文｜盛曉陽（上海交通大學附屬新華醫(yī)院發(fā)育行為兒童保健科主任醫(yī)師） 編輯｜覃靜

適度的寒冷刺激不會對孩子造成傷害，反而可以增強孩子的心肌收縮力和骨骼肌力量，使孩子能更好地應對各種天氣變化。適度的寒冷刺激還可以增強孩子的抗病能力。

別人家的孩子一點都不怕冷，在冰天雪地里照樣玩得生龍活虎的，之后也不會感冒生病。我們家孩子已經(jīng)護理得夠細致的了，可一不小心就會著涼感冒，難道這都是天生的？” 不少家長都有這樣的苦惱。其實，孩子的耐寒能力是能鍛煉出來的，而且，經(jīng)過耐寒鍛煉的孩子更強壯、更有活力，也更堅強、更自信，能輕松應對寒潮的襲擊，還能更自如地面對挫折。

通過鍛煉，可以讓身體慢慢適應寒冷

耐寒鍛煉，自古就有

我國自古就有“春捂秋凍”的說法。“秋凍”，就是指在逐漸轉(zhuǎn)冷的秋冬季節(jié)，適度讓孩子少穿一點，堅持戶外活動，經(jīng)受寒冷的磨練，幫助孩子增強體質(zhì)，讓孩子更強健，從而使孩子在秋冬季節(jié)少生病，其實這就是一種耐寒鍛煉。秋涼時節(jié)，適度地讓孩子少穿一點，感受一些涼意，讓他能夠慢慢適應寒冷，這樣的耐寒鍛煉可以幫助孩子更好地適應外界環(huán)境，增強體質(zhì)，有利于孩子的生長發(fā)育和健康。

但是，有的家長卻因為擔心孩子著涼生病，不敢讓孩子受一點涼。秋風乍起，就忙著給孩子加衣服，如果孩子流點鼻涕、咳嗽幾聲，就更是緊張，甚至都不敢讓孩子外出了，生怕孩子病情加重。

寒冷不是致病的主要原因

其實，經(jīng)過3年抗擊新冠病毒的經(jīng)驗，家長應該了解，孩子得病的原因主要不在于氣溫，而在于是否接觸了具有強致病性的病毒、細菌等病原體。受涼只是誘發(fā)孩子生病的因素之一，因為寒冷會刺激孩子的呼吸道黏膜，損傷和降低呼吸道黏膜的防御功能，致使致病病原體乘虛而入。

當然，在面臨同樣的致病病原體時，身體素質(zhì)良好、體格強健的孩子生病的概率低，而且往往癥狀輕微，很快就能痊愈；而身體素質(zhì)差、體格羸弱的孩子就極易生病，且病癥嚴重，病程更長。

寒冷刺激應該適度

進行耐寒鍛煉的目的是提高孩子對寒冷的應激能力，以減少寒冷對孩子的傷害，并且利用寒冷刺激來提升孩子心血管、消化、呼吸、免疫等器官系統(tǒng)的功能。耐寒鍛煉是在孩子可以承受的基礎(chǔ)上，逐漸增加寒冷刺激的強度，提高孩子對抗寒冷的能力。

耐寒鍛煉要講究適度，也就是溫度和時間都要適度，而且要讓身體有慢慢適應的過程。如果突然讓孩子處于溫度過低的環(huán)境中，就有可能導致凍瘡、凍傷的發(fā)生，長時間處于低溫環(huán)境或在嚴寒下還可能造成低體溫，進而危及生命。

而適度的寒冷刺激不會對孩子造成傷害，反而可以增強心肌收縮力，擴張冠狀動脈，消除支氣管黏膜水腫，松弛支氣管平滑肌，增強骨骼肌力量，提高機體代謝水平，等等，使孩子能更好地應對各種天氣變化。適度的寒冷刺激還可以刺激人體內(nèi)淋巴因子、白細胞介素以及趨化因子等各種細胞因子的釋放，這些細胞因子能有效地協(xié)調(diào)或促進免疫功能，增強孩子的抗病能力。

耐寒鍛煉好處多多

耐寒鍛煉最明顯的好處是強健孩子的體格，但耐寒鍛煉的好處遠不止于此。耐寒鍛煉能讓孩子更快、更好地適應自然環(huán)境，還有助于提高孩子的意志力、忍耐力和堅持力。

