翟一曉 馮華超 鄭州輕工業(yè)大學(xué)

新媒體的出現(xiàn)，為健康傳播帶來了發(fā)展機遇與挑戰(zhàn)。以河南省某高校大學(xué)生為主要研究對象，以健康傳播學(xué)理論為分析框架，通過實際調(diào)研探究新媒體健康傳播對高校大學(xué)生健康行為的影響，并從新媒體健康傳播角度提出促進大學(xué)生健康行為的對策建議，即以大學(xué)生健康需求為導(dǎo)向，加強對健康信息傳播的監(jiān)管力度，加強健康傳播主體建設(shè)，提升大學(xué)生的媒介素養(yǎng)。

大學(xué)生是國家培養(yǎng)的高級專門專業(yè)人才，是推動社會發(fā)展進步的重要力量，他們的健康狀況不容忽視。然而，隨著社會的飛速發(fā)展，生活節(jié)奏不斷加快，社會競爭日益激烈，大學(xué)生面臨的學(xué)習(xí)、生活、就業(yè)等壓力越來越大，由此產(chǎn)生的健康問題逐漸凸顯。當(dāng)代大學(xué)生作為“新媒體原住民”，對新媒體健康知識和健康思想的接觸度相對較高。鑒于此，本文基于健康傳播學(xué)理論，探究新媒體環(huán)境下健康傳播對高校大學(xué)生健康行為的影響，探討針對高校大學(xué)生健康傳播的傳播策略，從而增強新媒體健康信息的傳播力和影響力，推動健康教育與健康促進工作。

研究設(shè)計

研究目的

健康傳播的目的不僅是普及健康知識，還包括樹立健康觀念、提升健康素養(yǎng)、促進健康行為。本研究立足于大學(xué)生群體，著重從健康傳播學(xué)的視角出發(fā)，采用定量與定性相結(jié)合的研究方法，探尋當(dāng)代大學(xué)生對新媒體平臺健康內(nèi)容的認知及關(guān)注情況、對新媒體平臺健康信息的接受度以及新媒體健康傳播對大學(xué)生健康行為產(chǎn)生的影響，探討新媒體健康傳播的現(xiàn)狀和問題，提出促進大學(xué)生健康行為的具體措施。

相關(guān)理論

1.知信行理論

關(guān)于知信行理論的研究最早始于20世紀60年代，是健康傳播學(xué)的經(jīng)典理論之一。該理論將人類行為的改變分為獲取知識、產(chǎn)生信念及形成行為的三個連續(xù)過程。其中，健康知識是基礎(chǔ)，健康信念和態(tài)度是動力，促進健康行為是目標(biāo)。然而，行為的改變并非是一蹴而就的，而是一個復(fù)雜、漫長的過程。

2.使用與滿足理論

關(guān)于使用與滿足理論的研究始于20世紀40年代，該理論將受眾看作有特定“需求”的個人，把他們的媒介接觸活動看作基于特定需求的動機來“使用”媒介，從而使這些需求得到“滿足”。因此，在新媒體健康傳播過程中，傳播者需要分析和了解目標(biāo)受眾的真正需求，才能有針對性地進行傳播，從而使傳播效果最大化。

3.把關(guān)人理論

關(guān)于把關(guān)人理論的研究始于20世紀40年代，該理論認為在傳播過程中，存在把關(guān)人，只有符合群體規(guī)范和把關(guān)人價值標(biāo)準的信息才能進入傳播渠道。即從信息生產(chǎn)到呈現(xiàn)在受眾面前都是經(jīng)過把關(guān)的，其間會經(jīng)歷一個篩選、過濾不適宜傳播信息的把關(guān)環(huán)節(jié)。

問卷設(shè)計

本研究主要通過問卷調(diào)查的方式展開，調(diào)研對象為河南省某高校大學(xué)生。在設(shè)計問卷之前，調(diào)研人員首先對國內(nèi)外相關(guān)文獻進行了收集與梳理，設(shè)定了相關(guān)測量指標(biāo)和測量題項。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合對不同專業(yè)、不同年級的學(xué)生代表的訪談情況，設(shè)計完成初始問卷。其次，為使問卷的問題、措辭等更加便于被調(diào)研對象理解，在正式調(diào)研展開之前隨機選擇了15名大學(xué)生進行前期試調(diào)研，綜合分析試調(diào)研結(jié)果并對問卷進行了相應(yīng)的修改和補充，最終確定了正式問卷內(nèi)容。

