“解除病人痛苦是最大的幸?！?/h1>
2022-12-06 01:25:22張道剛姚成二
決策 2022年11期
本刊記者 張道剛 姚成二 鮑 陽(yáng)
【編者按】
他是首批國(guó)家中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才——岐黃學(xué)者，國(guó)務(wù)院政府特殊津貼獲得者，江淮名醫(yī)，用堅(jiān)實(shí)的理論功底和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)造福于人民，每年挽救許多人的生命。
他是國(guó)家區(qū)域（腦病）診療中心負(fù)責(zé)人，國(guó)家臨床重點(diǎn)專科（國(guó)家衛(wèi)健委）學(xué)科帶頭人，他和他的團(tuán)隊(duì)在肝豆?fàn)詈俗冃浴⑴两鹕〉燃膊⊙芯?、治療方面處于?guó)際領(lǐng)先水平，全國(guó)各地甚至海外患者慕名而來(lái)。
他是國(guó)家中醫(yī)藥管理局第六批、第七批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，先后發(fā)表學(xué)術(shù)論文200 余篇，出版專著12 部，獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)等十多項(xiàng)，獲國(guó)家發(fā)明專利3項(xiàng)。
他是安徽省中醫(yī)藥防控新型冠狀病毒感染肺炎工作專家組組長(zhǎng)。
他就是安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長(zhǎng)，安徽省中醫(yī)科學(xué)院腦病研究所所長(zhǎng)楊文明。
黨的二十大報(bào)告指出，“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進(jìn)政策”，“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”，他備受鼓舞，倍感振奮。
如何深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大報(bào)告，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展？新機(jī)遇下，怎樣推動(dòng)安徽中醫(yī)藥振興發(fā)展？作為一名醫(yī)生，也是醫(yī)院管理者，有什么樣的感悟與思考？本刊專訪了楊文明。
楊文明在接受采訪時(shí)直奔主題，在近四個(gè)小時(shí)的訪談里，這位嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、精誠(chéng)奉獻(xiàn)的中醫(yī)藥人，結(jié)合多年工作經(jīng)驗(yàn)，以“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”為基點(diǎn)延展，話報(bào)告、談傳承、說(shuō)創(chuàng)新。
“天時(shí)、地利、人和”
《決策》：黨的二十大報(bào)告指出，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，特別提到“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”，結(jié)合安徽中醫(yī)藥的發(fā)展，怎樣理解其深刻內(nèi)涵？
楊文明：在健康中國(guó)建設(shè)的持續(xù)進(jìn)程中，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展正彰顯著守護(hù)人民健康的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。習(xí)近平總書記指出，中醫(yī)藥學(xué)包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，是中華文明的一個(gè)瑰寶，凝聚著中國(guó)人民和中華民族的博大智慧。
黨的二十大報(bào)告把促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，作為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要內(nèi)容之一，我們感受到了黨和政府對(duì)中醫(yī)藥的大力支持，作為中醫(yī)藥人，感到十分激動(dòng)，倍受鼓舞。
安徽作為中醫(yī)藥資源大省，“北華佗、南新安”久負(fù)盛名，留給我們留下了寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)和智慧，需要進(jìn)行創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。新安醫(yī)家把他們的診療經(jīng)驗(yàn)，都做了記錄，最后成冊(cè)成書，從宋代至今上下800 多年歷史里走出了800多名醫(yī)家、留下了800 多部醫(yī)著，中國(guó)第一部喉科專著《重樓玉鑰》就是新安醫(yī)家撰寫的，新安醫(yī)學(xué)已經(jīng)成為中國(guó)中醫(yī)學(xué)第一大學(xué)術(shù)流派。
傳承是中醫(yī)藥發(fā)展的根基。為了更好地做好傳承，安徽中醫(yī)藥大學(xué)對(duì)新安古醫(yī)籍做了深度挖掘和整理，開(kāi)展了新安醫(yī)學(xué)歷代文獻(xiàn)、特色理論、疑難疾病防治和名方驗(yàn)方開(kāi)發(fā)等研究，創(chuàng)立了新安班，成立了新安書院，從大學(xué)本科生就開(kāi)始傳承，確定導(dǎo)師，夯牢基礎(chǔ)，并與臨床有機(jī)銜接，保證了新安醫(yī)學(xué)人才高質(zhì)量的培養(yǎng)，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院是新安醫(yī)學(xué)傳承的臨床基地，集中了一批德藝雙馨的新安醫(yī)家及其優(yōu)秀的傳承人，深耕臨床，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，悉心指教，發(fā)揮了較好的新安醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的示范作用。
安徽省委省政府高度重視中醫(yī)藥工作，已經(jīng)對(duì)新時(shí)期中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展做出了全面部署。前不久發(fā)布了促進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2022—2024），提出了許多務(wù)實(shí)有效的創(chuàng)新舉措，推進(jìn)安徽中醫(yī)藥振興發(fā)展。
