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        “健康中國(guó)”背景下全科醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育研究

        2022-11-25 14:40:32賈婀娜賈瀟瀟姚琳
        關(guān)鍵詞:健康中國(guó)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生

        賈婀娜,賈瀟瀟,姚琳

        (遵義醫(yī)科大學(xué) 珠海校區(qū),廣東 珠海 519041)

        《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出建設(shè)“健康中國(guó)”的根本目的是實(shí)現(xiàn)全民健康。《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》指出:全科醫(yī)生作為社區(qū)醫(yī)療骨干,主要是為社區(qū)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供保健、康復(fù)、健康服務(wù)等,保障城鄉(xiāng)居民的健康[1]。人民對(duì)健康的需求是國(guó)家和社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì),實(shí)施“健康中國(guó)”戰(zhàn)略離不開(kāi)全科醫(yī)生的保障和作用。培育好全科醫(yī)學(xué)生,有利于未來(lái)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)更好地服務(wù)社區(qū)居民、更好地落實(shí)“健康中國(guó)”的戰(zhàn)略。

        教育部、衛(wèi)生部發(fā)文指出:培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才,不僅要重視醫(yī)療技術(shù),還要將德育和人文素質(zhì)培養(yǎng)列為教育的重要內(nèi)容。并提出“以多種形式開(kāi)展文化素質(zhì)教育”,以提高醫(yī)學(xué)生理解文化價(jià)值的能力等。[2]全科醫(yī)學(xué)教育承擔(dān)著培育高素質(zhì)應(yīng)用型全科醫(yī)學(xué)人才的重要使命,全科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的質(zhì)量關(guān)系到人民的生活質(zhì)量和健康水平。新時(shí)代培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才不僅要重視醫(yī)技,還需要重視人文素養(yǎng)的培育。在“健康中國(guó)”的時(shí)代背景下,如何培育全科醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)是我國(guó)醫(yī)學(xué)院校教育工作亟需探討的問(wèn)題。

        一、新時(shí)代加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育的必要性

        隨著時(shí)代的發(fā)展,人民特別是社區(qū)居民對(duì)健康的要求越來(lái)越迫切,作為未來(lái)居民健康“守衛(wèi)人”的全科醫(yī)學(xué)生,不僅要具備醫(yī)技,還要具備良好的人文素養(yǎng),這樣才能更好地為廣大人民的健康服務(wù)。新時(shí)代對(duì)全科醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培育提出了更高的要求。

        1.“健康中國(guó)”部署的時(shí)代訴求。黨的十九大做出了實(shí)施“健康中國(guó)”的決策部署,《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出要“以全科醫(yī)生為重點(diǎn),加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)”。[3]可見(jiàn)“健康中國(guó)”的國(guó)家戰(zhàn)略對(duì)全科醫(yī)學(xué)生提出了新的時(shí)代訴求。新時(shí)代不僅要求全科醫(yī)學(xué)生具備精湛的醫(yī)療技術(shù),更要具備人文知識(shí)、人文精神、人文品質(zhì)、人文能力等人文綜合素養(yǎng),成為“德醫(yī)雙全”的全科醫(yī)學(xué)生。這就需要高等醫(yī)學(xué)院校緊扣國(guó)家方針政策,重視全科醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育的工作,為我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作培育優(yōu)秀的人才,為“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的實(shí)施儲(chǔ)備優(yōu)異的人才。

