陳婷，陳自潔

（廣東藥科大學(xué)，廣東廣州 510000）

社會工作專業(yè)的學(xué)生需要了解心理咨詢與治療理論，以便在工作中遇到需要的人時能給予最基本的心理健康教育，并把他們引薦到合適的心理咨詢師那里。所以心理咨詢與治療是該專業(yè)的培養(yǎng)方案中的必修課。

然而，社會工作專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)心理學(xué)類的課程很少，沒有建立系統(tǒng)性的心理學(xué)思維。而心理咨詢與治療作為一個全面介紹該領(lǐng)域的概述性質(zhì)的但實(shí)踐性極強(qiáng)的課，里面包含了龐大而復(fù)雜的各個流派的研究和實(shí)踐成果，每個流派都有其獨(dú)特的哲學(xué)觀、治療角度和流程，尤其是精神分析流派。教學(xué)實(shí)踐表明，學(xué)生對心理咨詢的過程，心理治療如何發(fā)揮作用，總是霧里看花、水中撈月，其根本原因就是學(xué)生缺乏對核心概念的深度理解。

案例教學(xué)法[1-2]已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于本科教學(xué)，并獲得了不錯的效果，但也存在一些不足[3]。另一方面，情景教學(xué)法[4-5]對于提高學(xué)生的參與度和主動性起到了良好的作用。雖然心理咨詢與治療的教材中，每章節(jié)都有課后案例，并有配套的案例教材，教學(xué)過程中，不少教師也會采用情景教學(xué)法，由于教師不是教材案例的實(shí)際參與者，情境的設(shè)計(jì)和駕馭都有相當(dāng)?shù)碾y度，學(xué)生缺乏內(nèi)心體驗(yàn)，對核心概念的認(rèn)知停留在語言描述的最表面，很難把課程中的核心概念與案例相結(jié)合，造成概念和現(xiàn)實(shí)的分離，阻礙學(xué)生對概念的深度理解和應(yīng)用。因此，需要進(jìn)一步探索心理咨詢與治療的教學(xué)改革和課堂教學(xué)設(shè)計(jì)。

一、基本思路和理論基礎(chǔ)

（一）戲劇療法的角色技術(shù)

戲劇療法[6]是一種表達(dá)性治療的模式，綜合了心理治療和戲劇表演多方面的因素，強(qiáng)調(diào)來訪者在與咨詢師的信任關(guān)系中，以戲劇表演為媒介，促進(jìn)來訪者內(nèi)心的重新整合和再成長，達(dá)成治愈目的。

角色技術(shù)[7]是戲劇療法的重要元素之一，角色理論認(rèn)為每個人都有虛擬的自我認(rèn)同并且可以通過角色表演表現(xiàn)出來。被扮演的角色可以與真實(shí)個體建立關(guān)系。以該關(guān)系為治療的基礎(chǔ)，治療師根據(jù)來訪者的特點(diǎn)設(shè)計(jì)，使來訪者通過與角色的內(nèi)在交互重塑自我。

（二）角色技術(shù)在教學(xué)過程中的嵌入

在一定程度上，教學(xué)過程與戲劇治療過程具備相似性，正如咨詢師是來訪者自我覺察和成長的引路人，教師也是學(xué)生主動學(xué)習(xí)和進(jìn)步的向?qū)АＲ虼?，針對前言部分提出的問題，本文將借鑒戲劇療法的角色技術(shù)，提出角色融入體驗(yàn)的教學(xué)改革方法。結(jié)合授課教師實(shí)際完成的案例（隱去來訪者個人信息），通過分析核心概念與角色以及事件的關(guān)系，建立相應(yīng)的場景。學(xué)生在場景中完成角色融入體驗(yàn)， 近距離觸摸心理咨詢或治療本身，實(shí)現(xiàn)對核心概念的深度理解，給后期的實(shí)踐應(yīng)用打下牢固的基礎(chǔ)。

二、教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

本文將以一對核心概念“移情-反移情”為例，說明角色融入體驗(yàn)的教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)過程。

移情指來訪者將早年對重要客體的情感不適宜地投射到咨詢師身上。反移情是指咨詢師對來訪者移情的情感反應(yīng)。通過識別咨詢中的移情，能讓來訪者再度體驗(yàn)?zāi)切┲八麄儫o法察覺的感受，將那些塵封在潛意識里的感覺、信念與愿望表達(dá)出來，通過表達(dá)和解釋，來訪者就能察覺并改變自己長久的行為模式。同時，咨詢師可以利用自己的反移情，更直接地體驗(yàn)來訪者的內(nèi)心感受，參與來訪者過去的成長經(jīng)歷，更好地理解來訪者，從而更好地進(jìn)行治療。

