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        Heart:降壓藥物對長期血壓的影響

        2022-11-25 16:15:18
        關(guān)鍵詞:參與者基線收縮壓

        藥物治療對長期血壓(BP)降低的隨機(jī)試驗的證據(jù)十分有限。近日,心臟病領(lǐng)域權(quán)威雜志Heart上發(fā)表了一篇研究文章,研究人員旨在調(diào)查隨著時間的推移和不同參與者特征的抗高血壓藥物對血壓的影響。

        研究人員使用混合模型對降血壓治療試驗者協(xié)作組織中的52項大規(guī)模隨機(jī)臨床試驗進(jìn)行了個體患者水平的數(shù)據(jù)薈萃分析,以評估4年平均隨訪期間降壓治療對BP的影響。

        該研究納入了363 684例參與者(42%為女性),基線平均年齡為65歲,平均收縮壓/舒張壓為152/87 mmHg(1mmHg=0.133kPa),其中19%為當(dāng)前吸煙者,49%患有心血管疾病,28%患有糖尿病和69%的患者在基線時正在接受抗高血壓治療。藥物在降低血壓方面是有效的,在12個月后具有最大效果,并在以后幾年逐漸減弱。

        根據(jù)隨機(jī)化后12個月以上采取的措施,更強(qiáng)和更弱的降壓治療之間的平均收縮壓/舒張壓差異,95%CI:-11.1(-11.3~-10.8)/-5.6(-5.7~-5.4)mmHg;積極治療和安慰劑之間為-5.1(-5.3~-5.0)/-2.3(-2.4~-2.2)mmHg;藥物比較試驗的積極組和對照組之間為-1.4(-1.5~-1.3)/-0.6(-0.7~-0.6)mmHg。在不同的基線血壓值和年齡、性別、心血管疾病和糖尿病史以及既往抗高血壓治療情況下,研究人員觀察到血壓降低。

        由此可見,這些研究結(jié)果表明,降壓藥物療法對不同特征人群的降壓效果平均長達(dá)4年。需要適當(dāng)?shù)闹委煵呗詠砭S持實(shí)質(zhì)性的長期降壓效應(yīng)。

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