楊淑蓉

(天門(mén)職業(yè)學(xué)院，湖北 天門(mén) 431700)

實(shí)訓(xùn)教學(xué)是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的教學(xué)環(huán)節(jié)，是實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)轉(zhuǎn)化和強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐水平的重要途徑。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是培養(yǎng)護(hù)生臨床實(shí)踐能力的重要學(xué)科，能夠幫助護(hù)生掌握基礎(chǔ)的護(hù)理知識(shí)與操作技能，使護(hù)生具備良好的分析能力、解決問(wèn)題的能力和自我調(diào)控能力，提升臨床實(shí)習(xí)效果。體驗(yàn)式教學(xué)模式是在教育改革發(fā)展過(guò)程中產(chǎn)生的一種新型教學(xué)方式，教師會(huì)通過(guò)口腔護(hù)理、靜脈注射等基礎(chǔ)實(shí)踐操作項(xiàng)目來(lái)構(gòu)建較為真實(shí)的護(hù)理場(chǎng)景，并讓每位學(xué)生都擔(dān)當(dāng)其中的某個(gè)具體角色，讓學(xué)生能夠親身經(jīng)歷一個(gè)完整的護(hù)理過(guò)程，幫助學(xué)生更好地理解理論知識(shí)，鞏固實(shí)踐操作技能，積累臨床經(jīng)驗(yàn)，為社會(huì)培養(yǎng)出更多的高水平護(hù)理人才。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

從某院校2020級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生中隨機(jī)選取140名學(xué)生作為研究對(duì)象，其中男生11名，女生129名，平均年齡(21.14±3.55)歲。將140名學(xué)生平均分成兩個(gè)小組，一組為常規(guī)組，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)；另一組為研究組，采用體驗(yàn)式教學(xué)模式開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)。對(duì)兩組學(xué)生的年齡、性別、學(xué)習(xí)能力、性格、愛(ài)好等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，各項(xiàng)P值均大于0.05，無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性[1]。

1.2 方法

A.研究方法。研究組與常規(guī)組學(xué)生分別采用體驗(yàn)式教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)。在完成規(guī)定的課程教學(xué)內(nèi)容之后，對(duì)研究組與常規(guī)組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評(píng)估與探究，觀察指標(biāo)涵蓋教學(xué)前后學(xué)生的實(shí)踐技能考核結(jié)果、學(xué)生對(duì)角色的認(rèn)知水平和小組協(xié)作能力[2]。

B.教學(xué)方法。常規(guī)組學(xué)生采用傳統(tǒng)方式開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，即教師先向?qū)W生講授關(guān)于實(shí)訓(xùn)的理論知識(shí)，接下來(lái)為學(xué)生進(jìn)行示范，講解實(shí)訓(xùn)操作步驟與注意事項(xiàng)，最后讓學(xué)生進(jìn)行自主操作并完成實(shí)訓(xùn)報(bào)告[3]。研究組學(xué)生采用體驗(yàn)式教學(xué)模式開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，在實(shí)際開(kāi)展過(guò)程中主要包含以下兩個(gè)方面[4-6]：(1)模擬體驗(yàn)。在體驗(yàn)環(huán)節(jié)中，教師先按照具體實(shí)訓(xùn)內(nèi)容完成相應(yīng)教學(xué)場(chǎng)景的設(shè)計(jì)，之后讓學(xué)生扮演相應(yīng)角色來(lái)進(jìn)行模擬操作。在此過(guò)程中，學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與教師之間能夠充分進(jìn)行交流，教師能夠?qū)δM體驗(yàn)過(guò)程進(jìn)行歸納和總結(jié)。學(xué)生也可以自行設(shè)計(jì)相關(guān)場(chǎng)景并進(jìn)行角色扮演，然后就模擬體驗(yàn)進(jìn)行交流；(2)實(shí)踐體驗(yàn)。將研究組學(xué)生按兩人一組進(jìn)行分配，循環(huán)進(jìn)行角色扮演，其他組學(xué)生和教師要仔細(xì)觀察該組學(xué)生的操作，并針對(duì)角色扮演情況進(jìn)行分析與點(diǎn)評(píng)。當(dāng)一組學(xué)生完成實(shí)踐體驗(yàn)之后，其他組學(xué)生要給出有效的指導(dǎo)意見(jiàn)，幫助該組學(xué)生鞏固所學(xué)知識(shí)。在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生可以充分發(fā)表自己的意見(jiàn)和見(jiàn)解。老師在這個(gè)過(guò)程中要加強(qiáng)對(duì)課堂整體情況的把控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并更正學(xué)生在操作過(guò)程中的不當(dāng)之處，同時(shí)注意觀察學(xué)生的言行舉止，對(duì)其提出針對(duì)性建議。在實(shí)踐體驗(yàn)中，通常按照情境規(guī)劃→學(xué)生實(shí)踐體驗(yàn)→教師指正與點(diǎn)評(píng)→學(xué)生間相互交流→教師對(duì)實(shí)踐體驗(yàn)作最后分析和歸納這樣的步驟來(lái)進(jìn)行[7]。