降低呼吸道感染的概率

在秋冬寒冷季節(jié)，孩子容易生病的部分原因是吸入冷空氣時，呼吸道黏膜血管收縮，黏液分泌減少，致使呼吸道上皮細胞屏障功能受損，病原體更容易入侵。寒冷還可刺激呼吸道局部炎癥反應，加重呼吸道癥狀。而堅持秋冬季戶外活動這樣的耐寒鍛煉，可以讓孩子適度地吸入新鮮的冷空氣，從而逐步降低孩子呼吸道對冷空氣刺激的反應性，保持呼吸道黏膜屏障功能以及適度的局部免疫反應，使孩子發(fā)生呼吸道感染的概率明顯降低。

有利于生長發(fā)育

秋冬季戶外運動包括跑步、跳繩、滑冰、滑雪等，都屬于中高強度的運動，能促進孩子的骨骼、肌肉生長，增強心肺功能，改善呼吸、循環(huán)和消化系統(tǒng)的功能，因而有利于孩子的生長發(fā)育。

增強抗病能力

適度的寒冷刺激可以刺激人體內(nèi)各種免疫細胞釋放淋巴因子、白細胞介素以及趨化因子等各種細胞因子，這些細胞因子在人體內(nèi)起著類似激素或神經(jīng)遞質(zhì)的作用，有效地協(xié)調(diào)或促進人體的免疫功能，增強孩子的抗病能力。

更好地適應天氣變化

適度的寒冷刺激可以刺激人體的自主神經(jīng)系統(tǒng)。自主神經(jīng)系統(tǒng)是人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分，自動調(diào)節(jié)人體的心率、消化、呼吸頻率、唾液分泌、出汗、尿液生成等內(nèi)臟功能，維持著人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，使人體能適應不同的外界環(huán)境。經(jīng)常承受一些寒冷的刺激，可以使人體的自主神經(jīng)系統(tǒng)更活躍，更好地適應各種天氣情況。

適應自然環(huán)境和社會環(huán)境的能力更強

經(jīng)過耐寒鍛煉的孩子不僅能更好地適應寒冷環(huán)境，而且也能更容易適應其他惡劣的自然環(huán)境。而自然環(huán)境適應良好的孩子往往積極而堅強，這些孩子也能夠較好地適應社會環(huán)境，有良好的交往、處事、人際關(guān)系。

增強記憶力，提高學習效率

參加秋冬季戶外運動，能增強孩子大腦皮層的興奮性，使體溫調(diào)節(jié)中樞更靈敏，準確調(diào)節(jié)體溫，提高孩子的御寒能力；同時，還能增加大腦氧氣供應量，增強孩子的記憶力，提高學習效率。堅持耐寒鍛煉可使孩子更具活力、更靈活，并能提升孩子在應對錯綜復雜的變化時的判斷能力，及時做出協(xié)調(diào)、準確、迅速的反應。

對于意志力的培養(yǎng)大有裨益

意志力是指一個人能自覺地確定目的，并根據(jù)目的來支配、調(diào)節(jié)自己的行動，克服各種困難，從而實現(xiàn)目的的品質(zhì)。這種品質(zhì)對于孩子將來在生活、工作中獲得成功非常重要。在寒冷環(huán)境中堅持戶外活動，堅持用冷水洗澡，忍受寒冷的刺激，對于孩子意志力的培養(yǎng)大有裨益。能夠堅持耐寒鍛煉的孩子往往有很強的忍耐力、堅持力。但是，即使只是少穿點衣服，長期用冷水洗臉、洗手等，也需要孩子和家長的堅持。

耐寒鍛煉如何做

雖然經(jīng)過耐寒鍛煉的孩子體格強健、心性堅定，但對孩子的耐寒鍛煉不能操之過急，而應該量力而行、循序漸進、堅持不懈。

耐寒鍛煉的通用法則

在進行耐寒鍛煉前一定要確保孩子的身體健康，在孩子身體條件允許的情況下進行。比如患有各種先天性或急慢性疾病的孩子就不適合參加中高強度的冬季運動，反而要重視秋冬季節(jié)的寒冷防護，因為寒冷刺激很可能誘發(fā)或加重疾病，患有哮喘的孩子就不適合在秋冬季經(jīng)受寒冷的刺激，孩子很可能因為吸入冷空氣而誘發(fā)哮喘的急性發(fā)作。

