□文/曾衛(wèi)華 副主任藥師 遼寧省鞍山市中心醫(yī)院

進(jìn)入夏天，不少地方都開啟了高溫模式。有朋友問，氣溫高了之后，血壓降低了，是不是對(duì)心腦血管疾病更有益？

血壓降低雖然可以保護(hù)心血管，但夏天的高溫也會(huì)增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

夏季血壓會(huì)偏低

人體血壓有隨著季節(jié)波動(dòng)的規(guī)律，在夏季氣溫升高時(shí)，血壓往往會(huì)比冬季偏低。這是由兩個(gè)原因造成的，其一是因?yàn)闅鉁厣邥r(shí)，體表血管舒張，會(huì)引起血壓降低。其二是人體排汗量增加，大量的鈉離子隨汗液排出，也會(huì)導(dǎo)致血壓下降。

所以有高血壓的人，要注意監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)血壓波動(dòng)情況調(diào)整降壓藥物。如果超過兩周的血壓都低于110/60mmHg（毫米汞柱），建議減少降壓藥的劑量，避免因?yàn)檠獕浩?，造成心、腦、腎等重要器官供血不足。等到秋冬季節(jié)氣溫轉(zhuǎn)涼，血壓升高時(shí)，再恢復(fù)降壓藥的正常用量。

合理補(bǔ)充水分

夏季人體出汗增多，會(huì)損失大量體液，使血容量縮減。雖然血壓會(huì)降低，但過度脫水會(huì)造成血液粘稠性增加，流速減緩，有可能增加凝血風(fēng)險(xiǎn)。老年人對(duì)口渴的感覺不敏感，補(bǔ)水不及時(shí)，就會(huì)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。

而短時(shí)間內(nèi)補(bǔ)水過快，會(huì)導(dǎo)致血容量驟然增多，會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，也容易出現(xiàn)心血管風(fēng)險(xiǎn)，所以大口“牛飲”也不可取。正確的補(bǔ)水方式是小口慢飲。建議每天補(bǔ)充2000毫升左右的水，分成10份，每隔1小時(shí)就喝上幾口，在一天內(nèi)喝完。

規(guī)律作息 控制情緒

有研究發(fā)現(xiàn)，在夏季只是白天的血壓降低，夜間的血壓有升高趨勢(shì)?？赡苁窍募緯冮L(zhǎng)夜短、氣溫炎熱，影響了睡眠。而睡眠不足，就會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)激活，使心率加快、血管收縮，血壓出現(xiàn)大幅度的波動(dòng)。

氣溫炎熱，也會(huì)使人的情緒變得煩躁、易怒，激活交感神經(jīng)系統(tǒng)。所以在夏季，更要注意保持規(guī)律作息，充足睡眠。如果氣溫過高，可以用空調(diào)降溫，但要控制室內(nèi)外溫差在8℃以內(nèi)。如果使用風(fēng)扇，要注意避免直吹。

晚睡晚起 傍晚鍛煉

夏季天亮得早，很多老年朋友習(xí)慣早起健身，在凌晨三、四點(diǎn)鐘就起床鍛煉。其實(shí)，并不建議老年人進(jìn)行晨練，因?yàn)槿梭w血壓有自然節(jié)律，通常在清晨時(shí)升到最高，也稱為“晨峰血壓”，清晨也是心血管疾病最容易發(fā)作的時(shí)間段。

運(yùn)動(dòng)時(shí)的血壓也會(huì)升高，當(dāng)與“晨峰血壓”疊加后，會(huì)顯著增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。所以老年人不建議過早起床鍛煉，可以適當(dāng)?shù)赝硭砥?。起床后也不要馬上鍛煉，中午氣溫又太熱，可以改在晚飯后1小時(shí)，在傍晚鍛煉更加合理。

保證營(yíng)養(yǎng)均衡

夏季氣溫高，會(huì)使人的胃口變差，老年人要注意合理搭配飲食，不要因?yàn)檠谉岢缘眠^少。否則身體可能因?yàn)榈貌坏匠渥愕臓I(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，從而造成心臟、神經(jīng)的功能紊亂，導(dǎo)致心血管的風(fēng)險(xiǎn)增加。

夏季新鮮蔬菜、水果供應(yīng)充足，可以適當(dāng)多吃一些，減少精米、精面等主食的攝入，再搭配瘦肉、海產(chǎn)品、奶制品、豆類、粗糧等食物。

有消化系統(tǒng)疾病或是心臟疾病的人，最好避免食用冰棒、雪糕等冷飲。過冷飲食不僅會(huì)刺激消化道，還有可能對(duì)與胃相鄰的心臟造成刺激，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

總結(jié)一下，夏季炎熱，人體血壓會(huì)降低，但并不意味著心血管風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)降低。在最高氣溫超過30℃的時(shí)候，心血管風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著氣溫升高而增加。老年朋友要掌握相關(guān)健康知識(shí)，預(yù)防心血管病風(fēng)險(xiǎn)。