鞏天曉

化療所用的藥物大多數(shù)屬于細胞毒性藥物，它主要通過直接抑制所有較正常組織細胞更新代謝速度快的細胞的生長，從而達到抑制腫瘤細胞生長的目的。而除了腫瘤細胞，人體骨髓造血系統(tǒng)的更新代謝也是非常迅速的。這也導(dǎo)致了化療最常見也是最危險的不良反應(yīng)——骨髓抑制。

化療會抑制骨髓造血系統(tǒng)

骨髓造血系統(tǒng)的主要成分是白細胞、紅細胞（血紅蛋白）和血小板;其中白細胞的更新代謝時間最快，大約3天身體內(nèi)的白細胞就會全部更新一遍。

一旦開始進行化療，除了腫瘤細胞，首當(dāng)其沖受到抑制的就是骨髓造血功能，尤其是白細胞，一般會在用藥后7～10天降至最低。一旦出現(xiàn)白細胞下降，機體就失去了免疫系統(tǒng)的保護，細菌、病毒隨時都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染、發(fā)熱。

而急性感染屬于化療禁忌，一旦確定患者出現(xiàn)感染，化療就需要暫停。同時由于失去免疫系統(tǒng)的保護，化療間期的感染往往需要很強有力、足療程的抗感染治療，這樣不僅延誤了腫瘤的治療，而且需要額外的支出進行抗感染治療，加重了患者的經(jīng)濟負擔(dān)。

因此，在化療期間和化療間期，需要注意按時復(fù)查血常規(guī)，可以幫助醫(yī)師準確地把握白細胞下降的程度，從而及時進行糾正?；颊咭M量少去人員密集、不通風(fēng)的場所，減少被感染的機會。此外，患者還可以進行適度的體育鍛煉，進食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，以提高機體的免疫能力。

化療期間基本不需要忌口

俗話說“人是鐵，飯是鋼，一頓不吃餓得慌”，腫瘤患者在化療期間基本不需要忌口，建議根據(jù)自身實際情況，有選擇地多吃某些食物。如貧血的患者可以多吃一些瘦肉和肝臟;容易便秘的患者可以多吃一些富含纖維的水果和蔬菜;胃口不好的患者建議吃高蛋白食物。

奶制品最好選擇酸奶，因為酸奶富含益生菌，不僅對腸道菌群有調(diào)節(jié)作用，還把奶制品中不好消化的大分子蛋白質(zhì)分解為小分子蛋白質(zhì)，從而使腸道更容易吸收。

辛辣和生冷的食物要盡量少吃，以減少對胃腸道的刺激，避免在治療期間出現(xiàn)腹部不適，如腹痛、腹瀉等;如果特別喜歡吃，在保證干凈衛(wèi)生的前提下，適當(dāng)品嘗也是可以的。

需要特別注意的是，不全梗阻患者，需要少渣或者無渣飲食，不能吃富含纖維的蔬菜水果;合并有乙肝、胃食管靜脈曲張的患者，需要盡量避免吃油炸或者有鋒利邊緣的食物，避免劃傷食道導(dǎo)致大出血;而合并高血壓、糖尿病的患者，則要注意避免高脂、高鹽、高糖分食物的攝入。

總之，如果在化療治療期間出現(xiàn)了骨髓抑制，也不必太過恐慌，及時就醫(yī)尋求幫助，醫(yī)生會根據(jù)骨髓抑制的程度選用相應(yīng)的藥物幫助患者迅速恢復(fù)骨髓造血功能，確保治療期間的安全?；颊咦襻t(yī)囑用藥、按時復(fù)查、避免感染，才能最大程度地配合醫(yī)師按時、按療程順利完成化療。