胡蓓蓓，張益蘭

（江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院，江蘇 鹽城 224005）

2016年，針對中國高校思想政治教育的困境，習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作中明確提出課程思政的概念和要求，要求“把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面”[1]，并指出“要堅持顯性教育和隱性教育相統(tǒng)一，挖掘其他課程和教學(xué)方式中蘊含的思想政治教育資源，實現(xiàn)全員全程全方位育人”[2]。

課程思政建設(shè)是全員育人和全過程育人的重要途徑，因此，課程思政建設(shè)具有極其重要的意義，它是回歸教育本質(zhì)的體現(xiàn)，是提升人才培養(yǎng)質(zhì)量的戰(zhàn)略舉措，是貫徹落實習(xí)近平教育思想和教育部重要文件的要求，也是解決高職院校課程思政建設(shè)存在問題的迫切需要。

課程思政旨在全方位提高學(xué)生的思想水平、政治覺悟、道德品質(zhì)和文化素養(yǎng)[3]，醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)具有同樣的要求。部分學(xué)者針對醫(yī)學(xué)生的專業(yè)課程思政進行了研究，提出了思政教育的改革措施，指出在思政教育元素挖掘、教學(xué)方法及教學(xué)環(huán)節(jié)等方面具有共同特點[4]。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)課思政教育除了具備醫(yī)學(xué)的基本特點，還有其特殊性，《盆部影像檢查技術(shù)》是我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的專業(yè)核心課程，是影像專業(yè)課程思政實施的典型代表。授課對象是本專業(yè)二年級學(xué)生。

1 《盆部影像檢查技術(shù)》課程思政教學(xué)的設(shè)計

1.1 課程特點

《盆部影像檢查技術(shù)》主要講授盆部系統(tǒng)，包括泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)的解剖、各部位的DR、CT、MRI、超聲檢查技術(shù)、泌尿和生殖系統(tǒng)的常見疾病基本理論、基本知識和基本技能，要求學(xué)生掌握盆部基本解剖結(jié)構(gòu)、常用檢查技術(shù)的操作、熟悉學(xué)科的新進展，成為具有較高綜合素質(zhì)的應(yīng)用型影像技術(shù)專業(yè)人才。

1.2 思政元素融入教學(xué)

修訂本專業(yè)課程的培養(yǎng)目標，在新修訂的培養(yǎng)目標中增加提升醫(yī)學(xué)生人文綜合素養(yǎng)的內(nèi)容。我們的教學(xué)團隊通過之學(xué)習(xí)與分析，擬定具體課程思政元素，并將思政元素融入新的課程標準中。教學(xué)團隊分析得出，本門課程可以將5類思政元素加入課程建設(shè)內(nèi)容，主要是政治認同、國家意識、價值引領(lǐng)、人格養(yǎng)成、和學(xué)校文化。政治認同方面，主要是通過具體事例來進行制度對比，幫助學(xué)生堅持正確的政治方向，傳播社會主義正能量。國家意識方面，在授課時，著重培養(yǎng)學(xué)生的愛國情懷，堅持國家利益、民族利益至上。價值引領(lǐng)方面，引導(dǎo)學(xué)生做社會主義核心價值觀的堅定信仰者、積極傳播者；幫助學(xué)生養(yǎng)成自己的專業(yè)人格，注重醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的教育，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)者仁心、大醫(yī)精誠的醫(yī)者精神。同時，在教書育人過程中，要密切結(jié)合我校的四色文化，注重學(xué)生在道德品質(zhì)、職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)技能可持續(xù)提升等各方面的綜合發(fā)展。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)大一階段學(xué)生已接受過醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政教育，所以《盆部影像檢查技術(shù)》課程在進行思政教育元素設(shè)計時要重點挖掘和融入本專業(yè)特色思政教育元素。這一階段的學(xué)生自我意識較強，教育元素融入要自然，過程要具有藝術(shù)性，以達到潤物細無聲的隱性思政教育目標。

1.3 思政教學(xué)目標

培養(yǎng)學(xué)生珍視生命、關(guān)愛病人，具有人文關(guān)懷精神；培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德，提高創(chuàng)新學(xué)習(xí)的能力，具備探索和犧牲精神，愿為祖國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。逐漸培養(yǎng)學(xué)生逐漸養(yǎng)成醫(yī)者仁心的職業(yè)道德理念，擁有嚴謹、認真、仁愛的工作態(tài)度、擁有較好的專業(yè)素養(yǎng)，扎實的專業(yè)技能，包括放射防護意識、精準操作等。

