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        不可不知的孤獨癥

        2022-10-22 10:07:20喬穎
        中外文摘 2022年14期
        關(guān)鍵詞:刻板障礙交流

        □喬穎

        孤獨癥,又稱自閉癥,是起病于嬰幼兒期一類較為嚴(yán)重的神經(jīng)發(fā)育障礙性譜系疾病。其核心癥狀為社交交流和社交互動方面的持續(xù)缺陷以及受限、重復(fù)、刻板的行為模式和興趣。

        孤獨癥病因尚不明確,可能與以下幾個因素有關(guān):

        1.遺傳因素。染色體異常、基因異常均可能導(dǎo)致該疾病出現(xiàn)。

        2.腦結(jié)構(gòu)和功能異常。目前研究發(fā)現(xiàn),與健康兒童相比,孤獨癥患兒的腦功能(如丘腦、扣帶回、額葉等腦區(qū)的功能)和腦結(jié)構(gòu)方面(如小腦、腦干等),均存在異常。

        3.神經(jīng)生化因素。近年來,關(guān)于多巴胺、催產(chǎn)素在孤獨癥患者腦內(nèi)存在失衡的研究較多,但仍需要進一步研究探討。

        典型癥狀有哪些

        孤獨癥兒童典型的癥狀有社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)。孤獨癥的臨床特點包括以下幾點:

        1.社會交往障礙?;颊吒鱾€時期表現(xiàn)不同,如嬰兒期表現(xiàn)為對人的聲音缺乏興趣和反應(yīng)等,在幼兒期對父母不產(chǎn)生依戀等,在成年后缺乏交往的興趣和社交的技能等。

        2.交流障礙?;純后w現(xiàn)在非語言和語言交流兩個方面。

        3.興趣狹窄及有刻板行為。患兒常常對玩具、動畫片等缺乏興趣,反而迷戀看廣告等。

        4.感覺和動作障礙?;純簩μ弁春屯饨绱碳ぢ槟?。

        5.行為怪異。患兒常眼神飄忽,很難長時間集中注意力。

        6.智力和認(rèn)知障礙?;純撼1憩F(xiàn)為智力比同齡人低下,在注意力、理解力等認(rèn)知功能方面均有不同程度的低下。

        治療方法有幾種

        孤獨癥兒童往往社會功能受損嚴(yán)重,很多孤獨癥患者直至成年,仍處于嚴(yán)重功能缺陷狀態(tài),需要長期照顧和護理。但如能早期進行有計劃的治療和矯正教育,并能長期堅持,是可以取得較好效果的。

        治療孤獨癥,主要有以下幾種方法:

        1.教育訓(xùn)練。按照個別化教育計劃或方案對患兒進行教育訓(xùn)練,能夠最大程度地滿足患兒各方面能力發(fā)展的需要。

        2.行為治療。常用的方法包括正性強化法、負(fù)性強化法、隔離法、消退法和系統(tǒng)脫敏法等。

        3.家庭指導(dǎo)和支持。孤獨癥不僅給患兒的社會功能帶來巨大損害,也讓患兒家庭成員感到痛苦與自責(zé),因此患兒家人盡早接受各方面的指導(dǎo)和支持非常重要。具體方法包括家庭成員應(yīng)接受心理咨詢,盡早獲得指導(dǎo)和支持;接受疾病知識的教育;學(xué)習(xí)教育訓(xùn)練方法等。

        4.藥物治療。目前,尚沒有哪種藥物能夠有效改善患兒的社會交往障礙及交流障礙。患兒情緒行為異常,服用抗精神疾病藥物、抗抑郁藥物及中樞興奮藥物等,有一定療效。

        到目前為止。雖然市面上可以見到各種各樣宣稱有效的治療方法,但針對這一疾病,專家們并沒有找到能夠讓孤獨癥患兒恢復(fù)到常人生活水平的確切治療措施。

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