宋金環(huán)

(通化醫(yī)藥健康職業(yè)學(xué)院 吉林 通化 134000)

于既往的婦產(chǎn)科教學(xué)期間，其側(cè)重點(diǎn)都是圍繞理論教學(xué)所展開(kāi)的，教師借助臨床病例對(duì)其展開(kāi)全面分析，以此向?qū)W生講述與之相關(guān)的各種內(nèi)容，促使學(xué)生可以掌握相關(guān)技能[1]。該種教學(xué)方法較為單一，學(xué)生接受力度較為低下，其最終結(jié)果往往是讓學(xué)生了解較為淺表的理論知識(shí)，若學(xué)生步入到實(shí)踐工作中后，僅僅依靠所掌握的理論知識(shí)并不能對(duì)實(shí)際工作發(fā)揮有效的幫助，進(jìn)而會(huì)對(duì)實(shí)踐工作的順利進(jìn)展造成一定阻礙。伴隨教育技術(shù)的改進(jìn)，于教學(xué)實(shí)踐中不再以傳統(tǒng)教學(xué)為主了，對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行了充分的延伸、完善，充分注重學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，特別是于臨床教學(xué)中，具備較佳的可行性。其中翻轉(zhuǎn)課堂在近幾年于教學(xué)中被大力推崇，其將學(xué)生作為主導(dǎo)，教師所發(fā)揮的主要角色是引導(dǎo)，并借助信息技術(shù)、課程管理系統(tǒng)促使學(xué)生展開(kāi)探究式學(xué)習(xí)，促使其能夠積極主動(dòng)的參與學(xué)習(xí)，繼而實(shí)現(xiàn)優(yōu)化學(xué)習(xí)效果的最終目的。VR技術(shù)所具備的精準(zhǔn)、高效性能較好，針對(duì)一些不具備相關(guān)示范的病例所存在的問(wèn)題能夠提供系統(tǒng)解決方法，全面依照人工智能、計(jì)算機(jī)等科技，將想象、沉浸等教學(xué)情景相交融，著重突出所營(yíng)造的教學(xué)情景，促使學(xué)生同教師自身的實(shí)踐技能均得到質(zhì)的突破，所發(fā)揮的教學(xué)相長(zhǎng)性較佳?；诖耍疚闹芯陀趮D產(chǎn)科教學(xué)中將以上兩種方法相互結(jié)合后所產(chǎn)生的效果展開(kāi)了詳細(xì)論述，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院婦產(chǎn)科抽選2021年3月到2022年8月實(shí)習(xí)的68名學(xué)生，隨機(jī)抽簽法分為2組，每組34例。對(duì)照組男性/女性占比分別是11/23；年齡20-34歲，中位值(22.67±1.12)歲。觀察組男性/女性占比分別是12/22；年齡20-35歲，中位值(22.71±1.23)歲。兩組一般資料，匯總后發(fā)現(xiàn)P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)臨床教學(xué)。教師充分結(jié)合大綱以及帶教目的展開(kāi)針對(duì)性的探討，從而制定出詳細(xì)的方案，每周進(jìn)行2次教學(xué)查房，于病患床邊向?qū)W生講述病癥、治療計(jì)劃等，每隔2周開(kāi)展一次公開(kāi)課，著重圍繞婦產(chǎn)科高發(fā)病向?qū)W生系統(tǒng)全面的講述應(yīng)該實(shí)施的醫(yī)治手段以及注意事項(xiàng)等內(nèi)容。