1.4 思政教育教學(xué)方法

①直觀演示法：在課堂導(dǎo)入或?qū)W科進展介紹環(huán)節(jié)，利用圖片和視頻演示等手段進行直觀演示，給學(xué)生以直觀感受，觸發(fā)思考；②問題引導(dǎo)法：設(shè)置包含人文關(guān)懷元素的問題，啟發(fā)學(xué)生積極主動探究人文關(guān)懷環(huán)節(jié)的因果關(guān)系，達到隱性育人目的；③案例分析法：將臨床情景搬運到課堂教學(xué)中，強調(diào)人文關(guān)懷和職業(yè)道德等元素的設(shè)計，引導(dǎo)學(xué)生將人文關(guān)懷和職業(yè)精神融入潛意識里；④總結(jié)歸納法：課程結(jié)束進行總結(jié)時，再次梳理和強調(diào)本次課思政教育元素，加強教育效果。

1.5 思政教育教學(xué)效果評價

①根據(jù)教學(xué)現(xiàn)場學(xué)生反饋的情緒，評估思想、情感教育是否達到目的；②根據(jù)調(diào)查問卷表結(jié)果評價思政教育的效果；③根據(jù)實踐操作考核評價學(xué)生的人文關(guān)懷細節(jié)；④用人單位評價；⑤其他客觀評價。

1.6 《盆部影像檢查技術(shù)》課程思政教學(xué)的實施過程

在教學(xué)中實施混合式教學(xué)，在各教學(xué)環(huán)節(jié)中均設(shè)計了思政元素，利用不同教學(xué)手段、教學(xué)方法、教學(xué)策略實施思政育人。

2 《盆部影像檢查技術(shù)》課程思政教學(xué)的實施過程

2.1 課前教學(xué)環(huán)節(jié)

在課前課后的自測、討論、案例分析和拓展訓(xùn)練環(huán)節(jié)，主要針對人文關(guān)懷細節(jié)，設(shè)計思政教育元素。如：照射野設(shè)置是否合理？對患者有何不良影響？該如何改進？檢查前應(yīng)該做哪些針對安撫患者情緒的準備工作？良好的接待態(tài)度和積極的精神面貌對與患者的溝通可以起到哪些積極作用，及對圖像質(zhì)量有何影響？引發(fā)學(xué)生開放性討論，將人文關(guān)懷精神內(nèi)化于心。將課堂中提及的科研進展文獻作為拓展資料供學(xué)生線上自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣和能力，訓(xùn)練拓展思維。

2.2 課中教學(xué)環(huán)節(jié)

（1）分析學(xué)情，引出目標分析線上教學(xué)任務(wù)完成情況及學(xué)習(xí)效果，爭取達到增強學(xué)生自信心，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的育人目的。

（2）創(chuàng)設(shè)情境，話題導(dǎo)入利用圖片或視頻展示思政育人案例。例如在講解骨盆X線攝影中，展示女性產(chǎn)后骨盆變化，學(xué)生聆聽、體會，通過緊密聯(lián)系生活，呼吁關(guān)愛女性，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)者仁心的職業(yè)道德。例如在接診患者時，如果遇到的是一位哭鬧不愿意配合的幼兒，大家作為一名影像技師，該如何處理呢？通過同學(xué)們發(fā)散思維、頭腦風(fēng)暴討論，老師也給出一個較好的建議，可以拿出之前準備好的小玩具，聊及幼兒感興趣的兒童卡通形象，消除幼兒緊張的情緒，從而配合影像檢查。如通過倫琴的故事，鼓勵學(xué)生養(yǎng)成鍥而不舍，敢為人先的奮斗精神和科學(xué)精神。與患者有效溝通，緩解其緊張情緒；放射防護等人文細節(jié)落到實處。如果接診是外傷患者，需臥位攝影，并盡量避免搬動患者防止二次損傷。使學(xué)生能夠真正成為“有仁心、知冷暖”的影像技師。遵從醫(yī)療活動應(yīng)以人為本，展示專業(yè)化和個性化的醫(yī)療服務(wù)。

