摘要:目的 探討同步放化療治療中晚期宮頸鱗狀細(xì)胞癌的效果。方法 從本院收入的中晚期宮頸鱗狀細(xì)胞癌患者中隨機(jī)抽取72例,按照隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組和觀(guān)察組。觀(guān)察組接受單純放療,對(duì)照組接受同步放化療,比較兩組治療結(jié)果。結(jié)果 觀(guān)察組治療總有效率為91.67%,顯著高于對(duì)照組的61.11%,P<0.05;觀(guān)察組綜合滿(mǎn)意度高于對(duì)照組,P<0.05;觀(guān)察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組,P<0.05;觀(guān)察組生活質(zhì)量改善情況優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論 同步放化療治療可有效改善中晚期宮頸癌患者癥狀,治療總有效率高。
關(guān)鍵詞:同步放化療治療;中晚期;宮頸癌;效果
宮頸鱗狀細(xì)胞癌是常見(jiàn)的女性惡性腫瘤,患者發(fā)病后容易受到多種因素影響。單純放療是應(yīng)對(duì)宮頸鱗狀細(xì)胞癌的常見(jiàn)方式,雖然針對(duì)性較強(qiáng),但也存在一定的疾病復(fù)發(fā)率,對(duì)患者臨床治療效果產(chǎn)生不利影響?;煂?duì)改善腫瘤微轉(zhuǎn)移病灶有一定的效果,同時(shí)能提升放療的敏感性??紤]到化療對(duì)患者的身心刺激,如導(dǎo)致脫發(fā)、貧血、骨髓移植等,臨床建議采用同步放化療的方式來(lái)應(yīng)對(duì)患者病癥,增強(qiáng)患者的耐受力,提升腫瘤局部控制效果,延長(zhǎng)患者生存時(shí)間[1]。本研究對(duì)收治的患者進(jìn)行臨床研究,探討同步放化療方式的治療效果。
1一般資料與方法
1.1 一般資料
從本院2021年10月~2022年1月收治的中晚期宮頸鱗狀細(xì)胞癌患者中隨機(jī)抽取72例,按照隨機(jī)數(shù)表法將均分為對(duì)照組和觀(guān)察組。對(duì)照組有孕史23例,年齡23.3~69.3歲、平均年齡(46.21±1.47)歲;無(wú)孕史13例,年齡為23.5~66.4歲、平均年齡(45.94±2.51)歲。觀(guān)察組有孕史22例,年齡23.2~66.8歲、平均年齡(44.96±1.87)歲;無(wú)孕史14例,年齡22.9~65.2歲、平均年齡(43.53±2.63)歲。兩組基本資料比較無(wú)差異(P>0.05),有可比性。
納入標(biāo)準(zhǔn):均經(jīng)過(guò)臨床診斷確診為中晚期宮頸鱗狀細(xì)胞癌,沒(méi)有放化療治療史。
排除標(biāo)準(zhǔn):存在合并心肝腎臟臟器性疾?。缓喜⑿哪X血管疾??;有精神病史。
1.2 方法
對(duì)照組接受單純放射治療?;颊卟捎醚雠P位且固定好四肢,采用直徑加速器對(duì)外照射,照射劑量為45~50 Gy,1周治療5次;選擇的放療照射區(qū)域有髂外、髂內(nèi)、淋巴結(jié)等;每日需要定期清洗陰道1~2次,同時(shí)每日對(duì)肝功能和血常規(guī)檢查。
觀(guān)察組接受同步放化療治療,放療同對(duì)照組;同步化療藥物為順鉑(國(guó)藥準(zhǔn)字H37020523,德州德藥制藥有限公司)50~70 mg/m2,5-氟尿嘧啶(國(guó)藥準(zhǔn)字H12020675,天津太河制藥有限公司)750 mg/m2,第1~5天,1周化療1次,連續(xù)化療3次[2~5]。
治療期間密切觀(guān)察患者的身心狀況,若有異常需要暫停治療且進(jìn)行體征觀(guān)察,予以針對(duì)性處理。
1.3 觀(guān)察指標(biāo)
對(duì)比兩組患者治療總有效率、綜合治療滿(mǎn)意率、生活質(zhì)量、不良反應(yīng)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料用(±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1 兩組患者基本信息比較
兩組年齡、病程、癥狀、發(fā)病原因、病理表現(xiàn)等,基線(xiàn)資料對(duì)比無(wú)顯著性差異(P>0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 兩組綜合治療有效率比較
觀(guān)察組治療總有效率為91.67%,顯著高于對(duì)照組的61.11%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
2.3 兩組綜合治療滿(mǎn)意率比較
觀(guān)察組綜合治療滿(mǎn)意率為100.00%,高于對(duì)照組的88.89%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表3。
2.4 兩組QO-LI-74評(píng)分比較
治療后,觀(guān)察組QO-LI-74心理、生活、獨(dú)立性、社會(huì)關(guān)系等各維度評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表4。
2.5 兩組不良反應(yīng)比較
觀(guān)察組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.56%,對(duì)照組不良發(fā)生率為25.00%,兩組比較差異顯著(P<0.05)。見(jiàn)表5。
3討論
宮頸鱗狀細(xì)胞癌對(duì)患者的生殖健康帶來(lái)極大的威脅,具有致死率高且存活周期較短的綜合特點(diǎn)?;颊咴诩膊≡缙谌狈Φ湫捅憩F(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)多已經(jīng)進(jìn)入中晚期,病癥治療難度加大,致死率風(fēng)險(xiǎn)增加。有研究發(fā)現(xiàn),對(duì)中晚期患者予以放射治療可穩(wěn)定病癥,其中約有40%的患者療效理想,病灶清除效果較好[6]。臨床治療中晚期的患者單純接受放療效果不佳,建議接受化療聯(lián)合治療[7~8]?;熤饕遣捎没瘜W(xué)藥物輔助治療,可以選擇一線(xiàn)治療方案,若治療效果不佳可選擇二線(xiàn)治療方案。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的革新和發(fā)展,臨床化療藥物在也更新?lián)Q代,同步放化療技術(shù)可穩(wěn)定宮頸鱗狀細(xì)胞癌患者病癥,療效更佳且不良反應(yīng)發(fā)生率更低[9~10]。
本研究對(duì)收治的若干宮頸癌患者進(jìn)行臨床治療研究,結(jié)果顯示接受同步放化療治療后,患者的病癥較為穩(wěn)定,身心功能有所改善,而且總有效率優(yōu)于單一放療治療對(duì)象。分析原因,同步放化療技術(shù)效果好,患者經(jīng)過(guò)治療后,自身的病癥有顯著改善,同時(shí)可改善患者的血管封閉問(wèn)題,調(diào)節(jié)血壓濃度,臨床綜合治療效果好。
綜上所述,對(duì)宮頸鱗狀細(xì)胞癌患者進(jìn)行放化療可改善病癥,治療總有效率高。
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