于 航

1.肛裂很難自愈

2.肛裂手術(shù)

肛裂它不僅僅是一個(gè)裂口，尤其是陳年老“裂”，裂口深且不規(guī)則，邊緣組織增生且纖維化變硬。簡(jiǎn)而言之就是長(zhǎng)久的炎癥刺激導(dǎo)致裂口周圍形成瘢痕一類的東西，這種狀態(tài)下長(zhǎng)出的新肉，學(xué)名“肉芽組織”，其實(shí)外強(qiáng)中干，非常不新鮮，很難自行完成愈合修復(fù)的任務(wù)。

肛裂會(huì)使原本位于皮膚下方的肛門括約肌裸露在外，失去保護(hù)的括約肌持續(xù)被糞便刺激，發(fā)生痙攣，痙攣的括約肌會(huì)壓迫其中為肛門周圍組織供血的血管，血液循環(huán)受到嚴(yán)重影響。更嚴(yán)重的是，有些裂口甚至?xí)l(fā)生感染，形成膿腫引起肛門皮下肛瘺。

首先要切除妨礙裂口正常生長(zhǎng)的位于裂口邊緣的纖維化瘢痕，切除不新鮮的肉芽組織。需要手術(shù)治療的肛裂往往都會(huì)存在括約肌痙攣導(dǎo)致的肛門狹窄，這種情況需要切斷部分括約肌，消除痙攣，擴(kuò)張肛門，改善血運(yùn)，為前線輸送營(yíng)養(yǎng)。

最后再配合術(shù)后坐浴換藥等措施，肛裂才能逐漸愈合。

3.肛裂切口為開(kāi)放性

肛裂術(shù)后的切口是開(kāi)放性的，因?yàn)檫@樣有利于切口分泌物引流，糞便污染物也易于清理，畢竟肛門這個(gè)器官有點(diǎn)特殊，開(kāi)放性切口能有效避免術(shù)后感染和愈合不良。