在實(shí)踐中，我們充分認(rèn)識(shí)到，中醫(yī)藥的振興發(fā)展關(guān)鍵靠科技支撐，而科技創(chuàng)新是安徽最大的優(yōu)勢(shì)，要持續(xù)在安徽傳統(tǒng)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)與現(xiàn)代科技優(yōu)勢(shì)結(jié)合上下功夫。比如，安徽規(guī)劃了一批高能級(jí)的創(chuàng)新平臺(tái)，組建新安醫(yī)學(xué)研究院，建設(shè)合肥綜合性國(guó)家科學(xué)中心大健康研究院新安醫(yī)學(xué)與中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究所等。
今年9月，全省中醫(yī)藥振興發(fā)展大會(huì)召開(kāi)，對(duì)安徽中醫(yī)藥振興發(fā)展提出了明確要求，將有力提升安徽中醫(yī)藥在全國(guó)的影響力。可以說(shuō)，安徽省中醫(yī)藥發(fā)展迎來(lái)了“天時(shí)、地利、人和”的大好時(shí)機(jī)。
《決策》：實(shí)施安徽省促進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃( 2022 -2024年)，是深入推進(jìn)“健康安徽”建設(shè)的重要內(nèi)容，具體到安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，有哪些工作謀劃？
楊文明：振興中醫(yī)藥是大勢(shì)所趨，作為省內(nèi)綜合性三甲醫(yī)院，必須搶抓機(jī)遇、順勢(shì)而為。
今年9月底，在安徽中醫(yī)藥大學(xué)召開(kāi)“振興中醫(yī)藥，大學(xué)怎么干”大討論、大謀劃、大行動(dòng)動(dòng)員部署會(huì)后，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院第一時(shí)間召開(kāi)了“振興中醫(yī)藥，大學(xué)怎么干，醫(yī)院怎么辦”大討論、大謀劃、大行動(dòng)推進(jìn)會(huì)，貫徹落實(shí)安徽省促進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃，主要有以下幾個(gè)抓手。
一是抓住機(jī)遇，緊跟國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略，充分認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥事業(yè)及學(xué)校、醫(yī)院發(fā)展所面臨的千載難逢的機(jī)遇。
二是拉高標(biāo)桿，主動(dòng)對(duì)標(biāo)全國(guó)一流中醫(yī)院，學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，努力爭(zhēng)先進(jìn)位，努力爭(zhēng)創(chuàng)一流。
三是務(wù)求實(shí)效，發(fā)揮醫(yī)院在“醫(yī)教研”中的重要作用。
四是擔(dān)當(dāng)作為，擔(dān)起醫(yī)院在醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”中的重任和使命，提高醫(yī)療技術(shù)，加快建設(shè)國(guó)家中醫(yī)區(qū)域醫(yī)療中心，降低省域患者外轉(zhuǎn)率，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。
五是服務(wù)基層，發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體的資源優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)，增加優(yōu)質(zhì)資源的供給，夯實(shí)基層服務(wù)網(wǎng)底，切實(shí)提高人民群眾的就醫(yī)獲得感。
“做個(gè)老百姓信賴的醫(yī)生”
《決策》：作為一位知名醫(yī)生，您從事腦病診療工作30 多年，減輕了很多人的病痛，您對(duì)醫(yī)生治病救人的內(nèi)在理解是怎樣的？
楊文明：從進(jìn)入大學(xué)開(kāi)始，我的想法就很簡(jiǎn)單，就是不管走到哪去，都要當(dāng)個(gè)好醫(yī)生，為老百姓解除疾苦，所以在大學(xué)里認(rèn)真學(xué)習(xí)，工作中把工作干好，把病人治好，這是我學(xué)醫(yī)的初衷和志向。
第二，我覺(jué)得要當(dāng)好一個(gè)醫(yī)生，首先必須要學(xué)好本領(lǐng)，這些年我走的路，其實(shí)就是在不斷學(xué)習(xí)增強(qiáng)救治患者本領(lǐng)的過(guò)程，越學(xué)習(xí)，越覺(jué)得自己要掌握的知識(shí)越多?！叭诵斜赜形?guī)煛保魏稳巳魏螘r(shí)候都不能自滿。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐科學(xué)，不斷有新問(wèn)題新挑戰(zhàn)，所以要不斷學(xué)習(xí)去充實(shí)自己，提高自己的臨床能力和水平，這樣才能更好地面對(duì)疾病的挑戰(zhàn)，更好地解除病人痛苦。
第三，當(dāng)好醫(yī)生除了有精湛的醫(yī)術(shù)之外，更要有擔(dān)當(dāng)，這種擔(dān)當(dāng)是建立在日積月累的堅(jiān)實(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)上，特別是腦血管病等急診重癥疾病，我們遇到非常多，搶救時(shí)間分秒必爭(zhēng)，如果沒(méi)有擔(dān)當(dāng)精神，一個(gè)鮮活的生命很可能就會(huì)消失在眼前。很多時(shí)候，正是因?yàn)橛袚?dān)當(dāng)，快速?zèng)Q斷，與時(shí)間賽跑，很多病人得以起死回生，所以我每年都挽救很多人的生命。
第四，當(dāng)好醫(yī)生還要有科研的思維和執(zhí)著的精神，因?yàn)槟X病科（神經(jīng)內(nèi)科）危重患者多，疑難病癥多，臨床面臨的挑戰(zhàn)更多，要解決臨床紛繁復(fù)雜的醫(yī)學(xué)問(wèn)題，解除患者的病痛，必須要有科研的思維和執(zhí)著的精神，在臨床中善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，通過(guò)科研的眼光、科研的思路和科研的方式，不斷找到解決問(wèn)題的辦法，從而不斷提升自己。
凡是做醫(yī)生的人，都應(yīng)該具有一顆仁愛(ài)正義慈悲之心，需要心懷天下的老百姓，精益求精治病救人。治好病人、解除病人痛苦就是我最大的幸福，所以我立志當(dāng)個(gè)好醫(yī)生，做個(gè)老百姓信賴的醫(yī)生。
《決策》：作為國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？疲ㄉ窠?jīng)內(nèi)科）及重點(diǎn)專病（肝豆?fàn)詈俗冃裕W(xué)科帶頭人，您通過(guò)多年的傳承創(chuàng)新發(fā)展，取得了哪些突破性成果？