耐寒鍛煉需要循序漸進，讓孩子逐漸適應寒冷環(huán)境。比如，對于不適合貿(mào)然進行耐寒鍛煉的哮喘孩子，可以有計劃、有步驟地先從夏季開始進行戶外運動鍛煉，如跑步、跳繩等，然后堅持到秋冬季，并且根據(jù)孩子的身體狀況和天氣情況，決定秋冬季的鍛煉是繼續(xù)在戶外進行，還是移入室內(nèi)。

耐寒鍛煉需要長期堅持下去才能見到效果，而不是短時間內(nèi)就能一蹴而就的。耐寒鍛煉能讓孩子獲得強健的體格，提高適應力、意志力，這些都需要長年累月地堅持。

耐寒鍛煉的具體建議

對于絕大多數(shù)孩子來說，他們適合采用結(jié)合日常生活的耐寒鍛煉，而并非冬天洗冷水澡、寒冷天氣穿很少的衣服在戶外跑步等嚴苛、極端的方法。事實上，只有極少數(shù)經(jīng)常參加體育活動、體質(zhì)極佳的孩子才能忍受這樣的耐寒鍛煉。由于每個孩子的生長發(fā)育和健康狀況不同，平時活動水平和鍛煉強度也不同，每個孩子都需要個體化的耐寒鍛煉計劃，而且需要因勢利導，根據(jù)實際情況采用簡便易行的方法，這樣耐寒鍛煉才能長久堅持。

對于年齡小、平時很少參加體育活動、體質(zhì)比較弱的孩子，耐寒鍛煉可以從少穿一件衣服做起。家長通常覺得孩子還小，應該比大人多穿一點。而事實上，孩子好動且新陳代謝旺盛，比家長少穿一點才合理。需要提醒的是，秋冬季氣溫下降往往隨著寒潮來臨，當氣溫急劇下降時，家長還是應該及時給孩子增添衣物。當寒潮過境后，應該根據(jù)氣溫讓孩子合理穿著，穿上的冬衣還是可以脫下來的。孩子的衣著，尤其是外衣應穿脫方便，讓孩子能依自己的感覺穿脫衣服。另外，帶領(lǐng)孩子進行耐寒鍛煉時，不必一味追求讓孩子衣著單薄，而應選擇輕巧保暖、便于活動的衣物，并且在運動過程中隨著孩子的感受及時增減衣物。

一年四季讓孩子堅持用冷水洗手、洗臉，也是一種簡便易行的耐寒鍛煉方法。這種方法看上去很容易，但長期堅持下去也不容易，特別是冬天。家長可以讓孩子從夏天開始，嘗試用家里水龍頭放出的冷水直接洗手、洗臉。隨后隨著氣溫逐漸降低，自來水溫也逐漸降低，孩子已經(jīng)形成習慣了，也能逐漸適應，并不會感覺特別涼。

戶外活動堅持到秋冬季節(jié)也是一種很有效的耐寒鍛煉，尤其是在我國北方地區(qū)。在我國北方，在初秋時每天2小時以上的戶外活動，對家長和孩子來說是一種享受；在深秋時繼續(xù)每天2小時以上的戶外活動，就需要家長和孩子的堅持了；而進入冰天雪地的冬季，每天的戶外活動就成了挑戰(zhàn)。但是，堅持戶外活動，不僅可以讓孩子呼吸到新鮮空氣、接觸到陽光，同時也能滿足孩子的好奇心，讓孩子有機會探索和感受大自然的變化。

