本刊記者 夏初

北京市昌平區(qū)陽坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是一家承擔(dān)著預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康宣教、計(jì)劃生育指導(dǎo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。多年來，全院職工堅(jiān)持以患者為中心，以飽滿的熱情、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和創(chuàng)新改革的精神為轄區(qū)居民健康保駕護(hù)航。

中心副主任張嚴(yán)，連續(xù)多年獲得區(qū)、市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)個(gè)人， 2020年獲得感動(dòng)北京“最美家醫(yī)”稱號(hào)。說起自己的從醫(yī)經(jīng)歷，張嚴(yán)坦言是受叔叔影響。叔叔是一名醫(yī)生，張嚴(yán)從小耳濡目染，立志長(zhǎng)大后也要成為一名救死扶傷的醫(yī)生，為患者解除痛苦。如果說小時(shí)候的想法只是一種對(duì)英雄主義的向往，那么從醫(yī)之后的點(diǎn)點(diǎn)滴滴則讓她更加堅(jiān)定了自己的選擇。

勇當(dāng)疫情防控“急先鋒”

2020年初，新冠肺炎疫情暴發(fā)，作為中心業(yè)務(wù)副主任的張嚴(yán)，首當(dāng)其沖成為疫情防控的“急先鋒”。她主動(dòng)放棄休假，積極投身疫情防控工作。中心成立流行病學(xué)調(diào)查小組，到集中隔離醫(yī)學(xué)觀察檢測(cè)點(diǎn)工作值守，轉(zhuǎn)運(yùn)發(fā)熱患者及大數(shù)據(jù)篩查到的密接人員時(shí)，她第一個(gè)報(bào)名參加。中心領(lǐng)導(dǎo)說：“你的家里有一個(gè)高考生，還有一個(gè)剛2歲的小女兒，這些一線的工作有可能會(huì)發(fā)生交叉感染。”她說：“我是黨員，理應(yīng)帶好頭，舍小家才能顧大家?！?/p>

防控初期的重點(diǎn)工作是外來流動(dòng)人口排查。張嚴(yán)將鎮(zhèn)域內(nèi)人口分布進(jìn)行“切蛋糕”式分割劃片，以中心家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為單位自領(lǐng)任務(wù)清單，協(xié)調(diào)村委會(huì)聯(lián)絡(luò)員，打電話、問體溫，對(duì)重點(diǎn)人員挨家挨戶進(jìn)行排查，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)情況清、底數(shù)明、善做群眾工作等優(yōu)勢(shì)，最終將一批批的數(shù)據(jù)匯總成數(shù)據(jù)真實(shí)、信息準(zhǔn)確的重點(diǎn)人員統(tǒng)計(jì)表，為鎮(zhèn)域內(nèi)聯(lián)防聯(lián)控工作的開展提供了有力依據(jù)。

院感防控一直是疫情防控期間的重點(diǎn)工作，張嚴(yán)副主任高度重視對(duì)中心人員的培訓(xùn)，從新冠肺炎防控指南第一版到第九版，每版她都認(rèn)真研讀，尋找重點(diǎn)和不同，有針對(duì)性地對(duì)中心人員進(jìn)行線上培訓(xùn)，方便大家及時(shí)準(zhǔn)確掌握新的知識(shí)點(diǎn)。

用簽約服務(wù)為居民健康保駕護(hù)航

自開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以來，中心一直以老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群，以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者為重點(diǎn)，提供全面、連續(xù)、有效、及時(shí)和個(gè)性化的健康管理服務(wù)。

據(jù)張嚴(yán)副主任介紹，為提高轄區(qū)居民簽約積極性，中心在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥等方面對(duì)簽約居民實(shí)行差異化服務(wù)，增強(qiáng)簽約服務(wù)的吸引力和居民對(duì)簽約服務(wù)的有效利用。一是主動(dòng)完善服務(wù)模式，按照協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門服務(wù)、錯(cuò)時(shí)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)。二是家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)借助醫(yī)聯(lián)體服務(wù)擁有一定比例的醫(yī)院專家號(hào)、預(yù)約掛號(hào)等資源，方便簽約居民優(yōu)先就診和及時(shí)轉(zhuǎn)診。同時(shí)中心利用家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診服務(wù)，對(duì)接了二級(jí)以上醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)科或指定科室，為轉(zhuǎn)診患者建立了綠色轉(zhuǎn)診通道。三是對(duì)于簽約的慢性病患者，家庭醫(yī)生可以開3個(gè)月的長(zhǎng)處方，減少患者往返開藥的頻次，對(duì)于下轉(zhuǎn)患者，可保證患者用藥的連續(xù)性。此外，中心還針對(duì)居民的不同健康狀況，制定不同類型的個(gè)性化簽約服務(wù)內(nèi)容，可包括健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床、家庭護(hù)理、中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)等，通過不斷優(yōu)化簽約服務(wù)內(nèi)涵，滿足居民多樣化的健康需求。

在疫情防控常態(tài)化模式下，中心的家庭醫(yī)生結(jié)合疫情實(shí)際，精心組織安排團(tuán)隊(duì)成員任務(wù)，在承擔(dān)各種疫情防控工作的同時(shí)，為居民提供多種日常診療服務(wù)，充分發(fā)揮了家庭醫(yī)生的重要性，極大地增強(qiáng)了與居民之間的感情。

說起中心下一步發(fā)展規(guī)劃，張嚴(yán)副主任認(rèn)為，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用是“守護(hù)健康，預(yù)防疾病”，全科醫(yī)生作為居民健康的守門人，其角色和作用不僅是單純治療居民的疾病，還要主動(dòng)幫助簽約服務(wù)對(duì)象養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，預(yù)防疾病的發(fā)生。未來，中心將加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)、強(qiáng)化服務(wù)能力提升，為轄區(qū)居民提供“便捷、高效、溫馨、價(jià)廉”的服務(wù)，與居民建立“亦醫(yī)亦友”的和諧醫(yī)患關(guān)系。