楊文明：肝豆?fàn)詈俗冃?，俗稱“肝豆”病，主要是人體內(nèi)的銅不能正常排出體外，造成機(jī)體慢性“銅中毒”，臨床表現(xiàn)為肝硬化，精神異常、手足徐動(dòng)、身體扭轉(zhuǎn)等，該病全世界的發(fā)病率約在10 萬(wàn)之1 到3，而中國(guó)約為10 萬(wàn)分之6，是全球發(fā)病率最高的國(guó)家。
另外，中國(guó)人口基數(shù)大，此病又多為家族遺傳性，危害性很大，影響的不是一個(gè)個(gè)體，而是一個(gè)家庭，甚至一個(gè)家族。
同時(shí)，這個(gè)病幾乎涵蓋了神經(jīng)系統(tǒng)疾病的所有癥狀和體征，同時(shí)也涉及內(nèi)科其他疾病，因此通過(guò)研究這個(gè)病，就可以解剖麻雀，舉一反三，觸類旁通，有助于熟練掌握神經(jīng)系統(tǒng)的其他疾病診治規(guī)律，提升神經(jīng)疾病及相關(guān)內(nèi)科疾病治療水平和能力。
經(jīng)過(guò)幾代人幾十年的努力，特別是在老一輩神經(jīng)病學(xué)家們的親切指導(dǎo)指教下，我院腦病團(tuán)隊(duì)以“具有安徽地方特色醫(yī)學(xué)”為指導(dǎo)，從文獻(xiàn)到理論、從理論到實(shí)踐、從基礎(chǔ)到臨床、從創(chuàng)新到融合，圍繞疑難疾病、重大疾病開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合臨床研究，在肝豆?fàn)詈俗冃圆》N研究方面取得較為顯著的成果，在國(guó)際上處于領(lǐng)先水平，全國(guó)各地甚至海外患者慕名而來(lái)。
比如，在肝豆?fàn)詈俗冃灾委熒?，目前我們采用中醫(yī)及中西結(jié)合治療，療效是國(guó)際上最高的；治療的安全性也是最好的；同時(shí)也開(kāi)創(chuàng)了此病分型論治先河，對(duì)不同臨床表現(xiàn)的類型，有不同的治療藥物；揭示中醫(yī)藥有效干預(yù)肝豆?fàn)詈俗冃缘淖饔脵C(jī)制，把中醫(yī)藥之所以取得較好療效的道理說(shuō)明白、講清楚了。
我們也建立了全球最大的肝豆?fàn)詈俗冃缘耐蛔兓驍?shù)據(jù)庫(kù)，收集了1000 多個(gè)突變基因數(shù)據(jù)，給全世界搭建了一個(gè)診斷數(shù)據(jù)比對(duì)的權(quán)威平臺(tái)。同時(shí)，研究團(tuán)隊(duì)已成為首批國(guó)家區(qū)域腦病診療中心，也是華東地區(qū)唯一的腦病診療中心，并被國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定為重點(diǎn)病種(肝豆?fàn)詈俗冃?建設(shè)單位和診療基地，國(guó)家局重大疑難疾病(肝豆?fàn)詈俗冃?臨床防治中心，為全國(guó)罕見(jiàn)病診療協(xié)作網(wǎng)單位，安徽省肝豆?fàn)詈俗冃詤f(xié)作網(wǎng)牽頭單位，這也是全國(guó)首家由中醫(yī)院牽頭的重點(diǎn)罕見(jiàn)病種。
“五大戰(zhàn)役”
《決策》：2020年以來(lái)，中醫(yī)藥為安徽抗擊新冠肺炎疫情做出了巨大貢獻(xiàn)，從您的切身體會(huì)來(lái)看，中醫(yī)中藥發(fā)揮了怎樣的作用？
楊文明：作為安徽省中醫(yī)藥防控新型冠狀病毒感染肺炎工作專家組組長(zhǎng)、國(guó)家中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)(安徽)隊(duì)長(zhǎng)，在疫情發(fā)生后，迅速行動(dòng)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，用“五大戰(zhàn)役”為人民群眾筑起一道健康安全防線。
要把祖國(guó)的中醫(yī)藥學(xué)發(fā)揚(yáng)光大，讓更多老百姓更好享受中醫(yī)藥發(fā)展成果。
第一是預(yù)防戰(zhàn)，與國(guó)醫(yī)大師、全國(guó)名中醫(yī)等專家一道，制定了安徽省預(yù)防新冠病毒中醫(yī)預(yù)防方藥、茶飲和香囊等多種中藥劑型，在全省范圍內(nèi)應(yīng)用。
第二是精準(zhǔn)戰(zhàn)。強(qiáng)化新冠肺炎中醫(yī)藥臨床診療。組織國(guó)醫(yī)大師、全國(guó)名中醫(yī)等赴重點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展集中會(huì)診，針對(duì)重型、危重型患者等疑難病例進(jìn)行“一人一案”臨床指導(dǎo)。全省新冠肺炎患者中醫(yī)藥應(yīng)用率達(dá)98%，其中湯藥應(yīng)用率達(dá)92%。團(tuán)隊(duì)在國(guó)際期刊《生物科學(xué)趨勢(shì)》發(fā)表了題為“中藥疏風(fēng)解毒膠囊治療SARS-CoV-2 奧密克戎變異毒株感染患者”的最新研究成果，這是目前為止國(guó)際上首篇關(guān)于中醫(yī)藥治療奧密克戎變異毒株引起的新冠肺炎患者并被SCI 收錄的文章。
第三是康復(fù)戰(zhàn)。組織多學(xué)科專家一起制定發(fā)布《新冠肺炎疫情后期中醫(yī)心理調(diào)適指導(dǎo)意見(jiàn)》，指導(dǎo)公眾運(yùn)用多種簡(jiǎn)便易行的中醫(yī)藥適宜技術(shù)方法開(kāi)展自我調(diào)適，消除焦慮恐慌心理，助力社會(huì)生活、生產(chǎn)秩序的恢復(fù)。許多進(jìn)入恢復(fù)期的病人使用中醫(yī)藥后能促進(jìn)康復(fù)，加速向正常狀態(tài)轉(zhuǎn)變。
第四是協(xié)同戰(zhàn)。暢通應(yīng)對(duì)疫情的中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制，中醫(yī)藥專家組深入一線、實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)雙查房制、中藥湯劑集中配送制、中醫(yī)藥使用情況日?qǐng)?bào)制，貫通患者享受中醫(yī)藥服務(wù)最后50 米，保證中西醫(yī)協(xié)作無(wú)縫對(duì)接，收到較好成效。
第五是科技戰(zhàn)。利用先進(jìn)的生命科學(xué)、物理科學(xué)、信息科學(xué)等技術(shù)賦能中醫(yī)藥，積極承擔(dān)參與國(guó)家中醫(yī)藥管理局、省科技廳下達(dá)的應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情防控應(yīng)急科研攻關(guān)，以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，對(duì)不同病情程度確診病例分別辨證分組，圍繞新冠肺炎的診療方案開(kāi)展研究，形成適合安徽省域特點(diǎn)的中醫(yī)藥治療方案，提高臨床療效。
應(yīng)該說(shuō)，2020年，在全國(guó)疫情最為嚴(yán)重湖北省的周邊省份，安徽省率先實(shí)現(xiàn)了“清零”目標(biāo)，中醫(yī)藥功不可沒(méi)。