        2.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的現(xiàn)實(shí)原因。隨著社會(huì)的發(fā)展,單純的醫(yī)學(xué)模式發(fā)展為生物—心理—社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式不僅僅聚焦在醫(yī)技,對(duì)人的心理和社會(huì)環(huán)境的關(guān)注也尤為重視。這種模式轉(zhuǎn)變?cè)跇O大程度上整合了生物、心理和社會(huì)因素,促使三者之間的融合與內(nèi)在統(tǒng)一;促使人類對(duì)身心健康進(jìn)行重新認(rèn)識(shí),強(qiáng)調(diào)生理的身體健康和心理的身體健康的整體性原則;促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生觀念的提升,讓疾病治療和預(yù)防保健的思想深入人心?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變要求醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的全科醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)療知識(shí)和技術(shù)的同時(shí),樹(shù)立“人”的觀念,在臨床學(xué)習(xí)和實(shí)踐中以良好的人文素養(yǎng)關(guān)注患者、溝通患者和服務(wù)患者,滿足社區(qū)居民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求。

        3.課程思政理念的必然要求。各類課程都需要與思政課同向同行,協(xié)同育人。[4]可見(jiàn),人文素養(yǎng)課程同思政課的教育方向和教育目的是一致的,都是致力于立德樹(shù)人。因此,人文素養(yǎng)課程和思政課程相結(jié)合對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合教育具有必然性和現(xiàn)實(shí)性。長(zhǎng)久以來(lái),醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)指向性和目的性較強(qiáng),更多地集中在醫(yī)學(xué)專業(yè)課程,忽視或弱化思政教學(xué)和人文素養(yǎng)的教育,導(dǎo)致課程思政在醫(yī)學(xué)院校的推進(jìn)比較困難。在“課程思政”的背景下,醫(yī)學(xué)院校既可以開(kāi)齊、開(kāi)足人文素養(yǎng)課程,又能在專業(yè)課程中融入思想政治教育、人文素養(yǎng)的內(nèi)容,豐富“課程思政”的內(nèi)容,提升思政課與人文素養(yǎng)課和醫(yī)學(xué)專業(yè)課的內(nèi)在契合度,促進(jìn)課程“知識(shí)性和價(jià)值性的統(tǒng)一”,引導(dǎo)全科醫(yī)學(xué)生成為“德醫(yī)雙全”的綜合型醫(yī)學(xué)人才。[5]

        二、全科醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育的問(wèn)題及原因分析

        受工具理性等的影響,全科醫(yī)學(xué)生的教育也存在“重醫(yī)技輕人文”的現(xiàn)象。全科醫(yī)學(xué)生在人文素養(yǎng)培育方面存在的問(wèn)題及原因主要表現(xiàn)在:

        1.專業(yè)學(xué)習(xí)階段:重專業(yè)課輕人文課的偏側(cè)化。我國(guó)的全科醫(yī)學(xué)教育普遍采用從醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)到臨床專業(yè)課學(xué)習(xí),從校內(nèi)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)到醫(yī)院實(shí)習(xí)的教育模式。這種模式的優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)在:保證了醫(yī)學(xué)知識(shí)傳遞的循序漸進(jìn)性和連貫性,遵循了從理論到實(shí)踐、用理論指導(dǎo)實(shí)踐的規(guī)律。但其中也存在很大的問(wèn)題,即重視醫(yī)學(xué)知識(shí)、忽視人文素養(yǎng)培育,重視醫(yī)療技術(shù)、忽視人文精神塑造。在醫(yī)學(xué)院校主要表現(xiàn)在:一方面,醫(yī)學(xué)人文課程被“邊緣化”。在全科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)階段,專業(yè)課和人文課不是并駕齊驅(qū)、齊頭并進(jìn)的關(guān)系,而是主次分明、主導(dǎo)與伴隨的關(guān)系。受市場(chǎng)需求、就業(yè)等影響,醫(yī)學(xué)專業(yè)課的教育依然處于主導(dǎo)地位,而醫(yī)學(xué)人文課程普遍被擱置或者邊緣化。我國(guó)頒布的《全科醫(yī)學(xué)專科細(xì)則》(2006 年)列舉了全科醫(yī)師應(yīng)掌握的知識(shí)和內(nèi)容,但其中僅有《醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課與學(xué)生的人文素養(yǎng)培育相關(guān)。而在很多醫(yī)學(xué)院校,人文素養(yǎng)課普遍被列為選修課,學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)指向和學(xué)習(xí)興趣都不在人文素養(yǎng)課程中,學(xué)生學(xué)習(xí)人文課程的普遍目的不是為了提升人文素養(yǎng)、塑造人文氣質(zhì)和精神,更多地是考慮取得學(xué)分順利畢業(yè)。另一方面,醫(yī)學(xué)人文課程教育投入不足。從高等醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)的目標(biāo)指向來(lái)看,高校更注重培育具有醫(yī)學(xué)技能的人才,所以,在利用教育預(yù)算、配置資源等方面普遍傾向于投入醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)和技能訓(xùn)練等,對(duì)于醫(yī)學(xué)人文教育的軟實(shí)力建設(shè)普遍投入不足。這就造成全科醫(yī)學(xué)生的人文知識(shí)儲(chǔ)備普遍不足、人文精神建設(shè)普遍不到位。[6]

