亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        仙方活命飲加減治療復(fù)發(fā)性化膿性膝關(guān)節(jié)炎1例

        2022-12-08 07:16:01李姣姣萬云春向昱陽
        實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2022年1期
        關(guān)鍵詞:仙方腫痛黃柏

        李姣姣,萬云春,向昱陽

        (1.湖南中醫(yī)藥大學(xué)2020級(jí)碩士研究生,湖南 長(zhǎng)沙 410208;2.重慶市墊江縣中醫(yī)院,重慶 墊江 408300)

        筆者以仙方活命飲加減治療復(fù)發(fā)性化膿性膝關(guān)節(jié)炎1例療效較好,報(bào)道如下。

        1 病 例

        古某,男,45歲,2020年8月13日因右膝關(guān)節(jié)術(shù)后3個(gè)月,紅腫疼痛1天至我院就診,3個(gè)月前因右膝關(guān)節(jié)腫痛就診,考慮右側(cè)化膿性膝關(guān)節(jié)炎,急診行病灶清除術(shù),病理組織送病檢提示化膿性膝關(guān)節(jié)炎,術(shù)后予以關(guān)節(jié)沖洗、抗感染、膝關(guān)節(jié)石膏固定等對(duì)癥治療,經(jīng)近1個(gè)月的治療,炎癥指標(biāo)改善,癥狀好轉(zhuǎn)出院。患者出院后不規(guī)律服用抗生素抗感染治療,且未復(fù)查炎癥指標(biāo)。1天前無明顯誘因感右膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛就診,查體示右膝關(guān)節(jié)腫脹,皮膚發(fā)紅,皮溫高,局部按壓有波動(dòng)感,膝關(guān)節(jié)穿刺可抽出膿性粘稠液體,膝關(guān)節(jié)壓痛明顯。舌紅苔黃膩,脈數(shù)。結(jié)合病史考慮化膿性膝關(guān)節(jié)炎。急診行病灶清除術(shù),術(shù)后予以關(guān)節(jié)沖洗、抗感染、膝關(guān)節(jié)石膏固定等對(duì)癥治療。一診(2020年8月13日)并予以仙方活命飲加減治療,藥用金銀花15g,白芷15g,川貝母15g,赤芍15g,防風(fēng)12g,當(dāng)歸15g,皂角刺15g,天花粉15g,菊花15g,乳香10g,沒藥10g,牛膝15g,黃柏10g,陳皮10g,甘草6g,7劑,水煎服,日1劑。二診(2020年8月21日),腫痛較前減輕,引流液未見明顯膿液,炎癥指標(biāo)改善,舌紅,苔黃,脈弦,去原方中黃柏、陳皮,繼服5劑。三診(2020年8月27日),腫痛進(jìn)一步緩解,炎癥指標(biāo)基本恢復(fù)正常,不必再服。考慮為復(fù)發(fā)性化膿性膝關(guān)節(jié)炎,行CT檢查提示關(guān)節(jié)間隙狹窄,骨質(zhì)硬化,膝關(guān)節(jié)功能差,遂行膝關(guān)節(jié)融合治療。

        按:初診時(shí)局部腫痛明顯,皮溫高,可抽吸出膿性液體,為膿已成,當(dāng)以清熱解毒為要,輔以涼血利濕,以透膿外出,遂以仙方活命飲加減清熱解毒、涼血利濕,方中金銀花、菊花清熱解毒,當(dāng)歸、赤芍、乳香、沒藥活血通絡(luò)止痛,白芷、防風(fēng)、川貝母、天花粉清熱透邪,黃柏、陳皮利濕,皂角刺透膿散瘀,甘草調(diào)和諸藥。二診時(shí)癥狀較前緩解,膿液減少,濕熱緩解,遂去掉方中陳皮、黃柏,三診時(shí)諸癥緩解,遂停方。