問卷共分為三個部分：基本信息、大學(xué)生健康狀況、大學(xué)生接受新媒體健康信息的情況?；拘畔⒂尚詣e、年級和專業(yè)類型組成。大學(xué)生健康狀況主要是了解大學(xué)生個人健康情況自評、運動鍛煉情況、生活作息情況、飲食營養(yǎng)情況、健康困擾情況等內(nèi)容。大學(xué)生接受新媒體健康信息的情況分為3個維度，即對新媒體健康信息的關(guān)注度、對新媒體健康信息的信任度及對新媒體健康信息的利用度。

問卷發(fā)放

本次共發(fā)放問卷400份，成功回收問卷392份，回收率為98.00%。對于成功回收的問卷，調(diào)研人員根據(jù)如下原則剔除了無效問卷，即沒有填寫完整的問卷，或大片問項選項一致或前后矛盾的問卷。最終得到有效問卷381份，有效回收率97.19%。

研究結(jié)果與分析

樣本的基本信息

在性別分布上，男性為180人，占總樣本量47.24%，女性為201人，占總樣本量的52.76%，性別比例較為均勻。在年級分布上，大一學(xué)生居多，為108人，占樣本總量的28.35%；其次為大二、大四學(xué)生，均為93人，分別占樣本總量的24.41%；大三學(xué)生略少，為87人，占樣本總量的22.83%。從整體來看，年級分布這一數(shù)據(jù)比例基本均衡。在專業(yè)分布上，學(xué)習(xí)文科、理科和工科的學(xué)生分別為97人、106人和178人，分別占總樣本量的25.46%、27.82%和46.72%，這與該校學(xué)科分布情況較吻合。因此，從樣本的基本信息來看，無論是性別、年級還是專業(yè)，其分布情況都較為合理，適合做進一步分析。

大學(xué)生對自身健康狀況較為自信，但近半數(shù)存在健康困擾

通過大學(xué)生對目前健康狀況的自評發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生認為自己目前是“健康”水平的有234人，占比61.42%；認為是“良好”水平的有123人，占比32.28%；認為是“一般”水平的有21人，占比5.51%；認為是“較差”水平的有3人，占比0.79%?？梢?，當(dāng)代大學(xué)生對自己的健康狀況普遍較為自信。

通過大學(xué)生對生活行為習(xí)慣健康狀況的自評發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生認為自己目前是“非常健康”的有45人，占比11.81%；認為是“比較健康”的有168人，占比44.10%；認為是“不確定”的有78人，占比20.47%；認為是“不太健康”的有78人，占比20.47%；認為是“非常不健康”的有12人，占比3.15%。可見，44%的大學(xué)生的認為自己的健康行為狀況呈現(xiàn)不確定、不太健康或非常不健康水平，當(dāng)前大學(xué)生的健康行為狀況不容樂觀。

此外，近半數(shù)的學(xué)生表示自己在過去一年中曾有過健康方面的困擾或隱憂，占比為48.76%，具體困擾或隱憂排名前五位的依次為失眠或睡眠不足、脫發(fā)、飲食不規(guī)律、皮膚狀態(tài)不好、身材困擾。

大學(xué)生對健康信息的關(guān)注度較高，關(guān)注類別呈多樣性

關(guān)于高校大學(xué)生是否關(guān)注健康相關(guān)方面的信息這一單選題，問卷調(diào)查結(jié)果顯示，有25.98%的大學(xué)生非常重視和關(guān)注；有32.28%的大學(xué)生比較關(guān)注，會花一定時間和精力獲取信息；有37.01%的大學(xué)生有時關(guān)注，但不多；僅有4.73%的大學(xué)生幾乎從不關(guān)注。同時，針對關(guān)注健康信息的363名大學(xué)生，在獲得健康信息主要途徑的多選題中，選擇新媒體（如手機、電腦等）選項的人數(shù)最多，為297人，占比達81.82%。通過問卷數(shù)據(jù)可知，當(dāng)代高校大學(xué)生對健康信息的關(guān)注度較高，且新媒體是其獲取健康信息的最主要渠道。