        2.社會(huì)實(shí)踐階段:形式大于內(nèi)容的弱化。為提升全科醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng),部分醫(yī)學(xué)院校也在積極思考方式方法,部分醫(yī)學(xué)院校通過(guò)開(kāi)展校內(nèi)外的活動(dòng)來(lái)提升學(xué)生的人文素養(yǎng)。如通過(guò)社會(huì)實(shí)踐與社會(huì)服務(wù)結(jié)合、社會(huì)實(shí)踐與入學(xué)教育結(jié)合、社會(huì)實(shí)踐與第二課堂結(jié)合等形式,不斷拓寬全科醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育工作的范疇,經(jīng)過(guò)實(shí)踐也取得了一定的成效。但是,存在的問(wèn)題主要是社會(huì)實(shí)踐的形式大于內(nèi)容。高等醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展的人文素養(yǎng)培育的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),普遍重視活動(dòng)開(kāi)展的“量”,忽視“質(zhì)”的提升;聚焦活動(dòng)的“存在性”,忽視活動(dòng)的動(dòng)員、學(xué)生積極性的調(diào)動(dòng)及全科醫(yī)學(xué)生的“參與度”;關(guān)注活動(dòng)的策劃和實(shí)施,忽視活動(dòng)的總結(jié)、凝練和提升;開(kāi)展的活動(dòng)“同質(zhì)性”程度比較高,缺乏全科醫(yī)學(xué)生的特色活動(dòng)和品牌化活動(dòng);開(kāi)展的活動(dòng)重表層的形式多樣,對(duì)活動(dòng)的意義、內(nèi)涵、價(jià)值思考不到位;開(kāi)展的活動(dòng),從策劃—?jiǎng)訂T—啟動(dòng)—開(kāi)展—總結(jié)—反饋—凝練—宣傳或者寫(xiě)作等整個(gè)活動(dòng)程序的“閉環(huán)”沒(méi)有完全執(zhí)行到位。主要原因是:在社會(huì)實(shí)踐方面,高等醫(yī)學(xué)院校對(duì)全科醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培育還沒(méi)有形成課程化、體系化、系統(tǒng)化的培育認(rèn)知模式,很多高等醫(yī)學(xué)院校全科醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培育依然處于自?shī)首詷?lè)、自我探索的初級(jí)階段。

