■王 金（河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院風(fēng)濕免疫科）

【關(guān)鍵字】 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；治療；護(hù)理

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種具有反復(fù)性強(qiáng)、致殘率高及病因復(fù)雜等特點(diǎn)的常見疾病，給患者的身體健康及生活質(zhì)量均造成了不同程度的負(fù)面影響，因此患者一旦患病需及時就醫(yī)治療。針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的治療，以往主要是綜合性治療，經(jīng)過長時間的臨床實(shí)踐表明，單純的藥物治療效果十分有限，可采取綜合性的方式予以治療。隨著我國醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步發(fā)展，在治療過程中，患者還應(yīng)重視日常護(hù)理，這樣可以起到輔助治療的作用。接下來我來為大家講解如何對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行治療和護(hù)理。

1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療

當(dāng)患者在臨床上被確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎后，需要一系列的綜合治療。其主要目的在于控制病情，改善其關(guān)節(jié)功能與預(yù)后。主要治療方式如下：

（1）一般治療：通常情況下，會對患者進(jìn)行疾病宣教，告知其適當(dāng)休息，結(jié)合理療、外用藥物以及正常的肌肉關(guān)節(jié)功能活動訓(xùn)練，以此來緩解其臨床癥狀，改善關(guān)節(jié)功能。

（2）藥物治療：針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的藥物治療主要用藥為非甾體抗炎類、抗風(fēng)濕藥，如氨甲蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。

（3）生物制劑：其中包括腫瘤壞死因子-α 拮抗劑，如依那西普；白介素-6 的拮抗劑，主要治療中度和重度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；白介素-1 的拮抗劑；

（4）糖皮質(zhì)激素：主要包括潑尼松等。

（5）植物藥制劑：常用的就是雷公藤。

（6）手術(shù)治療：當(dāng)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎侵襲關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形時，則可以采取人工關(guān)節(jié)置換、滑膜切除以及截骨矯形等手術(shù)治療。

通過以上綜合性治療方式，可直接緩解患者的病情，甚至可達(dá)到治愈疾病的效果。

2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理

隨著類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病程的逐漸延長，功能受限及殘疾等發(fā)生率逐漸升高，不僅會對患者身體產(chǎn)生影響，還會直接影響其生活質(zhì)量與社會參與度?；颊咴诜e極采取相應(yīng)治療的同時，應(yīng)對日常的護(hù)理引起重視。常見日常護(hù)理措施包括：

（1）心理護(hù)理

由于患者對于疾病及治療的了解不夠充分，部分患者容易出現(xiàn)焦慮、恐懼甚至抑郁等負(fù)面情緒，嚴(yán)重影響患者的治療及恢復(fù)。因此家屬要加強(qiáng)與患者的溝通，為患者提供心理支持，幫助其樹立治療信心，同時為其提供家庭支持。

（2）飲食護(hù)理

家屬可結(jié)合患者的飲食習(xí)慣制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，日常準(zhǔn)備富含維生素、蛋白質(zhì)以及含鉀鈣等食物，多吃易于消化的食物，多吃新鮮的水果蔬菜，忌辛辣、刺激性以及生冷的食物，禁止高脂肪飲食，避免肥胖，以免增加關(guān)節(jié)與身體的負(fù)荷。

（3）功能鍛煉

建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，每天有計(jì)劃地進(jìn)行功能鍛煉，例如打太極拳、八段錦等，使關(guān)節(jié)筋脈氣血通暢。最大限度保持日常工作與生活的能力。鍛煉前做好準(zhǔn)備工作，強(qiáng)度要以不會引起關(guān)節(jié)疼痛為宜。