在297名主要通過新媒體獲取健康信息的大學(xué)生中，他們獲取健康信息的類型比較廣泛，涵蓋了營養(yǎng)與食品健康、運動知識、心理健康、自我保健、急救技能、慢性病與傳染病防治等多個方面?？梢姡?dāng)代大學(xué)生不僅對健康信息有較高的關(guān)注度，且關(guān)注類型較廣，呈現(xiàn)出多樣化的健康信息需求。

大學(xué)生對健康信息的信任度較高，信息來源專業(yè)度很重要

關(guān)于大學(xué)生對新媒體平臺上與健康有關(guān)信息的信任情況的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，超過半數(shù)的大學(xué)生認為新媒體平臺發(fā)布的健康信息是非?？尚呕虮容^可信的，有42.86%的大學(xué)生選擇保持中立態(tài)度，僅有2.04%的大學(xué)生認為新媒體平臺發(fā)布的健康信息是非常不可信或比較不可信的。雖然在新媒體平臺獲取健康信息比線下征求專業(yè)醫(yī)生的意見更加便捷，但過于依賴新媒體平臺的健康信息也是不可取的。

通過進一步研究發(fā)現(xiàn)，超過九成的大學(xué)生對“新媒體健康信息發(fā)布方的專業(yè)程度很重要”這一觀點表示非常同意或比較同意。這與新媒體平臺發(fā)布的健康信息中值得信任的來源的多選題選擇結(jié)果一致，即大學(xué)生更傾向于信任醫(yī)院、衛(wèi)生行政部門等組織的言論、分享（占比90.82%），社會名人、實名制醫(yī)生的言論、分享（占比58.16%），而較少選擇信任家人或朋友推薦的信息（占比36.73%）、相同情況網(wǎng)友的“以身說法”（占比26.53%）。說明大學(xué)生對新媒體平臺發(fā)布的健康信息的信任度雖然比較高，但由于海量的網(wǎng)絡(luò)健康資源和信息質(zhì)量參差不齊，為了避免虛假健康信息的負面影響，大學(xué)生更愿意選擇獲取權(quán)威健康傳播主體發(fā)布的健康信息。

大學(xué)生對健康信息的利用度較高，健康傳播促進健康行為

在知信行理論和使用與滿足理論的基礎(chǔ)上，研究發(fā)現(xiàn)大學(xué)生對新媒體平臺發(fā)布的健康信息總體還是持較為肯定的態(tài)度。關(guān)于健康傳播能否會讓大學(xué)生的健康意識和健康行為發(fā)生改變，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，79.66%的大學(xué)生表示在接觸了新媒體健康傳播的信息后，自己以往的某些健康觀念發(fā)生了改變；20.34%的大學(xué)生表示沒有發(fā)生改變。針對前者，進一步調(diào)查新媒體健康信息傳播對其健康行為的影響，71.07%的大學(xué)生表示新媒體健康傳播間接或直接影響了自己的健康行為，28.93%的大學(xué)生表示未有任何行為層面上的改變。通過研究發(fā)現(xiàn)，新媒體健康信息的傳播對大部分大學(xué)生的健康觀念和態(tài)度產(chǎn)生了積極影響，且有效促進了大學(xué)生的健康行為。

新媒體健康傳播促進大學(xué)生健康行為的對策與路徑

以大學(xué)生健康需求為導(dǎo)向

近年來，大學(xué)生對健康知識的關(guān)注和需求越來越高，且呈現(xiàn)出多元化特點，希望獲得更多“好看、好聽、好記、好用”的健康知識。對大學(xué)生進行健康傳播，應(yīng)以大學(xué)生的實際需求為導(dǎo)向，以加強健康教育和健康促進為出發(fā)點，有針對性地進行科學(xué)、權(quán)威的健康知識供給。一是全方位普及健康知識，包括大學(xué)生群體比較關(guān)注的自我保健、心理健康、營養(yǎng)與食品健康、藥品健康、運動知識、急救技能、慢性病傳染病等的防治、常見疾病及預(yù)防等；二是不斷提高健康知識的質(zhì)量，豐富健康知識的形式，創(chuàng)作、發(fā)布和傳播符合當(dāng)代大學(xué)生群體特點、文化水平和新媒體使用習(xí)慣的健康知識，積極傳遞健康理念，營造關(guān)注自我健康的良好氛圍，為大學(xué)生群體查詢和獲取健康科普知識提供便利。

