為了確定對(duì)生活方式的調(diào)整是否能夠預(yù)防和延緩癡呆的發(fā)展，世界各地都在開(kāi)展相關(guān)的臨床試驗(yàn)，芬蘭預(yù)防認(rèn)知障礙和殘疾的老年干預(yù)研究（FINGER）在十年前開(kāi)展的研究首次證實(shí)，2年的生活方式綜合干預(yù)能夠顯著改善老年人的認(rèn)知下降。包括MIND-CHINA在內(nèi)，很多國(guó)家的認(rèn)知干預(yù)試驗(yàn)都是在FINGER研究的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)的。

心血管疾?。–VD）和癡呆癥一樣在老年人中常見(jiàn)，甚至還擁有很多的共同風(fēng)險(xiǎn)因素，健康的生活方式更是與較低的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

《歐洲心臟雜志》發(fā)表了FINGER研究的新數(shù)據(jù)，分析結(jié)果顯示，在老年人中進(jìn)行2年的生活方式綜合干預(yù)可顯著降低CVD事件發(fā)生率13%～20%，尤其是對(duì)于有CVD病史的參與者來(lái)說(shuō)，總CVD事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低了50%！

FINGER研究總共有1259例參與者，年齡60～77歲，隨機(jī)分配到干預(yù)組和對(duì)照組，對(duì)照組僅接受定期的健康建議，干預(yù)組的干預(yù)措施主要分為四個(gè)方面：飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、CVD/代謝風(fēng)險(xiǎn)因素的管理。

飲食方面：基于膳食指南改善飲食結(jié)構(gòu)，為每個(gè)參與者量身定制合適的食譜。

運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：循序漸進(jìn)的肌肉力量訓(xùn)練+改善平衡力的鍛煉+規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)。

認(rèn)知訓(xùn)練：定期的小組學(xué)習(xí)和計(jì)算機(jī)練習(xí)程序，根據(jù)之前的其他分析報(bào)告，可綜合訓(xùn)練參與者的執(zhí)行能力、處理速度、記憶力等。

CVD/代謝風(fēng)險(xiǎn)因素管理是指對(duì)血壓、血脂、血糖和體重的管理，必要時(shí)也可應(yīng)用相關(guān)藥物。

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生登記處給出的數(shù)據(jù)，有319例參與者至少有過(guò)一次CVD事件，11%發(fā)生在試驗(yàn)開(kāi)始前，說(shuō)明他們有CVD病史。這部分參與者年齡較大，受教育程度較低，BMI較高，更有可能是男性，多會(huì)使用藥物，所以在入組時(shí)血壓和膽固醇水平更低，在干預(yù)組和對(duì)照組均勻分布。

自試驗(yàn)開(kāi)始平均隨訪(fǎng)7.4年間，229例參與者發(fā)生了CVD事件，干預(yù)組107例，對(duì)照組122例，干預(yù)組CVD事件發(fā)生率低于對(duì)照組；進(jìn)一步分析各種不同的CVD亞型，干預(yù)組卒中/短暫腦缺血發(fā)作（TIA）風(fēng)險(xiǎn)比為0.71，冠狀動(dòng)脈事件風(fēng)險(xiǎn)比0.84，總CVD事件風(fēng)險(xiǎn)比0.80。

值得關(guān)注的是，研究者們還根據(jù)參與者是否有疾病史進(jìn)行了進(jìn)一步分析，發(fā)現(xiàn)總CVD事件風(fēng)險(xiǎn)降低了50%，卒中/TIA的風(fēng)險(xiǎn)降低了60%。