針對(duì)當(dāng)前心內(nèi)科患者的護(hù)理現(xiàn)狀，護(hù)理人員應(yīng)采取相應(yīng)的措施來(lái)優(yōu)化護(hù)理手段，改進(jìn)護(hù)理模式，提高護(hù)理質(zhì)量，為患者的康復(fù)創(chuàng)造條件。尤其是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，許多新型醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用，要求護(hù)理人員能夠準(zhǔn)確把握心臟內(nèi)科各個(gè)學(xué)科發(fā)展的關(guān)鍵點(diǎn)，并對(duì)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行深入研究，以提升對(duì)問(wèn)題的分析和處理能力。

首先，護(hù)理人員應(yīng)始終“以人為本”，給予患者充分的關(guān)心與愛(ài)護(hù)，認(rèn)真傾聽(tīng)患者的意見(jiàn)，并在各種具體的手術(shù)實(shí)施之前進(jìn)行。將具體的手術(shù)目標(biāo)告訴患者，根據(jù)其年齡、性別、服藥情況和病情進(jìn)行動(dòng)態(tài)了解，提供個(gè)性化的醫(yī)療護(hù)理。

其次，加強(qiáng)技術(shù)訓(xùn)練。隨著時(shí)代的發(fā)展，尤其是醫(yī)療新技術(shù)的更新，護(hù)理工作的復(fù)雜度在不斷提升，使得護(hù)理人員在實(shí)際操作過(guò)程中會(huì)遇到種種問(wèn)題。此時(shí)，可以采用講課和晨會(huì)的方式，加深護(hù)理人員掌握心內(nèi)科相關(guān)護(hù)理知識(shí)的程度，提高對(duì)問(wèn)題成因的剖析及處置水平。同時(shí)，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加各類(lèi)培訓(xùn)、學(xué)歷考試以及學(xué)術(shù)活動(dòng)，不斷提升自身修養(yǎng)，進(jìn)而改善護(hù)理質(zhì)量。

再次，增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí)。在平時(shí)工作當(dāng)中，難免出現(xiàn)醫(yī)患矛盾，甚至導(dǎo)致法律糾紛。因此，科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)療法規(guī)，通過(guò)案例分析和專(zhuān)題講座的形式，使護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到自己的職責(zé)、權(quán)利，確保遵守法律和規(guī)章，提升風(fēng)險(xiǎn)防范能力。

最后，充分掌握心內(nèi)科特殊藥物的使用方法。心內(nèi)科疾病藥物品種較為繁多，用藥過(guò)程也十分復(fù)雜，漏服、錯(cuò)服、拒服問(wèn)題時(shí)有發(fā)生。在治療過(guò)程中，應(yīng)向患者及其家屬進(jìn)行宣教，例如藥物禁忌證、適應(yīng)證，強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)服藥的重要性，禁止隨意減藥、停藥。

對(duì)心內(nèi)科患者護(hù)理過(guò)程中，還應(yīng)轉(zhuǎn)變護(hù)理模式，開(kāi)展人性化護(hù)理，以適應(yīng)新形勢(shì)下的護(hù)理需求。加強(qiáng)護(hù)患聯(lián)系，注意溝通技巧，與患者交流時(shí)保持微笑；當(dāng)患者講述自己病情時(shí)，要仔細(xì)傾聽(tīng)，適時(shí)提供一些專(zhuān)業(yè)建議。當(dāng)患者出現(xiàn)負(fù)性情緒，進(jìn)行安慰鼓勵(lì)，并做好心理疏導(dǎo)。如果患者對(duì)護(hù)理人員有明確、合理的意見(jiàn)和建議，一定要認(rèn)真記錄下來(lái)，及時(shí)匯報(bào)給上級(jí)。

心理護(hù)理

心血管病在初期往往沒(méi)有特別表現(xiàn)，可一旦發(fā)病，病情會(huì)迅速發(fā)展。由于該病有突如其來(lái)、難以預(yù)測(cè)的特點(diǎn)，使得患者會(huì)對(duì)病因、治療過(guò)程等方面的問(wèn)題進(jìn)行揣測(cè)，進(jìn)而出現(xiàn)焦躁、緊張、抑郁情緒，影響治療效果。因此，醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)及時(shí)給予患者心理上的關(guān)懷，講解有關(guān)心血管方面的基礎(chǔ)知識(shí)，避免其對(duì)自己的身體狀況妄加揣測(cè)；同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行安撫，耐心回答其提出的各種問(wèn)題，以消除患者擔(dān)憂，并積極配合醫(yī)生的治療。

