馮彤

當(dāng)前，甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床中較為普遍。其主要是由于甲狀腺細(xì)胞異常生長，導(dǎo)致甲狀腺組織內(nèi)生成塊狀腫物。超過50%的結(jié)節(jié)可在臨床超聲檢測下發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是實性結(jié)節(jié)，個別患者結(jié)節(jié)內(nèi)存在一定液狀物。

總結(jié)經(jīng)驗可以發(fā)現(xiàn)，甲狀腺結(jié)節(jié)患者中，大部分都是良性腺瘤樣結(jié)節(jié)或者囊性物，發(fā)展成惡性腫瘤的患者占極少部分。甲狀腺結(jié)節(jié)患者通常不會出現(xiàn)早期癥狀，除非結(jié)節(jié)發(fā)展到一定程度，會對周圍組織結(jié)構(gòu)造成影響及壓迫，導(dǎo)致患者吞咽障礙或者呼吸困難，個別患者可能影響發(fā)聲，或者呼吸過程中感到壓迫感。出現(xiàn)癥狀后，患者才會選擇就醫(yī)，從而發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺結(jié)節(jié)。

甲狀腺結(jié)節(jié)分良性和惡性

目前臨床對于甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病機制尚不明確。通過分析良惡性致病因素發(fā)現(xiàn)，單發(fā)和多發(fā)實性結(jié)節(jié)或者甲狀腺腫都會導(dǎo)致良性結(jié)節(jié);如果是惡性腫瘤，或者與惡性疾病存在聯(lián)系，大部分都是因為甲狀腺乳頭狀癌導(dǎo)致，而原發(fā)性髓樣癌或者轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌則較為稀少。

多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)不會有明顯癥狀

大部分甲狀腺結(jié)節(jié)患者都不會出現(xiàn)明顯癥狀，因此大部分甲狀腺結(jié)節(jié)患者都是通過體檢或者其他疾病偶然得知。甲狀腺結(jié)節(jié)的檢查方法主要包含頸部超聲、CT掃描或者MRI等。為了可以早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，人們應(yīng)該在日常生活中多加關(guān)注，如果感覺咽喉位置出現(xiàn)壓迫感時，應(yīng)該及時就醫(yī)。

隨著甲狀腺結(jié)節(jié)不斷發(fā)展，體積也會不斷增加，因此可能對氣管造成壓迫感。如果感到呼吸急促、咳嗽不斷時，可以考慮檢查甲狀腺。如果氣管受到嚴(yán)重壓迫，可能還會發(fā)生咯血情況;如果喉返神經(jīng)因結(jié)節(jié)受到影響，患者可能發(fā)生構(gòu)音障礙;如果結(jié)節(jié)對食道造成壓迫，可能在吃東西或者吞咽過程感到不適，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)疼痛感。

甲狀腺結(jié)節(jié)患者還會同時伴隨其他并發(fā)癥，諸如甲亢或者甲減等，二者存在明顯的臨床癥狀，因此容易得到重視。

甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性

大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，因此對患者健康不會造成嚴(yán)重影響。假如結(jié)節(jié)體積不斷發(fā)展，可能對患者氣管或者食道造成壓迫感，使患者身體感到不適，不但影響日常生活，同時會對其甲狀腺功能造成直接影響。惡性結(jié)節(jié)向周圍組織擴散的情況較少，但使患者生命健康面臨極大威脅。如果可以及時發(fā)現(xiàn)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療，預(yù)后良好。

治療先明確結(jié)節(jié)屬性

應(yīng)用科學(xué)的治療手段對甲狀腺結(jié)節(jié)進行干預(yù)，明確結(jié)節(jié)屬性。如果患者并未出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，僅僅需要進行定期復(fù)查，查看結(jié)節(jié)是否惡變或者長大。

如果確診為惡性甲狀腺瘤，或者懷疑有惡變的可能性，考慮生命安全，要及時進行根治切除。