        3.臨床實(shí)習(xí)階段:重技術(shù)輕人文的強(qiáng)化。在臨床實(shí)習(xí)階段,全科醫(yī)學(xué)生普遍分配到社區(qū)衛(wèi)生站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾控中心等進(jìn)行實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,全科醫(yī)學(xué)生更多的是學(xué)習(xí)治病救人的醫(yī)療技術(shù),很少進(jìn)行全面系統(tǒng)的人文素養(yǎng)的培訓(xùn)。主要原因是:一方面,我國(guó)的全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的建立和發(fā)展比較晚,在社區(qū)醫(yī)院目前既具備全科醫(yī)學(xué)專業(yè)背景又具有良好人文素養(yǎng)的帶教醫(yī)生和老師很少,不能很好地對(duì)全科醫(yī)學(xué)生進(jìn)行全面的、系統(tǒng)的人文素養(yǎng)精神的熏陶和教育。調(diào)查顯示:社區(qū)的全科醫(yī)務(wù)工作者普遍存在學(xué)歷層次不高、人員結(jié)構(gòu)配備不齊、專業(yè)技術(shù)較弱等問(wèn)題。[7]另一方面,從患者角度來(lái)說(shuō),他們?nèi)ド鐓^(qū)醫(yī)院的目的更多的是去看病,是本著“有病才去”的目的,而不是出于預(yù)防、保健、康復(fù)等目的。甚至很多患者分不清“全科醫(yī)生”和“??漆t(yī)生”的區(qū)別,在思想上全部歸屬于“能看病”的醫(yī)生,這導(dǎo)致全科醫(yī)學(xué)生為社區(qū)群眾提供一體化服務(wù)的大部分功能喪失,更多地把自己定位在“看病”“治病”這一醫(yī)療行為方面。這也讓全科醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)階段忽視了醫(yī)學(xué)的人文性,更多地聚焦在醫(yī)療技術(shù)層面。

        4.學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)階段:重成績(jī)輕人文素質(zhì)的滯后性?!侗究漆t(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》明確指出:醫(yī)學(xué)院校學(xué)生成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)分為形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià),同時(shí)提出不僅要考核醫(yī)學(xué)生的知識(shí)、技能,還要對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患處理行為與態(tài)度、突發(fā)事件分析與處理、醫(yī)患溝通方式等方面進(jìn)行考查。[8]但在具體的全科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)過(guò)程中,高等醫(yī)學(xué)院校的評(píng)價(jià)體制存在滯后性。對(duì)學(xué)生課程成績(jī)的評(píng)價(jià)及畢業(yè)成績(jī)的鑒定主要還是以考試成績(jī)?yōu)橹?,忽視了人文素質(zhì)的功能及評(píng)價(jià);強(qiáng)調(diào)統(tǒng)一性評(píng)價(jià),忽視了全科醫(yī)學(xué)生的差異化教學(xué)和評(píng)價(jià);評(píng)價(jià)的內(nèi)容重視醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握、臨床技能的實(shí)踐,忽視了全科醫(yī)學(xué)生醫(yī)德、人文情感、人文精神、人文素養(yǎng)等的評(píng)價(jià);評(píng)價(jià)方法側(cè)重于終結(jié)性評(píng)價(jià),忽視切實(shí)可行的、持續(xù)的形成性評(píng)價(jià)指標(biāo)和體系。導(dǎo)致全科醫(yī)學(xué)生的教育和教學(xué)評(píng)價(jià)依然停留在以“考試”“知識(shí)”“技能”等來(lái)評(píng)判學(xué)生的優(yōu)異度,忽視了全科醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培育。主要原因是:全科醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的評(píng)價(jià)具有延時(shí)性和隱形的特點(diǎn),很難通過(guò)短期的教育培育顯現(xiàn)效果,同時(shí),落實(shí)到書(shū)面評(píng)價(jià)缺乏系統(tǒng)性的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。[9]

        三、新時(shí)代全科醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育的措施

        時(shí)代賦予了醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)“德醫(yī)雙全”的全科醫(yī)學(xué)生的責(zé)任,這就要求醫(yī)學(xué)院校在培育全科醫(yī)學(xué)生過(guò)程中,需要把醫(yī)學(xué)知識(shí)、技術(shù)與醫(yī)學(xué)人文放在同等重要的地位,培養(yǎng)出德醫(yī)雙全型的全科醫(yī)學(xué)人才。[10]