觀察組：翻轉(zhuǎn)課堂加VR技術(shù)。(1)翻轉(zhuǎn)課堂。①于課前設(shè)計(jì)期間，教師需將本節(jié)課需講述的內(nèi)容整合成視頻資料，并傳至教學(xué)平臺(tái)，告知學(xué)生要收集相關(guān)資料，為學(xué)生提供充足時(shí)間，促使其能夠合理安排時(shí)間。學(xué)生于視頻資料引導(dǎo)之下，所擁有的學(xué)習(xí)氛圍較為輕松，不僅會(huì)掌握更多的專業(yè)術(shù)語(yǔ)，而且可以將其學(xué)習(xí)目的和任務(wù)更為清晰化，同時(shí)可以將需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容有效梳理。于教學(xué)期間，教師應(yīng)把思維導(dǎo)圖傳導(dǎo)教學(xué)平臺(tái)，以便讓學(xué)生可以隨時(shí)應(yīng)用，學(xué)生可以認(rèn)真的將教學(xué)脈絡(luò)進(jìn)行梳理，可以隨時(shí)觀看教學(xué)視頻，從而為課程復(fù)習(xí)中創(chuàng)建思維導(dǎo)圖提供堅(jiān)實(shí)保障，于一定基礎(chǔ)上還可以對(duì)學(xué)生邏輯思維進(jìn)行一定訓(xùn)練，為學(xué)生日后工作可提供重要幫助。同時(shí)，學(xué)生借助思維導(dǎo)圖能夠?qū)⒉糠止P記有效替代，會(huì)使得需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容脈絡(luò)條理都更為清晰明朗，方便掌握。②于課堂內(nèi)容期間，教師做好引導(dǎo)，針對(duì)學(xué)生所要掌握的所有內(nèi)容對(duì)其進(jìn)行階段劃分，于每一個(gè)劃分的階段內(nèi)，針對(duì)學(xué)生所學(xué)習(xí)的內(nèi)容實(shí)施測(cè)試，以此讓教師可以將存在的不足點(diǎn)有效掌握，并及時(shí)未當(dāng)下學(xué)習(xí)期間的不足點(diǎn)提供相應(yīng)解決策略。對(duì)于該科室學(xué)生而言，以情景模式展開(kāi)教學(xué)，不僅可以將其學(xué)習(xí)熱情充分激發(fā)出來(lái)，而且可以讓學(xué)生積極主動(dòng)的融入到教學(xué)過(guò)程中。挑選真實(shí)病例向?qū)W生舉例，并為其提供較佳的醫(yī)療場(chǎng)景進(jìn)行模擬，針對(duì)病患的就診、檢查和醫(yī)患問(wèn)題等各項(xiàng)內(nèi)容學(xué)生都可以很好的進(jìn)行模擬，以此為今后步入正式工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。③教師需要充分依照學(xué)生實(shí)際學(xué)習(xí)狀況對(duì)其展開(kāi)點(diǎn)評(píng)，并結(jié)合其學(xué)習(xí)中的欠缺點(diǎn)及時(shí)行補(bǔ)充，并且教師將相關(guān)學(xué)習(xí)資料、視頻全部傳至網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，以便讓學(xué)生可以隨時(shí)復(fù)習(xí)，注重所有音頻、視頻的制作，使其都較為形象生動(dòng)，為學(xué)生課后復(fù)習(xí)提供重要幫助。同時(shí)針對(duì)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)應(yīng)對(duì)其進(jìn)行合理使用，教師以輪班制形式向?qū)W生進(jìn)行課后解答，鼓勵(lì)學(xué)生及時(shí)將存在的疑慮發(fā)送至平臺(tái)上，同教師在線交流，教師于線上對(duì)學(xué)生作出解答，促使其所有疑問(wèn)都得到高效解決。待完成階段性學(xué)習(xí)之后，教師應(yīng)為學(xué)生提供課題實(shí)踐模擬機(jī)會(huì)，借助實(shí)踐模擬，讓學(xué)生針對(duì)所存在的問(wèn)題以醫(yī)生的角度作出相應(yīng)處理，從而達(dá)到查漏補(bǔ)缺目的。并組織學(xué)生展開(kāi)辯論會(huì)，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)現(xiàn)階段所學(xué)習(xí)內(nèi)容作出辯論，促使其能夠更為深刻的掌握相關(guān)知識(shí)。(2)VR技術(shù)。教師先創(chuàng)建一個(gè)虛擬的培訓(xùn)系統(tǒng)，讓學(xué)生借助VR模擬器和視頻模擬訓(xùn)練箱能夠在較短的時(shí)間內(nèi)了解到宮、腹腔鏡等有關(guān)設(shè)備以及手術(shù)器械所對(duì)應(yīng)的原理和方法，并學(xué)習(xí)走線和木塊移動(dòng)等內(nèi)容，以便可以更好的對(duì)手術(shù)器械的操作進(jìn)行掌控，并且針對(duì)宮腔鏡術(shù)環(huán)狀電極切割等內(nèi)容也要實(shí)施模擬，以此促使教學(xué)相長(zhǎng)[2]。同時(shí)，可以將該科室腫瘤的具體性質(zhì)，如形狀、大小、實(shí)施治療后的所有數(shù)據(jù)全部予以代入，并對(duì)腫瘤變化狀況作出觀察，把較為抽象的內(nèi)容進(jìn)行具體化，進(jìn)而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，最終實(shí)現(xiàn)優(yōu)化學(xué)習(xí)效率的目的。