在寒冷季節(jié)進行戶外活動時，一定要讓孩子真正動起來，跑步、跳繩、騎車等是最容易開展的運動，而滑冰、滑雪等冬季運動讓孩子更感興趣，當然難度也更高一些。

由于在低溫環(huán)境中人體體表血管收縮，肌肉僵硬，韌帶的彈性和關(guān)節(jié)的靈活性降低，如果運動前沒有充分的熱身運動，極易發(fā)生運動損傷。因此，秋冬季孩子外出運動前，一定先讓孩子在室內(nèi)做一些熱身運動，比如拉伸、慢跑或輕松的身體活動，讓身心做好接受耐寒鍛煉的準備。經(jīng)過適度熱身運動后，人體體溫上升、微微出汗，血液流量和血氧飽和度增加，可為肌肉提供更多的養(yǎng)分，也使肌肉、肌腱以及關(guān)節(jié)等更松弛、更靈活，協(xié)調(diào)性更好，同時還可增加孩子的心率次數(shù)與呼吸的深度和頻率，這些都能幫助孩子做好全身準備，接受寒冷的刺激、運動的磨煉。

別走入耐寒鍛煉的誤區(qū)

耐寒鍛煉就是讓孩子挨凍

耐寒鍛煉是讓孩子能逐漸適應寒冷環(huán)境，但一定不是讓孩子挨凍。讓孩子少穿一件衣服是耐寒鍛煉的第一步，但不是貿(mào)然地一下就讓孩子少穿衣服。孩子穿衣服可以比家長少一件，而不是多一件。少穿衣服需要從初秋開始，隨著氣溫下降，加衣服的速度可以慢一些，讓孩子逐漸適應寒冷。不過，當強烈的寒潮來臨，氣溫急劇下降時，還是要及時添加衣物；而當氣溫有所回升時，也同樣需要及時減少衣物。

當孩子參加冬季戶外跑步、滑冰、滑雪等活動時，需要先在室內(nèi)熱身，做好準備活動，然后穿著輕巧防風、便于活動的衣物外出運動，并且注意手、腳、耳朵等末梢部位的保暖。在運動過程中讓孩子按自己的感受及時增減衣物。運動結(jié)束回到室內(nèi)后及時換上干爽適宜的衣物。

耐寒鍛煉應該在寒冷的時候進行

對孩子的耐寒鍛煉不能只在寒冷季節(jié)進行，而應該是將日常的運動鍛煉堅持到寒冷季節(jié)。比如，長年堅持晨跑才有良好的健身效果，習慣于晨跑的孩子，才有可能在寒冷季節(jié)繼續(xù)晨跑，而如果到了寒冷的秋冬季才開始晨跑，孩子幾乎無法堅持。即使只是用冷水洗手、洗臉這樣簡單的耐寒鍛煉方式，也最好從暖和的季節(jié)就開始進行，孩子才能逐漸適應。如果孩子平時不參加運動鍛煉，到了寒冷的秋冬季才進行耐寒鍛煉，大概率會受涼生病，無法堅持。

耐寒鍛煉必須風雨無阻

耐寒鍛煉的目的之一是培養(yǎng)孩子具有不懼風雨的堅忍的意志力，因此耐寒鍛煉需要孩子的忍耐和堅持。然而，秋冬季極易發(fā)生極端天氣，比如大雪、沙塵暴等，近年來更因為空氣污染，秋冬季易發(fā)生霧霾，在這樣的環(huán)境中繼續(xù)進行耐寒鍛煉對孩子的健康有害無益，甚至可能發(fā)生意外，此時應該停止戶外運動，可繼續(xù)讓孩子在室內(nèi)進行相應運動量的鍛煉。

所有的孩子都適合做耐寒鍛煉

并非所有的孩子都適合做耐寒鍛煉，但大多數(shù)孩子都可以嘗試在秋冬季少穿點衣服，用冷水洗手、洗臉，在氣溫適宜時參加戶外活動，等等，這樣溫和的耐寒鍛煉方法適合大多數(shù)孩子。

但在嘗試讓孩子參加秋冬季長跑、滑冰、滑雪等運動前，必須保證孩子身體健康，患有先天性、慢性疾病的孩子不適合參與這些秋冬季耐寒鍛煉，而正在參加上述耐寒鍛煉的孩子患有急性疾病時也需要暫停耐寒鍛煉，等疾病痊愈后再逐步恢復。

對于大多少孩子來說，耐寒鍛煉的目標是希望孩子能在寒冷季節(jié)里不懼風寒，坦然接受寒風的考驗，增強體質(zhì)，提高抗病能力，并且磨煉意志力，而不是追求冬泳甚至光身雪地跑等極致的耐寒訓練。