《決策》：新冠肺炎疫情改變了很多人對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)，看到了中醫(yī)藥的功用，但在現(xiàn)實(shí)中也發(fā)現(xiàn)，很多人重視效果但對(duì)原理“不求甚解”，怎樣用聽(tīng)得懂的語(yǔ)言講好中醫(yī)藥故事？
楊文明：實(shí)際上，中醫(yī)故事比較難講，如果要全部用中醫(yī)語(yǔ)言來(lái)說(shuō)，總覺(jué)得離現(xiàn)實(shí)生活很遠(yuǎn)，因?yàn)橹嗅t(yī)既是醫(yī)學(xué)，也是傳統(tǒng)文化。中醫(yī)經(jīng)典文獻(xiàn)里很多都是古代文學(xué)語(yǔ)言，比較艱澀難懂。
中醫(yī)有一套完整的理論體系，與中藥是密不可分的。有人問(wèn)什么是中藥？用中醫(yī)理論指導(dǎo)，用于預(yù)防、治療和康復(fù)疾病的物質(zhì)，就是中藥，主要包括植物藥、動(dòng)物藥、礦物藥以及部分化學(xué)和生物制品類藥物，以植物藥和動(dòng)物藥為多見(jiàn)，其主要性能有四氣、五味、升降浮沉等方面。中醫(yī)的藥材取自于自然，治療手段順應(yīng)自然。那么，要用聽(tīng)得懂的語(yǔ)言講好中醫(yī)藥故事，首先學(xué)深悟透中醫(yī)理論，打破公眾對(duì)于中醫(yī)藥文化“晦澀難懂、一知半解”的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，用現(xiàn)代的語(yǔ)言來(lái)詮釋和闡明中醫(yī)治病的道理，這樣才能讓更多的人理解它，接受它。
其次，一個(gè)好的中醫(yī)，不僅要學(xué)好用好中醫(yī)的“四大經(jīng)典”，掌握中醫(yī)的精髓，還要學(xué)好現(xiàn)代知識(shí)，把兩者很好地有機(jī)銜接。借助現(xiàn)代技術(shù)，用公眾的通俗語(yǔ)言把中醫(yī)藥取得較好臨床療效的機(jī)制機(jī)理講明白、說(shuō)清楚。
第三，臨床療效是評(píng)價(jià)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)的金標(biāo)準(zhǔn)，也是中醫(yī)深植于人民群眾中的根本所在，中醫(yī)藥不但要發(fā)揮在慢病防治和亞健康干預(yù)中的天然優(yōu)勢(shì)，而且也要在解決危重疑難疾病上下功夫，深入挖掘歷代名家的臨床經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提升中醫(yī)藥臨床療效，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。
第四，生活當(dāng)中處處有中醫(yī)，中醫(yī)藥學(xué)的思維模式，價(jià)值觀念是中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要組成部分，早已融入中國(guó)人的日常生活。中醫(yī)學(xué)自古以來(lái)就有“藥食同源”理論，許多食物既是食物也是藥物，食物和藥物一樣能夠防治疾病，無(wú)形中拉近了中醫(yī)藥服務(wù)百姓健康的距離，這也是講好中醫(yī)藥故事的一種生動(dòng)形式。
最后，要加大中醫(yī)藥文化推廣、傳播普及力度，比如中醫(yī)藥文化進(jìn)教材，在中小學(xué)生中普及中醫(yī)藥文化知識(shí)，中醫(yī)藥人要下基層，走進(jìn)鄉(xiāng)村社區(qū)，開(kāi)展義診，讓更多人認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥、深入了解中醫(yī)藥、切身體驗(yàn)中醫(yī)藥防病治病的“魅力”。
“精、中、保、國(guó)、智”
《決策》：醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保等都是綜合醫(yī)改中的重要利益相關(guān)方，您是一名醫(yī)生，更是醫(yī)院管理者，您對(duì)綜合醫(yī)改有怎樣的深度觀察？
楊文明：概括起來(lái)說(shuō)，就是“精、中、保、國(guó)、智”五個(gè)字。
“精”，是從管理的角度來(lái)看，管理必須要專業(yè)化、精細(xì)化。正是得益于專業(yè)化、精細(xì)化管理，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院獲評(píng)安徽省中醫(yī)系統(tǒng)唯一最高的“A+”等級(jí)，連續(xù)三年蟬聯(lián)全省中醫(yī)醫(yī)院第一。
“中”，是從中醫(yī)藥的特色來(lái)看，因?yàn)橹嗅t(yī)院“姓中”，中醫(yī)院的職責(zé)和使命，就是要把祖國(guó)的中醫(yī)藥學(xué)發(fā)揚(yáng)光大，讓更多老百姓更好享受中醫(yī)藥發(fā)展成果。
“保”，這有二個(gè)方面含義：一是要保障生產(chǎn)安全、醫(yī)療安全等，特別是病人的安全，和諧醫(yī)患關(guān)系，提高病人的滿意度，使醫(yī)院能夠在平安祥和氛圍中有序地開(kāi)展日常診療工作；二是主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)改，全力做好病人的醫(yī)療保障工作，積極適應(yīng)醫(yī)保付費(fèi)方式的改革，探索適用于以內(nèi)科見(jiàn)長(zhǎng)的中醫(yī)醫(yī)保付費(fèi)方式，建立一套適應(yīng)中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制，讓老百姓既能治好病，也可以少花錢。
“國(guó)”，是從責(zé)任擔(dān)當(dāng)來(lái)看，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院不僅是安徽省中醫(yī)藥醫(yī)療教學(xué)和科研的主戰(zhàn)場(chǎng)和主力軍，也是國(guó)家中醫(yī)藥研究的“國(guó)家隊(duì)”，要做出成績(jī)，做出特色，做出品牌，發(fā)揮“國(guó)家隊(duì)”應(yīng)有的水平和示范效應(yīng)，在公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展中展現(xiàn)更大擔(dān)當(dāng)與作為。
“智”，是從智能化，智慧醫(yī)院的建設(shè)來(lái)看，充分發(fā)揮我院現(xiàn)有的信息化、數(shù)字化建設(shè)水平，不斷加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)力度，讓信息“多跑腿”，讓病人“少跑路”，同時(shí)持續(xù)建好、發(fā)揮好安徽省影像云平臺(tái)在構(gòu)建智慧醫(yī)療體系進(jìn)程中的積極作用，推動(dòng)全省醫(yī)學(xué)影像診斷標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和同質(zhì)化建設(shè)。