C.考核評(píng)估方法。在教學(xué)完成之后，對(duì)研究組與常規(guī)組學(xué)生進(jìn)行專業(yè)知識(shí)考核，同時(shí)針對(duì)研究組學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。(1)對(duì)研究組與常規(guī)組學(xué)生進(jìn)行教學(xué)前與教學(xué)后的技能考核，統(tǒng)計(jì)每組學(xué)生的考核數(shù)據(jù)；(2)對(duì)研究組與常規(guī)組學(xué)生進(jìn)行對(duì)病人的認(rèn)知度、對(duì)護(hù)士的認(rèn)知度及小組協(xié)作能力考核；(3)針對(duì)研究組學(xué)生開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包含體驗(yàn)式教學(xué)模式是否有助于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性？是否有助于提高學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的學(xué)習(xí)興趣？是否有助于鞏固學(xué)生的操作技能？是否有助于提高學(xué)生的人文關(guān)懷能力？是否有助于培養(yǎng)學(xué)生的溝通交流能力？問(wèn)卷通常會(huì)設(shè)定非常、比較、一般三個(gè)選項(xiàng)。

D.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS 22.0對(duì)各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，用t值檢驗(yàn)計(jì)量資料的對(duì)比結(jié)果，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料的對(duì)比結(jié)果，若P<0.05則說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[8]。

2 研究結(jié)果

2.1 教學(xué)前后兩組學(xué)生的技能考核結(jié)果對(duì)比

在教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展前與結(jié)束后都要對(duì)研究組與常規(guī)組學(xué)生的護(hù)理技能水平進(jìn)行考核，然后統(tǒng)計(jì)兩組學(xué)生的考核結(jié)果制作成表。如表1所示，在教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展前，研究組學(xué)生的技能考核得分為(84.44±9.27)分，常規(guī)組為(85.03±6.65)分，差異不明顯(P>0.05)。而在教學(xué)活動(dòng)完成之后，研究組學(xué)生的技能考核得分為(96.33±5.28)分，常規(guī)組為(88.67±5.07)分，研究組學(xué)生的技能考核成績(jī)要優(yōu)于常規(guī)組學(xué)生(P<0.05)。

2.2 兩組學(xué)生對(duì)角色的認(rèn)知度和小組協(xié)作能力對(duì)比

在教學(xué)活動(dòng)完成以后，考核研究組與常規(guī)組學(xué)生對(duì)病人角色與護(hù)士角色的認(rèn)知程度和小組協(xié)作能力。如表2所示，研究組學(xué)生對(duì)角色的認(rèn)知度和小組協(xié)作能力要明顯高于常規(guī)組學(xué)生(P<0.05)。

表1 教學(xué)前后研究組與常規(guī)組學(xué)生的技能考核結(jié)果對(duì)比Tab.1 Comparison of skills assessment results between research group and routine group before and after teaching

表2 研究組與常規(guī)組學(xué)生對(duì)角色的認(rèn)知程度和小組協(xié)作能力對(duì)比 n(%)

2.3 問(wèn)卷調(diào)查

對(duì)研究組學(xué)生的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行歸納與整理，得到的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果如表3所示，有91.4%的學(xué)生認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)模式有助于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性，有88.6%的學(xué)生認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)模式有助于提高學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，有90.0%的學(xué)生認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)模式有助于鞏固學(xué)生的操作技能，有94.3%的學(xué)生認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)模式有助于提高學(xué)生的人文關(guān)懷能力，有92.9%的學(xué)生認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)模式有助于培養(yǎng)學(xué)生的溝通交流能力。

表3 研究組學(xué)生對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)模式的效果評(píng)價(jià) n(%)

3 討論

3.1 體驗(yàn)式教學(xué)模式有助于強(qiáng)化學(xué)生的操作技能，提高實(shí)踐水平

在進(jìn)行體驗(yàn)式教學(xué)的過(guò)程中，學(xué)生不僅可以進(jìn)行模擬體驗(yàn)與實(shí)踐體驗(yàn)，還能夠觀看其他小組的真人演示，能夠反復(fù)對(duì)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)和鞏固，強(qiáng)化操作技能，不斷提高自身的實(shí)踐水平[9-10]。學(xué)生與學(xué)生、教師與學(xué)生之間進(jìn)行的信息交流有助于知識(shí)的進(jìn)一步內(nèi)化，能夠?yàn)閷W(xué)生今后的臨床實(shí)習(xí)奠定基礎(chǔ)。

3.2 體驗(yàn)式教學(xué)模式有助于提高學(xué)生的綜合能力

在開(kāi)展體驗(yàn)式教學(xué)時(shí)，通過(guò)打造相關(guān)情境讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演，學(xué)會(huì)換位思考，能夠從病人的角度思考問(wèn)題，全面落實(shí)人文關(guān)懷思想，強(qiáng)化自身的人文關(guān)懷水平?？梢酝ㄟ^(guò)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的信息交流來(lái)鍛煉學(xué)生的隨機(jī)應(yīng)變能力和溝通交流能力，強(qiáng)化小組協(xié)作意識(shí)[11-12]，主動(dòng)了解病人的需求，提高護(hù)理質(zhì)量。