李紅軍，萬 玲，熊建恒，錢 萌，梅 琳，陳 秀

(江漢大學(xué)附屬黃陂區(qū)人民醫(yī)院，湖北 武漢 430300)

“大眾創(chuàng)業(yè)，萬眾創(chuàng)新”是推動社會創(chuàng)新發(fā)展的重要力量。大健康領(lǐng)域的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)日新月異，在這種背景下，各醫(yī)學(xué)院校內(nèi)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育蓬勃開展，而附屬醫(yī)院采用何種途徑繼續(xù)對醫(yī)學(xué)本科生進行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，是醫(yī)學(xué)教育的重要課題。為此，江漢大學(xué)附屬黃陂區(qū)人民醫(yī)院探索以“崗位創(chuàng)新、專業(yè)知識”為基礎(chǔ)，以“新業(yè)務(wù)、新技術(shù)”為依托的人才培養(yǎng)模式，使醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力全面提高。

一、附屬醫(yī)院開展大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的意義

(一)培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的要求。

為了配合教育部實施的大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃，醫(yī)學(xué)院校將雙創(chuàng)教育帶入課堂，并與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程融合，指導(dǎo)學(xué)生參加各種類型創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽。當(dāng)學(xué)生離開高校進入附屬醫(yī)院，雙創(chuàng)重任將由附屬醫(yī)院承擔(dān)。醫(yī)院也必須成為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才成長的搖籃。

(二)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐教育連貫性的需求。

醫(yī)學(xué)本科生的學(xué)習(xí)可分為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)兩階段，其中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段學(xué)生在醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)。此階段高校對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育比較重視，以傳播創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)知識，培養(yǎng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神的課堂教育為主[1]。此階段雙創(chuàng)實踐為參加一些實驗室研究或基礎(chǔ)學(xué)科競賽[2-3]。臨床醫(yī)學(xué)階段學(xué)生在附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)，附屬醫(yī)院應(yīng)保持創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的連貫性，有利于復(fù)合型人才的形成。

二、附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)本科生“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”實踐教育目前現(xiàn)狀和存在問題

(一)雙創(chuàng)教育缺乏規(guī)范成熟體系。

我國高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系建設(shè)較晚且欠成熟[4]。在“中國知網(wǎng)”中以“醫(yī)學(xué)院?！辈⒑皠?chuàng)新創(chuàng)業(yè)”為主題詞搜索2015—2020年中文文獻獲得273篇，以“附屬醫(yī)院”并含“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”為主題詞搜索同期中文文獻僅獲得8篇。可見創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育在附屬醫(yī)院中開展較少，更談不上成熟的體系。

(二)雙創(chuàng)教育氛圍不足。

學(xué)生進入附屬醫(yī)院，如何通過臨床實踐更好的轉(zhuǎn)變成一名準醫(yī)生為學(xué)習(xí)目標。至于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，半數(shù)以上的學(xué)生只停留在“想”的階段[5]。附屬醫(yī)院從事雙創(chuàng)教育的教師絕大多數(shù)是臨床醫(yī)生，他們的教學(xué)目標也是盡可能灌輸給學(xué)生更多的專業(yè)知識，讓學(xué)生早日成為合格的醫(yī)生。在繁忙的教與學(xué)壓力下，教師及學(xué)生參加雙創(chuàng)實踐難度大，附屬醫(yī)院雙創(chuàng)氛圍不足。

(三)雙創(chuàng)實踐資金保障不足。

經(jīng)費投入是雙創(chuàng)實踐教育活動開展的保障和基礎(chǔ)，校園內(nèi)學(xué)習(xí)階段，學(xué)生可以申請國家或高校基金支持，進入附屬醫(yī)院后，這部分基金很難再申請。醫(yī)院僅為醫(yī)生申請的各類科研項目配套資金，極少服務(wù)于學(xué)生的雙創(chuàng)實踐。因此在附屬醫(yī)院的學(xué)生雙創(chuàng)實踐資金保障不足。

三、附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)本科生“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”實踐教育實施方法

為解決學(xué)生在附屬醫(yī)院雙創(chuàng)實踐教育問題，我們采用了基于院內(nèi)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的三階梯人才培養(yǎng)方法。

(一)開辦“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練營”，激發(fā)學(xué)生雙創(chuàng)興趣。

第一階段為舉辦“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練營”，訓(xùn)練營邀請醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，科研項目項目完成人，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)優(yōu)秀學(xué)長演講并互動。讓學(xué)生了解創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)形勢，創(chuàng)意形成、科研申報、成果轉(zhuǎn)化等知識，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)興趣。

(二)深入臨床，培養(yǎng)學(xué)生雙創(chuàng)思維。

第二階段為臨床學(xué)習(xí)階段，要求學(xué)生利用課堂以外的時間，深入臨床體會訓(xùn)練營老師雙創(chuàng)實踐立足點。

1.立足于崗位創(chuàng)新。創(chuàng)新與創(chuàng)業(yè)是密不可分的，創(chuàng)新是創(chuàng)業(yè)的基礎(chǔ)和核心，創(chuàng)業(yè)則是創(chuàng)新的重要體現(xiàn)形式[6]。教育醫(yī)學(xué)生，創(chuàng)業(yè)應(yīng)該立足于臨床不同的崗位創(chuàng)新，脫離崗位技能創(chuàng)新的創(chuàng)業(yè)猶如無源之水。通過臨床考察讓學(xué)生親身感受教師是如何立足于崗位開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，通過言傳身教的模式，讓學(xué)生體會到，醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)不僅僅是開發(fā)產(chǎn)品、創(chuàng)建公司，而是在不斷的崗位創(chuàng)新中創(chuàng)建自己的事業(yè)。

