戴麗娜

(廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院，廈門，361021)

肺癌中晚期常采用手術(shù)和放化療的治療方法進行治療，以延長患者生命周期。實施綜合性護理干預，可改善上述問題，提升臨床護理效果，消除患者的負面情緒，提高其配合治療的依從性[1]?；诖?，本研究選取我院收治的肺癌化療患者90例作為研究對象，采用臨床對照的研究方法，觀察綜合護理干預對患者睡眠質(zhì)量和生命質(zhì)量的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2020年1月至2021年6月廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院收治的肺癌化療患者90例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組45例。觀察組中男22例，女23例，年齡32～75歲，平均年齡(52.62±8.47)歲；對照組中男21例，女24例，年齡45～75歲，平均年齡(61.3±4.9)歲。一般資料經(jīng)統(tǒng)計學分析，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經(jīng)我院醫(yī)學倫理委員會審批通過。

1.2 納入標準 1)經(jīng)病理學診斷為肺癌的患者；2)接受化療的肺癌患者；3)意識清楚、可與醫(yī)生進行正常交流的患者；4)對本研究知情同意，并簽署了知情同意書的患者。

1.3 排除標準 1)預期生存期不超過12個月的患者；2)臨床資料不全的患者；3)合并精神和神經(jīng)疾病的患者；4)合并其他嚴重疾病的患者；5)各種原因中途退出的患者。

1.4 護理方法

1.4.1 對照組 對照組患者采用常規(guī)護理干預措施，監(jiān)測患者病情并給予其常規(guī)檢查，為其提供基礎(chǔ)護理服務等。

1.4.2 觀察組 觀察組患者采用綜合性護理干預措施，旨在調(diào)整其睡眠時間，改善其睡眠質(zhì)量，提升其生命質(zhì)量。具體內(nèi)容：1)掌握患者一般資料，找出影響其疾病的不良因素。2)制定綜合性護理方案。a.心理護理：做好患者心理疏導工作。b.健康教育干預：耐心為患者普及疾病防治相關(guān)知識，強調(diào)化療相關(guān)注意事項。c.環(huán)境護理。保持病房內(nèi)良好的環(huán)境，提升患者自身的舒適度，為其睡眠創(chuàng)造良好的環(huán)境條件，失眠嚴重者可給予適量安眠藥物。d.飲食指導：結(jié)合患者病情進展制定科學的飲食計劃，忌飲濃茶和濃咖啡等。

1.5 觀察指標 1)觀察2組患者睡眠質(zhì)量評分，采用自制睡眠質(zhì)量調(diào)查表對其睡眠質(zhì)量進行評估；2)觀察2組患者生命質(zhì)量評分，參照相關(guān)生命質(zhì)量量表自制生命質(zhì)量評分量表。

2 結(jié)果

2.1 2組患者護理干預前后睡眠質(zhì)量評分比較 護理前，2組患者睡眠質(zhì)量各項評分比較，差異均無統(tǒng)計學意義(均P>0.05)；護理后，2組患者睡眠時間、安眠藥物評分和總分均升高，睡眠障礙評分均降低，觀察組患者睡眠時間、安眠藥物評分和總分比對照組高，2組比較差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05)。見表1。

表1 2組患者護理干預前后睡眠質(zhì)量評分比較分)

2.2 2組患者護理干預后生命質(zhì)量評分比較，干預后，觀察組患者各項生命質(zhì)量評分均比對照組高，2組比較差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05)。見表2。

表2 2組患者護理干預后生命質(zhì)量評分比較分)

3 討論

臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，肺癌患者數(shù)量呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，多發(fā)于中老年人群，致死率較高。肺癌的臨床癥狀主要有低熱、胸痛、痰中帶血、咳嗽等，早期癥狀表現(xiàn)相對復雜，隨著病程進展，癌細胞逐漸擴散到肝、腦、骨骼等臟器，最后導致器官衰竭而死亡。臨床上治療中晚期肺癌常采用化療，實施化療干預后會引發(fā)患者睡眠障礙、食欲不振等不良反應，患者的心理狀態(tài)較差，生命質(zhì)量明顯降低[3-4]。研究發(fā)現(xiàn)，通過護理干預可改善肺癌化療患者臨床相關(guān)癥狀，有助于改善其睡眠質(zhì)量。護理人員在整個護理過程中，樹立了“患者至上”“以人為本”的護理理念，加強對患者的人文關(guān)懷，大大提升了臨床護理質(zhì)量[5]。本研究結(jié)果還顯示，觀察組患者生命質(zhì)量各項評分均優(yōu)于對照組，說明綜合性護理能夠更好地改善肺癌化療患者的生命質(zhì)量，護理效果顯著。

綜上所述，綜合護理應用于肺癌化療患者可更好地改善其睡眠質(zhì)量和生命質(zhì)量，提升其身體健康水平，值得臨床推廣應用。