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本刊記者 張道剛 姚成二 鮑 陽(yáng)
【編者按】
他是首批國(guó)家中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才——岐黃學(xué)者，國(guó)務(wù)院政府特殊津貼獲得者，江淮名醫(yī)，用堅(jiān)實(shí)的理論功底和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)造福于人民，每年挽救許多人的生命。
他是國(guó)家區(qū)域（腦病）診療中心負(fù)責(zé)人，國(guó)家臨床重點(diǎn)專科（國(guó)家衛(wèi)健委）學(xué)科帶頭人，他和他的團(tuán)隊(duì)在肝豆?fàn)詈俗冃浴⑴两鹕〉燃膊⊙芯?、治療方面處于?guó)際領(lǐng)先水平，全國(guó)各地甚至海外患者慕名而來(lái)。
他是國(guó)家中醫(yī)藥管理局第六批、第七批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，先后發(fā)表學(xué)術(shù)論文200 余篇，出版專著12 部，獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)等十多項(xiàng)，獲國(guó)家發(fā)明專利3項(xiàng)。
他是安徽省中醫(yī)藥防控新型冠狀病毒感染肺炎工作專家組組長(zhǎng)。
他就是安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長(zhǎng)，安徽省中醫(yī)科學(xué)院腦病研究所所長(zhǎng)楊文明。
黨的二十大報(bào)告指出，“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進(jìn)政策”，“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”，他備受鼓舞，倍感振奮。
如何深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大報(bào)告，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展？新機(jī)遇下，怎樣推動(dòng)安徽中醫(yī)藥振興發(fā)展？作為一名醫(yī)生，也是醫(yī)院管理者，有什么樣的感悟與思考？本刊專訪了楊文明。
楊文明在接受采訪時(shí)直奔主題，在近四個(gè)小時(shí)的訪談里，這位嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、精誠(chéng)奉獻(xiàn)的中醫(yī)藥人，結(jié)合多年工作經(jīng)驗(yàn)，以“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”為基點(diǎn)延展，話報(bào)告、談傳承、說(shuō)創(chuàng)新。
“天時(shí)、地利、人和”
《決策》：黨的二十大報(bào)告指出，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，特別提到“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”，結(jié)合安徽中醫(yī)藥的發(fā)展，怎樣理解其深刻內(nèi)涵？
楊文明：在健康中國(guó)建設(shè)的持續(xù)進(jìn)程中，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展正彰顯著守護(hù)人民健康的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。習(xí)近平總書記指出，中醫(yī)藥學(xué)包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，是中華文明的一個(gè)瑰寶，凝聚著中國(guó)人民和中華民族的博大智慧。
黨的二十大報(bào)告把促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，作為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要內(nèi)容之一，我們感受到了黨和政府對(duì)中醫(yī)藥的大力支持，作為中醫(yī)藥人，感到十分激動(dòng)，倍受鼓舞。
安徽作為中醫(yī)藥資源大省，“北華佗、南新安”久負(fù)盛名，留給我們留下了寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)和智慧，需要進(jìn)行創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。新安醫(yī)家把他們的診療經(jīng)驗(yàn)，都做了記錄，最后成冊(cè)成書，從宋代至今上下800 多年歷史里走出了800多名醫(yī)家、留下了800 多部醫(yī)著，中國(guó)第一部喉科專著《重樓玉鑰》就是新安醫(yī)家撰寫的，新安醫(yī)學(xué)已經(jīng)成為中國(guó)中醫(yī)學(xué)第一大學(xué)術(shù)流派。
傳承是中醫(yī)藥發(fā)展的根基。為了更好地做好傳承，安徽中醫(yī)藥大學(xué)對(duì)新安古醫(yī)籍做了深度挖掘和整理，開(kāi)展了新安醫(yī)學(xué)歷代文獻(xiàn)、特色理論、疑難疾病防治和名方驗(yàn)方開(kāi)發(fā)等研究，創(chuàng)立了新安班，成立了新安書院，從大學(xué)本科生就開(kāi)始傳承，確定導(dǎo)師，夯牢基礎(chǔ)，并與臨床有機(jī)銜接，保證了新安醫(yī)學(xué)人才高質(zhì)量的培養(yǎng)，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院是新安醫(yī)學(xué)傳承的臨床基地，集中了一批德藝雙馨的新安醫(yī)家及其優(yōu)秀的傳承人，深耕臨床，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，悉心指教，發(fā)揮了較好的新安醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的示范作用。
安徽省委省政府高度重視中醫(yī)藥工作，已經(jīng)對(duì)新時(shí)期中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展做出了全面部署。前不久發(fā)布了促進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2022—2024），提出了許多務(wù)實(shí)有效的創(chuàng)新舉措，推進(jìn)安徽中醫(yī)藥振興發(fā)展。