        2 討 論

        化膿性關(guān)節(jié)炎是由致病菌感染引起的關(guān)節(jié)炎性疾病,致殘率高。其臨床表現(xiàn)類似于化膿性增生性滑膜炎,漸進(jìn)性破壞關(guān)節(jié)軟骨,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙[1]。由于本病的發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制尚不清楚,早期缺乏特異性檢測(cè)指標(biāo),臨床治療棘手,目前主要以非甾體抗炎藥、抗生素、切開引流等治療方式為主,但療效不理想、療程長(zhǎng),且易復(fù)發(fā)[2-3]。

        本病屬中醫(yī)“附骨疽”、“關(guān)節(jié)流注”范疇?!吨T病源候論》卷三十二:“附骨癰,亦由體盛熱而當(dāng)風(fēng)取涼,風(fēng)冷入于肌肉,與熱氣相搏,伏結(jié)近骨成癰。其狀無頭,但腫痛而闊,其皮薄澤,謂之附骨癰也?!敝嗅t(yī)認(rèn)為化膿性關(guān)節(jié)炎的主要病因有正虛邪乘、余毒流注、瘀血化熱等,治療上以清熱解毒、化瘀利濕為主。目前臨床治療以切開引流沖洗為主,中藥治療復(fù)發(fā)性化膿性關(guān)節(jié)炎可降低圍手術(shù)期炎癥反應(yīng)、促進(jìn)膿液排出、防止功能障礙。

        猜你喜歡
        仙方腫痛黃柏
        水鄉(xiāng)用“仙方”做了一道“帝王菜”
        黃柏炮制品的考證、化學(xué)成分和藥理作用研究進(jìn)展
        美麗的黃柏山
        青年歌聲(2019年4期)2019-04-11 08:35:00
        家用小方治療咽喉腫痛
        特別健康(2018年2期)2018-07-14 04:39:14
        黃金分割法結(jié)合動(dòng)態(tài)設(shè)計(jì)優(yōu)選鹽黃柏提取工藝
        小方子治療咽喉腫痛
        特別健康(2018年1期)2018-03-28 01:36:38
        仙方活命飲治療現(xiàn)代疾病的臨床應(yīng)用與展望
        新中醫(yī)(2018年1期)2018-02-14 16:16:10
        消腫止痛散外敷治療四肢閉合性損傷腫痛療效觀察
        復(fù)明膠囊疑致手部腫痛1例
        仙方清咽顆粒提取工藝優(yōu)選
        中文字幕乱码免费视频| 91精品国产自拍视频| 久久天天躁夜夜躁狠狠躁2022| chinese国产在线视频| 亚洲一区二区三区国产精品 | 亚洲熟妇一区无码| 美女爽好多水快进来视频| 久久精品亚洲成在人线av| 一个人看的视频在线观看| 色综合久久久久久久久久| 55夜色66夜色国产精品视频| 性欧美大战久久久久久久久| 国产精品6| 国产美女自拍国语对白| 97中文乱码字幕在线| 九九久久精品国产免费av| 人妻少妇久久久久久97人妻| 无码人妻精品一区二区三区在线 | 91久久综合精品久久久综合 | 亚洲精品乱码久久久久久按摩高清| 九九久久精品大片| av永远在线免费观看| 丝袜美腿视频一区二区| 日韩人妻无码精品久久 | 色婷婷一区二区三区四区| 亚洲av高清一区二区| av中文字幕一区不卡| 老熟妇仑乱视频一区二区| 2021精品国产综合久久| 日韩av天堂综合网久久| 色与欲影视天天看综合网| 亚洲乱码日产精品bd| 大胸美女吃奶爽死视频| 亚洲av天堂一区二区| 真实国产乱子伦精品视频| 日本做受高潮好舒服视频 | 国产免费午夜a无码v视频| 亚洲精品美女久久久久99| 日本久久精品视频免费| 成人午夜性a级毛片免费| 久久精品一品道久久精品9|