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        為什么要進(jìn)行血常規(guī)檢查,如何分析血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單

        2022-12-31 00:00:00李燕
        健康之家 2022年14期

        血常規(guī)檢查是臨床醫(yī)學(xué)中常見的檢查項(xiàng)目,對(duì)于患者的后續(xù)治療和疾病診斷具有非常重要的影響。血常規(guī)檢查主要檢查內(nèi)容包括:患者體內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)量、血紅蛋白數(shù)量、白細(xì)胞數(shù)量、白細(xì)胞分類和血小板數(shù)量等。能夠通過血常規(guī)檢查直觀了解到患者體內(nèi)的血液情況,為后續(xù)疾病診斷提供信息數(shù)據(jù)參考。因此,血常規(guī)檢查也是臨床診斷中的重點(diǎn)項(xiàng)目,對(duì)于后續(xù)治療起到非常重要的影響。

        為什么要進(jìn)行血常規(guī)檢查

        由于部分疾病的臨床病癥和特點(diǎn)類似,因此在臨床診斷中經(jīng)常出現(xiàn)無法確診的情況,導(dǎo)致患者后續(xù)治療工作受到影響。而血常規(guī)檢查能夠?qū)颊叩母黜?xiàng)血液指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn),其中多項(xiàng)指標(biāo)都屬于臨床醫(yī)學(xué)中的敏感指標(biāo),當(dāng)患者受到不同疾病侵襲時(shí)不同敏感指標(biāo)會(huì)出現(xiàn)明顯反應(yīng),因此利用血常規(guī)檢查作為臨床診斷的依據(jù)是目前很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的方式之一。同時(shí)利用血常規(guī)檢查還能夠?qū)颊叩暮罄m(xù)治療效果和治療方案提供參考,當(dāng)患者經(jīng)過治療后體內(nèi)各項(xiàng)血液指標(biāo)會(huì)隨之發(fā)生改變,而根據(jù)患者的血常規(guī)檢查結(jié)果,醫(yī)療人員可以選擇繼續(xù)使用藥物或者停止使用藥物,為患者的疾病治療提供最優(yōu)化的選擇。

        在臨床醫(yī)學(xué)中,很多疾病都需要通過血常規(guī)檢查進(jìn)行診斷。例如當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸道感染類疾病時(shí),需要患者通過血常規(guī)檢查進(jìn)行分析,引發(fā)患者出現(xiàn)呼吸道感染疾病,包括病毒感染和細(xì)菌感染,而這兩種不同感染情況的血常規(guī)檢查結(jié)果也不同。當(dāng)呼吸道感染患者通過血常規(guī)檢查后,發(fā)現(xiàn)患者體內(nèi)中性粒細(xì)胞增多時(shí),說明患者受到細(xì)菌感染,需要針對(duì)使用抗生素類藥物進(jìn)行治療;而當(dāng)患者出現(xiàn)淋巴細(xì)胞含量明顯變化時(shí),說明患者受到病毒感染,需要使用抗病毒類藥物進(jìn)行治療。

        除感染類疾病外,部分血液疾病也需要通過血常規(guī)檢查來了解患者血液的實(shí)際情況,從而根據(jù)患者實(shí)際情況制定治療方案。例如較為知名的慢性粒細(xì)胞性白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病等,都需要通過血常規(guī)檢查進(jìn)行診斷分析,患有上述疾病的患者在患病初期,各項(xiàng)身體指標(biāo)都不會(huì)產(chǎn)生明顯變化,而當(dāng)患者身體機(jī)能出現(xiàn)變化時(shí),病情已經(jīng)較為嚴(yán)重,治療難度非常大,因此及時(shí)診斷對(duì)于患者生命安全具有重要影響。而通過血常規(guī)檢查能夠?qū)颊唧w內(nèi)各項(xiàng)細(xì)胞的水平進(jìn)行檢測,了解到患者的實(shí)際情況從而做出相應(yīng)的判斷,防止出現(xiàn)病情加重、治療難度大等情況影響患者自身生命安全。

        如何分析血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單

        血常規(guī)檢查的主要內(nèi)容包括紅細(xì)胞系統(tǒng)、白細(xì)胞系統(tǒng)和血小板系統(tǒng)三大檢查部分,而在檢查過程中由于患者體內(nèi)各項(xiàng)指標(biāo)會(huì)出現(xiàn)明顯的變化,以此來對(duì)患者的血液情況和健康情況進(jìn)行判定。因此,分析血常規(guī)檢查報(bào)告單主要內(nèi)容包括對(duì)紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板水平的分析。