（一）案例描述

來訪者A基本情況：女，30歲，本科學(xué)歷，公司職員。主訴：廣泛性焦慮、暴食、拖延、常與人吵架。咨詢中，來訪者的攻擊性強(qiáng)，想要信任咨詢師又無法完全信任，對咨詢師的評價像過山車，出現(xiàn)兩極化，動力學(xué)評估為邊緣水平人格。

（二）時序關(guān)系分析

所謂時序關(guān)系[8]分析，是通過時序圖來表達(dá)角色、事件、角色和事件的關(guān)系、事件之間的關(guān)系、事件的時間約束，為建立場景和核心概念的融入建立基礎(chǔ)。

時序圖的橫軸是角色軸，縱軸是時間軸，構(gòu)成一個二維平面，容納角色（用橢圓表示）、事件（用帶數(shù)字的方塊表示）、角色和事件的關(guān)系（用帶小寫字母的有向?qū)嵕€表示）、事件之間的關(guān)系（用帶大寫字母的有向虛線表示）。針對本文的案例，可以建立如下的時序圖（圖1），與之對應(yīng)的事件和關(guān)系說明見角色-事件-關(guān)系表（表1）。

圖1 時序圖

表1 角色—事件—關(guān)系表

（三）建立場景

以時序關(guān)系分析為基礎(chǔ)，可以建立相關(guān)的場景，設(shè)計(jì)角色和事件，以及角色在事件中的交互（參見圖1）。針對本文的案例，可以建立三個場景（表2、3、4），每個場景明確給出其中的角色和事件，還有嵌入的核心概念。顯然，角色和事件與時序圖是自然對應(yīng)的，通過角色和事件的關(guān)系、事件之間的關(guān)系則可以嵌入核心概念，例如，“來訪者-咨詢前預(yù)溝通—咨詢師”關(guān)系就嵌入了“移情”這一概念，“咨詢師—情緒反應(yīng)—來訪者”關(guān)系就嵌入了“反移情”這一概念。

表2 場景I

表3 場景Ⅱ

表4 場景Ⅲ

參照時序關(guān)系，場景的表演順序可以采用正敘和倒敘，實(shí)踐表明，該案例更加適合“場景Ⅱ—場景Ⅲ—場景Ⅰ”的倒敘手法，學(xué)生更容易理解個案分析評估過程。

（四）角色融入體驗(yàn)

在實(shí)際教學(xué)中，通過指導(dǎo)學(xué)生以戲劇表演的方式再現(xiàn)建立的場景，實(shí)現(xiàn)角色融入體驗(yàn)。在表演過程中，要盡可能細(xì)致地感受角色的心理狀態(tài)。這需要在表演前學(xué)生和老師充分討論，例如針對場景1中的咨詢前預(yù)溝通，討論可以發(fā)現(xiàn)來訪者行為的動力：試圖更改機(jī)構(gòu)擬定的統(tǒng)一的咨詢協(xié)議，試圖得到咨詢效果承諾，把咨詢可能遲到的責(zé)任推給咨詢師，懷疑在咨詢師這里得不到關(guān)注與重視。從而讓學(xué)生深入理解“移情”的內(nèi)涵。

表演完成后，老師再次組織表演者和觀眾討論并作出小結(jié)，歸納相關(guān)的知識點(diǎn)。

三、評價與分析

為了評價角色融入體驗(yàn)教學(xué)的效果，本文從兩個維度實(shí)施評價。選擇兩個自然班，一個班級的案例分析采用角色融入體驗(yàn)教學(xué)；另一個作為對照，分別從學(xué)生滿意度和期末測試兩方面對比分析。

（一）學(xué)生滿意度

課程結(jié)束時，對兩個自然班學(xué)生進(jìn)行滿意度調(diào)查。從課程設(shè)計(jì)、課堂氛圍、教師教學(xué)、學(xué)生參與度、學(xué)習(xí)效果等方面，進(jìn)行李克特5點(diǎn)滿意度評分。結(jié)果表明，試驗(yàn)班學(xué)生的各項(xiàng)滿意度值均顯著高于對照班。

（二）能力測試評價

該部分主要通過期末考試的綜合分析題的得分情況來評判，總分20分，兩個班級試卷混合后由不知情的其他教師閱卷，試驗(yàn)班級的平均分是14.9分，最高17.5分，最低10分，對照班級平均11.8分，最高15分，最低6分，并且試驗(yàn)班的方差也較對照班稍小，說明試驗(yàn)班的學(xué)習(xí)效果優(yōu)于對照班。

四、結(jié)束語

本文提出的角色融入體驗(yàn)的教學(xué)方法，雖然是結(jié)合具體的例子來說明的，但是該方法具備一般性，基于時序關(guān)系分析的教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)的流程是明確可操作的。經(jīng)過滿意度和能力測試評價，說明該方法確實(shí)能夠提高教學(xué)效果。