國家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃，以推動(dòng)大學(xué)生人才培養(yǎng)模式改革。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院的創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目是以本科生個(gè)人或團(tuán)隊(duì)興趣及研究方向?yàn)閷?dǎo)向，在專業(yè)導(dǎo)師指導(dǎo)下，由學(xué)生個(gè)人或研究團(tuán)隊(duì)自主完成創(chuàng)新性研究項(xiàng)目設(shè)計(jì)、研究條件準(zhǔn)備和項(xiàng)目實(shí)施、研究報(bào)告撰寫、成果(學(xué)術(shù))交流等任務(wù)。創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是長期的、逐步滲透的過程，課堂教學(xué)是創(chuàng)新人才培養(yǎng)的主要途徑，而創(chuàng)新能力則需要在課外實(shí)踐中鍛煉得到。大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃逐漸成為目前高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)改革中范圍最廣、影響最大的項(xiàng)目，開展了十余年，具備了研究創(chuàng)新能力的廣度和深度。在醫(yī)學(xué)生中開展大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目并進(jìn)行定量分析有利于研究醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的實(shí)施途徑。

1 研究對(duì)象與方法

為了解醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的現(xiàn)狀，采用了問卷調(diào)查和訪談法的方式。問卷調(diào)查對(duì)象是隨機(jī)抽取的上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院2015-2019級(jí)各專業(yè)本科生。本次調(diào)研共回收問卷629份，其中有效問卷583份，有效問卷率92.69%，結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS 20.0軟件來進(jìn)行。訪談對(duì)象主要為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院參與大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃的學(xué)生。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 問卷調(diào)查結(jié)果

《醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力水平調(diào)查問卷》是在綜合創(chuàng)新能力傾向測(cè)驗(yàn)(General Innovation Skills Aptitude Test，GISAT)的基礎(chǔ)上根據(jù)調(diào)研對(duì)象和研究內(nèi)容自行設(shè)計(jì)的。問卷分為三大部分，第一部分為個(gè)人信息及創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)參與度調(diào)查，第二部分為創(chuàng)新能力自評(píng)，第三部分為基于GISAT量表編寫而成的創(chuàng)新能力傾向測(cè)驗(yàn)量表，內(nèi)容研究設(shè)計(jì)包括創(chuàng)新思維、風(fēng)險(xiǎn)控制、建立關(guān)系、貫徹實(shí)施四個(gè)緯度，評(píng)價(jià)內(nèi)容符合創(chuàng)新能力主要構(gòu)成要素。

583份有效問卷中，男生244名，女生339名。調(diào)查對(duì)象的專業(yè)分布中，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生378人，占比最高，達(dá)到65%；年級(jí)分布中，低年級(jí)(大一、大二)占比63%，高年級(jí)占比37%，比例約為3∶2。

在創(chuàng)新能力自評(píng)部分，77%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為自己的創(chuàng)新能力為良好水平(4～7分)。比較上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院各專業(yè)學(xué)生創(chuàng)新思維水平，T檢驗(yàn)結(jié)果顯示，生物醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)與其他臨床專業(yè)相比顯示出了創(chuàng)新思維能力的明顯優(yōu)勢(shì)。探討參加創(chuàng)新類活動(dòng)如“大創(chuàng)”或以探究為基礎(chǔ)的教學(xué)方法(Research Based Learning，RBL)能否對(duì)創(chuàng)新思維能力的提高有幫助，分析結(jié)果顯示：“大創(chuàng)”可在一定程度上幫助學(xué)生提高自主創(chuàng)新能力，而參加RBL與否在創(chuàng)新思維部分未能體現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)控制得分的單因素方差分析，結(jié)果顯示：不同年級(jí)之間的風(fēng)險(xiǎn)控制能力無顯著差異(P>0.05)，不同專業(yè)組間存在顯著差異(P<0.05)，生物醫(yī)學(xué)科學(xué)分別與臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類的得分存在顯著差異(P<0.05)，顯示了生物醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)學(xué)生在風(fēng)險(xiǎn)控制方面的能力較高。參與創(chuàng)新類活動(dòng)的次數(shù)越多，風(fēng)險(xiǎn)控制方面的能力也越高。

所修專業(yè)、所在年級(jí)、參加創(chuàng)新活動(dòng)次數(shù)與關(guān)系建立能力之間沒有顯著的相關(guān)性，而與創(chuàng)新能力自評(píng)分?jǐn)?shù)有顯著相關(guān)性。由自評(píng)分?jǐn)?shù)與該部分總分的相關(guān)性可知，該部分量表評(píng)分具有較強(qiáng)的主觀性。

