羅飛霞

抑郁癥在學(xué)術(shù)領(lǐng)域又叫做抑郁障礙，屬于常見的精神疾病，典型的表現(xiàn)是情緒消極、經(jīng)常自責(zé)、食欲不振、失眠，一些重度抑郁癥患者會(huì)有自殺、自殘的傾向。目前醫(yī)學(xué)界并沒有完全明確抑郁癥的發(fā)生原因，但與心理、生理及環(huán)境因素密切相關(guān)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，生活節(jié)奏的不斷加快，很多人每天面對(duì)較大的學(xué)習(xí)及工作壓力，卻沒有辦法釋放，進(jìn)而出現(xiàn)抑郁情緒，為抑郁癥的發(fā)病埋下隱患。抑郁癥治療周期相對(duì)較長，同時(shí)又如感冒一般，治好后存在再次復(fù)發(fā)的可能。所以，進(jìn)行科學(xué)、規(guī)范的治療和護(hù)理，對(duì)降低抑郁癥的發(fā)病率非常重要。

抑郁癥患者的心理狀態(tài)

抑郁癥患者的臨床主要表現(xiàn)有情緒低落、思維行動(dòng)遲緩、認(rèn)知功能受損、興趣減退等，這與心理、社會(huì)、環(huán)境等因素都有關(guān)系。尤其在外界因素的刺激下，很容易導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，比如小王發(fā)生抑郁癥的主要原因是因父母離婚的刺激，如果經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后又經(jīng)常有人對(duì)小王提及離婚的話題，那么抑郁癥復(fù)發(fā)的概率就會(huì)比較高。所以，抑郁癥患者應(yīng)當(dāng)注意調(diào)節(jié)自己的精神狀態(tài)，遠(yuǎn)離負(fù)性事件，盡可能努力去接觸社會(huì)，不要封閉自己，這對(duì)改善病情很有幫助。

抑郁癥的治療

抑郁癥藥物治療與心理治療，哪個(gè)效果好？這是很多抑郁癥患者及家屬關(guān)心的話題。有的抑郁癥患者擔(dān)心副作用，不愿意使用藥物，希望通過單純的心理治療獲得理想的治療效果；也有的抑郁癥患者認(rèn)為心理治療實(shí)際效果一般，更加傾向藥物治療。上述看法均存在一定程度片面性。臨床實(shí)踐證明，治療抑郁癥比較良好的方式是藥物聯(lián)合心理療法。其中，藥物能抑制患者神經(jīng)興奮性，改善大腦思維活動(dòng)，從而緩解抑郁情緒。治療抑郁癥的藥物非常多，有情感穩(wěn)定劑、抗焦慮藥物、抗精神藥物等。心理治療與藥物治療不同，早在100多年前就已經(jīng)使用了，重點(diǎn)是針對(duì)患者的行為進(jìn)行糾正，使其認(rèn)識(shí)到自己的行為不正確，從而改變錯(cuò)誤認(rèn)知。心理治療與藥物治療不同，無論患者所處何種環(huán)境，都能實(shí)施針對(duì)性的治療方法，靈活性較強(qiáng)。

心理治療方法

認(rèn)知療法

認(rèn)知療法是糾正人們對(duì)某種事物的認(rèn)知，應(yīng)用于抑郁癥患者的治療中，可以減輕患者的心理壓力，改善抑郁癥狀。在實(shí)施過程中，幫助患者重建認(rèn)知，改變不正確的思維模式及情感模式，尤其是消除患者的消極思想，達(dá)到改善抑郁癥的目的。臨床上，常采用藥物療法聯(lián)合認(rèn)知療法治療抑郁癥，取得了顯著的效果。通過認(rèn)知療法，能提升患者藥物治療的積極性，減輕心理壓力，緩解抑郁癥狀，從而降低抑郁復(fù)發(fā)率?？傮w上看，認(rèn)知療法在青少年抑郁癥患者中應(yīng)用較為普遍，可改善抑郁狀態(tài)，使患者適應(yīng)環(huán)境，保證生活質(zhì)量。