        1.重視人文素質(zhì)課程建設(shè):專業(yè)化與靈活化。教育部發(fā)文指出:要積極推進(jìn)課程體系改革,構(gòu)建人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)相結(jié)合的新型課程體系。[11]因此,在課程設(shè)置上,全科醫(yī)學(xué)專業(yè)既要突出醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的地位,也要高度重視醫(yī)學(xué)人文課程的開(kāi)設(shè)。醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)課程主要包括三類:第一類是偏重技能類的醫(yī)學(xué)人文課程。開(kāi)設(shè)此類課程的目的是服務(wù)專業(yè)、輔助專業(yè),促使全科醫(yī)學(xué)生職業(yè)化、專業(yè)化水平的不斷提升。這類課程包括《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》 《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》等。第二類是知識(shí)類醫(yī)學(xué)人文課程。此類課程注重醫(yī)學(xué)知識(shí)、醫(yī)學(xué)文化的傳播,如《醫(yī)學(xué)史》 《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》 《人文與醫(yī)學(xué)》等。第三類是通識(shí)類人文課程。這類課程面向高校全體學(xué)生開(kāi)放,主要是提升醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì),如《創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育》 《中國(guó)文化史》 《大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)》等。在教學(xué)方式上,教師可以靈活創(chuàng)新,可以穿插專題討論、情景對(duì)話、視頻音頻、分組展示等方式,讓全科醫(yī)學(xué)生在輕松愉悅的課堂氛圍中增進(jìn)人文精神和提升人文素養(yǎng)。

        2.提升社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的品質(zhì):特色化與專業(yè)化。社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)是對(duì)全科醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素養(yǎng)教育,提升人文精神的重要途徑和方式。但是在具體的開(kāi)展過(guò)程中要堅(jiān)持內(nèi)容為主、形式輔助的原則,重視開(kāi)展活動(dòng)的質(zhì)量和水平。首先,開(kāi)展的活動(dòng)要經(jīng)過(guò)慎重篩選。在開(kāi)展過(guò)程中,要重視活動(dòng)開(kāi)展的時(shí)間、效果、參與率,爭(zhēng)取全部學(xué)生都能參與其中,并有所收獲。其次,開(kāi)展的活動(dòng)要有特色、有影響力。通過(guò)開(kāi)展特色化、品牌化的活動(dòng)既能培養(yǎng)出德醫(yī)雙全的優(yōu)秀全科醫(yī)學(xué)生,又能積累全科醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育的經(jīng)驗(yàn)并進(jìn)行傳播,給更多的醫(yī)學(xué)院校傳經(jīng)送寶,讓更多的醫(yī)學(xué)院校受益。如開(kāi)展與第二課堂相關(guān)的活動(dòng):“病理學(xué)知識(shí)競(jìng)賽”“臨床技能大賽”“人體形態(tài)學(xué)繪圖比賽”“醫(yī)患溝通情景劇”等,這些活動(dòng)既有醫(yī)學(xué)的特色,又鍛煉了學(xué)生的能力,提升了學(xué)生的人文素質(zhì)。最后,活動(dòng)的流程要全面、到位。整個(gè)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)既要重視前期動(dòng)員、策劃,也要重視過(guò)程的實(shí)施與突發(fā)事件的處理,更要重視總結(jié)、凝練提升及后期宣傳和寫(xiě)作。整個(gè)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)要首尾呼應(yīng),全面而富有持續(xù)性,只有這樣,醫(yī)學(xué)院校做出來(lái)的活動(dòng)才能是精品,才能對(duì)全科醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培育更加系統(tǒng)化、持續(xù)化,防止在人文素養(yǎng)培育方面的無(wú)規(guī)劃、無(wú)計(jì)劃、不系統(tǒng)的弊端出現(xiàn)。

