田蓉

自閉癥譜系障礙（ASD），又稱自閉癥、孤獨(dú)癥，主要表現(xiàn)為刻板行為、興趣狹窄、言語障礙和社交障礙等，屬于神經(jīng)發(fā)育性障礙。針對(duì)自閉癥患者的治療，目前主要有行為干預(yù)療法、音樂療法、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等。其中，音樂療法作為一種輕松愉悅的治療形式，在自閉癥患者的康復(fù)中越來越引起重視。

音樂療法是利用樂音、節(jié)奏對(duì)生理疾病或心理疾病的患者進(jìn)行治療的一種方法，其可以讓自閉癥患者在輕松、快樂的氛圍中接受高質(zhì)量的治療。目前，國內(nèi)外采用不同類型的音樂對(duì)自閉癥患者康復(fù)進(jìn)行了研究，均得到了很好的治療效果。

可視化音樂：可視音樂治療屬于一種新的模式，它的作用機(jī)制主要是通過音樂、畫面和燈光3大要素，多種感官刺激直接干預(yù)自閉癥兒童。可視音樂治療將音樂刺激和視覺刺激結(jié)合在一起，可以很好地干預(yù)自閉癥兒童的核心癥狀，尤其是在減少刻板重復(fù)動(dòng)作以及增強(qiáng)在活動(dòng)中的互動(dòng)行為方面，康復(fù)效果更加明顯。巧妙地運(yùn)用可視音樂治療可以訓(xùn)練自閉癥兒童的注意力，促進(jìn)自閉癥兒童身體的協(xié)調(diào)與平衡，減少自閉癥兒童不良行為的發(fā)生以及提高自閉癥兒童的社會(huì)交往能力。

親子團(tuán)體音樂：親子團(tuán)體音樂治療主要是指自閉癥兒童及其家庭內(nèi)部成員的積極參與，共同完成相關(guān)的音樂活動(dòng)。家人的積極參與可以幫助兒童建立社會(huì)交往能力，良好的家庭教育環(huán)境對(duì)改善自閉癥兒童尤為重要。組織親子團(tuán)體音樂，能使患者更快地融入到音樂治療的環(huán)境中。此外，親子團(tuán)體音樂可以很好的和家庭康復(fù)融合起來，讓家長(zhǎng)在日常家庭生活中學(xué)習(xí)采用該療法，不僅可以增進(jìn)親子感，還能改善兒童本體感覺等感覺統(tǒng)合問題，更能有效改善兒童社交障礙。

即興演奏音樂治療：美國人Alvin開創(chuàng)了一種新型的干預(yù)自閉癥兒童的音樂治療方法——即興演奏音樂治療，在自閉癥兒童康復(fù)過程中取得了良好的效果。即興演奏音樂治療是指治療師用樂器或者優(yōu)美的嗓音給自閉癥兒童提供語言和非語言的交流，讓自閉癥患者充分的表達(dá)自己心中所想，發(fā)揮他們自身的無限可能，幫助他們改變自己。即興演奏音樂治療的基本技術(shù)種類也很多，主要包括：折射、模仿或復(fù)制、配合、反射、支撐、支持、容納、對(duì)話、伴隨、轉(zhuǎn)變，在治療時(shí)要根據(jù)實(shí)際情況靈活的應(yīng)用和選擇技術(shù)。即興演奏可以充分調(diào)動(dòng)兒童的積極性，提高兒童的參與感和成就感，通過正向強(qiáng)化兒童的社會(huì)參與能力，可有效改善自閉癥兒童的刻板行為和語言交流困難。

再創(chuàng)造式音樂：再創(chuàng)造式音樂治療也是音樂治療的一種，指通過演唱、樂器演奏、音樂中的肢體活動(dòng)以及音樂游戲等，讓自閉癥兒童自主參與進(jìn)來，感受其中的音樂。再創(chuàng)造式音樂治療對(duì)自閉癥患者的情緒、行為和學(xué)習(xí)障礙有良好的治療效果。研究結(jié)果表明，再創(chuàng)造式音樂治療可以刺激自閉癥兒童的語言中樞，并改善消極情緒，起到一種“鎮(zhèn)痛”作用。

音樂作為非語言的交流方式，在生理和心理治療中有著特殊的意義，通過聆聽音樂能夠使人血壓降低、呼吸速度減緩、心跳放慢、皮膚溫度升高等，從而有助于緩解壓力，促進(jìn)身體放松。通過參與音樂活動(dòng)，可幫助自閉癥兒童集中注意力，提高模仿能力，改善情緒和不正當(dāng)行為，并且有效改善自閉癥兒童的社交能力。對(duì)比藥物和其他治療方法，音樂治療種類繁多，治療過程輕松愉悅，兒童和家屬的參與度高，對(duì)治療場(chǎng)地要求較低，無疑是臨床和家庭康復(fù)的有效手段。