在實(shí)踐中，我們充分認(rèn)識(shí)到，中醫(yī)藥的振興發(fā)展關(guān)鍵靠科技支撐，而科技創(chuàng)新是安徽最大的優(yōu)勢(shì)，要持續(xù)在安徽傳統(tǒng)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)與現(xiàn)代科技優(yōu)勢(shì)結(jié)合上下功夫。比如，安徽規(guī)劃了一批高能級(jí)的創(chuàng)新平臺(tái)，組建新安醫(yī)學(xué)研究院，建設(shè)合肥綜合性國(guó)家科學(xué)中心大健康研究院新安醫(yī)學(xué)與中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究所等。
今年9月，全省中醫(yī)藥振興發(fā)展大會(huì)召開(kāi)，對(duì)安徽中醫(yī)藥振興發(fā)展提出了明確要求，將有力提升安徽中醫(yī)藥在全國(guó)的影響力。可以說(shuō)，安徽省中醫(yī)藥發(fā)展迎來(lái)了“天時(shí)、地利、人和”的大好時(shí)機(jī)。
《決策》：實(shí)施安徽省促進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃( 2022 -2024年)，是深入推進(jìn)“健康安徽”建設(shè)的重要內(nèi)容，具體到安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，有哪些工作謀劃？
楊文明：振興中醫(yī)藥是大勢(shì)所趨，作為省內(nèi)綜合性三甲醫(yī)院，必須搶抓機(jī)遇、順勢(shì)而為。
今年9月底，在安徽中醫(yī)藥大學(xué)召開(kāi)“振興中醫(yī)藥，大學(xué)怎么干”大討論、大謀劃、大行動(dòng)動(dòng)員部署會(huì)后，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院第一時(shí)間召開(kāi)了“振興中醫(yī)藥，大學(xué)怎么干，醫(yī)院怎么辦”大討論、大謀劃、大行動(dòng)推進(jìn)會(huì)，貫徹落實(shí)安徽省促進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃，主要有以下幾個(gè)抓手。
一是抓住機(jī)遇，緊跟國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略，充分認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥事業(yè)及學(xué)校、醫(yī)院發(fā)展所面臨的千載難逢的機(jī)遇。
二是拉高標(biāo)桿，主動(dòng)對(duì)標(biāo)全國(guó)一流中醫(yī)院，學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，努力爭(zhēng)先進(jìn)位，努力爭(zhēng)創(chuàng)一流。
三是務(wù)求實(shí)效，發(fā)揮醫(yī)院在“醫(yī)教研”中的重要作用。
四是擔(dān)當(dāng)作為，擔(dān)起醫(yī)院在醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”中的重任和使命，提高醫(yī)療技術(shù)，加快建設(shè)國(guó)家中醫(yī)區(qū)域醫(yī)療中心，降低省域患者外轉(zhuǎn)率，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。
五是服務(wù)基層，發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體的資源優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)，增加優(yōu)質(zhì)資源的供給，夯實(shí)基層服務(wù)網(wǎng)底，切實(shí)提高人民群眾的就醫(yī)獲得感。
“做個(gè)老百姓信賴的醫(yī)生”
《決策》：作為一位知名醫(yī)生，您從事腦病診療工作30 多年，減輕了很多人的病痛，您對(duì)醫(yī)生治病救人的內(nèi)在理解是怎樣的？
楊文明：從進(jìn)入大學(xué)開(kāi)始，我的想法就很簡(jiǎn)單，就是不管走到哪去，都要當(dāng)個(gè)好醫(yī)生，為老百姓解除疾苦，所以在大學(xué)里認(rèn)真學(xué)習(xí)，工作中把工作干好，把病人治好，這是我學(xué)醫(yī)的初衷和志向。
第二，我覺(jué)得要當(dāng)好一個(gè)醫(yī)生，首先必須要學(xué)好本領(lǐng)，這些年我走的路，其實(shí)就是在不斷學(xué)習(xí)增強(qiáng)救治患者本領(lǐng)的過(guò)程，越學(xué)習(xí)，越覺(jué)得自己要掌握的知識(shí)越多?！叭诵斜赜形?guī)煛保魏稳巳魏螘r(shí)候都不能自滿。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐科學(xué)，不斷有新問(wèn)題新挑戰(zhàn)，所以要不斷學(xué)習(xí)去充實(shí)自己，提高自己的臨床能力和水平，這樣才能更好地面對(duì)疾病的挑戰(zhàn)，更好地解除病人痛苦。
第三，當(dāng)好醫(yī)生除了有精湛的醫(yī)術(shù)之外，更要有擔(dān)當(dāng)，這種擔(dān)當(dāng)是建立在日積月累的堅(jiān)實(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)上，特別是腦血管病等急診重癥疾病，我們遇到非常多，搶救時(shí)間分秒必爭(zhēng)，如果沒(méi)有擔(dān)當(dāng)精神，一個(gè)鮮活的生命很可能就會(huì)消失在眼前。很多時(shí)候，正是因?yàn)橛袚?dān)當(dāng)，快速?zèng)Q斷，與時(shí)間賽跑，很多病人得以起死回生，所以我每年都挽救很多人的生命。
第四，當(dāng)好醫(yī)生還要有科研的思維和執(zhí)著的精神，因?yàn)槟X病科（神經(jīng)內(nèi)科）危重患者多，疑難病癥多，臨床面臨的挑戰(zhàn)更多，要解決臨床紛繁復(fù)雜的醫(yī)學(xué)問(wèn)題，解除患者的病痛，必須要有科研的思維和執(zhí)著的精神，在臨床中善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，通過(guò)科研的眼光、科研的思路和科研的方式，不斷找到解決問(wèn)題的辦法，從而不斷提升自己。
凡是做醫(yī)生的人，都應(yīng)該具有一顆仁愛(ài)正義慈悲之心，需要心懷天下的老百姓，精益求精治病救人。治好病人、解除病人痛苦就是我最大的幸福，所以我立志當(dāng)個(gè)好醫(yī)生，做個(gè)老百姓信賴的醫(yī)生。
《決策》：作為國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？疲ㄉ窠?jīng)內(nèi)科）及重點(diǎn)專病（肝豆?fàn)詈俗冃裕W(xué)科帶頭人，您通過(guò)多年的傳承創(chuàng)新發(fā)展，取得了哪些突破性成果？