1.3 觀察指標(biāo)

①考核成績(jī)：待所有學(xué)生都完成見(jiàn)習(xí)之后，全部接受統(tǒng)一考核，其中理論知識(shí)總計(jì)30分，實(shí)踐技能總計(jì)30分，病歷書(shū)寫(xiě)總計(jì)30分，課堂表現(xiàn)總計(jì)10分。并且參與帶教的教師以及考官全部是年資較高的臨床教師，并全部接受過(guò)資格培訓(xùn)，以此為教學(xué)、考核質(zhì)量提供堅(jiān)實(shí)保障。②實(shí)踐綜合能力：就所有學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、實(shí)際操作水平等內(nèi)容作出匯總，以百分制形式展開(kāi)匯總，其中每一項(xiàng)內(nèi)容所對(duì)應(yīng)的總分是100分，分?jǐn)?shù)越高則被視為綜合能力越佳。③評(píng)判性思維能力：所涵蓋內(nèi)容有認(rèn)知成熟度、求知欲等7項(xiàng)內(nèi)容，其中每一項(xiàng)內(nèi)容所對(duì)應(yīng)總分是100分，分?jǐn)?shù)越高則視為評(píng)判性思維能力越佳。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

2 結(jié)果

2.1 考核成績(jī)比對(duì)

觀察組理論知識(shí)以及課堂表現(xiàn)等各項(xiàng)考核成績(jī)所對(duì)應(yīng)的分值同對(duì)照組相較都更高，P<0.05。見(jiàn)表1。

表1 考核成績(jī)比對(duì)(n=34；分)

2.2 實(shí)踐綜合能力比對(duì)

觀察組學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、自主學(xué)習(xí)等各項(xiàng)實(shí)踐綜合能力所對(duì)應(yīng)的評(píng)分值全部都比對(duì)照組高，P<0.05。見(jiàn)表2。

表2 實(shí)踐綜合能力比對(duì)(n=34；分)

2.3 評(píng)判性思維能力比對(duì)

觀察組開(kāi)放思想所對(duì)應(yīng)的評(píng)分值同對(duì)照組相較不存在差異，P>0.05；而觀察組探索真相、認(rèn)知成熟度、分析能力、求知欲、系統(tǒng)化能力所對(duì)應(yīng)的評(píng)分值同對(duì)照組相較都更高，P<0.05。見(jiàn)表3。

表3 評(píng)判性思維能力比對(duì)(n=34；分)