行為療法

抑郁癥患者會(huì)經(jīng)常感到悲觀，在精神上無精打采，對(duì)什么事都沒有興趣，總感覺自己是無能的人。部分抑郁癥患者還會(huì)出現(xiàn)焦慮、躁動(dòng)、緊張，在房間內(nèi)不停來回踱步，讓家人不得安寧。還有些抑郁癥患者非常懦弱，經(jīng)常為一些小事自責(zé)，認(rèn)為自己是家庭的負(fù)擔(dān)。所以，在行為上應(yīng)當(dāng)讓患者有所作為，以改善患者的情緒狀態(tài)。行為療法屬于心理療法中的條件反射療法，根據(jù)一定程序條件為基礎(chǔ)，激發(fā)患者心理反應(yīng)，從而糾正行為障礙、心理障礙。行為療法可改善青少年抑郁癥患者的身心狀態(tài)，減輕心理負(fù)擔(dān)，重新適應(yīng)社會(huì)生活。同時(shí)，行為療法能讓青少年抑郁癥患者積極面對(duì)困難及挫折，使他們變得更為堅(jiān)強(qiáng)，更有自信，這對(duì)緩解抑郁癥有作用，還能降低復(fù)發(fā)率。

家庭療法

家庭療法是比較常見的心理療法，有利于消除家庭異常及病態(tài)情況，執(zhí)行健康的家庭功能。比如父母對(duì)孩子的教育方式會(huì)對(duì)抑郁癥產(chǎn)生較大的影響；而在青少年抑郁癥治療中，家庭成員的支持非常重要。家庭療法將重點(diǎn)放在成員之間的互動(dòng)上，從家庭系統(tǒng)角度分析青少年的個(gè)人行為，通過家庭成員的改變來影響患者的情緒及行為。臨床證實(shí)，抑郁癥患者在采用舍曲林治療的同時(shí)，聯(lián)合家庭療法，能有效緩解抑郁癥狀，降低疾病復(fù)發(fā)率。

人際關(guān)系療法

抑郁癥患者由于情緒低落，不愿意進(jìn)行人際交往，也不愿意管理個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常坐在角落里一動(dòng)不動(dòng)。長期脫離社會(huì)，對(duì)生活越來越悲觀，甚至產(chǎn)生一些輕生想法。這類患者需要增加人際交往，積極融入社會(huì)，從中激發(fā)對(duì)生活的希望。人際關(guān)系療法屬于心理療法的一種。抑郁癥患者往往人際關(guān)系較差，通過該療法可提升其人際交往能力，恢復(fù)正常的工作能力，減輕適應(yīng)社會(huì)的退縮性，提升生活品質(zhì)。人際關(guān)系療法可改善抑郁癥患者的心理狀態(tài)和認(rèn)知功能，緩解不良情緒，減輕身心壓力，提升抑郁癥的治愈率。

音樂療法

音樂療法屬于心理治療的新興內(nèi)容，將心理治療理論作為基礎(chǔ)，結(jié)合音樂特有的生理、心理效應(yīng)，設(shè)計(jì)各類音樂“藥方”，通過音樂體驗(yàn)的方式消除患者的心理障礙，恢復(fù)身心健康。研究發(fā)現(xiàn)，通過音樂療法有節(jié)律的頻率刺激患者腦部，能提升神經(jīng)元興奮性，改善內(nèi)分泌功能，調(diào)整負(fù)面情緒。很多青少年抑郁癥患者對(duì)音樂感興趣，通過音樂可以與其建立聯(lián)系，已經(jīng)成為治療抑郁癥的重要方式。音樂療法可分為主動(dòng)音樂療法、被動(dòng)音樂療法、綜合音樂療法，不同的療法適合不同類型患者，對(duì)治療師的要求也不盡相同。比如，實(shí)施主動(dòng)音樂療法時(shí)，將患者參與度放在重要位置，通過一對(duì)一演唱、伴奏方法，讓患者在演唱時(shí)宣泄內(nèi)心壓力，達(dá)到放松心態(tài)的目的；實(shí)施被動(dòng)音樂療法時(shí)，治療師需要布置音樂場(chǎng)景，先催眠患者，激發(fā)其潛意識(shí)；隨后播放準(zhǔn)備好的音樂，讓患者跟隨音樂律動(dòng)，在不知不覺中重新認(rèn)識(shí)了自我和豐富多彩的世界；綜合療法則不限于某種療法，根據(jù)患者的病情聯(lián)合主動(dòng)及被動(dòng)兩種療法，達(dá)到1＋1＞2的效果。

總而言之，抑郁癥是一種常見疾病，對(duì)人們的生活造成巨大的影響?；颊咴谧襻t(yī)囑使用藥物的同時(shí)，還應(yīng)采取心理療法，以減輕抑郁癥狀，糾正不良認(rèn)知及行為，從而早日恢復(fù)正常的生活。