創(chuàng)新能力自評(píng)分?jǐn)?shù)高的學(xué)生在方案貫徹實(shí)施能力得分中高分段人數(shù)比例較高，結(jié)果顯示：創(chuàng)新能力自評(píng)得分和方案貫徹實(shí)施能力得分兩者并不矛盾，方案貫徹實(shí)施能力是創(chuàng)新能力中不可或缺的一部分?？傮w得分的四個(gè)分?jǐn)?shù)段中，56%的醫(yī)學(xué)生得分?jǐn)?shù)在19～24這個(gè)分?jǐn)?shù)段，說明醫(yī)學(xué)生傾向于關(guān)注任務(wù)的完成度，適合從頭到尾開展新項(xiàng)目，會(huì)對(duì)自己和他人的行為負(fù)責(zé)，方案的貫徹實(shí)施能力良好。比較參加和未參加創(chuàng)新類實(shí)踐項(xiàng)目學(xué)生的得分情況，發(fā)現(xiàn)參加過創(chuàng)新類實(shí)踐項(xiàng)目的醫(yī)學(xué)生的高分段比例顯著高于未參加創(chuàng)新類實(shí)踐項(xiàng)目的醫(yī)學(xué)生，參與過“大創(chuàng)”的醫(yī)學(xué)生的高分段比例更高于整體水平，生物醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)學(xué)生的方案貫徹實(shí)施能力普遍較高，這主要是源于生物醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)注重學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的教學(xué)模式，學(xué)生從大一開始就逐漸接觸實(shí)驗(yàn)室操作、文獻(xiàn)閱讀、RBL等課程。

2.2 訪談?wù){(diào)查結(jié)果

訪談對(duì)象包括剛完成立項(xiàng)、正在實(shí)施項(xiàng)目和已完成結(jié)項(xiàng)的上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院參與“大創(chuàng)”項(xiàng)目的學(xué)生。剛完成立項(xiàng)的同學(xué)表示，“大創(chuàng)”給了他們?cè)诖髮W(xué)期間鍛煉科研能力的機(jī)會(huì)和平臺(tái)，通過“大創(chuàng)”的鍛煉使自己的科研創(chuàng)新能力有了明顯提升，主要的變化在于文獻(xiàn)檢索更加有條理性，實(shí)驗(yàn)技術(shù)水平和師生溝通水平也有一定提高。

實(shí)施項(xiàng)目近一年的同學(xué)表示，“大創(chuàng)”需要課題申報(bào)、答辯、實(shí)施、書寫報(bào)告等多個(gè)步驟，許多步驟都離不開創(chuàng)新能力。通過查閱文獻(xiàn)資料，學(xué)生勤于思考，得到啟發(fā)，然后再運(yùn)用到自己研究的項(xiàng)目中。與此同時(shí)，鍛煉自己的能力，積極參與課題，還需要對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行反思和總結(jié)，這些都有利于提高創(chuàng)新能力。

已完成結(jié)項(xiàng)的同學(xué)表示，“大創(chuàng)”項(xiàng)目可以為本科生提供寶貴的進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室和接觸科研并系統(tǒng)地接受科研訓(xùn)練的機(jī)會(huì)，拓展自己的視野，培養(yǎng)自己的邏輯思維能力及科研能力，為后續(xù)進(jìn)一步的深造與學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。

3 結(jié)果討論與對(duì)策研究

3.1 醫(yī)學(xué)生創(chuàng)造意識(shí)水平現(xiàn)狀及分析

問卷調(diào)查和訪談結(jié)果都顯示大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃的實(shí)施對(duì)于大學(xué)生創(chuàng)新能力的提升發(fā)揮了極大的作用，特別是生物醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)與其他各專業(yè)相比顯示出了創(chuàng)新能力的明顯優(yōu)勢(shì)。上海交通大學(xué)致遠(yuǎn)學(xué)院“致遠(yuǎn)榮譽(yù)計(jì)劃”于2015年在生物科學(xué)專業(yè)中增設(shè)了生物醫(yī)學(xué)科學(xué)方向，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院在2016年獲教育部批準(zhǔn)設(shè)置了我國首個(gè)生物醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)，與致遠(yuǎn)學(xué)院攜手實(shí)施“生物醫(yī)學(xué)科學(xué)拔尖人才培養(yǎng)計(jì)劃”。該專業(yè)借鑒國際一流大學(xué)的創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，以醫(yī)學(xué)院為主體，整合校內(nèi)外、海內(nèi)外資源，特別是上海市優(yōu)質(zhì)生物醫(yī)學(xué)及其相關(guān)學(xué)科的教育資源，實(shí)施本-博連讀、國際化聯(lián)合辦學(xué)，以造就既具有深厚的數(shù)理化功底和現(xiàn)代生命科學(xué)知識(shí)，又融會(huì)貫通醫(yī)學(xué)知識(shí)，具備創(chuàng)新思維、國際視野、遠(yuǎn)大理想、領(lǐng)導(dǎo)潛能的醫(yī)學(xué)研究和教育領(lǐng)域的領(lǐng)軍人才為培養(yǎng)目標(biāo)。本次問卷調(diào)查結(jié)果在一定程度上體現(xiàn)了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院在該專業(yè)的培養(yǎng)模式上對(duì)創(chuàng)新能力培養(yǎng)的成效，也為其他專業(yè)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力提供了一些幫助。