        紅細(xì)胞

        正常人體內(nèi)的紅細(xì)胞含量如下:男性(4.0~5.5)×1012/L,女性(3.5~5.0)×1012/L,兒童(4.2~5.2)×1012/L。處于標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)說明檢測人員體內(nèi)的紅細(xì)胞指數(shù)正常。當(dāng)患者體內(nèi)紅細(xì)胞指數(shù)顯著上升時(shí),通常說明患者存在血液濃縮和原發(fā)性增高兩種可能。血液濃縮是指患者出現(xiàn)大量發(fā)汗、腹瀉、燒傷等情況,導(dǎo)致患者體內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)量增高;而原發(fā)性增高是指患者患有紅細(xì)胞增多癥,或慢性阻塞性肺病、先天性心臟病等,導(dǎo)致患者體內(nèi)紅細(xì)胞指數(shù)上升。生活環(huán)境對(duì)于患者的紅細(xì)胞含量有一定的影響,部分患者居住于海拔較高的高原地區(qū),也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)紅細(xì)胞指數(shù)上升的情況。當(dāng)患者體內(nèi)的紅細(xì)胞指數(shù)下降時(shí),說明患者體內(nèi)缺少應(yīng)有的維生素、鐵元素和葉酸,部分患者患有貧血、白血病、腎臟功能性疾病等情況也會(huì)導(dǎo)致患者的紅細(xì)胞指數(shù)下降。

        在血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單中,紅細(xì)胞直方圖不僅能夠表現(xiàn)出患者體內(nèi)紅細(xì)胞的指數(shù)含量,同時(shí)還能夠表現(xiàn)出紅細(xì)胞的體積大小。在血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單中,紅細(xì)胞直方圖通過曲線峰的變化來表現(xiàn)紅細(xì)胞的實(shí)際體積大小,當(dāng)峰值明顯向左側(cè)偏移時(shí),說明患者體內(nèi)紅細(xì)胞的體積較小,患者可能患有貧血類疾??;而當(dāng)峰值向右側(cè)偏移時(shí),說明患者體內(nèi)的紅細(xì)胞體積過大,患者可能患有巨幼細(xì)胞性貧血疾病等。根據(jù)紅細(xì)胞直方圖,能夠直觀了解到患者體內(nèi)紅細(xì)胞的實(shí)際水平和體積情況。治療人員根據(jù)血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單進(jìn)行分析,可以有效對(duì)患者進(jìn)行治療。

        白細(xì)胞

        白細(xì)胞檢測是血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單中的重點(diǎn)內(nèi)容之一,通常正常成年人體內(nèi)的白細(xì)胞指數(shù)約(4.0~10.0)×109/L,嬰兒體內(nèi)的白細(xì)胞指數(shù)為(15.0~20.0)×109/L。人體內(nèi)的白細(xì)胞含量會(huì)隨人體活動(dòng)和外界環(huán)境而產(chǎn)生變化,例如溫差較大、劇烈運(yùn)動(dòng)、工作等都會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)的白細(xì)胞指數(shù)發(fā)生變化。每天人體白細(xì)胞含量的差值甚至超過一倍。因此,針對(duì)白細(xì)胞的檢測需要確保患者處于正常狀態(tài)下,并選定合適時(shí)間進(jìn)行多次檢測。

        如果多次檢測后,患者體內(nèi)的白細(xì)胞指數(shù)依舊超過標(biāo)準(zhǔn)范圍,則說明患者可能患有組織感染、創(chuàng)口發(fā)炎、組織器官受損、急性失血等病癥。除此之外,例如白血病、骨髓增殖等疾病,也會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的白細(xì)胞指數(shù)上升。而當(dāng)患者體內(nèi)的白細(xì)胞指數(shù)降低時(shí),說明患者出現(xiàn)病毒感染現(xiàn)象,例如流感病毒、水痘病毒、乙肝病毒等侵襲患者機(jī)體引發(fā)白細(xì)胞變化。而在血常規(guī)檢驗(yàn)中,白細(xì)胞檢測的種類也非常多,包括嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞等幾種。不同種類白細(xì)胞在血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單中的顯示位置也不同。在血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單上的白細(xì)胞直方圖上,位于左側(cè)35~95 fl的細(xì)胞群主要顯示的是淋巴細(xì)胞,而右側(cè)160~450 fl范圍內(nèi)的大細(xì)胞群主要顯示中性粒細(xì)胞。位于中間范圍內(nèi)的細(xì)胞群主要顯示單核細(xì)胞,其中包括嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞等。

        血小板

        正常成年人體內(nèi)血小板的含量范圍為(100~300)×109/L,而部分患者的血小板指數(shù)會(huì)明顯超過標(biāo)準(zhǔn)范圍,說明該類患者體內(nèi)具有慢性炎癥和增生性疾病,引發(fā)血小板指數(shù)上升。同時(shí)人體內(nèi)血小板的指數(shù)含量能夠通過臨床治療進(jìn)行恢復(fù)。血小板的主要作用是凝結(jié)血液,防止人體出現(xiàn)大量出血的情況,如果患者體內(nèi)的血小板指數(shù)過低,會(huì)導(dǎo)致患者的出血恢復(fù)速度減慢,部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)大面積滲血、牙齦出血、出血痊愈慢等情況,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者的內(nèi)臟器官出現(xiàn)大量出血現(xiàn)象。部分患者在檢測中,會(huì)出現(xiàn)血小板指數(shù)上升等情況,此類現(xiàn)象與患者出現(xiàn)突發(fā)性骨髓瘤、慢性粒細(xì)胞性白血病和惡性腫瘤等疾病具有一定的關(guān)系。

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