（3）講授新課，探索新知例如在講解骨盆X線攝影時：①教師結(jié)合線上統(tǒng)計分析結(jié)果，介紹線下需要重點探討的內(nèi)容，展示和分析自主課前討論中新穎的觀點，予以充分肯定，增強學(xué)生的學(xué)習(xí)自信心。②教師結(jié)合圖片、動畫和文字講解中心線和參考攝影條件，講解中心線入射點及角度的臨床應(yīng)用原理。③強調(diào)防護、保護患者的必要性和X線攝影輻射劑量影響小的常識。達到“醫(yī)者仁心”醫(yī)德培養(yǎng)、人文關(guān)懷教育的目的。④利用圖片和文字進行案例分析，學(xué)生分組討論，分析不合格圖像的表現(xiàn)、原因及可能給患者帶來的不利影響，在準備工作中需注意哪些細節(jié)以避免該結(jié)果的發(fā)生？將人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)融入圖像質(zhì)量分析環(huán)節(jié)中。⑤介紹攝影時體位的備選方案，提問與常規(guī)體位有何區(qū)別？引導(dǎo)學(xué)生從保護患者利益的角度出發(fā)分析問題。

（4）課堂測試，檢測效果采用云課堂軟件現(xiàn)場測試學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。測試知識點的設(shè)計從患者角度出發(fā)，對圖像質(zhì)量進行分析和制定調(diào)整策略。

（5）課堂小結(jié)，歸納知識引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合板書關(guān)鍵知識點進行課堂小結(jié)，通過親身示范，培養(yǎng)學(xué)生有條理善總結(jié)的學(xué)習(xí)習(xí)慣。通過人文教育增加崗位認同感，如講述醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的學(xué)長、學(xué)姐自告奮勇奔赴抗擊公共衛(wèi)生事件的故事，達到教育青年人要有擔當有社會責任感的思政育人目標。再次重申課堂導(dǎo)入的思政育人案例，首尾呼應(yīng)，強化育人效果。

2.3 課后教學(xué)環(huán)節(jié)

通過一些當前案例，如：影像科門口等候檢查的病人已是放射科的常態(tài)，只聽見病人在詢問，什么時候輪到我們做檢查啊、我們的報告什么時候出來呀、做這個影像檢查怎么那么慢呢？面對病人的詢問，我們作為影像科一位醫(yī)務(wù)工作者，該做何解釋呢？開放性的討論，促使學(xué)生能夠?qū)颊吒嘁环菽托呐c責任心。

3 《盆部影像檢查技術(shù)》課程思政教學(xué)的實施效果

本課程教學(xué)設(shè)計注重特色思政育人元素的挖掘和設(shè)計，經(jīng)過不斷完善和實施，在教學(xué)中取得了一定的思政育人效果。①課堂思政教學(xué)環(huán)節(jié)中，學(xué)生普遍能引起共鳴，情緒反饋正面積極，達到了思政育人效果；②通過學(xué)生反饋，學(xué)生對思政育人的形式和效果表現(xiàn)出較高的滿意度；③在期末實踐操作考核中，大多數(shù)同學(xué)注重了人文關(guān)懷細節(jié)；④該課程教師團隊參加江蘇省教師教學(xué)能力大賽獲得二等獎2次；⑤在公共衛(wèi)生事件突發(fā)，2021屆畢業(yè)生堅守工作崗位，也有奔赴抗疫一線，展示出醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人的責任與擔當。

4 結(jié)語

課程思政育人工作任重而道遠，未來本課程在思政教育方面擬進行以下工作：①進一步挖掘和設(shè)計思政育人元素，形成具有一定規(guī)模的思政教育素材庫，建設(shè)成為一門符合全程、全員、全方位“三全育人”的課程，將科學(xué)學(xué)術(shù)資源轉(zhuǎn)化為育人資源，有效提升高校思想政治教育時效性；②教師為人師表的作用，讓教師的理想信念、精神氣宇以及高尚道德來引領(lǐng)學(xué)生的價值觀，以為人師表的風(fēng)范與形象來潛移默化地影響學(xué)生的人生觀[5]。將專業(yè)課程思政與思想政治理論教育協(xié)同前行，以實現(xiàn)“知識傳授”“能力培養(yǎng)”和“價值引領(lǐng)”的有機統(tǒng)一[6]。