3.2 醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)實(shí)施途徑

雖然大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目在實(shí)施過程中取得了一定的成效和經(jīng)驗(yàn)，但同時(shí)也存在著一定問題。在線下訪談過程中，受訪同學(xué)表示，“大創(chuàng)”可以對(duì)項(xiàng)目指導(dǎo)教師及學(xué)生設(shè)置更明確具體的考核標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范，確保雙方的良好溝通與合作，保證導(dǎo)師能夠?qū)W(xué)生給予充分指導(dǎo)，學(xué)生也能有效進(jìn)行工作?！按髣?chuàng)”主要在課余時(shí)間開展實(shí)驗(yàn)，本科期間具體學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的課時(shí)較少，出現(xiàn)了教學(xué)與實(shí)踐脫節(jié)的現(xiàn)象，學(xué)生希望在“大創(chuàng)”前期可以開展一些實(shí)驗(yàn)技術(shù)培訓(xùn)操作課程，如流式細(xì)胞術(shù)、免疫組化、PCR等內(nèi)容。通過研究發(fā)現(xiàn)改善影響大學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的因素，可以從過程管理、組織管理、創(chuàng)新教育和創(chuàng)新人才的角度進(jìn)行全員、全過程、全方位的醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)。

A.建立健全創(chuàng)新項(xiàng)目的組織管理體系。高校應(yīng)設(shè)立專門的大學(xué)生創(chuàng)新項(xiàng)目管理部門并制定項(xiàng)目申請(qǐng)辦法、管理辦法、激勵(lì)辦法和評(píng)價(jià)辦法等相關(guān)制度，根據(jù)自身情況建立大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練指導(dǎo)中心、創(chuàng)新訓(xùn)練專家委員會(huì)、大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練評(píng)審監(jiān)督組織。醫(yī)學(xué)院的相關(guān)管理部門要加強(qiáng)管理，分工明確，加強(qiáng)推廣與宣傳力度，不斷創(chuàng)新，優(yōu)化管理模式。

B.注重創(chuàng)新項(xiàng)目的過程化管理?；陧?xiàng)目管理理論，創(chuàng)新項(xiàng)目的過程管理是“大創(chuàng)”項(xiàng)目管理的重點(diǎn)，管理好過程才能保證項(xiàng)目的順利實(shí)施，最終獲得有價(jià)值的成果。在申報(bào)階段，要加強(qiáng)申報(bào)人的創(chuàng)新能力等級(jí)評(píng)價(jià)，制訂合理的研究計(jì)劃和實(shí)施方案。在實(shí)施階段要進(jìn)行中期檢查，加強(qiáng)師生互動(dòng)溝通，指導(dǎo)教師和學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題并解決。在結(jié)題階段，對(duì)本科生科研的學(xué)術(shù)與應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行討論，及時(shí)統(tǒng)計(jì)創(chuàng)新項(xiàng)目的學(xué)生參與度、專利論文的數(shù)量質(zhì)量、競(jìng)賽獲獎(jiǎng)等情況，并開展師生間的互評(píng)，發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行反思，使大學(xué)生項(xiàng)目能夠更好地開展。

C.將創(chuàng)新教育貫穿創(chuàng)新項(xiàng)目的始終。創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是一種潤物無聲，逐步滲透，長期形成的過程，學(xué)校應(yīng)積極為學(xué)生創(chuàng)造良好的創(chuàng)新教育環(huán)境，實(shí)現(xiàn)課堂教育與課外實(shí)踐的統(tǒng)一。課堂上，要將科研知識(shí)融入到課程教學(xué)過程中，使大學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)過程中獲得科研創(chuàng)新意識(shí)和能力。課外實(shí)踐中，以社團(tuán)為學(xué)生進(jìn)行學(xué)術(shù)交流共享的平臺(tái)，開展各類線上線下科技創(chuàng)新活動(dòng)，形成良好的學(xué)術(shù)氛圍。

D.多師聯(lián)動(dòng)助力大學(xué)生創(chuàng)新人才培養(yǎng)。創(chuàng)新人才培養(yǎng)的最根本任務(wù)就是要培養(yǎng)具有科研創(chuàng)新能力的醫(yī)學(xué)人才，要從學(xué)生自身出發(fā)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和主動(dòng)性，學(xué)好專業(yè)知識(shí)，強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新思維，提高科研創(chuàng)新能力。由于大學(xué)生的理論基礎(chǔ)和專業(yè)知識(shí)尚不完備，需要在創(chuàng)新項(xiàng)目實(shí)施的過程中配備組織實(shí)施大學(xué)生創(chuàng)新項(xiàng)目的管理人員、科研經(jīng)驗(yàn)豐富的指導(dǎo)教師、臨床專業(yè)教師、對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理幫扶的輔導(dǎo)員團(tuán)隊(duì)，為培養(yǎng)創(chuàng)新性人才提供人員保障。

4 結(jié)語

學(xué)生是“大創(chuàng)”項(xiàng)目實(shí)施的直接受益者，醫(yī)學(xué)院需建立健全長效機(jī)制，全員、全過程、全方位加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對(duì)創(chuàng)新能力的關(guān)注，著力把“大創(chuàng)”項(xiàng)目建設(shè)作為常規(guī)性工作，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性，全面提高學(xué)生的創(chuàng)新實(shí)踐能力，使其成為合格的醫(yī)學(xué)人才。