楊文明：肝豆?fàn)詈俗冃?，俗稱“肝豆”病，主要是人體內(nèi)的銅不能正常排出體外，造成機(jī)體慢性“銅中毒”，臨床表現(xiàn)為肝硬化，精神異常、手足徐動(dòng)、身體扭轉(zhuǎn)等，該病全世界的發(fā)病率約在10 萬(wàn)之1 到3，而中國(guó)約為10 萬(wàn)分之6，是全球發(fā)病率最高的國(guó)家。
另外，中國(guó)人口基數(shù)大，此病又多為家族遺傳性，危害性很大，影響的不是一個(gè)個(gè)體，而是一個(gè)家庭，甚至一個(gè)家族。
同時(shí)，這個(gè)病幾乎涵蓋了神經(jīng)系統(tǒng)疾病的所有癥狀和體征，同時(shí)也涉及內(nèi)科其他疾病，因此通過(guò)研究這個(gè)病，就可以解剖麻雀，舉一反三，觸類旁通，有助于熟練掌握神經(jīng)系統(tǒng)的其他疾病診治規(guī)律，提升神經(jīng)疾病及相關(guān)內(nèi)科疾病治療水平和能力。
經(jīng)過(guò)幾代人幾十年的努力，特別是在老一輩神經(jīng)病學(xué)家們的親切指導(dǎo)指教下，我院腦病團(tuán)隊(duì)以“具有安徽地方特色醫(yī)學(xué)”為指導(dǎo)，從文獻(xiàn)到理論、從理論到實(shí)踐、從基礎(chǔ)到臨床、從創(chuàng)新到融合，圍繞疑難疾病、重大疾病開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合臨床研究，在肝豆?fàn)詈俗冃圆》N研究方面取得較為顯著的成果，在國(guó)際上處于領(lǐng)先水平，全國(guó)各地甚至海外患者慕名而來(lái)。
比如，在肝豆?fàn)詈俗冃灾委熒?，目前我們采用中醫(yī)及中西結(jié)合治療，療效是國(guó)際上最高的；治療的安全性也是最好的；同時(shí)也開(kāi)創(chuàng)了此病分型論治先河，對(duì)不同臨床表現(xiàn)的類型，有不同的治療藥物；揭示中醫(yī)藥有效干預(yù)肝豆?fàn)詈俗冃缘淖饔脵C(jī)制，把中醫(yī)藥之所以取得較好療效的道理說(shuō)明白、講清楚了。
我們也建立了全球最大的肝豆?fàn)詈俗冃缘耐蛔兓驍?shù)據(jù)庫(kù)，收集了1000 多個(gè)突變基因數(shù)據(jù)，給全世界搭建了一個(gè)診斷數(shù)據(jù)比對(duì)的權(quán)威平臺(tái)。同時(shí)，研究團(tuán)隊(duì)已成為首批國(guó)家區(qū)域腦病診療中心，也是華東地區(qū)唯一的腦病診療中心，并被國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定為重點(diǎn)病種(肝豆?fàn)詈俗冃?建設(shè)單位和診療基地，國(guó)家局重大疑難疾病(肝豆?fàn)詈俗冃?臨床防治中心，為全國(guó)罕見(jiàn)病診療協(xié)作網(wǎng)單位，安徽省肝豆?fàn)詈俗冃詤f(xié)作網(wǎng)牽頭單位，這也是全國(guó)首家由中醫(yī)院牽頭的重點(diǎn)罕見(jiàn)病種。
“五大戰(zhàn)役”
《決策》：2020年以來(lái)，中醫(yī)藥為安徽抗擊新冠肺炎疫情做出了巨大貢獻(xiàn)，從您的切身體會(huì)來(lái)看，中醫(yī)中藥發(fā)揮了怎樣的作用？
楊文明：作為安徽省中醫(yī)藥防控新型冠狀病毒感染肺炎工作專家組組長(zhǎng)、國(guó)家中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)(安徽)隊(duì)長(zhǎng)，在疫情發(fā)生后，迅速行動(dòng)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，用“五大戰(zhàn)役”為人民群眾筑起一道健康安全防線。
要把祖國(guó)的中醫(yī)藥學(xué)發(fā)揚(yáng)光大，讓更多老百姓更好享受中醫(yī)藥發(fā)展成果。
第一是預(yù)防戰(zhàn)，與國(guó)醫(yī)大師、全國(guó)名中醫(yī)等專家一道，制定了安徽省預(yù)防新冠病毒中醫(yī)預(yù)防方藥、茶飲和香囊等多種中藥劑型，在全省范圍內(nèi)應(yīng)用。
第二是精準(zhǔn)戰(zhàn)。強(qiáng)化新冠肺炎中醫(yī)藥臨床診療。組織國(guó)醫(yī)大師、全國(guó)名中醫(yī)等赴重點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展集中會(huì)診，針對(duì)重型、危重型患者等疑難病例進(jìn)行“一人一案”臨床指導(dǎo)。全省新冠肺炎患者中醫(yī)藥應(yīng)用率達(dá)98%，其中湯藥應(yīng)用率達(dá)92%。團(tuán)隊(duì)在國(guó)際期刊《生物科學(xué)趨勢(shì)》發(fā)表了題為“中藥疏風(fēng)解毒膠囊治療SARS-CoV-2 奧密克戎變異毒株感染患者”的最新研究成果，這是目前為止國(guó)際上首篇關(guān)于中醫(yī)藥治療奧密克戎變異毒株引起的新冠肺炎患者并被SCI 收錄的文章。
第三是康復(fù)戰(zhàn)。組織多學(xué)科專家一起制定發(fā)布《新冠肺炎疫情后期中醫(yī)心理調(diào)適指導(dǎo)意見(jiàn)》，指導(dǎo)公眾運(yùn)用多種簡(jiǎn)便易行的中醫(yī)藥適宜技術(shù)方法開(kāi)展自我調(diào)適，消除焦慮恐慌心理，助力社會(huì)生活、生產(chǎn)秩序的恢復(fù)。許多進(jìn)入恢復(fù)期的病人使用中醫(yī)藥后能促進(jìn)康復(fù)，加速向正常狀態(tài)轉(zhuǎn)變。
第四是協(xié)同戰(zhàn)。暢通應(yīng)對(duì)疫情的中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制，中醫(yī)藥專家組深入一線、實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)雙查房制、中藥湯劑集中配送制、中醫(yī)藥使用情況日?qǐng)?bào)制，貫通患者享受中醫(yī)藥服務(wù)最后50 米，保證中西醫(yī)協(xié)作無(wú)縫對(duì)接，收到較好成效。
第五是科技戰(zhàn)。利用先進(jìn)的生命科學(xué)、物理科學(xué)、信息科學(xué)等技術(shù)賦能中醫(yī)藥，積極承擔(dān)參與國(guó)家中醫(yī)藥管理局、省科技廳下達(dá)的應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情防控應(yīng)急科研攻關(guān)，以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，對(duì)不同病情程度確診病例分別辨證分組，圍繞新冠肺炎的診療方案開(kāi)展研究，形成適合安徽省域特點(diǎn)的中醫(yī)藥治療方案，提高臨床療效。
應(yīng)該說(shuō)，2020年，在全國(guó)疫情最為嚴(yán)重湖北省的周邊省份，安徽省率先實(shí)現(xiàn)了“清零”目標(biāo)，中醫(yī)藥功不可沒(méi)。
