■郭小勇

小勇與小荷已經(jīng)結(jié)婚一年多了，感情生活十分美好。但一次夫妻生活過(guò)后，妻子小荷的陰道竟有出血癥狀。夫妻倆一直在做避孕措施，怎么還會(huì)陰道出血呢，兩個(gè)人都有些緊張。那么，這究竟是什么情況呢？

正常情況下性生活后陰道不會(huì)出血，如果性生活后出血，醫(yī)學(xué)的術(shù)語(yǔ)稱為接觸性出血。接觸性出血的原因比較復(fù)雜，常常預(yù)示著某些疾病的存在。因?yàn)橥繒r(shí)有好幾個(gè)組織和器官會(huì)被接觸到，所以會(huì)存在以下多種疾病的可能。

1.生殖器官炎癥

生殖器官出現(xiàn)炎癥之后，陰道黏膜會(huì)有充血水腫的癥狀。在性生活進(jìn)行時(shí)，就可能損傷陰道黏膜引發(fā)出血癥狀。因此平常一定要做好個(gè)人衛(wèi)生，同房前后也要做好清潔。

2.宮頸糜爛

宮頸糜爛也就是宮頸柱狀上皮異位，其實(shí)這并不是一種疾病，屬于一種生理變化，一旦患上宮頸糜爛，在同房的時(shí)候就可能因摩擦導(dǎo)致出血。

3.子宮頸癌

同房后出血，也可能是子宮頸癌變的一個(gè)信號(hào)，可以通過(guò)TCT 檢查和HPV 聯(lián)合檢查來(lái)盡早發(fā)現(xiàn)子宮頸病變。需要注意的是，在宮頸癌早期，接觸性出血是其唯一的癥狀。

4.子宮內(nèi)膜異位

育齡期女性出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位很常見(jiàn)，一般會(huì)伴有痛經(jīng)癥狀，可能會(huì)在同房之后出現(xiàn)少量出血，通過(guò)婦科檢查可以確診。

5.黃體破裂

女性每個(gè)月都會(huì)有一個(gè)排卵期，在卵泡破裂排卵之后，卵巢表面會(huì)產(chǎn)生一個(gè)個(gè)小破孔，然后卵子通過(guò)這些小孔出去找精子匯合，之后這些小孔慢慢修復(fù)好，形成卵巢黃體。

黃體形成之后會(huì)慢慢的變大，如果精子卵子順利結(jié)合懷孕，那黃體會(huì)分泌黃體酮。來(lái)維持正常的妊娠發(fā)育。

如果沒(méi)有懷孕，那一般黃體會(huì)在14 天左右發(fā)生萎縮，之后月經(jīng)來(lái)臨，進(jìn)入下一個(gè)周期。

排卵后一周左右的時(shí)間內(nèi)，黃體體積會(huì)發(fā)展到最大，呈現(xiàn)囊性的結(jié)構(gòu)。這個(gè)時(shí)候劇烈運(yùn)動(dòng)等就可能引發(fā)黃體破裂，引起腹痛、私處流血、腹腔內(nèi)出血等癥狀，甚至還可能會(huì)導(dǎo)致休克、危及生命等后果。

還有一些女性在上環(huán)后，因性生活引起子宮收縮。而出現(xiàn)性交后出血。如果同房時(shí)候過(guò)度的用力，造成宮頸和陰道壁損傷，也會(huì)有少量出血的情況發(fā)生。

另外，同房過(guò)后有少量的血絲，提示同房時(shí)候過(guò)度用力，造成宮頸和陰道壁有少量出血的情況發(fā)生。這樣的情況只要不是經(jīng)常發(fā)生，一般不會(huì)影響身體健康。

最后，出現(xiàn)性交后出血，要查找原因給予處理。性交后出血伴有腹痛，可能存在盆腔炎癥，但B 超對(duì)于炎癥是不敏感的，沒(méi)有診斷價(jià)值，需要做婦科查體，通過(guò)醫(yī)生查體看看有無(wú)炎癥。