3 討論

于婦產(chǎn)科中由于會(huì)涉及到病患隱私部位，絕大多數(shù)病患于診治期間都不愿受到實(shí)習(xí)生的臨摹觀看，故而會(huì)對(duì)教學(xué)前進(jìn)步伐造成一定阻礙。傳統(tǒng)教學(xué)于本質(zhì)上而言，只是將病患作為載體，學(xué)生跟著教師步伐學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，特別是在手術(shù)操作方面，會(huì)增加對(duì)病患的侵入性創(chuàng)傷，會(huì)對(duì)病患造成一定痛苦。伴隨醫(yī)療模式進(jìn)展，病患的地位日漸重要，且基于醫(yī)患矛盾基礎(chǔ)之上，學(xué)生的實(shí)踐學(xué)習(xí)舉步維艱，且當(dāng)下醫(yī)生嚴(yán)重缺少，教學(xué)資源也較為匱乏，既往所行的傳統(tǒng)模式，如一對(duì)一亦或多對(duì)一等難以為繼，必須要對(duì)其作出創(chuàng)新和突破，以此為當(dāng)下實(shí)踐教學(xué)提供重要保障[3]。

翻轉(zhuǎn)課堂將傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行了優(yōu)化、改善，顛覆了既往將教師作為主體的情況，其將學(xué)生作出主導(dǎo)，注重其自學(xué)能力的提升，于具體教學(xué)中將網(wǎng)絡(luò)課件作為關(guān)鍵憑借，對(duì)于重點(diǎn)、疑難問(wèn)題學(xué)生反復(fù)觀察視頻，可加深其認(rèn)知度，并以小組討論等形式于課堂上對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行積極交流，做到查漏補(bǔ)缺，促使學(xué)生可以很好的運(yùn)用相關(guān)知識(shí)[4]。而VR技術(shù)則能夠?yàn)閹熒鸂I(yíng)造一個(gè)較佳的現(xiàn)實(shí)沉浸感情景，對(duì)學(xué)生的實(shí)踐操作展開(kāi)訓(xùn)練，并及時(shí)對(duì)其操作作出反饋，促使其實(shí)操能力得到全面提升，充分激發(fā)其對(duì)學(xué)習(xí)的熱情，并且還可以促使教師知識(shí)儲(chǔ)備得以繼續(xù)突破，達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)目的，以此優(yōu)化該科室的師資質(zhì)量[5]。但是，該技術(shù)存在一定局限性，對(duì)設(shè)備要求極為嚴(yán)苛，于手感真性和視覺(jué)圖像質(zhì)量等方面還需要作出完善和改進(jìn)。但是伴隨此技術(shù)的日新月異，于該科室教學(xué)中所擁有的前景會(huì)更為廣闊。

本文中觀察組理論知識(shí)以及課堂表現(xiàn)等各項(xiàng)考核成績(jī)所對(duì)應(yīng)的分值同對(duì)照組相較都更高，P<0.05。觀察組學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、自主學(xué)習(xí)等各項(xiàng)實(shí)踐綜合能力所對(duì)應(yīng)的評(píng)分值全部都比對(duì)照組高，P<0.05。觀察組開(kāi)放思想所對(duì)應(yīng)的評(píng)分值同對(duì)照組相較不存在差異，P>0.05；而觀察組探索真相、認(rèn)知成熟度、分析能力、求知欲、系統(tǒng)化能力所對(duì)應(yīng)的評(píng)分值同對(duì)照組相較都更高，P<0.05。進(jìn)一步表明，于該科室教學(xué)中，將翻轉(zhuǎn)課堂、VR結(jié)合，可以為整體的教學(xué)結(jié)果提供堅(jiān)實(shí)保障，通過(guò)前者可以讓學(xué)生充分掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容，并合理的將時(shí)間作出安排，使學(xué)生自己把控好學(xué)習(xí)節(jié)奏，通過(guò)階段總結(jié)學(xué)習(xí)加深其認(rèn)知度，并借助小組討論亦或情景模式，使學(xué)習(xí)興趣更為濃厚，讓其主動(dòng)參與學(xué)習(xí)，讓教學(xué)更接近實(shí)踐，為學(xué)生日后參加工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[6]。

綜上所述，于婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中加入翻轉(zhuǎn)課堂、VR技術(shù)，可以促使學(xué)生的考核成績(jī)得以全面提升，并能夠讓學(xué)生具備更佳的實(shí)踐綜合能力與思維能力，應(yīng)得到廣泛推崇。