《決策》：新冠肺炎疫情改變了很多人對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)，看到了中醫(yī)藥的功用，但在現(xiàn)實(shí)中也發(fā)現(xiàn)，很多人重視效果但對(duì)原理“不求甚解”，怎樣用聽(tīng)得懂的語(yǔ)言講好中醫(yī)藥故事？
楊文明：實(shí)際上，中醫(yī)故事比較難講，如果要全部用中醫(yī)語(yǔ)言來(lái)說(shuō)，總覺(jué)得離現(xiàn)實(shí)生活很遠(yuǎn)，因?yàn)橹嗅t(yī)既是醫(yī)學(xué)，也是傳統(tǒng)文化。中醫(yī)經(jīng)典文獻(xiàn)里很多都是古代文學(xué)語(yǔ)言，比較艱澀難懂。
中醫(yī)有一套完整的理論體系，與中藥是密不可分的。有人問(wèn)什么是中藥？用中醫(yī)理論指導(dǎo)，用于預(yù)防、治療和康復(fù)疾病的物質(zhì)，就是中藥，主要包括植物藥、動(dòng)物藥、礦物藥以及部分化學(xué)和生物制品類藥物，以植物藥和動(dòng)物藥為多見(jiàn)，其主要性能有四氣、五味、升降浮沉等方面。中醫(yī)的藥材取自于自然，治療手段順應(yīng)自然。那么，要用聽(tīng)得懂的語(yǔ)言講好中醫(yī)藥故事，首先學(xué)深悟透中醫(yī)理論，打破公眾對(duì)于中醫(yī)藥文化“晦澀難懂、一知半解”的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，用現(xiàn)代的語(yǔ)言來(lái)詮釋和闡明中醫(yī)治病的道理，這樣才能讓更多的人理解它，接受它。
其次，一個(gè)好的中醫(yī)，不僅要學(xué)好用好中醫(yī)的“四大經(jīng)典”，掌握中醫(yī)的精髓，還要學(xué)好現(xiàn)代知識(shí)，把兩者很好地有機(jī)銜接。借助現(xiàn)代技術(shù)，用公眾的通俗語(yǔ)言把中醫(yī)藥取得較好臨床療效的機(jī)制機(jī)理講明白、說(shuō)清楚。
第三，臨床療效是評(píng)價(jià)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)的金標(biāo)準(zhǔn)，也是中醫(yī)深植于人民群眾中的根本所在，中醫(yī)藥不但要發(fā)揮在慢病防治和亞健康干預(yù)中的天然優(yōu)勢(shì)，而且也要在解決危重疑難疾病上下功夫，深入挖掘歷代名家的臨床經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提升中醫(yī)藥臨床療效，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。
第四，生活當(dāng)中處處有中醫(yī)，中醫(yī)藥學(xué)的思維模式，價(jià)值觀念是中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要組成部分，早已融入中國(guó)人的日常生活。中醫(yī)學(xué)自古以來(lái)就有“藥食同源”理論，許多食物既是食物也是藥物，食物和藥物一樣能夠防治疾病，無(wú)形中拉近了中醫(yī)藥服務(wù)百姓健康的距離，這也是講好中醫(yī)藥故事的一種生動(dòng)形式。
最后，要加大中醫(yī)藥文化推廣、傳播普及力度，比如中醫(yī)藥文化進(jìn)教材，在中小學(xué)生中普及中醫(yī)藥文化知識(shí)，中醫(yī)藥人要下基層，走進(jìn)鄉(xiāng)村社區(qū)，開(kāi)展義診，讓更多人認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥、深入了解中醫(yī)藥、切身體驗(yàn)中醫(yī)藥防病治病的“魅力”。
“精、中、保、國(guó)、智”
《決策》：醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保等都是綜合醫(yī)改中的重要利益相關(guān)方，您是一名醫(yī)生，更是醫(yī)院管理者，您對(duì)綜合醫(yī)改有怎樣的深度觀察？
楊文明：概括起來(lái)說(shuō)，就是“精、中、保、國(guó)、智”五個(gè)字。
“精”，是從管理的角度來(lái)看，管理必須要專業(yè)化、精細(xì)化。正是得益于專業(yè)化、精細(xì)化管理，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院獲評(píng)安徽省中醫(yī)系統(tǒng)唯一最高的“A+”等級(jí)，連續(xù)三年蟬聯(lián)全省中醫(yī)醫(yī)院第一。
“中”，是從中醫(yī)藥的特色來(lái)看，因?yàn)橹嗅t(yī)院“姓中”，中醫(yī)院的職責(zé)和使命，就是要把祖國(guó)的中醫(yī)藥學(xué)發(fā)揚(yáng)光大，讓更多老百姓更好享受中醫(yī)藥發(fā)展成果。
“保”，這有二個(gè)方面含義：一是要保障生產(chǎn)安全、醫(yī)療安全等，特別是病人的安全，和諧醫(yī)患關(guān)系，提高病人的滿意度，使醫(yī)院能夠在平安祥和氛圍中有序地開(kāi)展日常診療工作；二是主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)改，全力做好病人的醫(yī)療保障工作，積極適應(yīng)醫(yī)保付費(fèi)方式的改革，探索適用于以內(nèi)科見(jiàn)長(zhǎng)的中醫(yī)醫(yī)保付費(fèi)方式，建立一套適應(yīng)中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制，讓老百姓既能治好病，也可以少花錢。
“國(guó)”，是從責(zé)任擔(dān)當(dāng)來(lái)看，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院不僅是安徽省中醫(yī)藥醫(yī)療教學(xué)和科研的主戰(zhàn)場(chǎng)和主力軍，也是國(guó)家中醫(yī)藥研究的“國(guó)家隊(duì)”，要做出成績(jī)，做出特色，做出品牌，發(fā)揮“國(guó)家隊(duì)”應(yīng)有的水平和示范效應(yīng)，在公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展中展現(xiàn)更大擔(dān)當(dāng)與作為。
“智”，是從智能化，智慧醫(yī)院的建設(shè)來(lái)看，充分發(fā)揮我院現(xiàn)有的信息化、數(shù)字化建設(shè)水平，不斷加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)力度，讓信息“多跑腿”，讓病人“少跑路”，同時(shí)持續(xù)建好、發(fā)揮好安徽省影像云平臺(tái)在構(gòu)建智慧醫(yī)療體系進(jìn)程中的積極作用，推動(dòng)全省醫(yī)學(xué)影像診斷標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和同質(zhì)化建設(shè)。
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