2.立足于專業(yè)知識。醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性極強的學(xué)科，法律要求嚴格。醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，必須以“扎實的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識”作為重要立足點。臨床考察過程中，讓學(xué)生體會到，只有具備扎實的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，才能更好地開展雙創(chuàng)活動。將雙創(chuàng)教育與專業(yè)教育融合，并立足于專業(yè)教育，能更好地促進專業(yè)知識提升[7]。

(三)以新業(yè)務(wù)新技術(shù)為依托，提升學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。

第三階段為最重要的以“師生同創(chuàng)”為模式的項目實施階段：第一步教學(xué)部門組織院內(nèi)新業(yè)務(wù)新技術(shù)申報，并安排項目評審會。第二步組織學(xué)生對初選項目進行充分的討論并與教師進行溝通，協(xié)調(diào)學(xué)生加入各項目。第三步成立師生同創(chuàng)團隊。項目實施過程中，醫(yī)院協(xié)調(diào)團隊處理好課內(nèi)與課外，教師與學(xué)生之間的關(guān)系，幫助建立獨特的團隊文化，并按項目進度和資金撥付計劃撥付資金，項目實施各階段成果以專利、課題、論文等形式產(chǎn)生。根據(jù)取得的成果，歸納出有特色的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育模式，全院重點發(fā)展的前沿技術(shù)及可以開發(fā)的產(chǎn)品。醫(yī)院對項目進度及資金使用情況進行監(jiān)督，對項目結(jié)果進行評價。對優(yōu)秀教師和學(xué)生進行獎勵。產(chǎn)品開發(fā)所產(chǎn)生的效益繼續(xù)資助新技術(shù)新業(yè)務(wù)的可持續(xù)開展。

四、取得的成效與思考

(一)實現(xiàn)了目標。

處理好了創(chuàng)新與創(chuàng)業(yè)、創(chuàng)新與專業(yè)、個人與團隊、教師與學(xué)生的關(guān)系。建立了協(xié)同探索、共同提高的獨特的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)團隊文化。探索了附屬醫(yī)院這種非校園機構(gòu)對醫(yī)學(xué)本科生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)培養(yǎng)新路徑，保持了醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的連續(xù)性，走出了以“專業(yè)知識、崗位創(chuàng)新”為基礎(chǔ)，以新業(yè)務(wù)新技術(shù)為依托的特色之路。

(二)取得的成效。

組隊至今，新技術(shù)新業(yè)務(wù)立項30項，組成團隊24個，共55名學(xué)生參加。獲國家級立項6項，獲省部級立項3項，獲市級立項3項，獲高校立項4項。取得專利11項，獲院內(nèi)重點發(fā)展前沿項目8項，發(fā)表學(xué)術(shù)論文18篇。18位教師和3名學(xué)生獲得表彰。

(三)探索問題。

以“崗位創(chuàng)新、專業(yè)知識”為基礎(chǔ)，以“新業(yè)務(wù)、新技術(shù)”為依托的人才培養(yǎng)模式具有實用性、可復(fù)制性和可持續(xù)性。但仍有明顯的不足。主要表現(xiàn)在：教師能力不足、師生熱情不高、系列平臺短缺。因此我們也在不斷探索改進。

1.加強教師能力。醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院中創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)教師均為臨床醫(yī)生，對學(xué)生雙創(chuàng)的指導(dǎo)能力較高校專職教師明顯欠缺。目前大學(xué)正加強對有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思想及意愿的教師進行培訓(xùn)，并鼓勵臨床教師參加大學(xué)在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)領(lǐng)域的交流與合作，切實提高臨床教師的教學(xué)指導(dǎo)水平。

2.增強師生熱情。目前附屬醫(yī)院對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育活動僅開展教師學(xué)生相互評價，對優(yōu)秀教師學(xué)生進行表彰。激勵形式單一，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)熱情不高。下一步將對教師雙創(chuàng)教育工作進行量化考評，并將結(jié)果納入績效考核，作為職稱職務(wù)評聘優(yōu)選項。對在項目申報及實施過程中有特殊貢獻的學(xué)生將予以獎勵。對優(yōu)秀團隊將加大扶持力度，向更高平臺推薦。通過增加多種形式的激勵激發(fā)師生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)熱情。

3.拓展系列平臺。目前開展的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動主要依托大學(xué)及附屬醫(yī)院平臺，下一步將爭取科技、衛(wèi)生部門支持，設(shè)立創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基金，深挖新業(yè)務(wù)新技術(shù)項目，促進成果轉(zhuǎn)化，建設(shè)實訓(xùn)基地。利用好互聯(lián)網(wǎng)，融合社會資源，打造院企合作平臺，彌補大學(xué)及附屬醫(yī)院資源的不足。