陳國偉 趙澤貞

有的人每天大魚大肉也不見血壓升高，有些人年紀(jì)輕輕就得了糖尿病;有的人一輩子吸煙也沒患肺部疾病，有些人煙齡不長卻早早罹患肺癌。那么，您對(duì)哪種疾病易感？哪些疾病具有明顯的遺傳傾向？

疾病面前并非“人人平等”

癌癥的家族聚集現(xiàn)象屢見不鮮。哈爾濱的金女士被發(fā)現(xiàn)頸部患淋巴瘤，她的二姐在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)自己也似乎有一個(gè)腫塊，經(jīng)檢查，果然也得了該病;后來，遠(yuǎn)在韓國的四妹和外甥女竟也查出了惡性淋巴瘤。

“癌癥家族”當(dāng)然是一些“極端”的例子，但不管是從日常見聞還是從科學(xué)研究角度上說，很多疾病帶有家族遺傳性卻是不爭的事實(shí)。也就是說，在疾病面前，并非人人平等。每個(gè)人對(duì)不同疾病的易感性以及對(duì)不良生活方式的耐受力是不一樣的。就像每個(gè)人天生就有高矮胖瘦的區(qū)別，每個(gè)人跟不同疾病的“親和力”也不一樣。認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)，我們就可以通過追溯家族其他成員的患病情況，得知自己的易患疾病有哪些，從而進(jìn)行有針對(duì)性的預(yù)防。

10大疾病與遺傳相關(guān)

那么，哪些常見的疾病有遺傳傾向？如果自己屬于這些疾病的高危人群，就應(yīng)該盡早未雨綢繆。

1.高血壓

遺傳危險(xiǎn)度：★★★★★

高血壓屬于多基因遺傳性疾病。通過高血壓患者家系調(diào)查發(fā)現(xiàn)，父母均患有高血壓者，其子女今后患高血壓概率高達(dá)45%;父母一方患高壓病者，子女患高血壓的幾率是28%;而雙親血壓正常者其子女患高血壓的概率僅為3%。

防治原則：限鹽補(bǔ)鉀;防止超重和肥胖;戒煙限酒。

2.糖尿病

遺傳危險(xiǎn)度：★★★★★

糖尿病具有明顯遺傳易感性（尤其是臨床上最常見的2型糖尿?。?。家系研究發(fā)現(xiàn)，有糖尿病陽性家族史的人群，其糖尿病患病率顯著高于家族史陰性人群。而父母都有糖尿病者，其子女患糖尿病的機(jī)會(huì)是普通人的15～20倍。

防治原則：誘發(fā)糖尿病的“外因”有熱量攝取太多，運(yùn)動(dòng)少，肥胖，吸煙以及心理壓力過大等。避免以上因素就可預(yù)防糖尿病。

3.血脂異常

遺傳危險(xiǎn)度：★★★

研究發(fā)現(xiàn)，有相當(dāng)部分血脂異?；颊叽嬖谝粋€(gè)或多個(gè)遺傳基因缺陷。由遺傳基因缺陷所致血脂異常多具有家族聚集性，有明顯遺傳傾向，臨床上通稱為家族性血脂異常。

防治原則：最重要的是強(qiáng)調(diào)“邁開腿，管住嘴”。

4.乳腺癌

遺傳危險(xiǎn)度：★★★

乳腺癌有明顯的家族遺傳傾向。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，5%～10%的乳腺癌是家族性的。如有一位近親患乳腺癌，則患病的危險(xiǎn)性增加1.5～3倍;如有兩位近親患乳腺癌，則患病率將增加7倍。

防治原則：有乳腺癌家族史者要特別注意自查，乳房包塊是乳腺癌最常見的體征。

5.胃癌

遺傳危險(xiǎn)度：★★★

胃癌患者有明顯的家族聚集性。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，胃癌患者的一級(jí)親屬（即父母和親兄弟姐妹）得胃癌的危險(xiǎn)性比一般人群平均高出3倍。

防治原則：去醫(yī)院監(jiān)測有無幽門螺旋桿菌感染，有則及時(shí)治療。

6.大腸癌

遺傳危險(xiǎn)度：★★★

家族遺傳導(dǎo)致的大腸癌占大腸癌發(fā)病總?cè)藬?shù)的10%～15%。親屬中有大腸癌患者的人，患此病的危險(xiǎn)性比普通人大3～4倍。

防治原則：有大腸癌家族史者應(yīng)多吃新鮮食物，少吃腌、熏食物，不吃發(fā)霉食物，戒煙酒。

7.肺癌

遺傳危險(xiǎn)度：★★

研究者將直系親屬有肺癌患者和沒有肺癌患者的兩組人進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)前者患病幾率是后者的2倍。肺癌的遺傳性在女性身上表現(xiàn)得尤為明顯。

防治原則：遠(yuǎn)離煙草，拒絕被動(dòng)吸煙。

8.哮喘

遺傳危險(xiǎn)度：★★★★★

哮喘發(fā)病的遺傳因素大于環(huán)境因素。如果父母都有哮喘，其子女患哮喘的幾率可高達(dá)60%;如果父母中有一人患有哮喘，子女患哮喘的可能性為20%。

防治原則：成人哮喘多在兒童期發(fā)病，兒童期早治療是減少成人期發(fā)病率的關(guān)鍵。

9.抑郁癥

遺傳危險(xiǎn)度：★★★★★

研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥的發(fā)生與遺傳因素有較密切的關(guān)系，抑郁癥患者的親屬中患抑郁癥的概率遠(yuǎn)高于一般人，約為10～30倍。

防治原則：抑郁癥的防治應(yīng)以早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療為主。

10.老年癡呆

遺傳危險(xiǎn)度：★★★

研究發(fā)現(xiàn)，父母或兄弟中有老年性癡呆癥患者，其患老年性癡呆癥的可能性要比無家族史者高出4倍。

防治原則：50歲以后就應(yīng)該進(jìn)行檢查，看有沒有智力方面的障礙，以便及時(shí)采取一些措施進(jìn)行治療。

專家教您繪制家族疾病譜

建立家族疾病譜，就能一目了然地看出家族中的遺傳問題和疾病傾向，并可分析遺傳類型，包括在各人和各代間遺傳變異的范圍和發(fā)病的嚴(yán)重程度。

首先是要搜集您的親屬曾患過的任何主要疾病，如高血壓、心臟病、糖尿病、癌癥、哮喘，以及出生時(shí)的缺陷、發(fā)育不健全、各種過敏癥、情感或行為障礙。搜集的信息越詳細(xì)越好。

然后在指定的方框內(nèi)填寫您每一位親屬的姓名，并用打勾表示他們是男性或女性。在下一行的橫線處填寫他們?cè)歼^的主要疾病（越詳細(xì)越好）的名稱。

完成您的“家族疾病譜”后，對(duì)照前面幾種具有明顯遺傳傾向的疾病，您就可以清楚地知道自己患哪些疾病的危險(xiǎn)性更高，從而采取針對(duì)性的預(yù)防措施，并在健康體檢的時(shí)候注意該方向的檢查項(xiàng)目。同時(shí)，您還可以把“疾病譜”附在病歷上，看病的時(shí)候能夠給醫(yī)生一個(gè)全面的參考，以便醫(yī)生按照您的個(gè)人情況對(duì)您進(jìn)行健康指導(dǎo)和采取一些針對(duì)性的預(yù)防措施。