        3.人文素養(yǎng)教育融入實(shí)習(xí)與見(jiàn)習(xí):持續(xù)化與常態(tài)化?!夺t(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》明確指出:在臨床實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)、培訓(xùn)階段,教學(xué)基地和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要擔(dān)負(fù)起對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)素養(yǎng)教育的責(zé)任。[12]可見(jiàn),對(duì)全科醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素養(yǎng)教育不僅僅局限在學(xué)校教育階段,也應(yīng)該貫穿在臨床實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)及畢業(yè)后的醫(yī)學(xué)培訓(xùn)階段等。一方面,帶教老師需要轉(zhuǎn)變觀念,融入人文素養(yǎng)教育的內(nèi)容。在全科醫(yī)學(xué)生進(jìn)入社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)習(xí)前,學(xué)校應(yīng)針對(duì)全科醫(yī)學(xué)生集中進(jìn)行臨床人文素養(yǎng)方面的培訓(xùn),如重點(diǎn)講述人文關(guān)懷、生命教育、臨床關(guān)懷、大健康等的知識(shí)和內(nèi)容,以利于學(xué)生盡快進(jìn)入實(shí)習(xí)生的角色。另一方面,進(jìn)入實(shí)習(xí)點(diǎn)之后,在臨床案例分析會(huì)、診斷會(huì)、查房等過(guò)程中,帶教老師要自覺(jué)融入醫(yī)患溝通、醫(yī)學(xué)倫理等方面的內(nèi)容,促使全科醫(yī)學(xué)生更清晰地認(rèn)識(shí)到“服務(wù)”“溝通”的重要性,推動(dòng)醫(yī)患之間的語(yǔ)言、情感、行為等的互動(dòng),在言傳身教及潛移默化中形成良好的人文素養(yǎng)。

        4.創(chuàng)新教學(xué)評(píng)價(jià)方式:多元化與規(guī)范化。針對(duì)以往教學(xué)評(píng)價(jià)重終結(jié)性評(píng)價(jià)忽視過(guò)程性評(píng)價(jià)的弊端,在對(duì)全科醫(yī)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)過(guò)程中,要納入過(guò)程性評(píng)價(jià)的考核及人文素養(yǎng)教育的內(nèi)容。首先,在教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系上,對(duì)教師的教學(xué)評(píng)價(jià)和對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)要從三個(gè)維度進(jìn)行考慮:知識(shí)教育、價(jià)值引導(dǎo)、能力培養(yǎng)。知識(shí)教育是教學(xué)評(píng)價(jià)的核心因素,也是考查全科醫(yī)學(xué)生相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握程度的主要參考指標(biāo);價(jià)值引導(dǎo)是考查全科醫(yī)學(xué)生在“德”方面的水平,既包括醫(yī)德方面的內(nèi)容,也包括作為社會(huì)主義建設(shè)者和接班人方面的思想政治素養(yǎng)內(nèi)容;能力培養(yǎng)反映在新時(shí)代背景下是全科醫(yī)學(xué)生應(yīng)具備的與知識(shí)相匹配的能力素質(zhì),既包括臨床技能等方面的醫(yī)技能力,也包括人文關(guān)懷、與人相處、合作、語(yǔ)言表達(dá)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)等方面的情商能力。三個(gè)維度的評(píng)價(jià)不可偏廢,共同構(gòu)成了對(duì)全科醫(yī)學(xué)生的綜合性評(píng)價(jià)。其次,針對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象,對(duì)學(xué)生進(jìn)行開(kāi)放式評(píng)價(jià)和鼓勵(lì)性評(píng)價(jià),而不是絕對(duì)評(píng)價(jià)。給予學(xué)生成長(zhǎng)成才的時(shí)間和空間,容納學(xué)生在人文素養(yǎng)培育過(guò)程中的反復(fù)性,通過(guò)差異化的評(píng)價(jià)和相對(duì)式的評(píng)價(jià)促進(jìn)全科醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的不斷提升。在評(píng)價(jià)方法上,建立相關(guān)的獎(jiǎng)勵(lì)措施,激發(fā)全科醫(yī)學(xué)生自我促進(jìn)、自我完善的動(dòng)力。

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