加強健康信息的監(jiān)管力度

對于新媒體健康信息的傳播與普及，政府和職能部門要“把好關(guān)”，充分發(fā)揮監(jiān)管作用，加強對新媒體平臺健康傳播內(nèi)容的監(jiān)督和管理，制定健康信息的傳播標(biāo)準并定期對相關(guān)新媒體平臺進行審核，對網(wǎng)絡(luò)上流傳的“偽健康”信息及時辟謠，遏制網(wǎng)絡(luò)謠言的擴散。要建立健全治理網(wǎng)絡(luò)謠言的相關(guān)法律法規(guī)，加大對造謠者的懲處力度。此外，還要積極發(fā)揮廣大網(wǎng)民的主觀能動性，暢通虛假健康信息舉報渠道，對虛假健康信息進行嚴厲打擊，共同營造清朗的網(wǎng)絡(luò)健康環(huán)境。

加強健康傳播主體建設(shè)

新媒體改變了傳統(tǒng)健康傳播形式較為單一的模式，突破了時間和空間的限制，使信息交流變得簡單快速。然而，“信息爆炸的時代”亦是“信息匱乏的時代”。一方面，大量健康信息涌入造成了冗余信息增加，使尋找科學(xué)、權(quán)威的健康信息變得困難；另一方面，多樣的信息平臺和信息入口，加大了高效獲取健康信息的難度，導(dǎo)致優(yōu)質(zhì)健康信息匱乏。因此，在加強信息監(jiān)管、打擊虛假信息的同時，鼓勵生產(chǎn)高質(zhì)量的健康信息，增加健康信息高質(zhì)量供給才是根本。政府、主流媒體、專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)、專家學(xué)者等要“掌好舵”，發(fā)揮權(quán)威健康傳播主體的作用，通過新媒體平臺積極發(fā)布科學(xué)權(quán)威的健康信息，在第一時間滿足受眾獲取健康信息的需求，占領(lǐng)健康傳播主陣地；同時還可以與受眾進行互動，增強受眾的參與感，建立與受眾之間的情感信任，促進健康信息的優(yōu)化傳播。

加強大學(xué)生的媒介素養(yǎng)

高校大學(xué)生面對龐雜的新媒體健康傳播環(huán)境，需要通過甄別對比，去偽存真，汲取科學(xué)權(quán)威的健康信息，這是適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)信息化社會所必需的素質(zhì)。大學(xué)生要充分發(fā)揮主觀能動性，對新媒體發(fā)布的各類健康信息，從信息來源、發(fā)布平臺、內(nèi)容準確度等方面進行分析，提高警惕，理性客觀辨別信息真?zhèn)?，做到不造謠、不信謠、不傳謠。在有效提高自身信息甄別能力的同時，協(xié)助構(gòu)建良好的新媒體健康傳播環(huán)境。

新媒體傳播及時性、廣泛性和“低門檻”的特點，為信息的傳播方式帶來了巨大改變，其在為健康傳播帶來新機遇的同時，也提出了新的挑戰(zhàn)。大學(xué)生接受新知識較快，同時閱歷不足、思想不夠成熟、信息分辨能力較弱，對他們進行健康普及、健康教育及健康促進不容忽視。本文分析了新媒體環(huán)境下健康傳播對當(dāng)代大學(xué)生健康行為的影響，并對存在的問題提出了合理化建議，以期更好推進大學(xué)生健康教育，提升大學(xué)生的健康素養(yǎng)，促進大學(xué)生的健康行為，提高大學(xué)生有效應(yīng)對健康風(fēng)險的能力，從而真正達到預(yù)防疾病、增進健康的目的。