藥物治療對長期血壓（BP）降低的隨機試驗的證據(jù)十分有限。近日，心臟病領域權威雜志Heart上發(fā)表了一篇研究文章，研究人員旨在調查隨著時間的推移和不同參與者特征的抗高血壓藥物對血壓的影響。

研究人員使用混合模型對降血壓治療試驗者協(xié)作組織中的52項大規(guī)模隨機臨床試驗進行了個體患者水平的數(shù)據(jù)薈萃分析，以評估4年平均隨訪期間降壓治療對BP的影響。

該研究納入了363 684例參與者（42%為女性），基線平均年齡為65歲，平均收縮壓/舒張壓為152/87 mmHg（1mmHg=0.133kPa），其中19%為當前吸煙者，49%患有心血管疾病，28%患有糖尿病和69%的患者在基線時正在接受抗高血壓治療。藥物在降低血壓方面是有效的，在12個月后具有最大效果，并在以后幾年逐漸減弱。

根據(jù)隨機化后12個月以上采取的措施，更強和更弱的降壓治療之間的平均收縮壓/舒張壓差異，95%CI：-11.1（-11.3～-10.8）/-5.6（-5.7～-5.4）mmHg；積極治療和安慰劑之間為-5.1（-5.3～-5.0）/-2.3（-2.4～-2.2）mmHg；藥物比較試驗的積極組和對照組之間為-1.4（-1.5～-1.3）/-0.6（-0.7～-0.6）mmHg。在不同的基線血壓值和年齡、性別、心血管疾病和糖尿病史以及既往抗高血壓治療情況下，研究人員觀察到血壓降低。

由此可見，這些研究結果表明，降壓藥物療法對不同特征人群的降壓效果平均長達4年。需要適當?shù)闹委煵呗詠砭S持實質性的長期降壓效應。