運(yùn)動(dòng)和藥物護(hù)理

適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉對(duì)心臟功能有很大的幫助，要讓患者根據(jù)自身狀況選擇不同的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和強(qiáng)度。在用藥上，醫(yī)師要根據(jù)患者的具體情況，合理選擇藥物，告知患者服用藥物的名稱(chēng)、劑量、服用時(shí)間和方式、副作用，并強(qiáng)調(diào)要嚴(yán)格遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥。

個(gè)性化護(hù)理

在心臟內(nèi)科的護(hù)理中，個(gè)性化護(hù)理是非常重要的內(nèi)容。因?yàn)椴煌幕颊?，其需求不一樣，精神狀態(tài)也不相同。護(hù)理人員每天晚上應(yīng)去探視患者，了解其睡眠和飲食狀況，服藥后的變化。特別是對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，要定時(shí)給他們做翻身、拍背，并對(duì)提出的問(wèn)題進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)。通過(guò)手勢(shì)、眼神、笑容等肢體語(yǔ)言，與說(shuō)話困難的患者進(jìn)行交流。

開(kāi)展護(hù)理工作交流會(huì)

在交流期間，教授心臟內(nèi)科的基本護(hù)理理論，讓護(hù)理人員掌握有關(guān)的知識(shí)，以增強(qiáng)觀察、分析、解決問(wèn)題的能力。在交流會(huì)結(jié)束后，要對(duì)心臟內(nèi)科的各種操作進(jìn)行培訓(xùn)，如心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、呼吸機(jī)的使用，以便能在實(shí)際工作中靈活應(yīng)用。

我科室改進(jìn)后的護(hù)理措施，實(shí)行個(gè)體化照顧。護(hù)理人員在晚上值班時(shí)，會(huì)詢問(wèn)患者的睡眠、吃飯和服用藥物后的情況；特別是對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，會(huì)定期進(jìn)行翻身、拍背，對(duì)其所遇到的困難及時(shí)給予幫助。由于常見(jiàn)的內(nèi)科疾病大多發(fā)生在老年人身上，具有病情嚴(yán)重、突然和復(fù)雜的特點(diǎn)，需加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)間段的護(hù)理，包括節(jié)假日、中午、夜間、患者起床、就餐等。我科通過(guò)在特殊時(shí)段增加護(hù)理人員來(lái)協(xié)助工作，中午派2～3名護(hù)理人員上班，夜間采取雙班或吊班，節(jié)假日必須排夠上班人員，以加強(qiáng)防范，避免患者發(fā)生意外。由于老年心內(nèi)科患者長(zhǎng)期受病痛折磨，易產(chǎn)生消極情緒。此時(shí)，護(hù)理人員要根據(jù)患者的精神狀況和精神需求，實(shí)施針對(duì)性的心理護(hù)理，從而積極配合治療。當(dāng)患者訴說(shuō)病情時(shí)，要耐心、細(xì)心聆聽(tīng)，并提供專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)；當(dāng)患者有消極情緒時(shí)，要給予安慰和鼓勵(lì)；當(dāng)患者有合理的建議時(shí)，要隨時(shí)做好記錄，并報(bào)告給醫(yī)生。另外，護(hù)理人員要學(xué)習(xí)現(xiàn)代的護(hù)理方法和技術(shù)，對(duì)心臟內(nèi)科藥物的使用有一定了解，加強(qiáng)對(duì)心臟疾病的觀察與分析，以提升分析與解決問(wèn)題的能力。

采用“以人為本”的護(hù)理模式，既展示新的醫(yī)療面貌，促進(jìn)患者早日康復(fù)，又能使護(hù)患關(guān)系達(dá)到最佳狀態(tài)，較為適宜新形勢(shì)下的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，值得在今后的工作中推廣和普及。